Сколько можно прожить с рассеянным склерозом. Рассеянный склероз, прогноз: течение болезни, факторы благоприятного и менее благоприятного прогноза Первично прогрессирующий рассеянный склероз прогноз

Каждую семью, в которой есть больной рассеянным склерозом, беспокоит вопрос продолжительности его жизни. Однозначный ответ дать трудно, слишком много факторов задействовано. Сколько живут больные рассеянным склерозом люди, зависит не только от времени начала болезни и типа течения, но и от множества социальных факторов: общего уровня жизни, доступности медицинской помощи, ментальности данного народа, преобладающих настроениях в обществе. Продолжительность жизни – сумма всех этих составляющих. При прогнозе можно опираться на данные мировой статистики, делая поправку на конкретные условия жизни человека. В начале прошлого века продолжительность жизни больных составляла 20 лет, сегодня она почти вдвое больше и доходит до 35-37 лет.

Данные ВОЗ говорят о том, что сегодня рассеянный склероз сокращает продолжительность жизни примерно на 7 лет по сравнению со здоровыми в данной конкретной стране.

Статистические группы

Самая точная социальная наука подразделяет всех пациентов, больных рассеянным склерозом, на 4 основные группы по длительности жизни.

Люди, у которых болезнь была выявлена и впервые пролечена до 40 лет. В дальнейшем эти люди систематически лечились, получали все необходимые медикаменты и процедуры. Если они будут своевременно получать лечение в течение всей последующей жизни, то проживут всего на 7 лет меньше, чем их здоровые сверстники.
Люди, которые заболели в возрасте около 50 лет. При условии адекватного лечения они могут рассчитывать на то, что проживут еще 20 лет после установления диагноза. 70 лет – средняя продолжительность жизни в большинстве развитых стран.
Люди, заболевшие после 50 лет, у которых имеются тяжелые сопутствующие болезни. При активном лечении они могут прожить еще 10 лет. Причиной летального исхода у больных становится не конкретно рассеянный склероз, а совокупность хронических расстройств многих органов и систем.
Пациенты с молниеносным развитием клинической картины. Независимо от возраста, в котором дебютировал рассеянный склероз, они могут прожить не более 10 лет с момента заболевания.

Нужно понимать, что статистика только показывает существующие тенденции, обрисовывает общую картину.

Да, при пересчете на общее количество населения получается именно такая картина. Но у каждого конкретного пациента продолжительность жизни может значительно отличаться от среднестатистических данных, причем часто в лучшую сторону.

При каких поражениях ухудшается прогноз

Точных цифр продолжительности жизни при рассеянном склероза у конкретного человека не назовет никто. Многое зависит от наследственности, места постоянного проживания, возраста манифеста, объема проведенного первичного лечения, характеристик иммунной системы. На прогноз в значительной степени влияют возраст начала болезни и то, было ли полностью проведено обследование и лечение при первичном обращении.

Все врачи единодушны в том, что прогноз гораздо лучше, если болезнь началась в молодом возрасте, после первого эпизода двигательные и зрительные функции полностью восстановились, а клиническое (не по данным МРТ, а по симптомам) обострение не наступало в течение нескольких лет после манифеста.

Плохой прогностический признак – повторяющиеся обострения при частоте более 2 раз в год. Неблагоприятны поражения мозжечка и спинного мозга. В этом случае продолжительность жизни после установления диагноза может достигать 35 лет, но качество жизни плохое. В среднем при таком течении человек начинает нуждаться в посторонней помощи через 16 лет. Прожить положенные ему годы пациент может только при квалифицированном уходе. У некоторых людей при демиелинизации структур мозжечка и спинного мозга потребность в постороннем уходе возникает спустя уже 5-6 лет.

Доброкачественное течение рассеянного склероза отмечается в каждом четвертом случае.

Доброкачественное течение – это относительная сохранность основных жизненных функций: зрения, движения, координации, чувствительности. Человек может сохранить простую профессию, полностью уметь обслуживать себя, удержать социальные связи. Незначительно профессиональное и социальное снижение в целом ухудшает качество жизни очень незначительно. Многие больные спустя 20 или даже 25 лет от начала болезни придерживаются привычного образа жизни, излучают жизнелюбие и полностью адаптированы в социальной среде. Таких пациентов отличает доброжелательный и открытый взгляд на жизнь, они живут долго и насыщенно.

Какой тип течения наиболее благоприятен?

Статистика утверждает, что люди с ремитирующим типом течения живут в целом дольше. Период затишья или ремиссии дает время на восстановление утраченного. Из общего числа пациентов, имеющих ремитирующий тип, привычный образ жизни сохраняют около 45%. При обострении они лечатся в стационаре, получая предписанные медикаменты. Их трудоспособность временно утрачивается, иногда необходимо оформление группы инвалидности. Но в целом они востребованы обществом, строят карьеру, имеют семью и друзей, жизнь их полноценна.

