• Показать всё

    Человеческие глисты бело-розового цвета имеют веретенообразную форму. Длина взрослой самки достигает 40 см, самца - 25 см. Аскаридоз является геогельминтозом антропонозного типа. Личинки имеют одного биологического хозяина - человека.

    Взрослая самка способна откладывать 250 000 яиц в сутки, каждое из которых снабжено пятислойной оболочкой. Они выводятся во внешнюю среду вместе с испражнениями. При благоприятных условиях, во влажной земле и в теплое время года, яйца аскарид созревают в течение 2 недель. В противном случае они могут пролежать в почве до 2 лет.

    Погибают яйца гельминтов под воздействием солнечных лучей. Уничтожить их можно и искусственным путем: при помощи эфира, кипятка или спирта.

    Буквально через несколько часов после инфицирования в тонком кишечнике происходит высвобождение личинок. Спустя 2–8 суток они попадают в кровяное русло, питаясь эритроцитами и сывороткой. Циркулируя вместе с кровотоком, личинки проникают во все внутренние органы: желчный пузырь, сердце и печень. "Промежуточной инстанцией" для них являются легкие, где они могут находиться на протяжении периода, варьирующегося от 4 до 14 дней.

    Наиболее активные подросшие личинки проделывают отверстия в легочных альвеолах и попадают в секрет бронхов, а вместе с ним - в ротовую полость. При заглатывании слюны гельминты транспортируются в ЖКТ, а из него - в отдел тонкого кишечника. В его полости на протяжении двух недель нематоды развиваются. Половозрелые особи начинают откладывать яйца.

    Жизненный срок аскарид составляет один год. После гибели глисты выводятся наружу вместе с калом. Поэтому даже нелеченный аскаридоз может пройти самостоятельно. В случае повторного заражения у ребенка формируется относительный иммунитет.

    Чаще всего аскаридоз встречается в теплых странах с влажным климатом. В холодных условиях и пустынях эти гельминты не выживают.

    Причины развития аскаридоза

    Заражение аскаридозом может произойти при контакте с землей - именно поэтому заболеванию больше всего подвержены дети, проживающие в сельской местности. В городских районах малыши могут подхватить инфекцию через немытые руки, гуляя на детских площадках или играя в песочнице. Источником заражения являются грязные овощи и фрукты, некипяченая вода из-под крана. Переносчиками яиц могут быть тараканы, мухи и даже муравьи.

    Больше всего яиц накапливается в почве в осенне-летнее время. Именно в этот период констатируется пик заболеваемости у детей.

    Симптомы и стадии

    Во внешней среде аскариды утрачивают жизнеспособность. В почве яйца глистов могут находиться довольно длительный период времени, но развиваться они начинают, лишь попадая в человеческий организм.

    Ранняя

    На первой стадии гельминтоза, при попадании личинок в кровь, у детей может отмечаться аллергизация организма.

    В некоторых случаях появляются признаки легкой интоксикации. В начале заболевания аскаридоз можно спутать с проявлениями респираторных инфекций и бронхитом.

    При попадании личинок через кровь в печень и легкие появляются следующие симптомы:

    • ухудшается самочувствие;
    • повышается температура тела;
    • усиливается секреция потовых желез;
    • появляются боли в мышцах и суставах;
    • возникают приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотой;
    • отекают лицо, веки;
    • возникает одышка, кашель (он может быть сухим или влажным, сопровождающимся выделениями, в которых можно увидеть кровяные прожилки);
    • увеличиваются лимфатические узлы;
    • затрудняется дыхание, могут появиться хрипы в легких.

    Иногда у детей при аскаридозе воспаляется печень, что приводит к увеличению ее размеров. Заболевание нередко становится причиной лейкоцитоза, железодефицитной анемии и эозинофилии. На фоне данного недуга могут развиться воспаление легких, гепатит, легочный плеврит или дистрофия миокарда.

    Поздняя

    На стадии повторного заражения, когда созревшая личинка попадает в полость тонкого кишечника, симптоматика дополняется нарушением функционирования нервной и пищеварительной систем. У детей ослабляется иммунитет, появляются признаки общей интоксикации организма, что свидетельствует о переходе заболевания к кишечной стадии.

    Расстройство работы ЖКТ обуславливается снижением кислотности желудка и уменьшением ферментарной выработки. Результатом этого является развитие воспалительного процесса в желудке и кишечнике. Проявления сопровождаются возникновением новых признаков, среди которых можно выделить:

    • метеоризм;
    • побледнение кожных покровов или признаки легкой желтухи;
    • возникновение боли в животе и области около пупка;
    • нарушение стула;
    • похудение.

