Большинству людей заболевания из группы ОРВИ (ОРЗ), или острых респираторных вирусных инфекций известны как простудные. Общее недомогание, лихорадка и головная боль встречаются в клинической картине каждой ОРВИ, несмотря на вариант возбудителя – вирус парагриппа, аденовирус, риновирус. Грипп также характеризуется острым течением и поражением респираторной системы; его причиной становится вирус, который подразделяется на типы А, В и С. Заболевание переносится более тяжело, чем другие ОРВИ, опасно многочисленными осложнениями. Синдром интоксикации обычно преобладает над катаральным, лихорадка достигает фебрильных и пиретических значений (38–41 °C). Профилактика ОРЗ и гриппа предотвращает как случай заболевания, так и распространение возбудителя.

Гриппом называют не только заболевания, вызванные одноимённым возбудителем, но и поражение пищеварительного тракта, спровоцированное ротавирусом.

Профилактика включает соблюдение правил личной гигиены, употребление очищенной воды, прививание.

Вирус гриппа передаётся от больного человека здоровым людям. При этом не имеет значения возраст и пол, хотя восприимчивость к возбудителю и склонность к тяжёлому течению гриппа выше среди пациентов, относящихся к группам риска:

  • лица старше 65 лет;
  • больные с хроническими патологиями респираторной и сердечно-сосудистой системы;
  • больные с нарушениями функции почек;
  • больные с иммунодефицитами;
  • беременные женщины;
  • дети раннего возраста.

Симптомы гриппа появляются внезапно, среди них наблюдаются:

  1. Слабость, головная боль.
  2. Боль в мышцах и суставах.
  3. Лихорадка.
  4. Сухой кашель.
  5. Першение и боль в горле.

Дополнительными проявлениями считают насморк (заложенность носа, наличие слизистых выделений), тошноту, рвоту, носовое кровотечение. Осложнениями гриппа могут быть пневмония (как вирусной, так и бактериальной этиологии), миокардит, перикардит, менингит, отит, синусит, геморрагический отёк лёгких и развитие острой дыхательной недостаточности. Тяжёлое течение инфекционного процесса приводит к дисфункции органов и систем, декомпенсации хронических заболеваний. Несмотря на существование нескольких групп противовирусных препаратов, некоторые штаммы вируса приобрели резистентность к ним, что сводит на нет все усилия по лечению. Поэтому профилактика и взрослых остаётся наиболее предпочтительным вариантом борьбы с болезнью.

Что нужно знать о профилактике

Профилактика гриппа представляет собой сочетание мероприятий, которые способны снизить вероятность передачи инфекции и/или предупредить возникновение заболевания и делится как:

  • неспецифическая;
  • специфическая.

Регламент и перечень необходимых мер по отношению к источнику инфекции и контактным лицам указан в СанПиН «Профилактика гриппа». Документ содержит основные сведения об организации противоэпидемических мероприятий, требования к контролю учёта и анализа заболеваемости; опираясь на предоставленную в нём информацию, готовятся санбюллетени, посвящённые профилактике гриппа, а также памятки для населения «Профилактика гриппа и ОРВИ». К основным противоэпидемическим мероприятиям относятся:

  1. Сбор аналитической информации о распространении вирусной инфекции.
  2. Госпитализация, изоляция больных гриппом.
  3. Выявление лиц, контактировавших с больными гриппом.
  4. Ограничение или запрещение массовых мероприятий.
  5. Введение досрочных каникул либо их продление для учащихся школ.
  6. Запрещение приёма или перевода детей между группами в детских садах.
  7. Проведение санитарно-просветительной работы касательно профилактики ОРВИ и гриппа среди населения.

В медицинских учреждениях создаются стационары для лечения больных гриппом, специальные приёмные отделения в поликлиниках (отдельный вход, отграниченные от основного коридора кабинеты, процедурная). В предэпидемическом периоде проводятся тематические занятия для медицинских работников, во время которых описываются основные симптомы, новшества в диагностике и лечении гриппозной инфекции, подчёркивается необходимость насторожённости по отношению к вирусу гриппа. В детском саду профилактика гриппа включает ежедневную термометрию и медицинский осмотр детей, а информацию о можно получить в женской консультации или у врача-терапевта.

Неспецифическая профилактика

Заражение гриппом происходит при контакте с больным – точнее, с его выделениями (мокрота, слюна), содержащими вирус. Они могут распыляться в воздухе во время чихания и кашля, наноситься руками на предметы, руки другого человека. Неспецифическая профилактика гриппа направлена, прежде всего, на ограничение контакта с возбудителем или повышение реактивности иммунитета. Она делится на следующие виды:

  • экстренная;
  • сезонная;
  • санитарно-гигиенические мероприятия.

Экстренная профилактика гриппа заключается в применении препаратов, обладающих противовирусным действием (оксолиновая мазь, арбидол, иммунал, гриппферон, лейкоцитарный интерферон).

Проводится во время эпидемии или во время пребывания в очаге инфекции при невозможности избежать контакта с больными гриппом. От экстренной профилактики ожидается быстрый эффект, направленный на предотвращение заражения.

На приёме препаратов-иммунокорректоров в таблетках или других лекарственных формах основана сезонная профилактика гриппа. Основное направление – повышение устойчивости и снижение восприимчивости к инфекции; этот вариант профилактики показан:

  1. Лицам, принадлежащим к группам риска по заболеванию и тяжёлому течению ОРВИ, гриппа.

Знание о правилах гигиены помогает провести профилактику гриппа у новорождённых, детей всех возрастных групп и взрослых. В перечень входят:

  • избегание контактов с больными гриппом и ОРВИ;
  • отказ от посещений мест скопления людей;
  • ношение масок при вынужденном пребывании рядом с больными;
  • частое мытьё рук с применением мыла;
  • систематическая влажная уборка и проветривание помещений.

Необходимо приучить себя и ребёнка не дотрагиваться до носа, глаз, рта до тех пор, пока не вымыты руки. Рекомендуется приём витаминов (С, А, группы В) в возрастных дозах. Важно соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, сбалансированный рацион, при возможности – закаливание. Все эти меры способствуют успешной профилактике заражения вирусами свиного, птичьего гриппа и другими штаммами гриппозной инфекции.

Пациентам с симптомами гриппа нужно избегать закрытия рта рукой при чихании и кашле, используя носовой платок. Его следует менять как можно чаще или приобрести одноразовые носовые салфетки. Наилучшим способом профилактики передачи гриппа и ОРВИ является изоляция; картинки в памятках наглядно демонстрируют информацию о радиусе распространения вируса – он составляет 3 метра и даже более, поэтому присутствие рядом с чихающим больным небезопасно.

У грудничков профилактика гриппа заключается прежде всего в снижении частоты контактов с окружающими (друзья семьи и родственники, люди в очереди к врачу или посетители супермаркета, сами родители ребёнка при возникновении гриппа у кого-либо из них).

Для профилактики гриппа у детей старшего возраста необходимо разъяснить опасность инфекции и посещения массовых мероприятий, рассказать о правилах мытья рук, поведения на улице и в транспорте. Большое значение имеет ежегодная вакцинация, которая является специфической профилактической мерой.