У 40% из тех, у кого первично был диагностирован ремитирующий тип течения, болезнь приобретает прогрессирующий характер. Это ухудшает прогноз, означая нарастание двигательных и координаторных нарушений. Некоторые пациенты этой группы вынуждены пользоваться инвалидной коляской.

Главное, что может сделать больной рассеянным склерозом для себя – это начинать лечение при каждом обострении как можно раньше.

Психология и длительность жизни

Сколько живут с рассеянным склерозом, во многом зависит от среды обитания конкретного пациента и типа его реакции на стресс.

Американские ученые провели остроумный эксперимент. Они обучали людей управлять своими реакциями при помощи биологической обратной связи. Это воздействие на частоту дыхания и сердцебиения. Среди тех больных, кто научился управлять стрессом, в 77% отсутствовали новые очаги демиелинизации, хотя негативных ситуаций в жизни было более чем достаточно.

Для сравнения исследовали группу пациентов, не обученных приемам управления стрессом. У них свежие очаги при схожих жизненных обстоятельствах отсутствовали только в 55% случаев.

Эти же ученые выявили, что примерно 25% всех больных рассеянным склерозом страдают от депрессии и нуждаются в психиатрической помощи. У них велика вероятность суицида, они живут меньше психологически стабильных пациентов.

Сопутствующие факторы, сокращающие жизнь

Меньше живут те, у кого есть сопутствующие болезни. На первом месте болезни системы кровообращения – недостаточность, инфаркты миокарда. Второе место занимает поражение дыхательного центра и сопутствующие болезни органов дыхания. Третье место – это почечная недостаточность, развившаяся на фоне инфекционных болезней системы мочеотделения.

Гораздо дольше живут те, кто нужен хоть кому-нибудь.

Укорачивают жизнь бактериальные инфекции, которые бывают у лежачих и малоподвижных пациентов. Особенно ярко это проявляется при присоединении пролежней.

Двигательные нарушения и проблемы с координацией могут приводить к несчастным случаям на дороге или в профессиональной деятельности.

Одно из основных условий дожития до преклонного возраста – умение приспособиться к существующим проблемам, принятие их в повседневную жизнь.

Рассеянный склероз - это хроническое неврологическое заболевание, в основе которого лежит демиелинизация нервных волокон. Особенность такой болезни в том, что она связана со сбоем в работе иммунной системы, в результате чего поражаются спинной и головной мозг. Болезнь проявляется в виде нарушений, связанных с координацией, зрением, чувствительностью.

Если вовремя не обратить внимания на стандартные признаки, болезнь будет прогрессировать. Последствия – инвалидность, неспособность рационально и эффективно принимать решения, как на работе, так и в повседневных делах.

Что это за болезнь — рассеянный склероз — почему она чаще развивается в молодом возрасте и какие первые симптомы характерны для неё на ранней стадии у женщин и мужчин, рассмотрим дальше в статье.

Рассеянный склероз: что это такое?

Рассеянный склероз (РС) – это заболевание центральной нервной системы с хроническим течением, характеризующееся разрушением миелиновых волокон и приводящее в конечном итоге к инвалидности. При рассеянном склерозе поражается белое вещество головного и спинного мозга в виде множественных, рассеянных склеротических бляшек, поэтому его еще называют многоочаговым.

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием. При этом состоянии организм «видит» некоторые собственные ткани, как чужеродные (в частности миелиновую оболочку, покрывающую большинство нервных волокон) и борется с ними с помощью антител. Антитела атакуют миелин и разрушают его, нервные волокна оказываются «оголенными».

На этом этапе уже начинают появляться первые симптомы, которые в дальнейшем начинают только прогрессировать.

Никакого отношения к старческому маразму, потери памяти не относиться. Склероз обозначает рубец соединительной ткани, а рассеянный – множественный.

Причины

Причина возникновения рассеянного склероза все еще остается невыясненной. Считается, что предпосылкой для формирования заболевания являются особенности набора генов, контролирующих иммунный ответ. Уже на этот фактор накладываются всевозможные внешние причины, что в итоге и приводит к развитию недуга.

Различные причинные факторы, как внешние, таки и внутренние, способны увеличивать проницаемость гематоэнцефалического барьера:

травмы спины и головы;
физическое и психическое перенапряжение;
стрессы;
операции.

Весомое влияние на биохимические и иммунологические реакции в ЦНС оказывают особенности питания, такие как большая доля в рационе животных жиров и белков, формируя фактор риска в развитии патологии.

