Рвота – это сложный рефлекс организма, возникающий при пищевых отравлениях и заболеваниях. По консистенции и цвету извергаемых масс определяют примерную причину появления и назначают лечение. Появление черной либо коричневой рвоты с густой консистенцией указывает на патологию.

Причина у маленьких детей

Извержение содержимого желудка такого цвета обычно указывает на заболевания, но у детей может появиться из-за безобидных ситуаций:

  • когда грудной ребенок проглотил кровь из-за лопнувшего сосуда на груди матери при кормлении молоком;
  • из-за активированного угля, который окрашивает рвоту;
  • съел чрезмерное количество шоколада либо продуктов с какао;
  • незадолго до рвоты съел банан, который становится коричневого либо черного цвета из-за взаимодействия с желудочным соком;
  • съел кровяную колбасу;
  • выпил Кока-Колу.

Когда состояние ребенка после рвоты стабильно и нет негативных проявлений – это указывает на переедание определенных продуктов и защитную реакцию организма.

Причины у взрослых

Переедание шоколада либо темных ягод приводит к появлению черной либо коричневой рвотной массы. Но чаще у взрослых – это признак патологии. Такой оттенок извергаемым массам придает кровь, начиная перевариваться желудочным соком и превращаться в однородную кофейную гущу.

Заболевания

Кроме рвоты, патологическое состояние также проявляются симптомами:

  • бледность кожи;
  • головокружение;
  • панические атаки;
  • вялость;
  • болевые ощущения в области живота.


Приводит к этому:

  • язва желудка либо 12-перстной кишки;
  • травма внутренних органов;
  • результат злоупотребления алкоголем;
  • повреждение слизистой желудка;
  • геморрагическое заболевание.

Диагностика

Врач, основываясь на результатах медицинских обследований, ставит точный диагноз. Сначала проводится физическое обследование и гастроскопия ЖКТ для выявления локализации поврежденного участка. Дополнительно назначается:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген грудной клетки и брюшины;
  • лабораторный анализ крови.

Лечение

Человеку при подобных симптомах до приезда скорой оказывается первая помощь:

  • уложить больного боком на жесткую и ровную поверхность, не допускать перегиба в поясе и давления одежды на живот;
  • запрещено пить воду, делать клизму либо принимать медикаменты, до приезда врачей;
  • для облегчения самочувствия больного на область желудка накладывается холодный компресс изо льда, завернутого в махровое полотенце.


Исходя из причины развития недуга, врачи назначают лечение. Оно может быть терапевтическим, при легких поражениях либо хирургическим, когда наблюдается блокада кишечника и требуется восстановить функции кишечника.

Для устранения рвоты проводится симптоматическая терапия:

  • Метоклопрамид – 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки либо внутримышечно 1-3 раза по 10-20 мг;
  • Церукал – по 1 таблетке до еды 3 раза в день либо внутривенно или внутримышечно по 1 ампуле 1-3 раза в день.


Чтобы восстановить электролитный баланс организма назначается внутривенное вливание:

  • раствор Рингера – капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.

Для улучшения свертываемости назначают кровоостанавливающие препараты:

  • Викасол – по 1 таблетке 15 мг 3 раза в день либо внутримышечно 15 мг один раз в сутки в течение 4 дней.


Дополнительно может потребоваться:

  • подключение к кислороду, когда больной в тяжелом состоянии;
  • переливания при большой кровопотере;
  • если нарушены функции сердца, назначаются нормализирующие препараты: Хинидин, Мексилетин, Этацизин.

При онкологической рвоте

Если приступ рвоты появился из-за рака, назначается:

  • при частичной непроходимости желудка либо после химиотерапии: Метоклопрамид, Ондансетрон, Гранисетрон;
  • если опухоль распадается, а токсичные элементы отравляют организм: Смекта, Полисорб, активированный уголь;
  • когда при онкологии появляются метастазы, назначается: глюкокортикоидный гормон Дексаметазон, нейролептические препараты Рисперидон, Оланзапин, Кветиапин;
  • если присутствует гиперкальциемия: Галоперидол.


При алкогольной рвоте

Промывание желудка для устранения рвоты из-за отравления алкоголем:

  • больного усаживают либо укладывают боком на край кровати, дабы рвотные массы не попали в легкие;
  • дается пить большое количество воды, для наполнения желудка и провоцирования рвоты;
  • после очищения ЖКТ от остатков еды и алкоголя собретны: Смекта, Полисорб, Атоксил;
  • через час после последней рвоты противорвотные средства: Церукал, Реглан, Мотилиум;
  • во избежание обезвоживания ставят капельницу: раствор Рингера.


Профилактика

Зачастую предотвратить черную либо коричневую рвоту невозможно, сложно предугадать развитие патологий органов ЖКТ. Но регулярные обследования у врача и соблюдение простых правил позволит снизить вероятность появления. Рекомендации:

  • диета, исключающая жесткую пищу;
  • легкие продукты: рис, свекла, банан;
  • отказаться от алкоголя, кофеина;
  • соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой;
  • готовить еду дома используя свежие продукты.

Рвота кофейной гущей означает переедание продуктов с характерной окраской либо патологии органов ЖКТ. Исходя из причины появления симптома, зависит лечение, которое назначается по результатам обследования. Для предотвращения патологической рвоты важно исключить раздражающие факторы.

Рвота считается сложным рефлекторным актом, который проявляется непроизвольным извержением непереваренного содержимого желудка. Этот процесс регулируется рвотным центром и возникает в результате сокращения мышц брюшного пресса. В соответствии с условной классификацией особо тяжелой и опасной для жизни является рвота с примесью крови или рвота кофейной гущей – массами специфического черно-коричневого цвета и зернистой консистенции, напоминающей смолотый кофе.

Существует множество заболеваний, вызывающих рвоту кофейной гущей

Рвотный процесс с выделением масс, напоминающих кофейную гущу, является висцеральным, то есть связанным с органическими или функциональными нарушениями работы внутренних органов и является основным симптомом ряда патологий желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения.

Рвотные массы могут иметь ярко-красный или коричнево-черный цвет. В первом случае это связано с появлением обильного кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Во втором случае это обусловлено накоплением крови в полости желудка и взаимодействием ее с желудочным соком. Гемоглобин крови, вступая в реакцию с хлористоводородной кислотой, входящей в состав желудочного сока, образует специфическое соединение — хлорид гематина, имеющего буро-коричневый оттенок.

Рвота кофейной гущей имеет темный оттенок и содержит примеси крови

Рвота кофейной гущей возникает при следующих нарушениях:

  • гастриты любой формы;
  • эрозии желудка;
  • воспаление слизистой желудка или пищевода;
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • рак пищевода или желудка;
  • холецистит, панкреатит в любой форме;
  • злокачественные патологии желудка или поджелудочной железы;
  • цирроз печени;
  • синдром Мэллори-Вейсса;
  • механические повреждения острыми предметами;
  • токсические отравления алкоголем, грибами и пр.

Клиническая картина рвотного процесса

Рвота кофейной гущей не возникает внезапно и бессимптомно. Как правило, появлению этого процесса предшествует общее ухудшение состояния больного, которое нередко сопровождается следующими проявлениями:

  • слабость, головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • обморочное состояние;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • боль в эпигастрии;
  • кишечные расстройства.

При желудочно-кишечных кровотечениях, некоторое количество крови может выходить вместе со стулом, в результате чего, может появиться мелена – стул дегтеобразной консистенции черного цвета. Внезапные и массивные кровотечения могут стать причиной постгеморрагической анемии и даже коллапса.

Первая доврачебная помощь

Рвота кофейной гущей является опасным состоянием, поэтому при ее появлении необходимо вызвать скорую помощь. До приезда квалифицированного специалиста больному необходимо оказать доврачебную помощь.

Во время лечения больному показан голод, а впоследствии строгая диета

До приезда врача больного следует уложить в постель, чтобы он находился в горизонтальном положении. При этом он должен испытывать физический и психологический покой. На область желудка ему нужно положить пузырь или грелку со льдом. Пострадавший не должен принимать пищу, питье, употреблять лекарственные средства.

Рвотные массы с содержанием крови необходимо собрать в чистую стеклянную банку со стерильной крышкой, указав на ярлыке данные пациента и время сбора содержимого. Это поможет определить причину появления рвоты.

Диагностика причины рвоты с кровью

Приехавший врач «скорой» должен госпитализировать больного на носилках в стационар в хирургическое отделение.

Поскольку рвота кофейной гущей может явиться симптомом многих болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо определить истинную причину развития данного опасного состояния.