При возникновении вспышек и эпидемий свиного, птичьего гриппа необходимо отказаться или ограничить контакт не только с больными людьми, но и с животными-переносчиками. В случае необходимости соприкосновения с ними (работа на свиноферме, содержание домашнего хозяйства, участие в сельскохозяйственной ярмарке) следует использовать средства индивидуальной защиты (маски), вовремя мыть руки, сократить время контакта.

Если в доме находится больной гриппом, который получает лечение, забывать о профилактике и следовании правилам гигиены ни в коем случае нельзя. При отсутствии показаний к госпитализации необходима изоляция, выделение отдельной посуды, полотенец, постельного белья, а также достаточного количества салфеток и одноразовых масок. После посещения комнаты больного нужно тщательно вымыть руки, во время пребывания рядом с ним надевать маску, которую требуется менять не реже, чем через каждые 4 часа. Сведения о профилактике гриппа и ОРВИ представлены в многочисленных презентациях; допускать к уходу за больными гриппом детей или беременных женщин запрещено.

Профилактика гриппа народными средствами заключается в употреблении чеснока, лука, а также мёда, который известен общеукрепляющим эффектом. Эти продукты полезны при условии отсутствия аллергии, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Специфическая профилактика

Специфическая и неспецифическая профилактика гриппа чрезвычайно важны; при их объединении можно достигнуть хороших результатов в отношении не только одного пациента, но и коллектива. Чем меньше больных гриппом, тем меньшему количеству здоровых людей они передадут вирус. Под специфической профилактикой подразумевается вакцинация против гриппа, то есть создание иммунитета по отношению к вирусу и формирование невосприимчивости организма к гриппозной инфекции.

Вакцинация необходима:

  1. Лицам старше 60 лет, в том числе пребывающим в домах престарелых и других учреждениях социальной защиты.
  2. Детям старше 6 месяцев, в том числе находящимся в домах ребёнка.
  3. Лицам, страдающим хроническими заболеваниями.
  4. Часто и длительно болеющим пациентам.
  5. Работникам торговой, транспортной сферы, учебных заведений.
  6. Сотрудникам медицинских учреждений.
  7. Лицам, пребывающим на воинской службе.
  8. Беременным женщинам.

Привиться может любой человек, желающий защититься от гриппа, если у него нет противопоказаний:

  • острые инфекционные и неинфекционные болезни, сопровождающиеся лихорадкой;
  • аллергия на куриный белок и другие составляющие вакцины;
  • аллергическая реакция в анамнезе, связанная с вакцинацией;
  • обострение хронических заболеваний;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • поражения надпочечников и нервной системы.

Для иммунизации используют как живые, так и инактивированные вакцины. Хронические заболевания лёгких, бронхиальная астма и хронический ринит являются противопоказаниями для вакцинации живыми прививочными препаратами.

Профилактика гриппа у беременных проводится только инактивированными вакцинами .

Из-за постоянной антигенной изменчивости вирус гриппа отличается от предыдущих штаммов – почти ежегодно появляется новый вариант возбудителя, опасность которого состоит в отсутствии какого-либо иммунитета к нему. Вакцина содержит сразу несколько типов вируса или его компонентов, что позволяет охватить весь предполагаемый спектр инфекционных агентов и добиться создания иммунитета против тех возбудителей, циркуляция которых ожидается в предстоящем «гриппозном сезоне». Чтобы иммунная система успела сформировать защиту, специфическую профилактику гриппа осуществляют осенью (в период с октября по ноябрь). Антитела появляются через 2 недели и сохраняются от 6 до 12 месяцев.

Вакцинация защищает только от тех штаммов гриппа, к которым имеются антитела. Состав вакцин определяется прогностическими данными ВОЗ, что не исключает вероятности заражения «незнакомым» вариантом возбудителя гриппа или же другими инфекционными агентами из группы ОРВИ.

Вакцина против гриппозной инфекции создаёт иммунитет исключительно по отношению к гриппу – она необходима не только для того, чтобы привитой пациент не болел. Грипп вызывает тяжёлые осложнения, которые не характерны для большинства ОРВИ. Вакцинация – способ защиты от последствий, к которым способна привести вирусная инфекция. Также прививание не даёт безоговорочной гарантии отсутствия заболевания. Но если вирус инфицирует привитого человека, инфекционный процесс протекает легко и не сопровождается развитием осложнений.

Противовирусные препараты

Препараты, проявляющие противовирусную активность, стали использоваться не только с целью лечения, но и для профилактики гриппа не так давно. К ним принадлежат ингибиторы ионного канала, или адамантаны (амантадин, ремантадин), ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Они назначаются:

  • непривитым пациентам, принадлежащим к группам риска;
  • пациентам, включённым в группы риска и получившим вакцину непосредственно перед началом эпидемии;
  • при обнаружении антигенных различий между вакцинным и циркулирующим штаммом (в случае ошибки прогноза);
  • медицинским работникам, которые не были привиты и оказывают помощь больным гриппом.

Все препараты имеют противопоказания (нарушение функции почек, печени, хронические заболевания респираторной системы, беременность), при наличии которых требуется коррекция дозы или отказ от приёма. Неправильное применение противовирусной профилактической терапии становится причиной возникновения резистентности, поэтому необходим тщательный контроль дозировок, информирование о последствиях самостоятельного сокращения минимального курса приёма.

профилактика острых респираторных заболеваний и острых респираторных вирусных инфекций , и факторы их предупреждения.

Человечество справилось со многими тяжелыми и опасными заболеваниями. Ушли в прошлое страшные эпидемии чумы, на земном шаре полностью ликвидирована черная оспа. Однако все еще распространены респираторные вирусные инфекции, известные в обиходе как грипп или гриппоподобные заболевания, а в медицине регистрируемые как ОРЗ (острое респираторное заболевание) или ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция)

Так в чем же здесь дело?

Во - первых,

Грипп - широко распространенное респираторное заболевание, вызываемое вирусом. Оно имеет характерные симптомы в виде интоксикации всего организма, озноба и воспаления дыхательных путей, а респираторные вирусы как ясно из их названия, поражают верхние дыхательные пути и легкие, следовательно, инфекция распространяется воздушно - капельным путем. Это самый «эффективный» способ из всех видов распространения инфекции. Достаточно одному больному начать чихать в закрытом помещении, как вирусы моментально начинают распространяться по всему помещению и активно вдыхаются всеми присутствующими в помещении. Отсюда и велика вероятность заражения сразу большого количества людей. Возбудитель гриппа открыт в 1933 английскими вирусологами У. Смитом, Ф. У. Эндрюсом, П. Лейдлоу

Вследствие заболевания Гриппом температура тела резко поднимается, и держится в пределах 38-40°С. При этом человек ощущает усиливающиеся боли в мышцах и голове, усталость. При болезни в носоглотке сухо, выделений из носа нет. Несколько позже возникает сухой, надрывистый кашель, отдающий в грудину.

Во - вторых,

Распространению респираторных вирусных инфекций способствует интенсивное развитие средств коммуникаций, воздушного сообщения, автомобильного и железнодорожного транспорта. Больной Гриппом может в течение нескольких часов преодолеть расстояние в несколько десятков тысяч километров, а, следовательно, и распространить инфекцию на столь большое расстояние. Не случайно, респираторные заболевания широко начали распространяться в XX веке а в XI распространения приняли масштабного характера.