Существуют факторы риска , которые могут спровоцировать развитие рассеянного склероза:

Определенная территория проживания или недостаточная выработка витамина D. Чаще рассеянным склерозом страдают люди, чье место жительства находится вдали от экватора;
Стрессовые ситуации, сильные нервно-психические напряжения;
Чрезмерное курение;
Низкий уровень мочевой кислоты;
Сделанная вакцина против гепатита В;
Заболевания, вызванные вирусами или бактериями.

Признаки склероза

Первые признаки рассеянного склероза неспецифичны и зачастую остаются незамеченными как для пациента, так и для врача. У большинства больных дебют заболевания проявляется симптомами патологии в одной системе, позднее подключаются и другие. На протяжении всего заболевания обострения чередуются с периодами полного или относительного благополучия

Первый признак рассеянного склероза проявляется в возрасте 20-30 лет. Но бывают случаи, когда рассеянный склероз проявляется как в более старшем возрасте, так и у детей. По статистике: у женщин проявляются чаще, чем у мужчин.

Признаки рассеянного склероза по частоте проявления представлены в таблице.

Симптомы	%	Вид тазового расстройства	%
Паралич мимических мышц	1	Прерывистое мочеиспускание	42
Эпилепсия	1	Внезапные позывы	43
Импотенция	1	Чувство неполного опорожнения	48
Миокимия (подергивание века)	1	Недержание мочи	48
Шаткость походки, неустойчивость при ходьбе	1	Затрудненное мочеиспускание	48
Снижение познавательной деятельности, слабоумие	2	Преобладание ночного выделения мочи над дневным	62
Снижение зрения	2
Боли	3
Внезапная боль при наклоне головы ощущение прохождения тока по позвоночнику	3
Нарушение мочеиспускания	4
Головокружение	6
Атаксия — нарушение координации движения	11
Диплопия — двоение видимых предметов	15
Парестезия — мурашки, онемение кожи	24
Слабость	35
	36
Снижение чувствительности	37

Классификация

Классификация рассеянного склероза по локализации процесса:

Цереброспинальная форма – статистически чаще диагностируемая – отличается тем, что очаги демиелинизации находятся и в головном, и в спинном мозге уже в начале заболевания.
Церебральная форма – по локализации процесса подразделяется на мозжечковую, стволовую, глазную и корковую, при которых наблюдается различная симптоматика.
Спинальная форма – название отражает локализацию поражения в спинном мозге.

Различают следующие виды:

Первично-прогрессирующий – характерное постоянное ухудшение состояния. Приступы могут быть слабо или не выраженными. Симптомами являются проблемы, связанные с ходьбой, речью, зрением, мочеиспусканием, опорожнением.
Вторично-прогрессирующая форма характеризуется постепенным нарастанием симптомов. Появление признаков рассеянного склероза прослеживается после простуды, воспалительных болезней органов дыхания. Усиление демиелинизации прослеживается также на фоне бактериальных инфекций, приводящих к усилению иммунитета.
Рецидивирующе-ремиттирующий . Характеризуется периодами обострения, которые сменяются ремиссией. Во время ремиссии возможно полное восстановление пораженных органов и тканей. Не прогрессирует со временем. Встречается довольно часто и практически не приводит к инвалидности.
Ремитирующе-прогрессирующий рассеянный склероз, характеризуется резким нарастанием симптомов во время периодов атак, начиная с раннего этапа болезни.

Симптомы рассеянного склероза

Признаки развития рассеянного склероза зависят от того, в каком месте локализован очаг демиелинизации. Поэтому симптоматика у разных пациентов отличается разнообразием и часто бывает непредсказуемой. Никогда невозможно одновременно обнаружить у одного больного весь комплекс симптомов одномоментно.

Рассмотрим основные симптомы при рассеянном склерозе:

Появляется усталость;
Снижается качество памяти;
Ослабевает умственная работоспособность;
Появляется беспричинное головокружение;
Погружение в депрессию;
Частая перемена настроения;
Появляется непроизвольные колебания глазами высоких частот;
Проявляется воспаление зрительного нерва;
Окружающие предметы начинают двоиться в глазах или вовсе размываться;
Ухудшается речь;
При употреблении пищи появляются трудности в глотании;
Могут появляться спазмы;
Расстройства передвижения и моторики рук;
Появляются периодические боли, онемения конечностей и постепенно снижается чувствительность тела;
Больной может страдать от диареи или запоров;
Недержание мочи;
Частые позывы в туалет или их отсутствие.

Приблизительно у 90% больных болезнь имеет волнообразное течение. Это значит, что периоды обострения сменяются ремиссиями. Однако спустя семь-десять лет болезни развивается вторичное прогрессирование, когда состояние начинает ухудшаться. В 5-10% случаев заболевание характеризуется первично прогрессирующим течением.

