Вопрос Здравствуйте, месяц назад вышел из больницы. У меня язва 12-перстной кишки, а началась она из-за раннего школьного гастрита. В больнице лежал 12 дней. Я занимался спортом раньше, для себя, бегал по утрам, качал пресс, турник, штанга. Вопрос такой: можно ли мне снова начать заниматься? А то мне все говорят, что нельзя при язве. У меня в выписке насчет этого ничего не написано, только ограничение в некоторых продуктах. И рецепт врача, лекарств: Мукоген и Рабемак и все.

Здравствуйте, Ержан! Вам следует строго соблюдать назначения врача, указанные в выписке, чтобы снова не было обострений язвы. Спорт противопоказан в остром периоде, когда есть боли и угроза язвенных осложнений. Если по результатам лечения в больнице язва зарубцевалась, то можно продолжить заниматься спортом, не прерывая профилактического лечения. В комплексе с приемом лекарств, назначенной диетой занятия физкультурой не приведут к рецидиву.

Для уточнения состояния язвы на сегодняшний день имеет смысл обратиться к лечащему врачу и сделать гастроскопию, которая покажет, зарубцевалась язва или нет, особенно, если остались симптомы (боли).

В статье вы узнаете о том, как правильно поднимать тяжести и при каких заболеваниях этого делать не стоит.

Носить тяжести и большие грузы в руках противопоказано любому человеку. Дело в том, что тяжелая ноша может непосредственно повлиять на здоровье человека, на каждую систему организма. До 25 лет (медицинская точка зрения) формируется позвоночник, а значит, частое поднятие и ношение тяжестей могут испортить и искривить его.

ВАЖНО: Особенно негативно грузы скажутся на формировании скелета детей и подростков. Именно поэтому появляются такие проблемы со здоровьем, как сколиоз и даже межпозвоночные и пупочные грыжи.

Даже мужское тело, которое больше женского приспособлено к физическому труду и поднятию тяжелых вещей, может быть уязвимо к неподъемным ношам. Частое поднятие тяжелых грузов и сумок (с неправильным распределением их веса) может поспособствовать образованию хондроза, повреждению позвонков и их смещению, а также ущемлению, перелому кости, радикулиту.

Женщинам нужно быть внимательнее с поднятием тяжестей потому, что их кости и скелет намного нежнее, чем мужской и они более хрупкие. Кроме того, может произойти смещение всех внутренних органов, а также опущение матки, что чревато бесплодием.

Можно ли поднимать тяжести при геморрое, панкреатите, язве желудка, миоме матки, после прижигания эрозии, близорукости, заболеваниях позвоночника и суставов?

  • При геморрое поднимать тяжести редко или часто категорически нельзя. Это заболевание характеризуется варикозным расширением вен в анальном проходе. Нагрузки (поднятие тяжестей влияет на брюшную полость) способствуют сокращению мышц и усилению кровотока. Это провоцирует неправильную циркуляцию крови, что усугубляет заболевание.
  • При панкреатите (воспалительном процессе поджелудочной) также нежелательно поднятие тяжестей более 5-6 кг. Это предостережение обязательно, ведь статическая нагрузка на внутренние органы может способствовать нарушенной циркуляции крови во внутренних органах.
  • При язве желудка нежелательно носить тяжести и совершать тяжелые физические нагрузки, особенно если у вас есть «кислая» отрыжка или вы чувствуете тяжесть.
  • При миоме матки категорически запрещены нагрузки и поднятие любых тяжестей, так как подобные действия могут привести к нежелательному опущению матки и осложнениям.
  • После прижигания эрозии следует уберечь себя от нагрузок и поднятия тяжестей некоторое время (около месяца), чтобы облегчить заживление и не добиться осложнений.
  • При близорукости нежелательно поднимать тяжести больше 5-6 кг, чтобы не спровоцировать отслоение сетчатки глаза и не нарушить кровообращение в капиллярах.
  • При заболевании позвоночника поднятие тяжестей чревато тем, что это может только усугубить ваше состояние и привести к воспалению, межпозвоночным грыжам, искривлению, болям.
  • При заболеваниях суставов поднятие тяжестей не будет способствовать снижению воспалительных процессов, а также «подарит» вам болезненные ощущения.


Сколько нельзя поднимать тяжести после прижигания эрозии?

После прижигания эрозии важно не поднимать ничего тяжелее 1-2 кг на протяжении 30 дней. Это может поспособствовать нарушению циркуляции крови, сокращению мышц и кровотечениям. В результате прижигание окажется напрасным и его нужно будет проводить повторно.

Поднимала тяжести — болит низ живота: почему?

Если женщина будет поднимать тяжести, неизменно будет осуществляться нагрузка на органы малого таза. Матка (мышечный орган) начнет сокращаться и это может привести к таким неприятным последствиям, как болезненное ощущение и даже кровотечение.

Какой вес можно поднимать при геморрое, панкреатите, язве желудка, миоме матки, после прижигания эрозии, близорукости, заболеваниях позвоночника и суставов?