В – третьих,

Распространению респираторных вирусных инфекций способствует относительная легкость заболевания, в следствии чего заболевших не госпитализируют и не изолируют от окружающих, многие из них считают возможным выходить на улицу и пользоваться общественным транспортом.

В – четвертых,

В организме отсутствуют достаточно эффективные механизмы борьбы с респираторными вирусами. Иммунитет вырабатывается в течении недели (отсюда и средняя продолжительность ОРВИ заболеваний), но он весьма не продолжительный (в пределах нескольких недель). И самое главное вирусам респираторных инфекций свойственна изменчивость (мутация, приспособление антигенных свойств) что не позволяет, приготовит вакцину, которая была бы пригодна при повторных эпидемиях вируса того же типа. Например вирус А(H1N1) при одной эпидемии не идентичен вирусу же А(H1N1) при следующей эпидемии. При массовых эпидемиях (заболеваниях) вирусы встречают самые разнообразные условия и имеют возможность в полной мере проявить свои способности к трансформации антигенных свойств.

Что же способствует профилактике респираторных вирусных инфекций?

Профилактике респираторных вирусных инфекций способствует несколько факторов.

Первый фактор

Укрепление здоровья – это четкий и правильный распорядок дня. Человек должен делать не только то, что необходимо, к чему непосредственно побуждают его естественные потребности (прием пищи, сон), но и то что полезно для здоровья оптимальное сочетание физического и умственного труда, правильное питание, закаливания и занятия физкультурой, правильное чередование труда и активного отдыха, полноценный здоровый сон. Личная гигиена стоит на первом месте по борьбе и профилактике респираторных вирусных инфекций. Личная гигиена – это поддержание чистоты своего тела. Личная гигиена направлена на сохранение и укрепление здоровья. Ежедневная и периодическая гигиена тела это – качественное мытье рук после улицы, перед едой; умывание; чистка зубов 2 раза в день; принятие общего душа, мытье половых органов; закаливание. К периодической гигиене относятся стрижка кончиков волос (каждые 4-8 недель), стрижка ногтей, мытье волос с применением шампуней, профилактические визиты к врачу.
Придерживайтесь всех правил личной гигиены, и ваша жизнь будет здоровой, долгой и счастливой!



Благодаря четкому режиму дня организм, будь то ребенок или взрослый человек, испытывает меньшую нагрузку, затраченные силы быстрее восстанавливаются, организм меньше изнашивается. Организм привыкает функционировать в определенном распорядке дня, что благоприятно сказывается на здоровье в целом. Вырабатывается здоровый сон - не нужно каждый раз заставлять себя засыпать и просыпаться, так как организм уже привык к режиму. Распорядок дня у многих людей также предусматривает режим питания, который тоже весьма полезен для здоровья. Режим дня позволяет спланировать свои дела наиболее благоприятным образом. Так, в первую половину дня можно учиться/работать, решать важные дела и вопросы, а вечером отдыхать, посвятить время своим интересам, хобби и развлечениям. Деятельность человека, который живет в режиме, становится более продуктивной, он многое успевает сделать.

Предположительный режим дня для продуктивной деятельности ученика.

Подъем – 7.00

Утренняя зарядка и умывание – 7.00 – 7.30.

Завтрак – 7.30. – 8.00

Занятия в школе – 8.30 – 14.30.

Обед – 14.30. – 15.00.

Прогулка на свежем воздухе – 15.00. – 16.00.

Подготовка к школе(выполнение Д/З) – 16.00. – 18.00.

Занятия спортом – 18.00. – 19.00.

Ужин – 19.00. – 19.30.

Свободное время – 19.30. – 20.30

Подготовка ко сну (личная гигиена) – 20.30 – 21.00.

Сон– 21.00. – 7.00

Второй фактор.

Высокая двигательная активность, достаточная физическая нагрузка. Систематические занятия физической культурой, ежедневное выполнение утренней гимнастики, которая усиливает дыхание, укрепляет мышцы, настраивает на рабочий лад нервную систему, дает заряд бодрости на день, дополнительные занятия в спортивных секциях. Очень важно разъяснить учащимся важность и пользу повседневной двигательной активности, её не смогут заменить никакие специальные спортивные упражнения. Школьники, которые после занятий, во время которых они также сидят, предпочитают провести свободное время дома за компьютером, а не на улице. Действительно современному школьнику приходится затрачивать все меньше и меньше физических усилий, постоянно сокращается доля механического действия. Кроме того, гиподинамия неизменный спутник людей, так называемых сидячих профессий программисты, менеджеры и т. д.

Примерные комплексы упражнений для Утренней Зарядки и физкультминуток на уроках.




Регулярные занятия дыхательной гимнастикой способствует воспитанию правильного речевого дыхания с удлиненным постепенным вдохом, профилактике болезней дыхательных путей. Очень полезна дыхательная гимнастика в сочетании с ароматерапией или при работе соляной лампы. Соляная лампа прекрасное украшение комнаты и решение вопроса в домашних условиях с повышением иммунитета. Выполнены такие приборы из каменной соли. Достаточно включить лампочку или зажечь свечу, и ионы соли заполнят помещение, в котором вы дышите. Ее мягкий спокойный свет направлен на укрепление иммунитета. Работать она может постоянно, когда вы находитесь в комнате. Целебная сила соляного воздуха для повышения иммунитета доказана много столетий назад.


Правильное дыхание стимулирует работу сердца, головного мозга и нервной системы. Умение управлять дыханием позволяет управлять собой. Медленный выдох помогает расслабиться, успокоиться, справиться с волнением и раздражительностью.

«Большое море» - и. п. – о. с. (3-4 раза)

    вдох, руки в стороны, подняться на носки.

    выдох, вернуться в и. п.

«Чайки ловят рыбу» - и. п. – ноги врозь. (3-4 раза)

    вдох, наклон вперёд, руки в стороны.

    выдох, вернуться в и. п.

Особенно полезна дыхательная гимнастика в сочетании с морским воздухом, чтоб надышаться морской солью, которой наполнен воздух в прибрежной зоне. Именно поэтому и рекомендуют врачи в любое время бывать на морских курортах и надышаться там с запасом на всю зиму.

Существует большое разнообразие комплексов дыхательной гимнастики которые можно проводить на берегу моря

«Цветок»

(по методу Б. Толкачёва)

Сидя по-турецки, закрыв глаза, сделать спокойный вдох через нос, задержать дыхание. На продолжительном выдохе сказать «а – а – ах»

«Воздушный шар поднимается вверх»

Сесть по-турецки, одна рука лежит между ключицами.

1.Спокойный вдох с медленным поднятием плеч.

2.Спокойный выдох, плечи опускаются

Повторить 3 раза.

«Воздушный шар»

(по методу Б. Толкачёва)

Лёжа на спине, ноги свободно вытянуты, глаза закрыты, ладони на животе.

1.Медленный вдох – поднимается только живот.

2.Медленный выдох - живот опускается.

Повторить 3-4 раза.


Так же существует несколько упражнений для усиления дыхания и кровообращения

1.Ходьба на месте.