Рассеянный склероз у женщин

Признаки рассеянного склероза у женщин ожидаются, когда иммунная система слишком ослаблена. Фильтры организма и клетки, которые не в состоянии противостоять инфекции, сдаются, поэтому иммунитет уничтожает миелиновую оболочку нейронов, которая состоит из клеток нейроглии.

Вследствие этого нервные импульсы по нейронам передаются медленнее , вызывая не только первые симптомы, но и тяжелые последствия – нарушение зрения, памяти, сознания.

Нарушение половой функции при рассеянном склерозе у женщин развивается вследствие сексуальной дисфункции. Этот признак формируется непосредственно вслед за патологией мочеиспускания. Встречается у 70% женщин и 90% мужчин.

Часть женщин испытывает следующие симптомы рассеянного склероза:

Невозможность достижение оргазма;
Недостаточная любрикация;
Болезненность при сношениях;
Нарушение чувствительности гениталий;
Высокий тонус приводящих бедренных мышц.

По статистике: женщины в несколько раз чаще болеют рассеянным склерозом, чем мужчины, но, переносят заболевание они намного легче.

Обычно для классического течения РС характерно возрастание тяжести клинических проявлений, которое продолжается 2-3 года, чтобы выдать развернутую симптоматику в виде:

Парезов (выпадение функции) нижних конечностей;
Регистрации патологических стопных рефлексов (положительный симптом Бабинского, Россолимо);
Заметной неустойчивостью походки. Впоследствии больные вообще теряют способность к самостоятельному передвижению;
Нарастанием выраженности дрожания (пациент не в состоянии выполнять пальценосовую пробу – достать указательным пальцем кончик носа, и коленно-пяточную пробу);
Снижением и исчезновением брюшных рефлексов.

Из всего выше изложенного становится понятно, что все начальные проявления рассеянного склероза весьма неспецифичны. Многие симптомы могут быть признаком другого заболевания (например, повышение рефлексов при невротических состояниях или крампи при нарушении обмена кальция) или даже вариантом нормы (мышечная слабость после работы).

Обострение

Рассеянный склероз имеет очень большое количество симптомов, у одного пациента может наблюдаться только один из них или сразу несколько. Протекает с периодами обострений и ремиссий.

Спровоцировать обострение болезни могут любые факторы:

острые вирусные заболевания,
травмы,
стрессы,
погрешность в диете,
злоупотребление алкоголем,
переохлаждение или перегревание и др.

Длительность периодов ремиссии может составлять не один десяток лет, пациент ведет обычный образ жизни и чувствует себя абсолютно здоровым. Но болезнь не исчезает, рано или поздно обязательно произойдет новое обострение.

Диапазон симптомов рассеянного склероза достаточно широк:

от легкого онемения в руке или пошатывания при ходьбе до энуреза,
параличей,
слепоты и трудностей при дыхании.

Бывает так, что после первого обострения заболевание никак себя не проявляет в течение следующих 10, а то и 20 лет, человек ощущает себя полностью здоровым. Но болезнь в последствие берет своё, снова наступает обострение.

Диагностика

При появлении первых симптомов нарушения работы мозга или нервов необходимо обратиться к неврологу. Врачи пользуются специальными диагностическими критериями, позволяющими определить рассеянный слероз:

Присутствие признаков множественных очаговых поражений ЦНС – белого вещества головного и спинного мозга;
Прогредиентное развитие заболевание с постепенным присоединением различных симптомов;
Нестабильность симптоматики;
Прогрессирующий характер болезни.

исследования иммунной системы;
биохимические анализы;
МРТ головного мозга и позвоночника (показывает скопление бляшек);
КТ головного мозга и позвоночника (показывает очаги воспаления);
электромиография (для нахождения патологий в органах зрения и слуха);
диагностика у офтальмолога (для обследования на миопатию).

После всех необходимых анализов и исследований врач поставит диагноз, на основании которого будет назначено лечение.

Лечение рассеянного склероза

Пациенты, у которых заболевание выявлено впервые, обычно госпитализируются в неврологическое отделение стационара для детального обследования и назначения терапии. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести и симптоматики.

Рассеянный склероз считается на данный момент времени не излечимым. Однако, людям показана симптоматическая терапия, которая способна улучшить качество жизни больного. Ему назначают гормональные препараты, средства для повышения иммунитета. Положительно на состоянии таких людей сказывается санаторно-курортное лечение. Все эти меры позволяют увеличить время ремиссии.

Препараты, способствующие изменению течения заболевания:

препараты группы стероидных гормонов – данного типа препараты применяются при обострениях течения рассеянного склероза, их применение позволяет снизить длительность периода его обострения;
иммуномодуляторы – с их помощью обеспечивается ослабление симптоматики, характерной для рассеянного склероза, увеличивается временной промежуток обострений;
иммуносупрессоры (препараты, подавляющие иммунитет) – их использование диктуется необходимостью влияния на иммунную систему, повреждающую миелин в рамках периодов обострения заболевания.