Для этого необходимо провести лабораторное исследование рвотных масс, а также сделать эндолюминальную сонографию и эндоскопию желудка. Эндоскопия проводится гастроэнтерологом под местной анестезией. Пациенту, находящемуся в лежачем положении на кушетке, в желудок через горло вводится эндоскоп – гибкая трубка с миниатюрной камерой на конце. С ее помощью врач осматривает внутреннюю область желудка, выявляя любые, даже незначительные отклонения. Определив причину появления рвоты, врач назначает комплексное лечение.

Лечебные мероприятия при рвоте с кровью

В случае обильной кровопотери неотложной мерой является выявление источника кровотечения, остановка кровопотери, а также восполнение необходимого объема крови. Для остановки рвоты кофейной гущей и устранения причины ее появления может быть применена лекарственная терапия, эндоскопические или хирургические методы.

В период обострения больному показан голод, который впоследствии заменяется строгой диетой, которая включает жидкую пищу, молочные продукты, яичные белки, желе.

Особенности анатомии желудка способствуют распространению болей из разных отделов эпигастрии. Для изучения причины появления жара в желудке следует обратиться к врачу

Когда печет в желудке, ощущается жжение или боли в желудке, многие пациенты заглушают неприятные симптомы антацидными препаратами или рецептами из народной медицины. Если имеет место эпизодическое однократное жжение, то это может быть вызвано пищевым фактором.

При неоднократном появлении неприятных симптомов вне зависимости от приемов пищи, то это всегда тревожный сигнал организма о нарушении в органах пищеварения.

Основные причины развития

Основной безобидной причиной является переедание и нарушение пищевой дисциплины. Обычно коррекции питания достаточно для устранения неприятной симптоматики

Настойчивая изжога, печение в желудке, боли и присоединение других нетипичных симптомов — всегда повод для обращения к врачу. Принимая лекарственные средства, не зная причины, можно усугубить течение основного заболевания, спровоцировать развитие ухудшений.

Появление болей после еды обычно связано с воспалительными заболеваниями, нарушением выброса желчи и желудочного сока, перееданием и агрессивной пищей. Если проблема вызвана лишь питанием, то после однократного применения антацидных средств состояние нормализуется и прекращается после нормализации рациона.

Обратите внимание! Распознать воспаление или обострение какой-либо патологии можно по периодичности возникновения симптомов. Так, после применения лекарственных препаратов облегчение временное, длится на протяжении терапевтического эффекта.

Сопутствующие симптомы

При появлении патологической изжоги характерно появление и других признаков нарушения пищеварения. Практически все симптомы заболеваний органов ЖКТ схожи между собой

При поражении целостности желудка печет в желудке практически всегда, а после приема пищи и усиления выработки желудочного сока симптомы нарастают. При патологических причинах изжоги нередко присоединяются иные признаки поражения слизистых желудка:

  • постоянная тошнота, рвота при выраженном жжении;
  • снижение веса на фоне сохранного аппетита;
  • боли в области живота, пупка;
  • ощущение жара в животе;
  • кислая отрыжка;
  • привкус горечи во рту;
  • кислый привкус по утрам;
  • повышенное газообразование, метеоризм.

Многие расстройства органов ЖКТ имеют схожую симптоматику, интенсивность болей, одинаковые сопутствующие проявления, поэтому так важно провести тщательную дифференциальную диагностику.

Методы исследования

  • узи желудка и органов брюшной полости;
  • рентген;
  • изучение ферментного состава желудочного секрета, кислотности;
  • лабораторное исследование желудочного сока;
  • фиброгастроскопия (эндоскопический метод при помощи зондирования);
  • иммуноферментный анализ.

Важно! Дополнительно обязательно проводят анализ кала на яйцеглист, на скрытую кровь, анализ крови и мочи на воспалительные процессы. Врач изучает клинический анамнез, учитывает возрастные особенности, проводит физикальный осмотр пациента, пальпирует брюшину, область желудка. На основании совокупных диагностических данных ставят окончательный диагноз.

Особенности лечения

При появлении неприятной симптоматики следует обязательно обратиться к врачу. Методы лечения изжоги разнообразны: консервативная медицина, народные методы и диета

Что делать, если печет в желудке? Официальное лечение направлено не только на купирование неприятной симптоматики, но и на устранение истинной причины жжение. Когда печет в желудке, назначают следующие препараты:

  • спазмолитические средства для устранения спазмов в мышечных структурах желудка (Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа, Папаверин);
  • антацидные средства для снижения агрессивного воздействия желудочного сока (Алмагель А, Ренни, Маалокс, Гастал);
  • противовоспалительные препараты для создания своеобразной защитной пленки в желудке (Омез, Трибимол, Де-нол, Омепразол);
  • ферментные препараты для улучшения пищеварительных процессов (Мезим, Креон, Панкреатин, Фестал);
  • пробиотические комплексы (Хилак Форте, Линекс);
  • витамины и минералы для укрепления местного иммунитета.

Лечение пробиотическими препаратами обязательно после антибиотикотерапии для восстановления желудочной и кишечной микрофлоры, предотвращения рисков воспалительного процесса, язвенных и эрозивных процессов. Лечение назначается с учетом уровня кислотности желудочного сока.

Коррекция питания

Немаловажным аспектом терапии при болях и жжении в желудке является коррекция ежедневного питания. Основными правилами считается соблюдения режима питания, прием пищи небольшими порциями. Употреблять пищу важно часто. Она обязательно должна быть теплая. Задачей диетотерапии является снижение нагрузки на органы ЖКТ и агрессивного влияния пищевых факторов. Из рациона исключают:

  • мучные блюда и сладости;
  • алкогольные напитки, газированную воду, кислые соки;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • жареное, острое, копчености, маринады, соленья и пряности;
  • фастфуд.

Обратите внимание! Вместо хлеба уместно употреблять сухари, вместо сахара можно пить насыщенные компоты из сухофруктов. Нужно кушать молочные каши, слизистые супы, кисели, студенистые блюда. Необходимо устранить и другие вредные факторы: курение, стрессы, малоподвижный образ жизни.

Народные методы лечения

Если печет в желудке, то можно применить некоторые проверенные народные методы. Некоторые из них могут оказать первую помощь при отсутствии лекарственных препаратах и отсутствии возможности сразу обратиться к врачу. Выделяют такие рецепты:

  • Раствор соды и соли. В 300 мл теплой кипяченой воды следует растворить ½ ч.ложки соды и соли. Раствор пьют маленькими глотками сразу. Уже спустя 2-3 минуты ощущается значительное облегчение. Длительность эффекта длится около получаса. В сутки можно выпить не более 3 стаканов приготовленного содо-солевого раствора.
  • Молоко с инжиром. Необходимо нагреть теплое молоко, добавить туда инжир и прокипятить в течение 5 минут на медленном огне. Молоко пьют теплым. Чувство жжения проходит уже через 10-15 минут. Кроме инжира можно добавить 1 ч. ложку сливочного масла, меда.
  • Травяное лечение. Для облегчения изжоги можно приготовить чай из перечной мяты или ромашки. Отвар должен получиться насыщенным, крутым. Только тогда можно добиться необходимого терапевтического эффекта.
  • Настойка из корня аира. Средство готовят так: 3 ч. ложки кореньев заливают 200 мл водки или красным вином, после чего настаивают в течение 3 недель. Готовое средство пьют по 1 ст. ложке несколько раз в сутки. Можно просто пожевать аир и проглотить. Средство не используется при обострении гастрита.
  • Картофельный сок. Сырой картофель обладает обволакивающим действием и по терапевтическому эффекту близок к антацидным средствам. Несколько клубней картофеля натирают на мелкой терке, отжимают сок и пьют небольшими глотками. Облегчение наступает спустя 15-20 минут. При употреблении сок можно подогреть и добавить 1 ч. ложку меда.

Воспаление слизистых желудка быстро переходит в хроническую форму. Основными причинами изжоги и жжения во многом являются пищевые факторы и отягощенный клинический анамнез пациента. Для предупреждения расстройств пищеварения необходимо правильно питаться, соблюдать активный образ жизни, избегать простуд и инфекций, своевременно реагировать на неприятную симптоматику.

Пищевое отравление вследствие чрезмерного приема алкоголя – не такое редкое явление. Некоторые люди просто забывают меру в компании, вследствие чего принимаю спиртного больше, чем может вынести их организм. Причиной этого наверняка станет рвота.

Очень повезет, если это будет стандартный процесс освобождения организма от излишков, так как нередким явлением после чрезмерного приема алкоголя является рвота с черным окрасом. Человек может не придать этому значения, но на самом деле все достаточно серьезно: черная рвота после алкоголя не появляется без причины и не исчезает бесследно.

Почему возникает черная рвота

Черная рвота часто возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя

Черная рвота часто может быть вызвана нарушением пищевого тракта. В нашем конкретном случае, катализатором для возникновения такой реакции организма может послужить употребление алкоголя в объемах, которые желудок просто выдержать не смог.