  • При геморрое – не более 5 кг.
  • При панкреатите – не более 7-8 кг.
  • При язве желудка – не более 10 кг.
  • При миоме матки – не более 1-2 кг.
  • После прижигания эрозии – не более 1-2 кг (первый месяц).
  • При близорукости – не более 6-7 кг.
  • При заболеваниях позвоночника – не более 5-6 кг.
  • При болезнях суставов – не более 5-7 кг.


Как поднимать тяжести без вреда для позвоночника?

Советы:

  • Всегда ноги расставляйте так, чтобы они были на ширине плеч. Это поможет вам правильно распределить вес по телу и не навредить позвоночнику.
  • Всегда старайтесь поднимать груз так, чтобы основную тяжесть выносили ноги, а не спина.
  • Держите груз близко к телу, а не на вытянутых руках
  • Никогда не сгибайте спину, когда поднимаете или несете тяжести

ВАЖНО: Не стесняйтесь просить о помощи, если вам нужно поднять что-то тяжелое и всегда заранее продумывайте, как вы будете поднимать тяжелый предмет перед самим действием.

— Неслучайно при обострении язвы пациент «лежит пластом», — утверждает Игорь Никитин, д. м. н., профессор РГМУ . — Болезнь подавляет двигательную активность. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки — это открытая рана в брюшной полости. Она возникает, когда желудочные кислоты разъедают ткани. Недавно было доказано, что язву желудка вызывает микроб хеликобактер (Heliсobaсter pylori). Поэтому врачебные рекомендации при язвенной болезни похожи на те, что даются при вирусных и простудных заболеваниях: постельный режим и тепло.

Точка зрения учёных из Санкт-Петербурга отличается от общепринятой. Врачи восстановительной медицины уверены, что приструнить болезнь можно с помощью нехитрых физических упражнений.

— При обострении болезни интенсивная физическая нагрузка действительно противопоказана, — рассказывает Роза Цаллагова, профессор, завкафедрой Санкт-Петербургского государственного университета физической культуры . — Но в реабилитационном периоде физические упражнения улучшают кровоснабжение в брюшной полости и активизируют восстановительные процессы в организме, обеспечивая быстрое рубцевание тканей. Рекомендованный нашими врачами комплекс упражнений помогает бороться и с побочными эффектами язвенной болезни — запорами, потерей аппетита, застойными явлениями. Дозированная физическая нагрузка нормализует секреторную, моторную и всасывающую функции органов пищеварения.

Хеликобактер проживает в организме у 80% людей. Но в нормальных условиях организм держит «ситуацию под контролем» и микроб спит. Для возникновения болезни нужны дополнительные факторы. Самые опасные из них — стрессы и ослабленность организма. Лечебная физкультура нормализует вегетативные функции, стимулирует обменные процессы, тонизирует организм, повышая его сопротивляемость. Комплекс упражнений регулирует процессы торможения и возбуждения головного мозга, что помогает бороться со стрессами. Немаловажный факт — выполняя упражнения, больной сам участвует в процессе лечения. Это придаёт ему уверенность и силы.

ВАЖНО

Чтобы лечебная гимнастика принесла пользу, соблюдайте ряд условий:

1. Помните — умеренные физические упражнения стимулируют работу желудочно-кишечного тракта, а интенсивные — угнетают. Главное при выполнении лечебного комплекса — систематичность и последовательность.

2. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально, и приступать к его выполнению нужно только после консультации с врачом.

3. При обострении болезни смысла делать гимнастику уже нет — нужно вызывать «скорую» и срочно ехать в больницу!

Упражнения, рекомендованные при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

1. Брюшное дыхание: во время вдоха опускается диафрагма и выпячивается живот. Во время выдоха живот опускается, а диафрагма поднимается.

2. Обратное дыхание: на вдохе живот подтягивается, а на выдохе опускается с мышечным усилием.

3. Ноги вместе, руки вперёд. Взмахом правой ноги достать левую ладонь. Затем выдохнуть, вернуться в исходное положение. То же — левой ногой.

4. Лёжа на спине, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх, подтянуть сначала левое колено руками к животу (выдохнуть), затем правое.

5. Лёжа на спине, руки под головой, ноги согнуты в коленях. Поднять таз вверх, затем опустить вниз.

6. Из положения сидя, руки вытянуты вверх, ноги прямые. Подтянуть руками оба колена к груди. Выдохнуть.

Огромная часть населения страдает такими заболеваниями ЖКТ, как гастриты и язвы. Эта патология может возникнуть даже у людей, ведущих здоровый образ жизни и занимающихся фитнесом.

При остром течении язвенных расстройств и их обострениях предписывается постельный режим, а физические нагрузки требуется исключить. У активных людей может возникнуть вопрос, можно ли заниматься спортом при язве кишечника и желудка?

Польза физкультуры

Возможность занятий фитнесом и различными видами спорта зависит от того, в какой стадии находится болезнь и насколько тяжело она проходит. Несомненно, что умеренные физические нагрузки на организм, положительно воздействуют на органы пищеварительного тракта.

Существует специальная лечебная физкультура, которой предписывается заниматься пациентам, прошедшим курс лечения от язвенных расстройств 12-перстной кишки или желудочного органа.