Симптоматическое лечение применяется с целью облегчения конкретных симптомов заболевания. Могут быть использованы следующие препараты:

Мидокалм, сирдалуд - снижают мышечный тонус при центральных парезах;
Прозерин, галантамин - при расстройстве мочеиспускания;
Сибазон, феназепам - уменьшают тремор, а также невротические симптомы;
Флуоксетин, пароксетин - при депрессивных расстройствах;
Финлепсин, антелепсин - применяются для устранения судорог;
Церебролизин, ноотропил, глицин, витамины группы В, глутаминовая кислота - применяются курсами для улучшения работы нервной системы.

Больному рассеянным склерозом полезным будет лечебный массаж. Это улучшит кровообращение и ускорит все процессы в проблемном месте. Массаж снимет боль в мышцах, спазмы и улучшит координацию. Однако данная терапия противопоказана при остеопорозе.

Также применяется иглоукалывание для облегчения состояния пациента и ускорения выздоровления. Благодаря данной процедуре снимаются спазмы и отеки, снижается уровень боли в мышцах и устраняются проблемы с недержанием мочи.

С разрешения врача можно принимать:

50 мг витамина тиамина два раза в день и 50 мг В-комплекса;
500 мг натурального витамина С 2-4 раза в день;
фолиевую кислоту в сочетании с В-комплексом;
два раза в год по два месяца принимают тиоктовую кислоту - эндогенный антиоксидант, участвует в углеводном и жировом обмене.

Народные методы лечения рассеянного склероза:

5 г мумие растворяют в 100 мл кипяченой охлажденной воды, принимают натощак по чайной ложке трижды в день.
200 г меда смешать с 200 г сока репчатого лука, употреблять за час до еды 3 раза в день.
Мед и лук. На терке необходимо потереть луковицу и отжать из нее сок (можно использовать соковыжималку). Стакан сока нужно смешать со стаканом натурального меда. Данную смесь нужно принимать трижды в день за час до приема пищи.

Прогноз при рассеянном склерозе

Порядка 20% пациентов сталкиваются с доброкачественной формой рассеянного склероза, течение которого характеризуется незначительным прогрессированием симптоматики после появления первичного приступа заболевания либо и вовсе отсутствием прогрессирования. Это позволяет пациентам в полной мере сохранять трудоспособность.

Немало больных, к сожалению, сталкивается и со злокачественной формой течения заболевания, в результате чего ухудшение состояния происходит неуклонно и быстро, приводя впоследствии к выраженной инвалидизации, а иногда и к летальному исходу.

Умирают пациенты часто от инфекций (уросепсиса, ), называемые интеркуррентными. В иных случаях причиной смерти становятся бульбарные расстройства, при которых страдает глотание, жевание, функция дыхательной либо сердечно-сосудистой системы, и псевдобульбарные, сопровождающиеся также нарушением глотания, мимики, речи, интеллекта, однако сердечная деятельность и дыхание не страдает.

Профилактика

Профилактика рассеянного склероза включает:

Необходимы постоянные физические нагрузки. Они должны быть умеренными, не изнуряющими.
По возможности нужно избегать стрессов, находить время для отдыха. Хобби поможет отвлекаться от мыслей о проблемах.
Сигареты и алкоголь ускоряют разрушение нейронов и могут вызывать нарушение иммунной системы.
Слежение за своим весом, отказ от жестких диет и переедания.
Отказ от гормональных лекарств (если это возможно) и контрацептивов.
Отказ от большого количества жирной пищи;
Избегать перегрева.

Рассеянный склероз подразумевает под собой хронические изменения миелиновой оболочки проводящих путей головного мозга, а возникает он под воздействием внешних факторов на генетически предрасположенный к этому организм. После появления первых признаков, течение заболевания может быть волнообразным, позже становится постоянно прогрессирующим.

Описание

Поражение организма чаще всего наблюдается у людей в возрасте от 15 до 40 лет, минимальным остается риск заболеть после 50. Наибольшую склонность к заболеванию имеют европейцы, живущие в городе, об этом свидетельствует статистика.

Жители северных районов, не получающие в достаточном количестве витамин D, чаще болеют, также риски заболеть у женщин в два раза выше, чем у мужчин.

Форму рассеянного склероза часто путают со старческой забывчивостью, которая влияет на интеллект и память человека, но болезнь связана напрямую с действием иммунной системы, поражением ею головного и спинного мозга. Проблема невыясненной полностью этиологии заболевания до сих пор остается актуальной.

Формы болезни:

Цереброспинальная – встречается чаще всего, признаки проявляются уже на ранней стадии, очаги демиелинизации поражают белое вещество головного и спинного мозга.
Церебральная – реже встречающиеся случаи заболевания, поражающая головной мозг.
Спинальная – наиболее часто очаги демиелинизации поражают грудной отдел.