С точки зрения химии, рвота приобретает черный окрас со слегка красным оттенком из-за того, что кровь взаимодействует с желудочной кислотой. Так возникает солянокислый гематин, предающий выбрасываниям характерный окрас.

Большая ошибка людей, которые сталкиваются с черной рвотой – это игнорирование возникшей проблемы. Ведь выбрасывания организма в черном окрасе – это знак о повреждении желудка алкоголем.

Рвота – кофейная гуща (так медики называют это явление между собой) говорит о внутреннем кровотечении, которое возникло в желудке.

Рвота, в свою очередь, проявляется не просто так: кровяных накоплений в определенный момент становится настолько много в полости желудка, что организму просто необходимо от них избавиться. Так возникает рвотный рефлекс с последующими выбрасыванием возникших в результате химических реакций веществ из организма.

Не стоит сильно паниковать: если рвота успевает менять свой окрас на черный, коричневый или просто имеет красный оттенок – это значит, что внутреннее кровотечение в желудке не такое обильное, следовательно – не такое опасное.

Если кровь успевает войти в реакцию с желудочной кислотой и при этом поменять свой цвет, процесс кровотечения довольно медленный и постепенный. Но игнорировать это нельзя.

Кровотечение в желудке – веский повод для оперативного обращения к врачам, с последующей госпитализацией. Не своевременно обращение к медикам может привести даже к летальному исходу!

Что может ее спровоцировать

Алкоголь пагубно влияет на органы ЖКТ

Рвота с кровью – первый симптом, который появляется при поражении слизистой желудка, нарушении стабильной работы желудочного тракта. Одна из самых распространенных причин появления черной рвоты у человека – прием крепких спиртных напитков в больших количествах.

Отметим, что люди, которые регулярно принимают алкоголь, даже, казалось бы, не в критических объемах, подвержены огромному риску заполучить проблемы с желудком. Темная рвота – одна из них.

После очередного приема алкогольного напитка, у человека может обостриться какой-то уже имеющийся недуг, связанный с желудком. Чаще всего, к внутреннему кровотечению приводят патологии язвенного характера.

Отметим, что черная рвота после приема алкоголя – вероятно, худшее и самое опасное проявление этого относительно редкого явления.

Вся угроза для человека кроется в его неадекватном состоянии и последующей невозможности оценить, насколько ситуация опасна.

Кроме обострения уже имеющихся недугов кишечника, причиной для возникновения рвоты с кровью может стать следующий процесс, возникающий в организме, который поддался влиянию алкоголя: циркуляция крови существенно замедлилась. Из-за этого кровь начинает искать более краткие пути (для того, чтобы циркулировать с нормальной скоростью).

Вследствие этого она пытается проникнуть в сосуды пищевода, передней брюшной стены. Наполненные кровью и раздувшиеся сосуды в один момент не выдерживают и лопаются, вследствие чего возникает внутреннее кровотечение.

Синдром Мэлори-Вейса

Прием алкоголя в больших количествах также может вызвать недуг, называемый медиками синдром Мэлори-Вейса. Проще говоря, это продольный разрыв слизистой желудка или же ее серьезное повреждение.

Как упоминалось ранее, рвота – нередкое явлению у людей с похмелья. Из-за многочисленных опорожнений желудка таким путем может быть вызван данный синдром. В один критический момент рвота изменит свой окрас на черно-красный или коричневый, что станет сигналом о серьезных проблемах.

Упомянутый ранее синдром Мэлорий-Вейса – некритическая патология для организма. Другими словами, она не может привести к летальному исходу.

Но внутреннее кровотечение, которое стимулируется синдромом – может. Если у вас возникла черная рвота или вы заметили рассматриваемый симптом за одним из ваших знакомых, постарайтесь как можно быстрее получить помощь от квалифицированных медиков.

Черная рвота после приема алкоголя: частое явление?

Черная рвота реже возникает у непьющих людей

Не сказать, что черная рвота так часто возникает у людей, которые иногда позволяют себе немного выпить (хотя и такое бывает). Чаще всего патология проявляется у людей, страдающих алкоголизмом или как минимум регулярно принимающих алкогольные напитки. Как бы то ни было, самая частая причина для внутреннего кровотечения в желудке – это именно чрезмерный прием алкогольных напитков.

Действительно, согласно статистическим данным, приведенным крупнейшими больничными заведениями, рвота - кофейная гуща редко наблюдается у людей, которые вовсе отказались от алкоголя. Если такое все же произошло, при этом вы не принимаете спиртные напитки на регулярной основе, то проблему стоит искать в патологиях желудка язвенного характера.

Диагностика при черной рвоте

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

С тошнотой и рвотой сталкивался хотя бы раз в жизни каждый человек. Это неприятное явление сильно ослабляет организм и может приводить к обезвоживанию. Сам процесс рвоты представляет собой рефлекторное выбрасывание содержимого желудка. Рвота может быть болезненной и мучительной, поэтому важно уметь вовремя ее остановить и оказать первую медицинскую помощь.

Возможные причины рвоты

Причины возникновения рвоты могут быть самыми разными, достоверно определить их может только врач. Продолжительная или регулярная рвота требует тщательного обследования. Перед рвотой человек, как правило, чувствует сильную тошноту. Уже на этом этапе можно принять противорвотное лекарство, чтобы избежать обезвоживания.

После чувства тошноты начинаются рвотные позывы, стенки брюшного пресса начинают активно сокращаться, пищевод расширяется и содержимое желудка выходит наружу. Среди возможных причин рвоты можно выделить следующие:

  1. Инфекция. Некоторые инфекции вызывают реакцию организма в виде рвоты. При этом может быть понос, повышенная температура тела и другие симптомы, требующие немедленной медицинской помощи.
  2. Пищевое и другое отравление. Рвота при пищевом отравлении – наиболее частое явление. Помимо рвоты оно сопровождается диареей, болями в животе, продолжительной тошнотой, слабостью, ознобом. Отравиться можно несвежими продуктами, грибами, алкоголем и другими веществами. Наиболее опасно отравление метиловым спиртом, которое приводит к серьезным осложнениям, нередко оно заканчивается летальным исходом.
  3. Укачивание. Рвота может возникнуть при укачивании в транспорте. При этом происходит раздражение рвотного центра мозга. Человека начинает тошнить и рвать при поездке на любом транспорте.
  4. Токсикоз. У беременных женщин на начальных сроках беременности часто возникает токсикоз. Женщину тошнит и рвет, как правило, в утренние часы или при наличии раздражителя (продукта, запаха, вида). Токсикоз может проявляться и на поздних сроках.
  5. Заболевания органов ЖКТ. Некоторые заболевания желудка, поджелудочной железы, печени приводят к тошноте и рвоте. К ним относят панкреатит, гепатит, гастрит и т.д.
  6. Заболевания ЦНС. При заболеваниях нервной системы, отеках мозга, сильных мигренях часто появляется рвота.

О причинах и симптомах рвоты подробные расскажет видеоролик:

Первая помощь при рвоте

Рвота является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Лечение этого состояния начинается с выяснения и устранения причин рвоты. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Сильная и непрекращающаяся рвота требует госпитализации. До приезда скорой помощи можно принять меры самостоятельно:

  • Больного нужно уложить в постель. При горизонтальном положении тела спазмы снимаются, становится легче. Если позывы не прекращаются, положение тела должно позволять вовремя опорожнить желудок. Для этого необходимо предоставить удобную емкость, например, небольшой таз.
  • После каждого приступа рвоты желательно ополаскивать рот и умывать лицо. Никаких растворов не нужно, достаточно обычной теплой воды. Если больной настолько ослаб, что не может прополоскать рот самостоятельно, его полость рта обрабатывается стерильной ваткой с раствором борной кислоты.
  • Нельзя ничего есть и греть живот во время рвоты. Можно давать чистую прохладную воду в небольших количествах или кубик льда. Это облегчит тошноту и утолит жажду. Нельзя давать лечебную, тем более газированную воду без рекомендаций врача и до выяснения причин рвоты.
  • Не рекомендуется самостоятельно промывать желудок, провоцируя новый приступ рвоты.
  • Нельзя давать воду и пищу при рвоте кофейной гущей. Это указывает на наличие внутреннего кровотечения, требующего немедленной госпитализации.
  • Любые препараты от рвоты лучше принимать после консультации врача. Если они уже были приняты, необходимо сообщить об этом врачу скорой помощи.
  • При рвоте можно давать раствор Регидрона. Он восстанавливает водный баланс в организме и защищает от обезвоживания.

Стоит помнить, что самолечение при сильной рвоте и тошноте может привести к серьезным осложнениям.