Занятия физкультурой способствуют выработке положительных эмоций, что очень важно, если причиной возникновения болезни явилось психоэмоциональное напряжение. Человек становится более энергичным, у него повышается аппетит. Снижение аппетита является одним из симптомов желудочно-кишечных патологий. В ходе болезни пациенты часто сильно теряют в весе.

Правильно подобранные нагрузки позволяют улучшить психологическое состояние больного. Исчезают такие симптомы язвенных заболеваний 12-перстной кишки и желудка, как быстрая утомляемость, сонливость. Улучшаются защитные функции организма, у человека формируется позитивный настрой.

Лечебная физкультура оказывает следующее влияние на ЖКТ:

  • ускоряется кровоснабжение внутренних органов, что способствует улучшению пищеварения;
  • стабилизируется работа нервной системы, что положительно отражается на состоянии желудочного органа и 12-перстной кишки, так как в них находится много нервных окончаний;
  • организм лучше снабжается кислородом, приводятся в норму окислительно-восстановительные функции;
  • происходит укрепление мышц брюшной полости;
  • активизируются органы малого таза, что имеет большое значение для нормальной работы 12-перстной кишки.

Следует отметить, что положительное влияние наблюдается при умеренных усилиях пациента. Интенсивные упражнения могут привести к обратному эффекту. После сильных физических нагрузок происходит подавление работы ЖКТ.

Противопоказания

Патология 12-перстной кишки или желудка, сопровождающаяся возникновением язв, является достаточно тяжелым расстройством. Стенки пищеварительных органов становятся очень чувствительными и реагируют на любое раздражение. Язвенные образования, имеющиеся в слизистой оболочке, могут начать кровоточить и деформироваться из-за мышечного перенапряжения в области живота.

Поэтому физические нагрузки, производящиеся при язве желудка должны быть несильными и все время контролироваться. Возможно заниматься некоторыми видами спорта, без силовых упражнений. При этом нужно следить за своим состоянием и не переусердствовать на тренировках.

В разрешенный список можно внести такие виды спортивных занятий, как:

  • плавание;
  • лыжи;
  • коньки;
  • теннис;
  • бадминтон.

Можно заниматься танцами, в которых нет чересчур активных движений, йогой по индивидуальной программе. Разрешаются легкие утренние пробежки, езда на велосипеде.

Физические упражнения при язве желудка и других органов возможны только в период стойкой ремиссии. В фазе обострения болезни запрещаются любые нагрузки, больному предписан ограниченный двигательный режим.

  • наличие кровотечений;
  • деформация внутренних органов (сужение стенок желудка);
  • язвы в предперфоративном состоянии;
  • частые рецидивы болезни;
  • интенсивные боли.

Также нужно прекратить спортивные занятия при обнаружении свежей язвы, когда болезнь находится в острой фазе. В постоперационный период, если больной перенес какие-либо операции на органах пищеварительной системы, возможна только лечебная физкультура, по назначению врача.

Прободная язва желудка - грозное осложнение язвенной болезни, характеризуется перфорацией стенки желудка, развитием бактериального перитонита и при несвоевременном лечении в 100% случаев заканчивается смертельным исходом.

Каков же механизм развития язвы и ее перфорации?

Основным этиологическим фактором развития язвы слизистой оболочки желудка – Helicobacter pylori. Под действие кислой среды (желудочные железы в избытке вырабатывают соляную кислоту) происходит активное размножение микробов, которые разъедают слизистую и мышечную оболочки желудка, образуя дефект – язву. При отсутствии лечения ранка не заживает, увеличивается в размерах, распространяется не только на слизистую, но и другие слои органа. После достижения наружного слоя желудка образуется сквозное отверстие – перфорация. Через которое непереваренные остатки пищи с желудочным соком попадают свободно в брюшную полость, сальниковые сумки, вызывая потом перитонит (воспаление брюшины).

Факторы, которые провоцируют развитие язвенного дефекта и его осложнений

Механизмы возникновения прободения и развития язвы желудка совершенно разные. Большинство людей страдает от язвенной болезни с не осложненным течением, и только 20% пациентов имеют высокий риск осложнить язву перфорацией. Поэтому для избежания развития, казалось бы, безобидной не осложненной язвы необходимо знать какие же факторы могут ее спровоцировать:

Причинные факторы возникновения прободной язвы желудка

Обязательным условием развития перфорации является наличие хронического или острого язвенного дефекта в гастральной области. Но, как было выше сказано, это осложнение развивается у людей, которые:

С каждым годом все более часто встречаются атипичные формы язвы желудка, протекающие бессимптомно. Поэтому здоровым людям с генетической предрасположенностью необходимо раз за 2 года (при хроническом гастрите – 1 раз за год) проходить ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопию).

Интересно знать! Еще несколько десятков лет назад Япония занимала первое место в мире по распространенности среди населения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. С целью улучшения качества здоровья и жизни правительство страны включило ФЭГДС в ежегодный обязательный спектр исследований. Поэтому на данный момент, заболеваемость и частота развития язвенной болезни в Японии снизились в несколько раз.