Рассеянный склероз можно определить при помощи процедуры миело- или ангиографии, где очаги болезни будут рассеяны по спинному и головному мозгу. Визуально врач определит наличие бляшек, из которых состоят очаговые образования ЦНС, размеры которых могут быть от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров в диаметре.

Симптоматика

Не зря врачи назвали рассеянный склероз хамелеоном, так как его ремитирующее течение невозможно предсказать. Периоды спада и обострения заболевания могут быть кратковременными, но могут длиться неделями. Первые признаки заболевания могут протекать в острой форме, также их можно спутать с другой инфекцией.

Симптомы рассеянного склероза:

Усталость, слабость в организме, проявляющаяся онемением и покалыванием в конечностях.
Проблемы с глазами. Изначально это может быть боль в глазу, нарушение координации зрения, в тяжелом случае – полная потеря видимости. Может возникать реакция на свет при движении глазами, двоение.
Резко возникающие спазмы мышц, сопровождаемые судорогами и болями, которые сковывают движение. Напряжение может возникать в позвоночнике, параллельно возникает ощущение жжения, повышается чувствительность кожи.
Потеря равновесия, нарушение координации движений, нередко возникающий тремор рук и ног.
Проблемы с запоминанием, усвоением информации, человек становится невнимательным, не может правильно сформулировать свой вопрос или ответ. Логическое мышление нарушается, визуальная информация становится плохо доступной.
Чувство депрессии и тревожности, возникающие внезапно, также перепады настроения без причины.
Нарушение эректильной функции у мужчин, отсутствие эякуляции совсем. Женщины при таком диагнозе могут не испытывать оргазм, ощущать сухость во влагалище.
Частые мочеиспускания, или, наоборот, невозможность нормального опорожнения мочевого пузыря.
Запоры.
Отсутствие рефлексов, к примеру, брюшных.
Отсутствие привычного вкуса к еде, что ведет к снижению веса.

Проводимые исследования доказали, что необязательно рассеянный склероз будет являться наследственной патологией. Но тем не менее у ребенка больной матери может быть заложена генетическая информация о степени резистентности к инфекциям.

Последствия

Люди с таким диагнозом являются вполне работоспособными, все зависит от стадии поражения головного и спинного мозга. Обострение может сопровождаться приемом стероидных гормонов, а также профилактическим медикаментозным лечением.

Но в запущенной стадии признаки болезни проявляются комплексно – это нарушение речи, моторики, координации движений и т. д. Команды, получаемые организмом из головного мозга, просто перестают функционировать в нормальном режиме.

С началом болезни могут возникать болевые ощущения и появление ежедневной усталости. Врач назначает при этом режим снижения умственных и физических нагрузок.

Низкое давление при рассеянном склерозе сопровождается гипотонией, что влияет на двигательную активность пациента. Если в прогрессирующей стадии болезни поражается мозжечок, то конечности человека могут стать полностью обездвиженными.

Невозможность выполнить какое-либо действие приводит к скованности движений и в худшем случае к параличу. При тяжелом течении заболевания повреждаются связки и сухожилия, все начинается с поражения в ногах, позже переходит на руки. Человек становится неспособен производить действия руками из-за тремора.

Зрение ухудшается уже на ранней стадии болезни, изначально может просто теряться четкость, затем может пропасть способность различать цвета, на глазах может появиться так называемая пелена. Такого рода симптомы могут быть излечимы, хуже обстоят дела с косоглазием или диплопией, которые приводят к инвалидности.

Раздражительность и постоянные перепады настроения – неотъемлемая составляющая рассеянного склероза, за короткое время пациент может перейти от состояния эйфории к истерике. Потеря веса является частым явлением при рассеянном склерозе, а причина состоит в проблемах с глотанием и изменением вкусовых рецепторов.

Проблемы с мочевым пузырем – может развиться задержка мочеиспускания или наоборот, недержание мочи. Это зависит от уровня поражения нервной системы (головной или спинной мозг).

Последствием рассеянного склероза может стать пневмония, воспаление возникает на фоне плохой вентиляции легких. Из-за нарушения двигательной активности и длительного нахождения в одной позе, могут возникать пролежни. Образовавшиеся воспалительные очаги приводят к сепсису.

Последствия рассеянного склероза у каждого человека могут проявляться в разной степени тяжести, но не стоит забывать, что данное заболевание грозит человеку смертельным исходом.

Образ жизни

Рассеянный склероз в силу проблем с ногами и нестабильной работы мочевого пузыря вызывает проблемы со сном. Лечащий врач может назначить медикаменты, улучшающие функцию сна, но, помимо этого, не следует утруждаться перед сном, нужно создать комфортную температуру и не пользоваться телефоном и телевизором.