Если у больного наблюдается потеря сознания, резкое падение артериального давления и температуры, бледность кожных покровов, следует прекратить самолечение и немедленно вызывать скорую помощь.

Противорвотные препараты

На данный момент в аптеках можно найти большое количество препаратов от тошноты и рвоты. Большинство из них продается без рецепта.

Однако прием таких препаратов курсами требует обязательной консультации врача. Постоянное устранение симптомов не поможет вылечить саму болезнь. Средства от тошноты будут зависеть от причины ее возникновения:

  1. Церукал. Препарат выпускается в таблетках и растворе для инъекций. При приеме таблеток препарат начинает действовать через полчаса. Его можно принимать при единичных случаях рвоты или же курсами для профилактики тошноты и рвоты после операций и химиотерапии. Церукал не назначается беременным женщинам, детям до 15 лет, кормящим мамам, людям, страдающим эпилепсией и болезнью Паркинсона.
  2. Мотилак. Этот препарат устраняет тошноту и рвоту любой этиологии. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Препарат лучше принимать натощак, после еды кислотность желудочного сок снижается, что затрудняет всасывание препарата. Препарат назначают при расстройствах желудка, рефлюксе, изжоге, рвоте, вызванной инфекцией или отравлением. Противопоказаниями являются внутренние кровотечения, рвота по типу кофейной гущи, возраст до 5 лет. Беременным женщинам Мотилак назначается после консультации врача.
  3. Хофитол. Этот препарат защищает клетки печени и желчного пузыря, он не является противорвотным средством, однако часто его прописывают беременным женщинам, чья тошнота вызвана нарушениями функций печени.
  4. Лоразепам. Это средство является успокоительным, снимающим ощущение тревожности и стресса, а также он устраняет различные проявления этого состояния типа тошноты, рвоты, головной боли, бессонницы. Его нельзя принимать длительно, так как он вызывает привыкание. При тяжелой депрессии, эпилепсии, шоке, серьезных поражениях головного мозга препарат не прописывается.

Препараты от укачивания

Тошнотой при укачивании страдают многие люди, включая маленьких детей до года и беременных женщин. Укачивание делает невыносимым любые поездки, перелеты, длительные путешествия.

Тошнота и рвота при укачивании возникают из-за реакции вестибулярного аппарата на различные движения транспорта. Наиболее простым средством прекращения тошноты является пребывание на воздухе в состоянии покоя. В случаях, когда поездку прервать невозможно, применяются различные препараты от укачивания:

  • Авиа-море. Препарат предотвращает укачивание в любом виде транспорта путем воздействия веществ на реакцию вестибулярного аппарата. Таблетку рассасывают во рту непосредственно перед поездкой. Эту процедуру можно повторять каждые полчаса вплоть до завершения поездки. Побочных действий не наблюдается, но препарат не рекомендован детям до 3 лет.
  • Драмина. Таблетки начинают действовать через 15-20 минут после приема. Эффект сохраняется до 6 часов. Препарат разрешен детям с года, но не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Драмину принимают до еды примерно за полчаса до посадки в транспорт.
  • Коккулин. Препарат можно принимать детям с 3 лет. Выпускается в таблетках для рассасывания. Во время беременности препарат не противопоказан, но применяется только после консультации врача. Побочные эффекты и случаи передозировки не были замечены.
  • Бонин. Препарат может назначаться как при укачивании, так и при тошноте и рвоте другой этиологии. Жевательные таблетки можно принимать детям старше 12 лет, детям более младшего возраста – только по показаниям врача.
  • Фенибут. Препарат предназначен для лечения тревожных состояний, он также устраняет головокружение и тошноту. Его не рекомендуется принимать при кормлении грудью и язвенных заболеваниях органов ЖКТ. Фенибут принимают после еды до 3 раз в день.

Другие средства от тошноты и рвоты

Любые препараты от тошноты и рвоты должен назначать врач. Есть и некоторые народные средства, которые помогут облегчить тошноту, но ими не стоит увлекаться до прохождения обследования.

В некоторых случаях, когда необходимо снять приступ рвоты, помогает нашатырный спирт. Его рекомендуется вдыхать непродолжительное время, это поможет предотвратить рвоту. В парах нашатырного спирта содержится большое количество витамина С, обладающего противорвотным действием.

Считается, что устранить рвоту помогает раствор крахмала. Ложку крахмала заливают теплой водой, тщательно перемешивают и пьют.

От рвоты при пищевой отравлении народная медицина предлагает такой рецепт: смешать ложку соли, соды и 8 чайных ложек сахара, залить водой и выпить. Однако принимать такое лекарство без определения причин рвоты опасно, поскольку оно может раздражать стенки желудка.

При пищевом отравлении полезен цикорий. Однако настаивать цикорий нужно всю ночь, поэтому в экстренных случаях этот метод не годится. Устранить рвоту и понос поможет отвар веток ежевики. Настойка из корок мандарина и лимона также позволяет снять тошноту и рвоту благодаря большому содержанию витамина С.

Если рвота вызвана укачиванием в транспорте, вместо таблеток можно попробовать воспользоваться специальным акупунктурным браслетом (например, Тревел Дрим).

Браслет можно использовать даже во время беременности. Браслет надевается таким образом, что постоянно воздействует на акупунктурную точку, предотвращая возникновение симптомов укачивания.

Для маленьких детей (от года до трех) есть специальные пластыри от укачивания. Он содержит экстракты различных трав, поэтому нужно следить за возникновением аллергических реакций. Растительные компоненты обладают успокаивающим действием, снимают тошноту и рвоту, облегчают головокружение и дурноту при укачивании. Пластырь приклеивают на область за ушами. Он действует до 6 часов.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Приступ при язве желудка — признаки, меры помощи

Существуют три фазы язвенной болезни — обострение, затухающее обострение и ремиссия.

Данная статья посвящена описанию особенностей самой неприятной для больного фазы, предполагающей наиболее выраженное проявление симптомов недуга.

Обострение язвы желудка — как оно проходит?

Приступ ЯБЖ чаще всего обуславливается действием негативных факторов:

  • сезонными изменениями в природе весной либо осенью;
  • допущенными излишествами в питании — например, перееданием во время застолья;
  • употреблением недопустимых продуктов;
  • приёмом алкоголя;
  • курением;
  • тяжёлой физической нагрузкой.

Какие приступы бывают при язве? На первый план выступают следующие симптомы:

  • мышечное напряжение в области желудка;
  • сильная боль;
  • повышенное потоотделение;
  • диспепсические явления — тяжесть в желудке, тошнота, приносящая облегчение кислая рвота;
  • проблемы с опорожнением кишечника.

В худшем случае возникают перфорация, прободение язвы.

Что делать в момент приступа язвенной болезни?

Первая помощь предполагает следующие меры.

Больному требуется полный покой.

От приёма пищи при обострении следует временно воздержаться. При улучшении состояния важно придерживаться строгой диеты, основанной на слизистых супах и кашах.

Не следует греть живот. При серьёзном подозрении на прободную язву, напротив, целесообразно приложить к животу ёмкость с холодной водой. Холод поможет замедлить кровотечение.

Допускается приём обезболивающего средства (набуметона, нимесулида, найза и др.). Полностью «снять приступ» оно, конечно же, не сможет, но облегчить общее состояние позволит.

При повышенной кислотности также хорошо помогают антациды — маалокс, ренни, гестал.

Заметим, однако, что выбирать лекарства на свой страх и риск опасно. Лучше всего заранее посоветоваться с доктором и уточнить, чем именно полагается купировать приступы.

Если приступ резкий и очень сильный, главная мера помощи — без промедления вызвать «скорую».

Экстренно вызывать врача нужно при появлении у человека рвоты «кофейной гущей» и дефекации калом дёгтеобразного цвета, при значительном повышении температуры тела, при невыносимых кинжальных болях (это характерные признаки внутреннего кровотечения).

Завершение острой фазы

Вероятно, у некоторых читателей возникнет вопрос: а что же подразумевается под затухающим обострением?

Упомянутый термин следует понимать как сохранение эндоскопических признаков интенсивного воспаления при отсутствии соответствующих клинических симптомов.

Рвота является рефлекторным защитным актом, благодаря которому организм избавляется от вредных веществ. Однако если она сопровождается изменением цвета рвотных масс, это может быть опасно. В этой статье вы узнаете, почему возникает рвота кофейной гущей и что с этим делать.

Появление рвоты массами черного цвета всегда сопровождает развитие желудочно-кишечного кровотечения. Однако причин такого состояния довольно много. Кровотечение может быть с верхнего или нижнего отдела пищеварительного тракта, при этом цвет рвотных масс будет разным (от черноты при кровотечении из желудка до ярко-алого цвета, если источником является пищевод). Следует упомянуть, что чаще встречаются поражения верхнего отдела.