Симптоматика перфорации язвенного дефекта

При обычном течении в развитии заболевания выделяют 3 стадии, которые имеют существенные отличия клинической картины.

1 стадия

1-я стадия – период абдоминального шока. Длительность – 6 часов. Данная стадия характеризуется возникновением внезапной сильной боли по типу «удара кинжалом» в желудочной области (эпигастральной), возможна локализация около пупка или в правом подреберье возле печени. В редких случаях вначале заболевания возможна однократная рвота. В связи с сильной болью, больной приводит колени к животу и старается не шевелиться. Его лицо приобретает страдальческий вид, кожные покровы бледные с синюшным оттенком, влажные, холодные.

Пациент начинает дышать поверхностно и часто, так как каждое незначительное по амплитуде движение грудной клетки вызывает невыносимую боль. Вначале заболевания частота сердечных сокращений соответствует нормальным цифрам или незначительно снижается, а артериальное давление стремительно падает.

Важно отметить то, что чем выше частота сердечных сокращений и ниже артериальное давление, тем неблагоприятнее прогноз больного. Данные показатели указывают не только на прободение язвенного дефекта, но и на желудочное кровотечение, так называемой, «зеркальной язвы».

В стадии абдоминального шока можно определить:

  • резкую болезненность живота в эпигастральной области, спустя несколько часов от начала заболевания боль приобретает разлитой характер;
  • напряжение мышц брюшной стенки – живот как «доска»;
  • вздутие и метеоризм;
  • ректально – возникновение боли при повышенном давлении на стенку.

2 стадия

2-я стадия период мнимого благополучия. Длительность около 5-6 часов. Самочувствие больного улучшается, болезненность живота и напряжение мышц брюшного пресса уменьшаются. Но начинают развиваться симптомы перитонита. На начальном этапе достаточно сложно понять с каким грозным осложнением язвенной болезни пришлось иметь дело, поэтому необходимо обратить внимание на наличие таких симптомов: эйфория, увеличение частоты сердечных сокращений, сухость кожи и языка, повышение температуры тела, нарастающие вздутие живота, длительное отсутствие актов дефекации.

3 стадия

3-я стадия – период разлитого бактериального перитонита. Наступает спустя 11-12 часов от момента прободения язвы. Сопровождается ознобом, повышением температуры тела до 40-41, учащенным пульсом, сниженным артериальным давлением, землисто-бледным цветом кожи, западением глазных яблок и заострением черт лица (лицо Гиппократа).

При разлитом перитоните происходит активное размножение болезнетворных бактерий, которые стремительно разносятся по кровеносной системе в органы-мишени:

Очевидно, что период разлитого бактериального перитонита сопровождается «угасанием» защитных сил организма. Поэтому при несвоевременном оказании помощи шансы на выздоровление сводятся к нулю.

Как правильно диагностировать прободную язву желудка?

Вначале нужно основываться на специфических клинических проявлениях у пациента: ранее диагностированная хроническая язва желудка; внезапная кинжальная боль в эпигастральной зоне или около пупка, которая в последствии приобретает разлитой характер; напряжение мышц брюшной стенки, живот не участвует в акте дыхания – «доскообразный живот»; характерное положение больного в постели – лежа, с приведенными к животу ногами.

Только на основании увиденных симптомов выставить диагноз не представляется возможным, поэтому необходимо провести определенный ряд дополнительных исследований:

Общие принципы лечения прободной язвы желудка

Главное условие успеха излечения - незамедлительно организовать госпитализацию в хирургический стационар, так как сама по себе язва не вылечится.

На начальном этапе при наличии признаков разлитого перитонита следует назначить инфузии сосудосуживающими препаратами и осуществить ингаляцию кислородом.
Прободная язва желудка – абсолютное показание к оперативному лечению. Но, как известно, пациенты абсолютно во всех ситуациях имеют право на отказ, в таком случае назначается консервативная терапия – лечение прободной язвы желудка по методу Тейлора.
В чем оно заключается и к каким осложнениям может привести?

Вначале желудочный тракт местно обезболивается раствором тетракаина, после чего в его полость вводится толстый зонд, который освобождает желудок от содержимого. Далее зонд удаляют, заменяя его назогастральным (вводиться через носовые ходы) тонким зондом, и подключают к двухдневной аспирации. В тоже время на живот прикладывают пузырь со льдом (для остановки кровотечения), корректируют водно-солевой баланс, назначают парэнтеральное питание и дезинтоксикацию. Профилактируют развитие септических процессов назначением антибактериальных препаратов длительностью 7-10 дней.

После проведенного комплекса лечебных мероприятий, медицинские работники проверяют эффективность назначенной терапии – по назогастральному зонду проводят водорастворимое контрастное вещество, и с помощью рентгенографии убеждаются в закрытии язвенного перфорированного дефекта.

Казалось бы, лечение прободной язвы желудка достаточно простое и малотравматичное, но метод Тейлора в большинстве случаев осложняется формированием локальных гнойников брюшной полости, что в дальнейшем приводит к гнойному перитониту и сепсис. Поэтому раньше или позже придется прибегнуть к полноценному хирургическому лечению, вопрос в другом – будет ли оно уже актуальным?