2.Руки на поясе. Прыжком отвести в сторону то правую, то левую ногу.

3.Бег на месте.


Третий фактор.

Закаливание – укрепляющее здоровье и постоянное общение с природой, использование благоприятных её факторов – свежего воздуха, воды, солнца. Ежедневно нужно отводить время для прогулки. Чистый и свежий воздух содержит достаточное для организма кислорода, способствует бодрому, активному настроению и высокой работоспособности. К сожалению, многие люди, в том числе и учащиеся, не выработали потребность дышать свежим воздухом. Ежедневные обливания водой или обтирания приводят к «приучению» организма к воздействию холода и другим неблагоприятным факторам. Наиболее распространённый вид закаливания это купание. Особенно полезно морское купание, благодаря комплексному воздействию на организм температуры, особого состава воды, солнечных лучей. Свежего воздуха, ветра, запаха. Купание в море или речке неразлучно совместимо с солнечными ваннами

Есть несколько способов закаливания водой: обтирание, обливание, прием контрастного душа. Начинать закаливание водой нужно с обтирания холодной водой. Для этой процедуры необходимо иметь сухое полотенце, губку или специальную рукавицу и тазик с водой. Смочив водой и слегка отжимая губку, следует обтирать тело в следующей последовательности: каждую руку – от пальцев к плечу; шею, грудь и живот – сверху вниз; спину – от боков к середине; каждую ногу – от пальцев к бедрам. Обтирания следует проводить ежедневно после утренней гимнастики. Важно, что первые да дня вода в тазу должна быть комнатной температуры, последующие каждые 2 – 3 недели воду необходимо постепенно понижать, пока она не станет такой же, как у холодной воды, текущей из водопроводного крана. После процедуры насухо растеряется сухим полотенцем до лёгкого покраснения и появления ощущения теплоты. Обливание – это следующий после обтирания этап закаливания, который так же необходимо делать утром после утренней зарядки. Для этого нужно раздеться и стоя в ванне вылить на себя воду из тазика. Температура воды должна быть примерно +24…+22 градуса. Через неделю можно снизить температуру на 1 – 2 градуса и в течение месяца, довести её до +18…+16 градусов. После окончания водных процедур так же необходимо насухо растеряется сухим полотенцем до лёгкого покраснения и появления ощущения теплоты.

1 месяц

1 - я

24 - 22

24 - 22

2 - 30

2 - я

22 - 20

24 - 22

40 - 60

3 – я

20 - 18

24 - 22

60 - 90

4 – я

18 - 16

24 - 22

90 - 120

Солнечные ванны даже кратковременные, – прекрасное оздоровляющее средство, они оказывают очень сложное и благотворное влияние на организм: расширяются сосуды, углубляется дыхание. Научно установлено, что закаленные ребята болеют в три раза реже. При этом закаливание организма должно проходить ежедневно, не пропуская ни одного дня, так как организм очень быстро теряет «накопленный» закаливающий эффект, поэтому если произошел перерыв, который был достаточно продолжительным, придется начинать все сначала. Регулярно и постепенно это два самых главных правила закаливания. Замечу, что для человека слабого, часто болеющего, или перенесшего сильный недуг – закаливание особенно нужно начинать как можно раньше, но вместе с тем очень осторожно. Для предотвращения острых респираторных заболеваний нужно использовать любую возможность для закаливания. Закаливать должна вся окружающая обстановка, в том числе и температура воздуха в комнате (22 – 18 градусов С). Когда организм привыкнет к ней, то можно снизить до 17 – 16 градусов С. Врачи установили, что закаливание воздухом происходит лучше, если в комнате имеется едва заметное движение воздуха. Тому, кто, постоянно закаливается, не страшны простудные заболевания.

Четвертый фактор.

Правильно подобранная одежда, одежда по сезону.

Бессмысленно обтираться прохладной водой, но при этом спать в непроветренной комнате, закутавшись в пуховое одеяло. Так же и с одеждой,

Многие юноши и девушки щеголяют даже в очень холодную погоду без пальто и головного убора. Казалось бы, очень хорошая закалка, но тогда почему же многие из этих смельчаков больше подвержены респираторным инфекциям, и страдают хроническим насморком? Ответ очень простой. Во время уроков они «парятся» в теплой одежде (происходит перегрев тела), а как только выходят на улицу происходит резкое переохлаждение, что ведет к неизбежной респираторной инфекции. Крайне не гигиенично сидеть на уроках в рейтузах, шерстяной кофте, так же нужно и возразить против моды ходить без шапки(накинув капюшон на голову). Климат нашей страны и западных стран очень разителен, колебания температуры настолько разителен что копирование зимней одежды по меньшей мере неуместно. Последствия такого щегольства могут быть крайне плачевны.

Пятый фактор.

Тренировка холодных точек организма.

Необходимо тренировать свои холодные точки. Например, стараться обходиться без шарфа или, по крайней мере, без теплого. До первых заморозков обходится без перчаток. Так же к тренировке холодной точки относиться горло, ежедневно утром и вечером необходимо полоскать горло холодной водой. Если начать летом продолжить осенью, то к зиме можно достичь максимального эфф ек та. Наверно многие замечали что если «озябли» ноги появился насморк или заболело горло их так же необходимо закалять.

Для тренировки холодных точек стоп необходимо начать с того что: ежедневно вечером ходить по дому без обуви и носков, в течение 1 – 2 минут. Постепенно увеличивая время хождения босиком до 20 минут, после чего мыть ноги прохладной водой постепенно снижая температуру воды, летом желательно не упустить случаю, что бы походить босиком, начать необходимо с прогретой солнцем травы, а позже перейти на сырую землю. Еще поэт А.Яшин писал: «Бродить по сырой земле – босиком это большое счастье!» Недаром еще в старину в русских деревнях заставляли ребятишек побегать под дождем, чтоб они лучше росли. При приеме воздушных ванн необходимо стремится, чтобы как можно большая часть тела «соприкасалась» с воздухом. Пусть обдувает руки, ноги, спину. В теплый летний день желательно подставлять тело ласковому ветерку. В летний период допускается максимальная облегченность в одежде, разумеется, с соблюдением правил приличия и принятых норм поведения.

Все перечисленные факторы это звенья одной цепи по профилактике острых респираторных заболеваний. И какой из перечисленных факторов профилактики простудных заболеваний выбрать, взрослый человек или учащийся школы волен решать сам. Все хотим быть здоровыми и счастливыми. Но для достижения этого требуется приложить наши усилия. Не забывайте о своем здоровье, ведь здоровье не купишь. Его нужно создавать самим: каждый день и в любом возрасте . Нужно твердо знать что здоровье – это одна из важнейших жизненных ценностей человека, его благополучия и долголетия. Разъясняя учащимся, ценность здоровья, следует обратить внимание на то что, основы здоровья закладываются с детства, что любое перенесенное заболевание в детстве сказывается на состоянии здоровья взрослого человека.