Рассмотрим состояния, при которых возникает коричневая или черная рвота сверху вниз:

  • Синдром Маллори-Вейсса. Характеризуется разрывом слизистой оболочки пищевода. Развивается при повторной рвоте, чаще всего после приема алкоголя, булимии.
  • Кровотечение из расширенных вен пищевода. При портальной гипертензии, которая появляется на поздней стадии цирроза, расширяются и растягиваются вены пищевода. В какой-то момент стенка сосуда не справляется с давлением и происходит разрыв. Человека при этом рвет жидкостью темно-вишневого цвета.
  • Эрозивный эзофагит. Это воспаление пищевода с развитием поверхностных дефектов (эрозий) на его стенке. Именно эрозии и являются источником кровопотери.
  • Язвенная болезнь желудка. Характеризуется поражением слизистой оболочки с развитием глубоких дефектов. При этом заболевании рвотные массы коричневого цвета, поскольку кровь, взаимодействуя с соляной кислотой, окисляется и приобретает бурый оттенок.

  • Эрозивный гастрит. Поражение желудка, при котором на слизистой оболочке появляются эрозии. Именно они и могут кровоточить.
  • Опухоль желудка. Злокачественное образование, которое тоже может проявляться рвотой кофейной гущей в случае распада опухоли, или разъедания крупного сосуда при опухолевом росте. Чаще всего такой симптом наблюдается при длительно текущем и запущенном процессе.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Как и при язве желудка, появляются глубокие дефекты слизистой, чаще всего локализующиеся в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Рвотные массы могут быть темного коричневого или черного цвета, так как происходит заброс через желудок и взаимодействие с соляной кислотой.

Возможные последствия

Прогноз при желудочно-кишечном кровотечении может быть разным, и зависит в большей степени от объема кровопотери.

Небольшое, но длительное кровотечение обычно сопровождается появлением хронической постгеморрагической анемии. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.

При остро возникшей и обильной кровопотери развивается геморрагический шок. Резкое снижение объема крови приводит к тому, что органы недополучают кислород, который доставляют эритроциты. При этом развивается острая гипоксия. Это опасное осложнение, которое требует неотложной помощи.

Кроме того, массивная кровопотеря может привести к такому грозному осложнению, как острая почечная недостаточность. Это происходит из-за того, что почки могут фильтровать кровь только при определенном уровне артериального давления, а если цифры падают ниже почечного порога, орган перестает работать.

Кроме этого, более тяжелые последствия будут развиваться у детей и пожилых людей, поскольку их организм менее способен к адаптации. Особенно опасны кровотечения для младенцев.

Лечение

При появлении признаков острого желудочно-кишечного кровотечения немедленно вызовите карету скорой помощи. До приезда врача обеспечьте больному покой и постельный режим, положите пузырь со льдом на верхнюю часть живота.

Лечение в стационаре будет зависеть от локализации кровопотери и степени тяжести. Для определения источника кровотечения проводится эндоскопическое исследование органов пищеварительной системы.

Терапия проводится по двум направлениям:

  1. Остановка кровотечения. Может быть консервативной, с применением медикаментозных средств, или хирургической. Для консервативного лечения в первую очередь назначаются гемостатики, например «Аминокапроновая кислота», а также препараты, стимулирующие свертывающую систему. После назначения этих средств можно применять сосудосуживающие препараты, такие как «Допамин». Хирургическая остановка кровотечения применяется в случае определения источника. Чаще всего вмешательство производится эндоскопическим способом. Могут применяться термические методы, такие как электрокоагуляция, термокоагуляция, или механические в виде клипирования, лигирования поврежденных сосудов. Если эндоскопического метода недостаточно, производится лапаротомическая операция. Если удалось временно остановить кровотечение, можно проводить вмешательство в плановом порядке, однако чаще всего назначается ургентная операция.
  2. Восполнение потери крови. Для этого используется инфузионная терапия. Выбор раствора для восполнения объема циркулирующей крови зависит от степени тяжести кровопотери. Для лечения легкого течения назначаются солевые препараты по типу «Рингер» или обычный физиологический раствор. В случае кровопотери средней степени тяжести солевые растворы чередуются с коллоидными, например «Реополиглюкин», «Желатиноль», «Рефортан». Последний препарат не только восполняет объем, но еще и увеличивает транспорт кислорода. В случае тяжелой кровопотери, кроме вышеперечисленных препаратов, назначаются гемотрансфузии. Причем вливание происходит не капельным способом, а струйно. В случае особо тяжелого течения используют доступ сразу в двух венах для предотвращения рефлекторной остановки сердца.

Видео «От чего происходит тошнота и рвота»

В этом выпуске передачи Елена Малыше и эксперты расскажут о том, почему у человека возникает тошнота и рвота и как с этим бороться.

Такой симптом свидетельствует о наличии желудочного или кишечного кровотечения.

Всего существует несколько причин, способных привести к подобной патологии. Но независимо от типа заболевания появление в массах крови свидетельствует о серьезном нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта. Поэтому стоит помнить о том, что при первых же признаках появления в рвоте крови больного необходимо госпитализировать, так как при данном состоянии он нуждается в профессиональной врачебной помощи.

Причины появления темной рвоты

Рвотой называют рефлекторное извержение содержимого желудка через ротовую полость и носоглотку. При некоторых патологических состояниях рвотные массы могут включать в себя содержимое двенадцатиперстной кишки. Обычно извергаемое состоит из смеси недавно съеденной пищи, слизи и желудочного сока.

В некоторых случаях рвотные массы могут окраситься в черный или темно-коричневый цвет. Данный симптом специалисты и называют рвотой кофейной гущей. Появление подобной симптоматики однозначно указывает на наличие внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Во время развития этого патологического процесса кровь попадает в желудок, где смешивается с соляной кислотой, желудочным соком и остатками пищи. Некоторое время она накапливается в полости желудка и за счет определенных химических реакций постепенно меняет цвет на темно-коричневый или черный. Когда количество крови становится слишком большим, у человека срабатывает рвотный рефлекс, и она извергается наружу вместе с остальными массами.

Рвота черного цвета свидетельствует о том, что желудочное кровотечение у больного не носит интенсивный характер. В противном случае кровь накапливается в желудке слишком быстро и не успевает менять цвет. Но наличие внутреннего кровотечения однозначно свидетельствует о том, что больной нуждается в немедленной госпитализации, иначе такая патология может привести к летальному исходу.

Патологии, приводящие к появлению темной рвоты

Существует несколько причин, вызывающих внутреннее кровотечение желудка, за которым следует рвота с кровью. Очень часто данный симптом наблюдается при язвенной болезни, поражающей слизистую оболочку желудка. Так называют дефект, возникающий из-за излишков пепсина и соляной кислоты.

При прободении язвы или обострении заболевания может возникнуть истечение крови из сосудов, пораженных эрозией или измененных патологическим процессом. В таком случае кровь попадает в просвет пищеварительных органов, что и приводит к появлению рвоты кофейной гущей.

Черная рвота нередко возникает у больных, страдающих онкологическими заболеваниями, когда метастазы поражают органы пищеварения. При раке цвет кофейной гущи у рвотных масс может свидетельствовать о том, что была повреждена ткань злокачественной опухоли, из-за чего и развилось внутреннее кровотечение.

Но этот симптом может появиться и у людей, не страдающих хроническими заболеваниями. Причина появления характерной рвоты может быть в злоупотреблении алкоголем. Данный симптом появляется и при попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела, случайно проглоченного человеком и повредившего стенки желудка. Особенно опасны острые предметы. Например, булавки, осколки костей и косточки фруктов с зазубренными краями. Попадание инородных тел часто становится причиной желудочного кровотечения у детей.

Появление темной рвоты после принятия алкоголя

Нередко желудочное кровотечение открывается после алкоголя, так как люди, злоупотребляющие крепкими напитками, особенно подвержены риску развития патологий желудочно-кишечного тракта. И после выпитого алкоголя у больных обостряются язвенные болезни различной этиологии. Что, в свою очередь, приводит к появлению внутреннего кровотечения. Данная ситуация опасна, так как пострадавшие не всегда могут адекватно оценить ситуацию и обратиться за помощью к врачу.

Цирроз печени, нередко развивающийся при хроническом алкоголизме, также может стать причиной появления рвоты цвета кофейной гущи. Цирроз – это смертельно опасное заболевание, во время которого наблюдается характерная перестройка тканей печени, что приводит к полному нарушению абсолютно всех функций этого органа.

В данном случае причина появления кровотечения состоит в том, что в пораженном органе затрудняется процесс естественной циркуляции крови. Не имея возможности пройти стандартным путем, кровь начинает истекать через сосуды передней брюшной стенки и пищевода. В определенный момент происходит декомпенсация. Расширенные сосуды лопаются, вызывая внутреннее кровотечение и, как следствие, рвоту кофейной гущей.