Почему врачи рекомендуют хирургическое лечение, и как оно проводится?

В оперативном лечении перфоративной язвы выделяют 3 основных способа: закрытие перфоративного дефекта, иссечение прободной язвы желудка, резекция желудка.
Закрытие язвы возможно с помощью ее тампонады, прикрытия сальником, ушиванием.
Показания к данной операции: длительность заболевания более 12 часов, бессимптомное прободение язвы, третий этап развития заболевания (гнойный перитонит), пожилой и старческий возраст (высокая степень операционного риска), «юные» язвы (у молодых людей без признаков хронизации язвенного дефекта).

Если во время лапаротомии обнаружено: стеноз желудка 2-3 степени, кровотечение, каллезные края язвы, большие размеры перфорации и подозрения на злокачественное перерождение язвенного дефекта – необходимо произвести иссечение прободной язвы.

Резекция желудка – наиболее травматичная операция, которая заключается в удалении пораженного язвой сегмента желудка. Выполняется строго по показаниям: язва с каллезными краями, пенетрирующая язва, множественные язвы желудка, малигнизация язвы желудка, при невозможности проведения эрадикационной терапии в послеоперационном периоде, размеры перфоративной язвы более 2 см.

На сегодняшний день максимума популярности достигла лапароскопическая техника проведения операции. Перед лапаротомией она имеет ряд преимуществ:

  • малая травматичность тканей,
  • короткий восстановительный период,
  • сниженный риск инфицирования хирургической раны,
  • возможность качественно провести ревизию органов брюшной полости,
  • отсутствие послеоперационных рубцов,
  • снижение частоты летального исхода в послеоперационном периоде.

В лечении прободной язвы желудка при не осложненном течении предпочтение отдается лапароскопии. Поэтому не нужно сильно переживать и прокручивать в голове кровавые сцены, так как операция проходит максимально щадящим способом.

Операция закончена. Что же делать дальше?

В раннем послеоперационном периоде пациентам с прободной язвой желудка рекомендовано вести активный образ жизни: выполнять дыхательную и лечебную гимнастику, переходить как можно раньше на полноценное сбалансированное питание. Выполнение этих указаний дает возможность предупредить развитие осложнений и ускорить процесс восстановления слизистой желудка.

Что касается диеты, то ее не соблюдение может свести процесс заживления к нулю. Суть назначения диеты заключается в активизации работы желудочно-кишечного тракта и его восстановлении.

В чем заключается диета после хирургического вмешательства на желудке?

Первые дни пациенты должны отказаться от нормального питания и отдать предпочтение парэнтеральному. Далее постепенно переходить на не грубую жидкую пищу: супы на овощном бульоне, перетертые каши, несладкий чай или компот. Порции пищи должны быть небольшими, но приемы частыми. Это даст возможность желудку не переживать «лишний стресс».

Необходимо отказаться навсегда от сигарет, алкоголя, газированных напитков, сладкого, кислого, острого, от сильно горячих и холодных блюд. Нужно отдать предпочтение блюдам чуть теплее, чем температура в комнате. Первые 4-5 недель после операции совсем нельзя употреблять хлеб. При тяжести в желудке и возможном несварении можно «помочь» ему приемом Мезима или Фестала.

Что касается медикаментозной терапии, то после хирургического лечения для избежания осложнений и рецидивов пациентам назначают антацидные средства, М-холиноблокаторы, антибактериальные средства, направленные на уничтожение хеликобактера.
Прободная язва желудка – это самое опасное осложнение ЯБ, которое достаточно не затруднительно поддается лечению при своевременном обращении пациента к врачу и незамедлительной верификации диагноза. Поэтому во избежание неприятных последствии, нужно помнить, что сама по себе язва не затянется, ее нужно только лечить и чем раньше, тем лучше.

Признаки и симптоматика гастрита и язвы желудка

Болезни органов пищеварительной системы считаются по праву самыми опасными для жизни человека. Это далеко не преувеличение, так как через органы пищеварения человек получает естественным путём все необходимее микроэлементы, полезные вещества и витамины для полноценного и здорового функционирования организма. Недостаток тех или иных веществ в организме повлечёт за собой набор сопутствующих заболеваний, которые могут напрямую угрожать жизни, стать причиной летального исхода.

При лечении заболевания ЖКТ важно правильно диагностировать болезнь.

Больше половины людей в мире страдают от болезней желудочно-кишечного тракта. Гастрит и язва – это самые общераспространённые и опасные заболевания желудка, которые в запущенном виде могут стать причиной смерти человека. Болезни, хоть и могут иметь разную тяжесть, этиологию, клиническую картину, очень сходны по симптомам, потому различить их самому заболевшему нередко очень сложно. Рассмотрим в этой статье, как отличить гастрит от язвы по проявлениям заболеваний.