Исключение употребления кофеина за 6 часов до сна.
Сон только в ночное время.
Уменьшение употребления жидкости ближе к ночи.
Ужин должен быть легким.
Установление графика сна и отдыха, ложиться и вставать следует в одно и то же время.

Если рассеянный склероз сопровождается нарушением физической активности, врач разрешит определенные виды нагрузок и программу упражнений. Важно учитывать интенсивность тренировки и длительность, а лучше всего по этому поводу проконсультирует физиотерапевт.

В зависимости от формы и запущенности болезни, врач назначает тип упражнения. Перед началом тренировок обязательно нужна разминка, сама тренировка должна проходить в безопасном месте, и не стоит переусердствовать. Чаще всего пациентам с рассеянным склерозом назначают плавание или аэробику в воде, иногда позволительна йога и др.

Основополагающей составляющей в образе жизни при рассеянном склерозе является питание. В рационе должно быть нужное количество калорий, в частности, белков.

Употреблять соль нужно в ограниченном количестве, алкогольные напитки исключить по возможности или свести их употребление к минимуму. Воды должно быть выпито в день не менее 8 стаканов.

Нарушение сексуальной функции у мужчин будет наблюдаться в два раза реже, чем у женщин. Первичная половая дисфункция может сопровождаться отсутствием чувства влечения к партнеру, невозможностью испытать оргазм. Сопровождающая усталость может провоцировать нарушение эякуляции у мужчин, что вторично влияет на половую активность.

Снижение самооценки может повлиять на изменения в головном мозге, это может сопровождаться резким изменением образа жизни и статуса человека в обществе. Заговорить с врачом о сексуальной проблеме – значит преодолеть один из основных барьеров на пути к лечению.

Женщины с рассеянным склерозом могут иметь детей, но для этого им придется отказаться от всех препаратов, которые следует исключить еще до предполагаемого зачатия. Заранее стоит проконсультироваться с врачом, не вызовет ли беременность обострение заболевания после родов и какие могут быть последствия.

Роды чаще всего проходят путем кесарева сечения, поэтому следует заранее планировать их. Прогноз после родов болезни таков, что у одной из трех женщин возникает обострение заболевания.

В домашних условиях физическая активность может быть ограничена, поэтому следует воспользоваться вспомогательными средствами для комфортной жизни. Это могут быть поручни, специальные кровати, инвалидные коляски и другое.

Продолжительность жизни

При появлении первых признаков болезни в раннем возрасте продолжительность жизни редко может превышать 45-50 лет, но если симптомы проявились позже, это увеличит период времени. Все зависит от скорости прогрессирования болезни, а также от пола, статистика приводит данные о большем количестве болеющих женщин.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни:

Возраст пациента.
Время установления точного диагноза и сроки начала лечения.
Предшествующие заболевания.
Наличие у пациента превентивной терапии.
Предполагаемые осложнения болезни – пролежни или скопление большого количества бляшек.
Сопутствующие инфекции.

Продолжительность жизни человека может зависеть от своевременной диагностики заболевания, о первых симптомах нужно сообщить врачу. На начальной стадии при выявленных очагах болезни можно предотвратить их прогрессирование, улучшить образ жизни и продлить продолжительность жизни.

Если пациенту поставлен диагноз рассеянного склероза в возрасте после 50 лет, то жизнь может продлиться максимум до 70-75 лет. В случае установления точных данных по болезни до 50 лет и имеющихся осложнениях, человек может дожить до 55-60 лет.

Такое хроническое аутоиммунное заболевание, как рассеянный склероз, помимо прочего, может спровоцировать сопутствующие болезни. При регулярном обследовании можно продлить жизнь человека на 7–8 лет. Правильный и здоровый образ жизни улучшит ее качество, и здесь важна поддержка родных и близких.

Необязательно при поставленном диагнозе человек будет беспомощен и обездвижен, но упражнения, согласованные с врачом, могут помочь сохранить уровень физической активности на несколько лет вперед.

Иван Дроздов 30.07.2018

Главный вопрос, который возникает у пациента после озвучивания доктором диагноза «рассеянный склероз» – это «насколько опасен этот недуг и какова продолжительность жизни при его прогрессировании?». относится к хроническим аутоиммунным заболеваниям, развивающимся в центральной нервной системе и способствующим разрушению нервных клеток. При отсутствии стремительного прогресса заболевания и своевременно начатого лечения больной имеет все шансы прожить такое же количество лет, что и здоровый человек. Рассеянный склероз, стремительно прогрессирующий или обнаруженный через 5 и более лет после начала развития, влечет за собой необратимые последствия в структурах мозга и значительно сокращает годы жизни.