Кроме того, злоупотребление алкогольными напитками способствуют развитию у человека синдрома Мэлори-Вейса. Так называют продольный разрыв слизистой оболочки пищевода. Такая патология развивается при часто повторяющихся позывах к рвоте или самих извержениях желудочных масс, которыми нередко страдают пьяные люди.

В результате такого разрыва у человека появляется неинтенсивное внутреннее кровотечение пищевода. Кровь стекает в желудок, где и накапливается, становясь причиной появления рвоты кофейной гущей. При современном уровне развития медицины синдром Мэлори-Вейса не считается патологией, угрожающей человеческой жизни. Но само кровотечение способно привести к летальному исходу, если проигнорировать его симптомы и не оказать пострадавшему своевременную помощь.

Современные гастроэнтерологи утверждают, что именно злоупотребление алкогольными напитками чаще всего становится причиной появления рвоты кофейной гущей.

Хронический алкоголизм способствует развитию болезней, которые приводят к тяжелым функциональным расстройствам, в том числе и желудочному кровотечению. Самый лучший способ обезопасить себя от подобных последствий – ограничить прием алкоголя.

Первая помощь при темной рвоте

Поскольку появление рвотных масс с оттенком кофейной гущи свидетельствует о тяжелом состоянии больного, до приезда медиков пациенту необходимо оказать первую помощь. Прежде всего, человека следует уложить на жесткую, устойчивую поверхность. Ни в коем случае нельзя подкладывать под спину пациента подушки или валики. Нужно следить за тем, чтобы тело больного не перегибалось в поясе, а одежда не давила на область живота. Разумнее всего положить больного на бок так, чтобы при новых позывах рвоты ему не приходилось двигаться.

Ни в коем случае не нужно пытаться облегчить состояние больного с помощью промывания желудка или клизмы. Принимать какие-либо медикаменты до прибытия бригады скорой помощи также не рекомендуется. Пероральный прием лекарств в данной ситуации будет бесполезен.

Состояние больного можно несколько облегчить с помощью холодного компресса. Для этого рекомендуется завернуть лед в толстое махровое полотенце и приложить компресс к животу пациента, при этом удерживая полотенце навесу.

Если у человека наблюдается рвота кофейной гущей, то ему ни в коем случае нельзя давать есть и пить. Даже простая вода может усилить внутреннее кровотечение. А прием твердой пищи или газированных напитков могут стать фатальными. К усилению кровотечения может привести и нагрев пораженной области. Поэтому нельзя использовать горячие компрессы.

Если человек потерял сознание, нужно проследить за тем, чтобы он лежал на боку, и ничто не мешало свободному истечению рвотных масс. Это же правило актуально и для больных, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Так как неадекватный пациент может захлебнуться или подавиться непереваренными остатками пищи.

Появление черной рвоты ни в коем случае нельзя игнорировать или заниматься самолечением. Внутреннее кровотечение слишком серьезная патология, часто требующая хирургического вмешательства. И люди, не обладающие знаниями, не способны справиться с ситуацией самостоятельно. Пытаясь обойтись без помощи специалистов, можно только усугубить состояние больного. Именно поэтому к заболевшему необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Предвестником какой болезни является черная рвота

Причины черной рвоты

Появление рвоты массами черного цвета всегда сопровождает развитие желудочно-кишечного кровотечения. Однако причин такого состояния довольно много. Кровотечение может быть с верхнего или нижнего отдела пищеварительного тракта, при этом цвет рвотных масс будет разным (от черноты при кровотечении из желудка до ярко-алого цвета, если источником является пищевод). Следует упомянуть, что чаще встречаются поражения верхнего отдела.

Рассмотрим состояния, при которых возникает коричневая или черная рвота сверху вниз:

  • Синдром Маллори-Вейсса. Характеризуется разрывом слизистой оболочки пищевода. Развивается при повторной рвоте, чаще всего после приема алкоголя, булимии.
  • Кровотечение из расширенных вен пищевода. При портальной гипертензии, которая появляется на поздней стадии цирроза, расширяются и растягиваются вены пищевода. В какой-то момент стенка сосуда не справляется с давлением и происходит разрыв. Человека при этом рвет жидкостью темно-вишневого цвета.
  • Эрозивный эзофагит. Это воспаление пищевода с развитием поверхностных дефектов (эрозий) на его стенке. Именно эрозии и являются источником кровопотери.
  • Язвенная болезнь желудка. Характеризуется поражением слизистой оболочки с развитием глубоких дефектов. При этом заболевании рвотные массы коричневого цвета, поскольку кровь, взаимодействуя с соляной кислотой, окисляется и приобретает бурый оттенок.
  • Эрозивный гастрит. Поражение желудка, при котором на слизистой оболочке появляются эрозии. Именно они и могут кровоточить.
  • Опухоль желудка. Злокачественное образование, которое тоже может проявляться рвотой кофейной гущей в случае распада опухоли, или разъедания крупного сосуда при опухолевом росте. Чаще всего такой симптом наблюдается при длительно текущем и запущенном процессе.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Как и при язве желудка, появляются глубокие дефекты слизистой, чаще всего локализующиеся в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Рвотные массы могут быть темного коричневого или черного цвета, так как происходит заброс через желудок и взаимодействие с соляной кислотой.

Возможные последствия

Прогноз при желудочно-кишечном кровотечении может быть разным, и зависит в большей степени от объема кровопотери.

Небольшое, но длительное кровотечение обычно сопровождается появлением хронической постгеморрагической анемии. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.

При остро возникшей и обильной кровопотери развивается геморрагический шок. Резкое снижение объема крови приводит к тому, что органы недополучают кислород, который доставляют эритроциты. При этом развивается острая гипоксия. Это опасное осложнение, которое требует неотложной помощи.

Кроме того, массивная кровопотеря может привести к такому грозному осложнению, как острая почечная недостаточность. Это происходит из-за того, что почки могут фильтровать кровь только при определенном уровне артериального давления, а если цифры падают ниже почечного порога, орган перестает работать.

Кроме этого, более тяжелые последствия будут развиваться у детей и пожилых людей, поскольку их организм менее способен к адаптации. Особенно опасны кровотечения для младенцев.

Лечение

При появлении признаков острого желудочно-кишечного кровотечения немедленно вызовите карету скорой помощи. До приезда врача обеспечьте больному покой и постельный режим, положите пузырь со льдом на верхнюю часть живота.

Лечение в стационаре будет зависеть от локализации кровопотери и степени тяжести. Для определения источника кровотечения проводится эндоскопическое исследование органов пищеварительной системы.

Терапия проводится по двум направлениям:

  1. Остановка кровотечения. Может быть консервативной, с применением медикаментозных средств, или хирургической. Для консервативного лечения в первую очередь назначаются гемостатики, например «Аминокапроновая кислота», а также препараты, стимулирующие свертывающую систему. После назначения этих средств можно применять сосудосуживающие препараты, такие как «Допамин». Хирургическая остановка кровотечения применяется в случае определения источника. Чаще всего вмешательство производится эндоскопическим способом. Могут применяться термические методы, такие как электрокоагуляция, термокоагуляция, или механические в виде клипирования, лигирования поврежденных сосудов. Если эндоскопического метода недостаточно, производится лапаротомическая операция. Если удалось временно остановить кровотечение, можно проводить вмешательство в плановом порядке, однако чаще всего назначается ургентная операция.
  2. Восполнение потери крови. Для этого используется инфузионная терапия. Выбор раствора для восполнения объема циркулирующей крови зависит от степени тяжести кровопотери. Для лечения легкого течения назначаются солевые препараты по типу «Рингер» или обычный физиологический раствор. В случае кровопотери средней степени тяжести солевые растворы чередуются с коллоидными, например «Реополиглюкин», «Желатиноль», «Рефортан». Последний препарат не только восполняет объем, но еще и увеличивает транспорт кислорода. В случае тяжелой кровопотери, кроме вышеперечисленных препаратов, назначаются гемотрансфузии. Причем вливание происходит не капельным способом, а струйно. В случае особо тяжелого течения используют доступ сразу в двух венах для предотвращения рефлекторной остановки сердца.

Видео «От чего происходит тошнота и рвота»

В этом выпуске передачи Елена Малыше и эксперты расскажут о том, почему у человека возникает тошнота и рвота и как с этим бороться.

Что делать при рвоте «кофейной гущей»?

Рвота – естественный защитный механизм, действие которого направлено на удаление токсинов из организма или защиту ЖКТ от чрезмерного растяжения.