ГРИПП, ОРЗ, ОРВИ - простудные заболевания с воспалительным поражением преимущественно органов дыхания. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - группа острозаразных вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным путём и характеризующихся симптомами инфекционного токсикоза.
ОРВИ - самая распространённая на земном шаре группа заболеваний, объединяющая грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей.
Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа.
Грипп - это чрезвычайно заразное инфекционное заболевание, опасное своими осложнениями: поражением ССС,ЦНС и органов дыхания. Грипп - разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Однако его нередко рассматривают отдельно от остальных заболеваний этой группы, поскольку он отличается от них особо тяжелым течением, наличием тяжелых осложнений и может закончиться смертельным исходом. Инкубационный период развития гриппа от 1 до 14 дней.
Пути передачи острой респираторной вирусной инфекции и гриппа:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой.
Симптомы ОРВИ обычно появляются спустя 1-3 дня после заражения вирусом и менее выражены, чем симптомы гриппа. Симптомы обычно достигают максимума через 3 или 4 дня и затем начинают уменьшаться. ОРВИ от других вирусных заболеваний отличает то, что нет значительного подъема температуры. Больной ОРВИ является заразным в течение 2-3 дней после появления симптомов.
Симптомы гриппа:
- основной симптом - высокая температура (до 41,5 градуса), которая держится несколько дней (до 5);
- на фоне температуры отмечается головная боль (преимущественно в передней части - лоб, глаза, виски), ломота во всем теле, в первую очередь - в ногах;
- чуть позже присоединяется сухой кашель (признак трахеита).
К группе повышенного риска к заболеванию гриппом и острой респираторно-вирусной инфекции относятся:
- дети (особенно раннего возраста до 6 лет);
- пожилые люди (старше 60 лет);
- беременные женщины;
- медицинские работники;
- больные хроническими тяжелыми заболеваниями сердца (пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, тяжелая артериальная гипертония) и легких (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких).
И взрослые, и дети наиболее восприимчивы к простуде осенью и зимой, когда дети ходят в школу, и большинство людей проводят много времени вне помещений.
Прогноз при ОРВИ благоприятный, так как не вызывает серьезных проблем для здоровья у большинства детей и взрослых. Однако имеются некоторые риски для младенцев (дети до 1 года), пожилых (может вызвать обострение хронических болезней или протекать с осложнениями), а также для людей, находящихся в группах риска, например, для тех, кто курит, имеет хронические заболевания легких (бронхит, астма) и др.
Медикаментозная терапия ОРВИ
Лекарства и методы лечения ОРВИ не воздействуют на конкретные вирусы, но они могут облегчить симптомы или даже сократить продолжительность заболевания.
Лечение сфокусировано на облегчение симптомов заболевания:
кашля, заложенности носа, насморка, повышенной температуры и др. Антибиотики не используются против вирусов, поскольку они не эффективны.
Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных заболеваний Именно категории людей, входящих в группу повышенного риска, должны в первую очередь использовать средства профилактики гриппа и особенно внимательно наблюдаться врачами в случае заболевания гриппом. Лучшим средством противостояния гриппу и ОРЗ является ПРОФИЛАКТИКА.
Существуют 3 типа профилактики гриппа:
- профилактика при помощи вакцин (вакцинопрофилактика, специфическая),
- химиопрофилактика (средства против вирусов),
- неспецифическая профилактика, предполагающая соблюдение правил общественной и личной гигиены).
Вакцинация - специфическая профилактика гриппа, наиболее эффективная защита при различных эпидемиях гриппа Неспецифическая профилактика гриппа – выполнение санитарно-гигиенических норм:
- комфортный температурный режим помещения;
- регулярное проветривание;
- ежедневная влажная уборка;
- одежда по погоде;
При выполнении мер личной профилактики, следует:
- не сближаться с больным больше, чем на 1 метр;
- избегать контакта с больными людьми;
- контактируя с заболевшими лицами, надевать маску;
- избегать мест большого скопления людей;
- закрывать рот и нос при чихании и кашле одноразовыми платками;
- не дотрагиваться до глаз, рта, носа грязными руками;
- соблюдение правил личной гигиены - мытье рук;
- промывание носа и носоглотки.

Что делать, если Вы заболели?
Гриппозный вирус передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем – при чихании и кашле, вместе со слюной. Когда больной человек чихает или кашляет, он распространяет крошечные капли, в которых содержится вирус, и которые распространяются в воздухе, а затем оседают на поверхностях всех предметов в помещении, откуда вместе с частичками пыли могут проникать в верхние дыхательные пути всех находящихся здесь лиц.
1. Во-первых, заболев, нужно постараться не контактировать с другими людьми и поскорее вызвать врача, который даст рекомендации и советы по лечению. Желательно не выходите из дома в течение 7 дней с начала заболевания и не вздумайте пренебрегать мерами личной гигиены.
2. Во-вторых, нельзя забывать про обеззараживание (дезинфекцию). Если вы заболели гриппом, то эти мероприятия должны включать не только обеззараживание воздушной среды – главного фактора распространения возбудителей гриппа, но и различных предметов, обстановки и даже пола, на который оседают капли содержащего вирус аэрозоля, которые выделяются заболевшим человеком. Элементарным способом снижения концентрации инфекционного аэрозоля (пылевой, мелкодисперсной фазы) в воздухе является постоянное проветривание помещения. В период холодов проветривание рекомендуется осуществлять по 3-4 раза в день примерно по 15-20 минут. При этом надо контролировать температуру воздуха в помещении, в котором пребывает больной. Нельзя, чтобы она опускалась ниже 20 градусов.
2. Постельный режим.
3. По возможности не контактировать с близкими людьми.
4. Использовать одноразовые носовые платки, и после применения сразу выкидывать их.
5. Пить больше жидкостей с витаминами, а также клюквенные и брусничные настои, имеющие жаропонижающие свойства (не менее 3 л).
6. Придерживаться всех рекомендация врача и употреблять препараты четко по схеме, особенно антивирусные. Нужно завершить полный курс приема препаратов, даже если вы думаете, что вы выздоровели.
7. Внимательно следите за состоянием своего здоровья, чтобы в случае его возможного ухудшения вовремя обратится к специалисту и получить нужное лечение.
Если в семье кто-то заболел гриппом, нужно придерживаться следующих правил:
- если возможно, разместить заболевшего отдельно от остальных;
- менять маску необходимо каждые 2 часа;
- ухаживать за больным должен один человек;
- за больным не должна ухаживать беременная женщина;
- каждый член семьи должен соблюдать специальные гигиенические меры – часто мыть руки, использовать маски, протирать руки дезинфицирующими составами;
- следить за собой и остальными членами семьи на предмет обнаружения симптомов заболевания;
- стараться не наклоняться к больному ближе, чем на 1 метр;
- выделить отдельную посуду больному;
- тщательно отслеживать состояние больного, чтобы в случае вероятного ухудшения самочувствия вовремя обратиться к врачу для получения нужного лечения.

Профилактика ОРЗ – это совокупность мероприятий организационного, эпидемиологического, санитарно-гигиенического и медицинского профиля, направленных не только на предупреждение развития заболевания, но и ослабления интенсивности проявлений клиники ОРЗ. Медицинские меры профилактики ОРЗ как у детей, так и у взрослых подразумевают проведение плановой вакцинопрофилактики противогриппозными и другими видами вакцин. Инактивировапные противовирусные вакцины предназначены для подкожного введения с использованием инжектора или шприцевым методом. Высокая эффективность вакцинопрофилактики наблюдается только в отношении ОРЗ, спровоцированного вирусом гриппа, а при распространении других этиопатогенетических вариантов данного заболевания, применение вакцины не дает должного положительного результата.