Причины, предпосылки и факторы риска к развитию склероза

Мнение ведущих специалистов в области неврологии сводится к одному – главной причиной развития рассеянного склероза является сбой в работе иммунной системы, в результате которого собственные антитела разрушают оболочку нервных отростков. Предпосылками к запуску этого патологического процесса могут выступать несколько факторов:

генетические аномалии;
травмы головы или позвоночника;
наличие аллергических заболеваний;
воздействие радиологических и токсических веществ в месте проживания или ведения трудовой деятельности;
вакцинирование;
хирургические вмешательства в структуры мозга или позвоночную систему;
пребывание в постоянном стрессе;
психоэмоциональные расстройства;
длительное умственное и физическое переутомление;
дефицит витамина Д;
интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу людей, проживающих в отдаленной от тропической полосы зоне;
перенесенные вирусы и инфекционные заболевания;
эндокринные расстройства.

Развитию рассеянного склероза может способствовать наличие сразу нескольких из описанных выше факторов. В одиночной форме они не способны вызвать аутоиммунное расстройство, которое негативно отразится как на нервных клетках мозга, так и на всех системах жизнедеятельности организма.

Существуют также факторы риска раннего развития рассеянного склероза, к которым относят:

возраст – при наличии нескольких провоцирующих сбой иммунной системы факторов в группу риска входят люди возрастом от 20 до 40 лет;
половой признак – у женщин патология развивается в несколько раз чаще, чем у мужчин;
наследственность – рассеянный склероз диагностирован у близких родственников;
проживание в экологически неблагоприятных районах;
частое пребывание на пляжах в тропических странах людьми со светлой кожей;
наличие вирусных инфекций, в частности – вируса Эпштейна-Барр;
пристрастие к пагубным привычкам – курению, злоупотреблению алкоголем, наркотикам.

При наличии предпосылок к развитию рассеянного склероза следует прислушиваться к сигналам, подаваемым организмом в виде неврологических симптомов. В случае изменения самочувствия необходимо обращаться к врачу для консультации и прохождения детального обследования.

Сколько живут с рассеянным склерозом

Заболевание, несмотря на серьезность его характера, имеет благоприятный прогноз выживаемости. При условии раннего выявления болезни, ее качественного и своевременного лечения, а также предупреждения развития осложнений продолжительность жизни у больного рассеянным склерозом практически не отличается от среднестатистической.

Прогноз ухудшается, если болезнь выявляется на поздней стадии и в пожилом возрасте. В первом случае – миелиновая оболочка на пораженном участке разрушается окончательно и образовавшиеся рубцы не позволяют ей восстановиться. Во втором случае – пациенты пожилого возраста не воспринимают ответственность ситуации, в результате чего не хотят или забывают принимать приписанные лекарства.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

В зависимости от описанных выше факторов, усугубляющих или благоприятно воздействующих на течение болезни, у пациентов с рассеянным склерозом отмечается следующий прогноз продолжительности жизни:

средняя продолжительность жизни, которая в некоторых случаях может быть сокращена на 5-7 лет – при диагностировании заболевания до 40 лет и на ранней стадии;
до 70-ти лет – если рассеянный склероз выявлен в возрасте 45-50 лет;
до 60-ти лет – при распознавании заболевания после 50-ти лет;
до 10-ти лет после диагностирования – при стремительном прогрессировании рассеянного склероза вне зависимости от эффективности назначенного лечения и возраста.

При выявлении этого заболевания необходимо неуклонно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить лечение. Только при соблюдении этого условия у пациента с диагнозом « » есть возможность продлить себе жизнь и снизить интенсивность симптомов, влияющих на качество жизни.

Последствия и осложнения

При рассеянном склерозе больной подвергается множеству тяжелых осложнений, которые могут также влиять на продолжительность жизни. Уже через пять лет после начала развития болезни у него проявляются следующие последствия, которые при отсутствии должного внимания могут стать необратимыми:

мочеполовые расстройства – инфекции и воспалительные заболевания мочевыводящих путей, недержание или задержка мочи;
хроническая артериальная гипотензия;
пролежни у больных, не способных передвигаться и не соблюдающих гигиену;
поражение дыхательной системы – развитие пневмонии на фоне застойных процессов в легких;
почечная недостаточность;
психические расстройства – смена настроения, раздвоение личности, приступы агрессии, депрессия, суицидальные мысли;
когнитивные расстройства – ухудшение памяти, дезориентация во временном и окружающем пространстве, снижение мышления;
заболевания суставов – их быстрое изнашивание, развитие воспалительных процессов;
стремительное снижение веса до критических показателей;
инфаркт миокарда;
инсульт и спинного мозга.

У вас есть вопрос? Задайте его нам!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.

Описанные осложнения не только существенно ухудшают общее самочувствие и качество жизни, но и также могут стать причиной сокращения ее продолжительности на значительный срок.