Нередко насильственное срыгивание указывает на чрезвычайную ситуацию, которая требует неотложной медицинской помощи. В некоторых случаях ­– на желудочно-кишечные кровотечения. Цвет масс варьируется зависимо от того, как долго кровь находилась в ЖКТ.

Происхождение экскреций обусловлено болезнями верхних отделов пищеварительного тракта (источником служит пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) и нижних отделов ЖКТ (кровь из тонкой, толстой или прямой кишки).

Оба вида патологии имеют различные причины, симптомы и клиническое течение.

Дифференцируют три степени кровопотери:

  • острая (кровопотеря превышает 500 мл);
  • хроническая (ежедневная потеря составляет 50 мл);
  • скрытая (обнаруживается лабораторными методами).

В зависимости от количества потери крови возникают различные рефлекторные срыгивания.

Рвота«кофейной гущей» – симптом кровопотери верхних дыхательных путей.

Если красные кровяные клетки, которые состоят из железа, подверглись действию желудочной кислоты, они окисляются. Такие химические процессы приводят к образованию рвотных масс темно-коричневой окраски. Это означает, что кровотечение происходило небольшое или уже остановилось.

Причины «кофейной гущей» гущей

Другие возможные причины:

  • дисфункции в работе печени, цирроз, рак;
  • рак пищевода, поджелудочной железы, желудка;
  • пептические язвы;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • вирус Эбола, гемофилия В, желтая лихорадка;
  • гастрит;
  • гастроэзофалеальная рефлюксная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • передозировка аспирином;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Один из источников патологии – язвы, которые разрушают стенки желудка. В редких случаях необычное рефлекторное срыгивание появляется в результате длительных запоров или засорения кишечника.

Если они сопровождаются такими дополнительными симптомами, как кровавый стул, анемия, обморок, грудная боль, бледность кожи, слабость, головокружение, это повод немедленно обратиться к врачу.

Рвота «кофейной гущей» при кровопотере кратковременна. В случае высокой интенсивности содержимое принимает темно-красный цвет.

Диагностика и лечение заболевания с симптомом рвота «кофейной гущей»

В процессе исследований изучается медицинская история, проводится физическое обследование, при необходимости назначаются лабораторные тесты, которые помогут определить причину возникновения:

  • эндоскопия верхней части ЖКТ;
  • исследования барием;
  • анализ крови, который идентифицирует повреждения печени;
  • анализ кала на скрытые кровяные экскреции;
  • гибкая ректороманоскопия – посредством небольшой камеры исследуется толстая и прямая кишка через анус.

Помощь при рвоте «кофейной гущей» зависит от причины образования кровотечений в пищеварительном тракте. Диагностика используется для установления местоположения и возможных факторов обструкции.

Если неестественный цвет рефлекторного извержения сопровождается тошнотой, головокружением и т.д., пациент должен быть немедленно доставлен в больницу. Следует прекратить использование препаратов, снижающих свертываемость эритроцитов (ацетилсалициловая кислота, варфарин).

В некоторых случаях недуг лечится с помощью клизмы или стента. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для того, чтобы снять блокаду и возобновить работу кишечника. Также для остановки кровотечения применяют инъекции, электрокоагуляцию, тепловой зонд, механические зажимы, лазер. Иногда необходимо переливание крови.

Профилактика, консультация гастроэнтеролога при рвоте «кофейной гущей»

В большинстве случаев профилактика невозможна, поскольку предугадать потенциальные кровопотери пищеварительного тракта практически нереально.

Для того чтобы предупредить рецидивы, наряду с рекомендации врача, пациенты должны соблюдать строгую диету. Она включает легкоусвояемые продукты (бананы, рис, свекла) и предусматривает полный отказ от алкоголя и кофеина.

Вопросы

Вопрос: При какой болезни может быть рвота кофейной гущей?

При какой болезни может быть рвота такой массой, которая похожа на кофейную гущу?

Рвотные массы, имеющие вид типичной «кофейной гущи», выделяются при желудочном или кишечном кровотечении. Дело в том, что кровь, выделяясь в просвет желудка или двенадцатиперстной кишки, взаимодействует с соляной кислотой. В результате данного химического взаимодействия образуются различные окисленные соединения железа, кровь сворачивается и приобретает характерный вид «кофейной гущи».

  • Настои трав, усиливающих склонность к кровотечениям (например, лавровый лист);
    Узнать больше на эту тему:
    Поиск вопросов и ответов
    Форма для дополнения вопроса или отзыва:

    Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

    Рвота кофейной гущей

    Рвота возникает после непроизвольного сжатия мышц живота. Рефлекторный процесс способствует очищению пищеварительного тракта, если организм подвергся отравлению, инфекции или действию токсинов.

    Факторы возникновения рвоты

    Рвотная масса, похожая на кофейную гущу, с наличием крови имеет насыщенный коричневый цвет. Это значит, что кровь в желудке успела «свернуться». По густоте содержимое желудка напоминает зернистый мелкодисперсный осадок в виде кофе.

    Причиной появления рвоты со сгустками крови выступает дисфункция внутренних органов. Патологический сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта провоцирует неуправляемое извержение. Болезнь верхних (желудка, 12-перстной кишки, пищевода) или нижних (толстая, тонкая, прямая кишка) отделов характеризуется выделением крови. Количество крови влияет на природу рвотного процесса. Выделяют кровопотери:

    1. Скрытую – обнаруживается в лабораторных условиях.
    2. Острая (однократное появление более полулитра биоматериала).
    3. Хроническую – организм теряет каждый день порядка 50 мл биологической жидкости.

    Цвет гущи варьируется от алого до чёрно-коричневого. При рвоте содержимым красного цвета говорят о кровотечении в верхних отделах ЖКТ. Тёмный оттенок указывает на продолжительное нахождение крови в желудке. Соляная кислота, содержимую желудочного сока, участвует в реакции с кровью. Железо эритроцитов, переносящих гемоглобин, слипается с хлором. Образуется хлорид гематина. Соединение бурого оттенка выпадает в осадок в полости желудка.

    Симптомы рвотного рефлекса

    Тошнота – симптом, предшествующий извержению. Реакция организма человека при внутреннем кровотечении, сопровождающемся рвотой:

    • Кожа бледнеет;
    • Пульс учащается;
    • Усиливается потоотделение (холодный пот);
    • Наблюдается эпигастральная боль;
    • Возникает тахикардия;
    • Голова кружится;
    • Подкашиваются ноги.

    При каких обстоятельствах рвёт кофейной гущей

    Кровотечение, провоцирующее рвотный позыв, цвета и вида кофе возникает в результате болезней:

    • Гастриты, язва, дуоденит.
    • Эрозийные поражения слизистой желудка.
    • Воспалительные процессы пищевода, желудка.
    • Цирроз печени. Черная примесь в рвотном содержимом может указывать на необратимые изменения в тканях печени. Орган видоизменяется, кровоснабжение меняет ход на нестандартный. Кровь течёт через стенки пищевода, сосуды печени повреждаются. Цирроз перестраивает клетки печени, приближая смерть.
    • Онкологическая болезнь ЖКТ. Раковые клетки распространяются быстро, повреждают близлежащие органы, распространяя метастазы.
    • Воспаление желчного пузыря (холецистит), двенадцатиперстной кишки (панкреатит).
    • Заворот кишок.
    • Синдром Маллори-Вейсса. Приём обильной еды, алкоголизм приводят к продольному разрыву поверхности слизистой оболочки пищевода. Процесс сопровождается кровотечением. Извержение рвотной массы рецидивирующего характера.
    • Отравление токсинами после приёма алкоголя, просроченной пищи. У людей, злоупотребляющих крепким алкоголем, возникает предрасположенность к обострению хронических заболеваний. Опьянённое сознание мешает адекватно оценивать происходящее. Человек в алкогольном опьянении подвергается нарушенному функционированию крови в тканях и органах. Даже кровавый след при опорожнении организма путём рвотного рефлекса не отрезвляет больного.
    • Физическое воздействие, провоцирующее повреждение или разрыв тканей. Проглоченные предметы с острыми, зазубренными краями (кости, иголки, маленькие детали) часто провоцируют кровотечения у детей. Малыши нуждаются в постоянном контроле. Инородное тело, попавшее внутрь детского организма, легко повреждает слизистую органов пищеварения.

    Носовое кровотечение также вызывает рвоту с примесью сгустков крови. Дети часто заглатывают биологическую жидкость.

    Медицинское обоснование процесса

    Кофейной гущей рвёт практически бессимптомно. Состояние больного ухудшается внезапно и сопровождается вялостью, головокружением. Понижается артериальное давление на фоне учащённого сердцебиения. Человек может терять кровь при акте дефекации, помимо отхождения красных кровяных телец с рвотой. Стул с кровью имеет мажистую консистенцию с чернотой. Чем ярче кровавые сгустки, тем ближе повреждённый орган. Подобные выделения могут указывать на заболевания нижних отделов ЖКТ.