Первопричины возникновения заболеваний

В основном все проблемы с органами пищеварительной системы являются следствием неправильного питания человека, употребления в еду жирных и острых ингредиентов, перехватов на ходу, переедания после временного голодания вследствие дефицита времени, а также стрессов и нагрузок на нервную систему. Нередко фактором провокации возникновения гастрита являются вредоносные бактерии, присутствующие в организме каждого человека, однако, развивающиеся только у людей, которые злоупотребляют вредной едой и пагубными привычками.

Вследствие перечисленных источников заболевания в комплексном или единичном проявлении у человека появляются проблемы с желудком, которые сначала могут иметь эпизодический характер и быть похожими на обычные отравления, однако, при неправильном лечении и без устранения провокационных ситуаций развивается гастрит.

Гастрит в медицине различают по видам и формам, в зависимости от которых докторами и назначается рациональное и действенное лечение. В основном недуг характеризуется воспалительным процессом на внутренних стенках желудка, который в зависимости от запущенности болезни и её стадии вызывает разрушения разной сложности. Самой простой в лечении считается поверхностная форма гастрита, которая относительно легко лечиться при правильном выборе терапии. Более сложным в проявлениях и терапии называют эрозивный гастрит, который возникает на фоне предыдущего, однако, характеризуется наличием поверхностных ран на слизистом покрове желудка.

Пренебрежительное отношение к своему здоровью, а именно игнорирование такой болезни, как хронический гастрит, может привести к более серьёзным последствиям, которые выражаются в формировании у человека язвы желудка. Это в значительной степени страшное заболевание, так как сопровождается образованием глубоких ран на эпителии желудка, или же, в запущенных случаях, сквозных язв. Стоит отметить, что гастрит имеет в своих проявлениях эпизодический характер, который зависит от наличия провоцирующих факторов. Гастрит проявляется чаще всего после употребления вредных продуктов или алкогольных напитков, при отсутствии провокаций заболевание не сильно беспокоит больного. Язва же сама по себе не может утихнуть или пройти, для её лечения требуется обязательная медикаментозная терапия, а в сильно запущенных случаях даже хирургическое вмешательство. Прогрессирование язвенной болезни без соответствующего лечения чаще всего приводит к смерти больного, потому язву желудка считают более опасной болячкой, чем гастрит.

Отличительные признаки язвы и гастрита

Распознать самостоятельно, какое именно заболевание поражает желудок человека – гастрит или язва – на самом деле очень сложно, так как они имеют идентичную локализацию и очень похожие симптомы. Конечно же, если есть намёк на наличие заболеваний пищеварительного тракта, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, где квалифицированный специалист сможет с помощью специальных обследований поставить верный диагноз и назначить рациональное лечение. Без специализированной помощи не рекомендуется лечить ни язву, ни гастрит, так как эти болезни чреваты серьёзными последствиями. Несмотря на аналогичную симптоматику заболеваний, существуют признаки, по которым можно самому ещё до обследования предположить, какой именно недуг мешает жить полноценно.

Рассмотрим, чем отличается язва от гастрита в своих проявлениях и симптоматике. Для того чтобы максимально точно предположить причину своего плохого самочувствия, необходимо очень сосредоточенно и основательно прислушаться к своему организму.

Отличия гастрита от язвы желудка по характеру проявлений:


Кроме первостепенных отличий, по которым определяют заболевание, имеются дополнительные признаки, характерны для каждого из недугов, помогающие определить клиническую картину.

Проявления гастрита разных форм имеет очень многогранную симптоматику. Самыми распространёнными показателями гастритов считаются повышенное газообразование в животе, плохой аппетит, ощущение тяжести в желудке после приёма пищи, тошнота и рвота, отвратительный запах изо рта, изжога при повышенном образовании кислоты. А также для гастрита характерными считаются гиперсекреция слюны и налёт белого цвета в полости рта.

Признаками язвенной болезни являются систематические боли в области живота и рвота сразу же после приёма пищи. Очень часто рвотные массы имеют примеси крови, которые выделяются из глубоких ран. А также язвенная болезнь часто обостряется именно в межсезонные периоды. Ещё одной характерной особенностью язвы считается возникновение болей в ночное время суток, которые несвойственны гастриту. А также потливость рук, которая не характерна для гастрита, однако, часто проявляется у больных язвой.

Подведём итоги

Как видите, разграничить по симптомам язву желудка и гастрит хоть и сложно, но всё-таки возможно. Однако не стоит отдавать преимущество самостоятельному исследованию и попыткам определить заболевание, а тем более их лечению, лучше, если существуют показатели недугов, сразу же обратиться к доктору.

Помните, на начальных стадиях каждая из болезней поддаётся лечению. Запущенные формы могут привести к более сложным нарушениям функционирования желудочно-кишечного тракта, а также стать причиной летального исхода.

Обезболивающие для желудка: какие существуют?

Согласно статистике боли в желудке являются самым частым симптомом, беспокоящим человека. Их появление может спровоцировать различенные органические и функциональные нарушения. Поэтому перед пациентами часто встает вопрос, какие обезболивающие для желудка выбрать. Чтобы ответить на него нужно обратиться к врачу, чтобы он смог определить причину появления болезненных ощущений. Ведь именно от первопричины зависит выбор медикамента.