В отношении эффективной профилактики ОРЗ инфекционисты едины во мнении, что максимальную степень защиты имеет прием средств химиопрофилактического значения. Лекарства для профилактики ОРЗ и лечения, как правило, не отличаются. К неспецифической медикаментозной профилактике ОРЗ в различных возрастных категориях относится назначение курса интраназального приема индукторов интерферона, а в целом, соблюдение гигиенических норм и пропаганда здорового образа жизни способны эффективно бороться со всеми видами ОРЗ.

Профилактика ОРЗ у детей

Профилактика заболевания «ОРЗ» среди детей различного возраста заключается в проведении мероприятий экспозиционного и диспозиционного профиля.

Что же подразумевает собой так называемая «экспозиционная профилактика» и с какой целью она проводится? Под экспозиционной профилактикой ОРЗ у детей подразумевается комплекс средств, действие которых направлено на предотвращение возможного контакта здорового ребенка и источника вирусной или бактериальной инфекции.

В качестве таких ограничивающих средств используется ограничение орального контакта ребенка с окружающими людьми в период эпидемической опасности, избежание посещения многолюдных помещений и городского транспорта, максимально возможное увеличение времени прогулок на свежем воздухе, использование средств барьерной защиты в виде ношения масок лицами, страдающими ОРЗ, соблюдение норм личной гигиены.

В очаге, где зарегистрирован случай ОРЗ необходимо в экстренном порядке осуществить следующие меры профилактики ОРЗ: соблюдение карантина на период семи суток от регистрации последнего эпизода заболевания, осуществление генеральной влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, изоляция или госпитализация больных ОРЗ, проведение тщательного объективного осмотра лиц, включая термометрию, находящихся в близком контакте с больным.

Мероприятия для профилактики ОРЗ диспозиционного профиля включают в себя различные методики улучшения работы иммунного аппарата, для чего используются как специфические, так и неспецифические меры.

Специфические средства профилактики ОРЗ подразумевают ни что иное как вакцинацию, которая представляет собой обеспечение индивидуальной защиты от ОРЗ у детей, эффективностью превышающей 80%. Использование вакцинации, как главного средства профилактики ОРЗ позволяет значительно ослабить проявления клиники ОРЗ и минимизировать развитие осложнений.

Обязательной иммунизации против ОРЗ, вызванного вирусом гриппа, подлежат дети дошкольного возраста. Кроме того, вакцинации против ОРЗ подлежат дети, относящиеся к категории «часто болеющих».

Несмотря на бурное развитие фармацевтических возможностей, в предупреждении наибольшее значение имеет применение мероприятий неспецифической профилактики в виде нормализации и сбалансированности пищевого поведения ребенка, закаливания, витаминизации детского организма.

Под закаливанием подразумевается систематическое воздействия естественных факторов окружающей среды, способных улучшить устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям инфекционных агентов. Детский возраст является наиболее благоприятным для начала применения закаливающих процедур, при условии правильного их проведения.

В первую очередь сеансы закаливания должны быть систематическими и регулярными, увеличение раздражающего влияния факторов окружающей среды должно быть постепенным с учетом возраста ребенка и его индивидуальных особенностей. Конечно же, закаливающие процедуры должны приносить ребенку только положительные эмоции.

В ситуации, когда ребенок перенес какое-либо острое заболевание инфекционной природы, закаливающие процедуры можно применять не ранее чем через 30 дней, начиная с первоначального дозового режима. Среди закаливающих процедур максимальной эффективностью обладают воздушные ванны, водные обтирания, обливания, а также хождение босиком по прохладной поверхности. Для того чтобы сформировать адекватную реакцию детского организма на воздействие холодных температур следует проводить закаливание контрастного характера. Первоначальной областью для проведения закаливающих процедур является подошвенная поверхность нижних конечностей, после чего переходят на остальные участки туловища. Оптимальной продолжительностью закаливающей процедуры является 20 мин.

Медикаментозная профилактика ОРЗ у детей должна проводиться с осторожностью, так как назначение иммунокоррегирующего и иммуномодулирующего препарата должно производиться только при наличии клинико-иммунологических показателей. Единственной группой препаратов, доступной для профилактики ОРЗ у детей без предварительных анализов иммунологического профиля являются растительные адаптогены типа настойки Эхинацеи, экстракта алоэ, Элеутерококка.

С целью обеспечения нормальной жизнедеятельности детского организма применяется витаминотерапия, которая должна быть обязательной составляющей профилактики ОРЗ у детей. Конечно, витаминизировать организм ребенка можно и рационализацией пищевого поведения, однако в период повышения сезонной заболеваемости ОРЗ среди детей, целесообразно назначать даже здоровым детям витаминные комплексы для перорального приема.

Частые эпизоды ОРЗ у детей провоцируют развитие снижения запаса витамина С, который не способен самостоятельно синтезироваться в организме. Витамин С участвует в процессах окислительного фосфорелирования, поэтому его по праву можно расценивать как мощный антиоксидант, способствующий выведению тяжелых металлов из организма. Допустимой дозировкой для профилактического приема витамина С детям с ОРЗ является 2,5 мг на кг в сутки. Эффективность перорального приема витамина С у детей, находящихся в контакте с больным ОРЗ, составляет в среднем 23%.

Профилактика заболевания ОРЗ у детей эффективна только в случае соблюдения медико-гигиенических требований по уходу за ребенком. В первую очередь разъяснительные беседы с родителями должны проводиться патронажными медсестрами и педиатрами, а также при каждом посещении поликлиники или другого лечебного учреждения. Беседы с детьми более старшего возраста по поводу профилактических мероприятий для предупреждения ОРЗ проводятся в детских учреждениях образовательного профиля.

Профилактика ОРЗ у новорожденных, как правило, не имеет смысла, так как у ребенка в этом периоде отмечается пассивная форма иммунитета, полученного от матери в период внутриутробного развития. Профилактика ОРЗ у грудничков проводится только в случае искусственного вскармливания, в то время как грудное вскармливание является самим по себе профилактическим в отношении предотвращения заболевания.

Профилактика ОРЗ у взрослых

Самой эффективной системой профилактических мер при ОРЗ у взрослых является обеспечение формирования нормальной функции иммунного аппарата человека, чему способствует соблюдение здорового образа жизни, рационального режима дня и отдыха, нормализация пищевого поведения человека, а также применение разнообразных программ закаливания.

В первую очередь меры профилактики ОРЗ у взрослых заключаются в минимизации или полном ограничении контакта человека с пациентом, страдающим какой-либо этиопатогенетической формой ОРЗ, проведении адекватных мероприятий санитарно-гигиенического значения, сокращении использования транспорта, в котором находится большое количество людей. Последние научные исследования доказали факт зависимости высокого уровня заболеваемости ОРЗ среди взрослого населения от курения, причем речь идет не только об активном, но и пассивном курении.