    Обильные кровопотери часто провоцируют постгеморрагическую анемию. Последствиями становится острая сосудистая недостаточность. Симптомы: одышка, частое сердцебиение, головокружение, обморок.

    Что облегчит состояние больного

    Когда человека рвёт кофейной массой, организм подвергается серьёзной опасности. Первым делом вызывается скорая помощь. До приезда медиков больной нуждается в первой помощи. Промывание запрещено.

    Чем помочь страдающему рвотой тёмного, иногда чёрного, цвета:

    1. Обеспечить заболевшему горизонтальное положение.
    2. Уложить больного на бок. Ноги приподнять выше уровня головы.
    3. Исключить психологический и физиологический дискомфорт.
    4. Делать холодные компрессы на эпигастральную зону.
    5. Проветрить помещение.
    6. Оградить от приёма пищи, жидкости, лекарственных средств. Желудок нуждается в отдыхе.
    7. Успокоить напуганного своим состоянием человека.

    Важно произвести сбор рвотной жижи с кровавыми хлопьями в стерильную посуду. Плотно закрыть крышкой и надписать, когда и во сколько собран биоматериал. Требуется указать личные данные больного. Таким образом, в лаборатории будет установлена причина рвоты.

    Диагностирование в больнице

    Срочная госпитализация в медучреждение поможет скорейшему определению диагноза. Явление, когда человека рвёт гущей шоколадного оттенка, сигнализирует о тяжёлых заболеваниях ЖКТ. Причину возникновения патологического состояния у пожилого или молодого заболевшего установят в лаборатории при больнице. Врач назначит эндоскопию желудка под обезболивающими препаратами. Введение тонкой трубочки с видеокамерой может свидетельствовать об изменениях слизистой, нарушениях в работе пищевода.

    Вторая процедура для обследования ЖКТ у человека – эндолюминальная сонография. Исследование прямой кишки с помощью ультразвука путём введения камеры на конце трубки через анальный проход.

    У больного берут кровь для определения повреждений печени. Изучение кала помогает выявить скрытые кровяные выделения. Проводится исследование барием, чтобы рентгенографический снимок исключил либо показал наличие опухолей при раке отделов желудочно-кишечного тракта. Доктор назначает лечение, определяет режим восстанавливающих процедур и питание после выявления истинной причины рвоты зернистой чернотой.

    Лечение

    Профилактика заболеваний, вызывающих непроизвольное извержение желудка жижей коричневого цвета, практически невозможна. Анализы, обследования не предугадают время зону риска подобного процесса.

    Чем помогут в больнице

    Врач диагностирует факторы возникновения кровотечения при изучении анамнеза. Человек должен рассказывать о хронических заболеваниях, как он питается, наличие вредных привычек, наследственные патологии и прочую информацию.

    Организму требуется остановить кровотечение, восполнение потерянного объёма крови. Нормализовать артериальное давление, поддержать организм помогут капельницы с растворами медицинских препаратов. Заболевшего выводят из состояния шока, приводят в норму пищеварительные функции.

    Первые сутки больному положен голод. Строжайшая диета основана на питании лёгкой для организма пищей. Жидкая еда, нежирные молочные продукты, белок яйца, всевозможные желе показаны в период восстановления.

    Характеристика и причины рвоты в виде кофейной гущи

    Рвота считается сложным рефлекторным актом, который проявляется непроизвольным извержением непереваренного содержимого желудка. Этот процесс регулируется рвотным центром и возникает в результате сокращения мышц брюшного пресса. В соответствии с условной классификацией особо тяжелой и опасной для жизни является рвота с примесью крови или рвота кофейной гущей – массами специфического черно-коричневого цвета и зернистой консистенции, напоминающей смолотый кофе.

    Причины появления эпизодов рвоты

    Рвотный процесс с выделением масс, напоминающих кофейную гущу, является висцеральным, то есть связанным с органическими или функциональными нарушениями работы внутренних органов и является основным симптомом ряда патологий желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения.

    Рвотные массы могут иметь ярко-красный или коричнево-черный цвет. В первом случае это связано с появлением обильного кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Во втором случае это обусловлено накоплением крови в полости желудка и взаимодействием ее с желудочным соком. Гемоглобин крови, вступая в реакцию с хлористоводородной кислотой, входящей в состав желудочного сока, образует специфическое соединение - хлорид гематина, имеющего буро-коричневый оттенок.

    Рвота кофейной гущей возникает при следующих нарушениях:

    • гастриты любой формы;
    • эрозии желудка;
    • воспаление слизистой желудка или пищевода;
    • язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
    • рак пищевода или желудка;
    • холецистит, панкреатит в любой форме;
    • злокачественные патологии желудка или поджелудочной железы;
    • цирроз печени;
    • синдром Мэллори-Вейсса;
    • механические повреждения острыми предметами;
    • токсические отравления алкоголем, грибами и пр.

    Клиническая картина рвотного процесса

    Рвота кофейной гущей не возникает внезапно и бессимптомно. Как правило, появлению этого процесса предшествует общее ухудшение состояния больного, которое нередко сопровождается следующими проявлениями:

    • слабость, головокружение;
    • повышенное потоотделение;
    • обморочное состояние;
    • тахикардия;
    • снижение артериального давления;
    • боль в эпигастрии;
    • кишечные расстройства.

    При желудочно-кишечных кровотечениях, некоторое количество крови может выходить вместе со стулом, в результате чего, может появиться мелена – стул дегтеобразной консистенции черного цвета. Внезапные и массивные кровотечения могут стать причиной постгеморрагической анемии и даже коллапса.

    Первая доврачебная помощь

    Рвота кофейной гущей является опасным состоянием, поэтому при ее появлении необходимо вызвать скорую помощь. До приезда квалифицированного специалиста больному необходимо оказать доврачебную помощь.

    До приезда врача больного следует уложить в постель, чтобы он находился в горизонтальном положении. При этом он должен испытывать физический и психологический покой. На область желудка ему нужно положить пузырь или грелку со льдом. Пострадавший не должен принимать пищу, питье, употреблять лекарственные средства.

    Рвотные массы с содержанием крови необходимо собрать в чистую стеклянную банку со стерильной крышкой, указав на ярлыке данные пациента и время сбора содержимого. Это поможет определить причину появления рвоты.

    Диагностика причины рвоты с кровью

    Приехавший врач «скорой» должен госпитализировать больного на носилках в стационар в хирургическое отделение.

    Поскольку рвота кофейной гущей может явиться симптомом многих болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо определить истинную причину развития данного опасного состояния.

    Для этого необходимо провести лабораторное исследование рвотных масс, а также сделать эндолюминальную сонографию и эндоскопию желудка. Эндоскопия проводится гастроэнтерологом под местной анестезией. Пациенту, находящемуся в лежачем положении на кушетке, в желудок через горло вводится эндоскоп – гибкая трубка с миниатюрной камерой на конце. С ее помощью врач осматривает внутреннюю область желудка, выявляя любые, даже незначительные отклонения. Определив причину появления рвоты, врач назначает комплексное лечение.

    Лечебные мероприятия при рвоте с кровью

    В случае обильной кровопотери неотложной мерой является выявление источника кровотечения, остановка кровопотери, а также восполнение необходимого объема крови. Для остановки рвоты кофейной гущей и устранения причины ее появления может быть применена лекарственная терапия, эндоскопические или хирургические методы.

    В период обострения больному показан голод, который впоследствии заменяется строгой диетой, которая включает жидкую пищу, молочные продукты, яичные белки, желе.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

    для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

    • Болезни желудка
      • Гастрит
      • Гастродуоденит
      • Гастроэнтерит
      • Гастроэнтероколит
      • Кислотность желудка
      • Эрозия
    • Болезни поджелудочной железы
      • Панкреатит
      • Поджелудочная железа
    • Болезни желчного пузыря
      • Холецистит
    • Болезни пищевода
      • Эзофагит
    • Болезни кишечника
      • Аппендицит
      • Геморрой
      • Дисбактериоз
      • Запор
      • Колит
      • Понос
      • Энтероколит
    • Другое
      • Диагностика
      • Другие болезни
      • Рвота
      • Полезные продукты
      • Препараты
    • Болезни почек
      • Анализ мочи
      • Анатомия почек
      • Другие болезни почек
      • Киста почки
      • Мочекаменная болезнь
      • Нефрит
      • Нефроз
      • Нефроптоз
      • Очистка почек
      • Почечная недостаточность
    • Болезни мочевого пузыря
      • Мочеиспускание
      • Мочевой пузырь
      • Мочеточники
    • Катя 28.03.2018

    Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

    с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!