Этиология и патогенез желудочных болей

Причины и механизмы появления болей в желудке могут быть различными:

  1. Нарушение целостности слизистой желудка и 12-перстной кишки, которые зачастую провоцирует желудочный сок, содержащий соляную кислоту. Кроме этого, запустить патологический процесс может злоупотребление спиртными напитками, никотиновая зависимость, погрешности в диете, например, употребление острой пищи. Также продолжительный прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как Ибупрофен (Миг, Нурофен, Ибуклин), Диклофенак (Вольтарен, Ортофен) уменьшает выработку гистамина медиатора, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта, в результате она становится уязвимой к воздействию агрессивных экзогенных факторов. Все это приводит к появлению тупых ноющих болей, беспокоящих человека на протяжении продолжительного времени.
  2. Еще одной распространенной причиной появления желудочных болей является нарушение моторики органа, которая возникает из-за расстройства нервной вегетативной регуляции. Как правило, такое состояние наблюдается у слишком эмоциональных людей, у пациентов, страдающих сопутствующими физическими заболеваниями, у женщин в период вынашивания ребенка. В этом случае наблюдаются боли спазматического характера, и они проходят в течение нескольких часов.

Важно! Появление острой кинжальной боли характерно для раздражения брюшины соляной кислотой желудочного сока. Такое может случиться из-за нарушения целостности желудка, в результате травмы или прободения язвы. При развитии такого патологического процесса при пальпации брюшной стенки можно выявить напряжение ее мускулатуры и необычную твердость. В этом случае пациента нужно как можно быстрее госпитализировать в хирургическое отделение.

Показание к приему обезболивающих средств

Обезболивающие препараты при болях в желудке можно принимать по назначению врача в следующих случаях:

  • у пациента отсутствует напряжение брюшной стенки (в противном случае показано хирургическое лечение);
  • наблюдается тупая, ноющая и острая боль в подложечной области;
  • появление болей связано с приемом пищи;
  • подтвержден такой диагноз как гастрит, язва желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, наблюдается функциональная (неязвенная) диспепсия желудка.

Какие группы медикаментов можно применять при болях в желудке

При появлении различных болей в организме, кроме желудочных болей можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Когда же наблюдаются боли в желудке медикаменты этой группы запрещены, кроме этого длительный и бесконтрольный прием препаратов на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, диклофенака может спровоцировать развитие язвы желудка и 12-перстной кишки и гастрита.

Для купирования болей в желудке применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  • антацидные средства;
  • ингибиторы протонного насоса;
  • антагонисты гистамины;
  • спазмолитические препараты.

Антацидные препараты

Антациды нейтрализуют кислотность желудочного сока и обволакивают слизистую желудка, купируют боли и активируют процессы регенерации.

Многие современные препараты этой группы в своем составе содержат соли магния и алюминия, в результате усиливается эффект от их применения. К их достоинствам относится то, что они оказывают местное действие и не адсорбируется в общий кровоток, поэтому они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые из современных антацидных средств могут адсорбировать токсины, именно поэтому их можно прописывать при пищевых отравлениях, сопровождающихся болями.

К антацидным средствам относятся:

  • Рутацид;
  • Алмагель;
  • Ренни;
  • Гевискон;
  • Фосфалюгель;
  • Маалокс.

Выпускаются эти медикаменты в жевательных таблетках, таблетках для рассасывания, суспензиях во флаконах или в одноразовых пакетах. Самые частые нежелательные реакции, которые наблюдаются на фоне их приема - это развитие трудностей с опорожнением кишечника и кислотный рикошет, при котором после отмены антацидных средств резко повышается выработка желудочного сока, и он еще больше раздражает слизистую желудка, в результате патология прогрессирует.

К плюсам антацидных средств можно отнести то, что у 60% пациентов они купируют боли в желудке. Но если пациент страдает хроническим гастритом и язвой желудка, то через несколько часов они появятся вновь.

Также антацидными свойствами обладают некоторые продукты, такие как отвар риса, молоко, дегазированная щелочная минералка. Их можно использовать вместо медикаментов с целью понижения кислотности и устранения болевых ощущений в желудке.

Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов

На поверхности клеток полости желудка локализованы рецепторы 2 типа, они вырабатывают желудочный сок и энзимы. Существуют медикаменты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, в результате снижается уровень кислотности, и проходят боли в желудке. Кроме этого, препараты этой группы увеличивают выработку слизи и простагландинов, которые положительно влияют на моторную функцию желудка.

К этой группе относятся следующие медикаменты:

  • Ранитидин (Ранисан, Гистак, Зантак);
  • Фамотидин (Квамател, Фамосан);
  • Низатидин (Аксид);
  • Роксатидин (Роксан).

Медикаменты этой группы выпускаются в таблетках. Как правило, их нужно принимать 2 раза в день утром и вечером. Обезболивающие таблетки этой группы при болях в желудке прописывают для продолжительной терапии язвы желудка, гастрита с повышенной кислотности и ГЭРБ.