Так как наибольшее значение в развитии индивидуальной восприимчивости организма к развитию имеет состояние иммунного аппарата человека, помимо комплекса общеукрепляющих профилактических мер следует применять назначение иммуномодулирующих препаратов. В роли лекарственных средств иммуномодулирующего действия чаще всего используется сезонное курсовое применение препаратов рекомбинатных интерферонов, для того, чтобы повысить резистентность организма к возбудителям ОРЗ. Благодаря активации иммунных реакций происходит регенерация слизистых оболочек, что обеспечивает полноценную защиту структур респираторного тракта. В роли средств профилактики при ОРЗ у взрослых также используются растительные адаптогены типа Иммунала, Иммунорма.

Отдельного внимания заслуживает профилактика ОРЗ при беременности, так как в этом периоде у женщин часто наблюдается ослабление иммунитета, что значительно повышает вероятность заражения возбудителями ОРЗ. В связи с этим, необходимо выполнять вакцинопрофилактику против гриппа инактивированной вакциной, которая безопасна для развития плода. В первом триместре беременности производить вакцинацию крайне нежелательно.

Также безопасными мерами профилактики ОРЗ при беременности является смазывание слизистых оболочек носовых ходов Оксолиновой мазью или мазью, содержащую в составе Виферон. Не лишним будет полоскание ротовой полости раствором, содержащим настойку календулы для механического очищения слизистых оболочек от микроорганизмов и вирусов. Перенесенный эпизод ОРЗ при беременности может провоцировать осложнения, в связи с чем, женщине показано профилактическое проведение УЗИ.

Препараты для профилактики ОРЗ

Конечно, все неспецифические меры профилактики ОРЗ имеют право на жизнь, однако доказанной эффективностью в отношении предотвращения развития данной патологии, а также ослабления течения клинической картины, обладают исключительно средства химиопрофилактики.

Принцип действия современных лекарственных препаратов, применяющихся в профилактических целях при ОРЗ, заключается в повышении защитных возможностей организма и создании барьера на пути проникновения возбудителей данной патологии.

Некоторые противовирусные препараты применяются исключительно в лечебных целях, однако большинство лекарственных средств данной группы предназначены не только для терапии, но и профилактики ОРЗ. Таблетки для профилактики ОРЗ, как правило, не применяются, а большинство инфекционистов предпочитают назначать интраназальные, парентеральные формы лекарств.

Медикаментозные профилактические меры против ОРЗ проводятся методом систематического приема химиопрепаратов противовирусного ряда и вакцинацией с применением различного рода вакцин. Различные группы лекарственных средств применяются в зависимости от ситуации. Так, в первом предэпидемическом периоде наравне с комплексом санитарно-оздоровительных мероприятий следует использовать лекарственные средства, повышающие неспецифическую индивидуальную устойчивость организма типа иммунокорректоров, адаптогенов, поливитаминов.

В период максимального подъема уровня заболеваемости ОРЗ, представляющего собой эпидемию, следует отдавать предпочтение препаратам, обладающим прямым противовирусным действием и ингибирующим репликацию вирусов.

В случае имеющейся клинической симптоматики, свидетельствующей о начале ОРЗ, что приходится на первые 48 часов после попадания вирусов в слизистые оболочки респираторного тракта, следует применять средства, которые предназначены для проведения интенсивной терапии в виде противовирусных химиопрепаратов и индукторов интерферона, одновременно с приемом средств симптоматической терапии.

К препаратам, эффективность которых доказана в отношении профилактики ОРЗ, относится в первую очередь Циклоферон, который является полифункциональным препаратом, сочетающим широкий спектр противовирусного влияния с иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, благодаря чему данное лекарственное средство рассматривается специалистами в качестве профилактического для лиц, страдающих иммунодефицитом, пожилых людей, больных с сопутствующей хронической соматической патологией и детей различного возраста. Профилактическая эффективность Циклоферона составляет более 60% по данным рандомизированных исследований, что является отличным результатом, учитывая хорошую переносимость препарата пациентами и отсутствием выраженных побочных реакций при его приеме.

Для профилактики ОРЗ, особенно вызванного вирусом гриппа, целесообразным является проведение вакцинации, которая больше всего показана в отношении лиц с повышенным риском развития осложненной формы заболевания, а также людям, находящимся с больным в тесном оральном контакте. Во всем мире для профилактики ОРЗ используются два типа вакцин (парентеральные инактивированные вакцины и интраназальные вакцинированные спреи). Вирусы, которые используются для приготовления обоих типов вакцин, предварительно культивируются на куриных эмбрионах.

Интраназальная форма вакцин предназначена для проведения иммунизации лиц различной возрастной категории и абсолютно противопоказана для вакцинации лиц, страдающих иммунодефицитом. Существуют некоторые особенности и ограничения для проведения вакцинации. Так, эффективность профилактического применения вакцины у лиц пожилого возраста значительно ниже в сравнении с иммунизацией молодых здоровых людей.

Применение одного типа вакцины способно предотвратить развитие одного этиопатогенетического варианта ОРЗ и может быть абсолютно неэффективным в отношении других форм данного заболевания. Эффект от применения вакцины продолжается не более трех месяцев, а защитные антитела образуются только на третьей неделе после использования вакцины. Следует учитывать, что после введения вакцины против ОРЗ, в течение двух недель возможно обострение хронических очагов инфекции.

Перед проведением иммунизации здорового человека обязательно необходимо осмотреть на предмет наличия сыпи, лихорадки, которые являются противопоказанием для введения вакцины против ОРЗ. Вакцинация является аллергическим провокатором, в связи с чем, введение вакцины должно проводиться под контролем врача и наличием десенсибилизирующих препаратов. Абсолютным противопоказанием для проведения вакцинации против ОРЗ является наличие у человека инфекционных заболеваний в остром периоде, и отягощенный аллергоанамнез.

После вакцинации или непосредственно в момент парентерального введения вакцины у человека могут развиваться местные реакции в виде болезненности, покраснения в месте инъекции, а также общих эффектов в виде насморка, кашля, общего недомогания, мышечных болей, головной боли, тошноты, аллергических реакций.

В структуре всех инфекционных заболеваний 95% составляют ОРВИ и ОРЗ. Эти два диагноза по своей сути несколько отличаются между собой: ОРВИ, в число которых можно включить и , вызываются только вирусами, а ОРЗ могут вызвать и бактерии, и микоплазма, и другие возбудители.

ОРВИ вместе с гриппом составляют около 70% от всех заболеваний у детей. Особенно подвержены этим заболеваниям дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы. В осенне-зимне-весенний период простудными заболеваниями переболевают примерно 80 % детей.

Естественно, все родители заинтересованы в том, чтобы оградить свое любимое чадо от вирусных инфекций, и пытаются найти для этого какие-либо эффективные меры профилактики.

Общие сведения, виды профилактики

ОРВИ составляют 70 % всех заболеваний у детей, поэтому каждому родителю важно знать, как защититься от этих инфекций.

Универсального средства защиты от всех вирусных инфекций не существует, так как больше 300 вирусов способны вызвать ОРВИ. Но уменьшить риск возникновения заболевания можно. Этого добиваются путем профилактики заражения и путем укрепления организма ребенка с целью повышения сопротивляемости инфекции.

Вирус гриппа очень изменчив, поэтому вакцинацию следует проводить ежегодно. Согласно программе борьбы с гриппом ВОЗ существует 4 международных центра и 120 специальных вирусологических лабораторий во всем мире, которые изучают циркуляцию вируса и на этом основании прогнозируют, какой именно вирус гриппа будет циркулировать в ближайшем году. Прогнозы эти достаточно верны: 92% достоверности в течение последних 15 лет.

А если учесть, что противогриппозные вакцины при своей высокой эффективности хорошо переносятся, то уже с октября месяца следует всерьез позаботиться о вакцинации ребенка против гриппа. Это очень важно, потому что шансов не заболеть в период подъема заболеваемости при посещении детского сада или школы у ребенка очень мало. Даже если привитый ребенок и заболеет, то болезнь будет протекать в легкой форме и с минимальным риском осложнений.

Особенно важно вакцинировать детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание (органов дыхания, сердечнососудистой системы, мочевыделительной системы, и др.), так как грипп может привести к обострению этих заболеваний и развитию смертельно опасных осложнений. А чтобы уменьшить риск заражения для таких деток, стоит подумать и о вакцинации всех членов семьи.

Каждая вакцина содержит вирусные антигены 3 видов: вируса А (два типа) и вируса В. Противогриппозные вакцины бывают:

  • живые – они содержат живой, но ослабленный гриппозный вирус;
  • инактивированные цельновирионные – содержат цельные погибшие вирусы;
  • расщепленные (сплит-вакцины) – содержат не целый вирус, а его частицы – белки (внутренние и поверхностные);
  • субъединичные – содержат только поверхностные белки вируса.

Живые и инактивированные вакцины относятся к I поколению вакцин. Они дают хороший иммунный ответ, но отличаются высокой реактогенностью: после их применения повышается температура в пределах 37,5˚С, могут отмечаться нерезко выраженные симптомы интоксикации. Это связано с тем, что цельные вакцины очищены недостаточно.

В России детям (от 3 до 14 лет) применяют живую сухую интраназальную гриппозную аллантоисную вакцину (производится в России) и живую (ослабленную) противогриппозную вакцину для детей от 1 до 5 лет (вводится интраназально).

Инактивированные вакцины в детской практике не применяются в связи с высокой реактогенностью.

Сплит-вакцины относятся ко II поколению вакцин. Они характеризуются меньшим числом побочных реакций, так как лучше очищены. Не содержат токсины. Недомогание и повышение температуры отмечаются в 1% случаев. Но, к сожалению, в 5-10% случаев их применения иммунитет не вырабатывается. В России разрешено применение таких сплит-вакцин: Флюарикс (Бельгия), Ваксигрипп (Франция), Бегривак (Германия).

К III поколению относятся субъединичные вакцины, которые обеспечивают наиболее значимую защиту антителами против гриппа. Учитывая высокую эффективность и низкую реактогенность таких вакцин, они могут применяться для детей с 6 месяцев. В России разрешено применение следующих субъединичных вакцин: Инфлювак (Нидерланды), Гриппол (Россия), Агриппал (Германия), Инвивак (Нидерланды-Швейцария), Инфлексал В (Швейцария).

Каждая из этих вакцин имеет свои противопоказания, свои побочные действия, принципы дозирования и способ введения. Дозы зависят не только от возраста ребенка, а и от того, впервые или повторно малыш вакцинируется от гриппа, поэтому выбирать вакцину и дозу для каждого ребенка должен только врач.

Иммунитет вырабатывается через 7-20 дней после вакцинации (срок формирования иммунитета определяет вид вакцины). Не рекомендуется применять живую вакцину во время уже начавшейся эпидемии. После применения вакцины следует избегать контакта с больными в течение 3 недель.

Вакцины неэффективны только в случае нарушения температурного режима их хранения (более суток при комнатной температуре или при замораживании). Доказано, что вакцины усиливают выработку интерферона в организме, тем самым укрепляя общий иммунитет. Благодаря этому, хотя противогриппозная вакцина не защищает от ОРВИ, но частота простуд после вакцинации все же снижается.

При вакцинации детей, склонных к аллергии, назначаются антигистаминные средства. Во Франции готовится к производству вакцина, не содержащая аллергизующих компонентов.

Импортные и отечественные вакцины одинаково хорошо защищают от гриппа, но реактогенность импортных вакцин меньше (1-2 % вместо 3%). Американские ученые доказали, что спрей-вакцина на 55% эффективнее, чем вакцинация инъекционная. Но в спрей-вакцинах содержатся цельные вирусы, поэтому они имеют больше противопоказаний, и у них выше реактогенность.

С помощью вакцин формируется специфический активный иммунитет. Можно вводить в организм и готовые антитела для создания пассивного иммунитета против гриппа – их содержит противогриппозный иммуноглобулин. Он высокоэффективен при введении и с профилактической, и с лечебной целью. Из недостатков средства следует указать потенциальный риск передачи инфекций, передающихся через кровь, так как иммуноглобулины готовят из человеческой крови.

Применение иммуномодуляторов

К иммунотропным средствам относятся лекарства, воздействующие на иммунитет. Единого названия эта группа препаратов не имеет: их называют и иммунокорректорами, и иммуностимуляторами, и иммуномодуляторами.

Иммуномодулирующие медикаментозные препараты должны назначаться только по строгим показаниям после иммунологического обследования. Часто болеющий ребенок в раннем детском возрасте – это еще не показатель «слабого» иммунитета или иммунодефицита. Это свидетельство лишь частой встречи ребенка с источником заражения и приобретения организмом иммунологического опыта.

Без предшествующего иммунологического обследования врач может назначить лишь препараты, называемые растительными адаптогенами. К ним относятся препараты, содержащие экстракт алоэ, эхинацею пурпурную, элеутерококк, женьшень и др. Их выпускают в виде таблеток, леденцов, капель, жидкости для внутреннего приема.

При отсутствии аллергии у ребенка можно использовать и продукты пчеловодства (мед, маточное молочко, прополис).

Эффективный метод профилактики ОРВИ, стимулирующий иммунную систему, - обучение ребят (старшего возраста) методике самомассажа активных биологических точек на шее и лице.

Резюме для родителей

Профилактика ОРВИ и гриппа у ребенка – задача не из легких, потому что не существует ни волшебной таблетки, ни прививки, которая уберегла бы малыша от любого из этих часто встречающихся заболеваний. Но неразрешимых проблем в этом вопросе тоже нет. Просто профилактические меры требуют от родителей и времени, и терпения, и элементарных знаний об этих методах.

Правильно и вовремя принятые меры защитят ребенка от вирусных инфекций. Об этой защите надо побеспокоиться еще летом, в отсутствие эпидемий, когда ничто не угрожает ребенку. Следует лишь помнить, что мелочей в этих профилактических мероприятиях нет: важно и проветривание помещения, и разные виды закаливания, и вакцинация.


К какому врачу обратиться

Чтобы узнать больше о мерах профилактики ОРВИ, следует обратиться к педиатру или инфекционисту. Часто болеющему ребенку необходимо посетить иммунолога для решения вопроса о лечении. Самостоятельно иммуностимулирующие препараты назначать ребенку нельзя, это может привести к серьезным последствиям.