Важно! К сожалению, препараты этой группы недостаточно эффективно угнетают выработку желудочного сока, в результате желудочные боли могут появиться вновь. Кроме этого, они оказывают системные нежелательные реакции, такие как головные боли, вертиго и быстрая утомляемость.

Ингибиторы протонного насоса

Ингибиторы протонного насоса это одни из самых современных антисекреторных медикаментов. Они нарушают обмен ионов в клетках желудка, в результате приостанавливается выработка желудочного сока и снижается кислотность.

К их достоинствам можно отнести продолжительный эффект и хороший контроль выработки желудочного сока, что существенно снижают риск рецидива патологии.

Медикаменты этой группы являются препаратами выбора для лечения воспаления слизистой желудка, язвы желудка и ГЭРБ.

К ингибиторам протонной помпы относятся следующие лекарственные средства:

  • Омепразол (Омез, Ультоп, Гастрозол);
  • Пантопразол (Нольпаза);
  • Рабепразол (Париет);
  • Эзомепразол (Нексиум);
  • Лансопразол (Ланцид).

Выпускают их в виде таблеток и капсул для приема внутрь. Кратность их приема и продолжительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Важно! Ингибиторы протонного насоса запрещено применять при беременности. Кроме того у 3-4% человеческой популяции наблюдается резистентность к медикаментам этой группы, поэтому их прием неэффективен у таких пациентов.

Спазмолитики

Обезболивающие спазмолитики воздействуют на гладкую мускулатуру желудка, снижают ее тонус, купируют спазмы, в результате проходят боли спровоцированные неязвенной желудочной диспепсией. Препараты этой группы бывают в виде таблеток, капсул, ректальных свечей, инъекционных форм.

К этой группе относятся следующие средства:

  • Дротаверин (Спазмол, Нош-бра, Но-шпа);
  • Гиосцин (Бускопан);
  • Пинаверия бромид (Дицетел);
  • Папаверин;
  • Мебеверин (Дюспаталин);
  • Отилония бромид («Спазмомен»).

Спазмолитики могут быстро купировать боли в желудке.

Отдельные случаи применения обезболивающих средств

Обезболивающие препараты для купирования острой боли

Чаще всего острая боль в желудке наблюдается из-за повышенной кислотности. Поэтому, как правило, в качестве первой помощи можно принять антацидное средство. Спустя несколько часов после консультации с доктором стоит выпить антисекреторное средство (ингибитор протонового насоса или Н2-блокатор). Одновременно стоит пройти полную диагностику, чтобы выявить, что спровоцировало появление острой боли, это позволить подкорректировать схему терапии.

Обезболивающие медикаменты при язве желудка

Если у пациента диагностирована язва, и она сопровождается болями, то препаратами выбора являются ингибиторы протонового насоса. Обычно в качестве обезболивающиго при язве желудка прописывают препараты на основе омепразола.

В качестве дополнительных средства назначают антацидные препараты, однако их эффективность при этом заболевании очень ограничена.

Также проводят тест на обнаружение Хеликобактер пилори, бактерии, которая становится причиной язвы желудка у 85% пациентов. Если он окажется положительным, то прописывают антибиотики.

Обезболивающие во время беременности

Во II и III триместре беременности болевые ощущения связаны со спазмами гладкой мускулатуры. Связано это с тем, что растущая матка смещает остальные органы в абдоминальной полости. Для купирования болей в желудке, поэтому в период вынашивания применяют дротаверин (в таблетках или ампулах) или папаверин (в свечах, вставляемых в задний проход).

Важно! Несмотря на то, что дротаверин и папаверин относятся к безрецептурным препаратам, их нельзя принимать без консультации с врачом. Кроме этого, нужно помнить, что препараты на основе дротаверина противопоказаны при тяжелых патологиях сердца, почек и печени. Папаверин противопоказан при глаукоме, после черепно-мозговой травмы, патологиях печени, почек, надпочечников, гипотиреозе.

Ограничения к приему обезболивающих средств

Если появились боли в желудке, важно понять, чем они спровоцированы, определить их характер, иррадиируют ли они.

Чем обезболить боль в желудке должен всегда решать доктор. Не стоит заниматься самолечением, особенно если кроме болевого синдрома наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота, тем более, если в рвотных массах наблюдаются примесь крови;
  • тяжелая интоксикация;
  • пищевая токсикоинфекция;
  • выраженное обезвоживания организма, которое проявляется сухостью кожных покровов, снижением их эластичности, сильной жаждой;
  • расстройства сознания и падения кровяного давление;
  • напряжение передней стенки живота;
  • развитие неврологических признаков (судороги).

При появлении этих симптомов стоит безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Несмотря на то, что существует целый ряд препаратов отпускающихся без рецепта врача позволяющих купировать боли в желудке, все-таки нежелательно их принимать самостоятельно, так как только доктор может подобрать адекватную схему терапии. Также у любого лекарственного средства имеются свои противопоказания и побочные эффекты. Кроме этого, боль в желудке может быть симптомом опасного заболевания и выявить это может только доктор. Поэтому при ее появлении стоит как можно скорее обратиться в больницу.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?