    Из-за снижения иммунитета на фоне гельминтоза у ребенка обостряются хронические недуги, а детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, ОРВИ) протекают гораздо тяжелее.

    Продукты жизнедеятельности аскарид способны вызвать отравление организма, которое сопровождается следующими симптомами:

    • отсутствием аппетита;
    • повышенным слюноотделением;
    • тошнотой;
    • рвотой.

    На данной стадии у детей отмечаются повышенная утомляемость, расстройство памяти, снижение концентрации внимания, раздражительность, головная боль. Иногда со стороны нервной системы могут возникнуть более серьезные нарушения:

    • проблемы со сном;
    • непроизвольные мышечные сокращения;
    • судороги;
    • менингитизм;
    • звон в ушах;
    • головокружения;
    • истерики.

    Стадия осложнений

    В запущенной стадии аскаридоз может стать причиной серьезных осложнений, нередко проявляющихся в качестве самостоятельных заболеваний. Их развитие связано с попаданием глистов во внутренние органы. Проявления могут сопровождаться не только активным воспалением, но и микронекрозами и довольно обширными кровоизлияниями внутренних органов, изъязвлением кишечника.

    Самыми распространенными осложнениями аскаридоза являются:

    • дисбактериоз кишечника;
    • легкая форма механической желтухи;
    • абсцесс легкого;
    • легочное воспаление;
    • кровохарканье;
    • повреждения мозговых тканей;
    • холецистит, панкреатит;
    • острая форма аппендицита, перитонит.

    При попадании нематод в дыхательные пути у детей могут возникнуть приступы удушья. В тяжелых случаях заболевание приводит к закупорке слезных протоков. Массивная глистная инвазия может стать причиной длительных запоров, конечным результатом которых является кишечная непроходимость.

    К какому врачу обращаться?

    При подозрении на аскаридоз у ребенка необходимо обращаться к педиатру, который должен выписать направление на анализы.

    Если в кале обнаружат яйца аскарид, дальнейшее лечение будет проводить инфекционист. При поражении внутренних органов могут понадобиться консультации узкопрофильных специалистов: кардиолога, гематолога, гастроэнтеролога, невролога, дерматолога и хирурга.

    Диагностика

    Диагностика аскаридоза осуществляется на основании общей клинической картины заболевания и результатов лабораторных исследований. Ребенку назначают:

    • клинический анализ крови, позволяющий выявить признаки эозинофилии и лейкоцитоз;
    • исследование мокротных выделений, в которых могут быть обнаружены эозинофилы и личинки глистов;
    • анализ кала на яйца глист;
    • рентгенографию грудной клетки и кишечника.

    Лечить недуг начинают после подтверждения диагноза - с учетом всех осложнений и сопутствующих заболеваний.

    Лечение

    При аскаридозе детям прописывают противоглистные и десенсибилизирующие препараты, бронхолитики и кортикостероидные средства. Подбор дозировки и назначение курса осуществляется в индивидуальном порядке для каждого ребенка в зависимости от степени тяжести заболевания:

    • На начальной стадии гельминтоза лечение проводят при помощи антигельминтных средств - Минтезола, Тиабендазола, Гельминтокса.
    • В более запущенных случаях при кишечной форме аскаридоза назначают однократный прием Пирантела, Декариса, Комбантрина или Левамизола из расчета 2,5 мг на 1 кг веса ребенка.
    • В качестве поддерживающей терапии прописывают витамины, ферменты, препараты железа.

    Рекомендованным средством для грудничков является Альбендазол. Детям после 2 лет назначают Пиперазин. Предусматривается двухдневный курс лечения. Выбор дозировки осуществляется в соответствии с возрастом и весовой категорией ребенка. Часть таблетки делится на два приема и дается малышу с полуторачасовым перерывом.

    Малотоксичным препаратом считается Нафтамон. Детям его дают однократно, в жидком виде: лекарство разводят в воде. Противопоказанием к применению являются функциональные нарушения печени.

    Высокую эффективность при аскаридозе показывает Вермокс. Маленьким детям его не назначают из-за повышенной вероятности развития побочных эффектов (рвоты, попадания гельминтов в дыхательные пути). Препарат вызывает у глистов повышение двигательной активности и блокирует синтез глюкозы.

    При обнаружении личинок помогает Минтезол. Препарат дают детям три раза в день при пятидневном курсе лечения.

    Через месяц после окончания терапии предполагается повторная сдача анализов.

    Особенности питания

    Во время лечения детям при аскаридозе рекомендуется соблюдать диету:

    • Из рациона питания малышей, достигших пятилетнего возраста, необходимо исключить свежий хлеб, сдобные изделия, торты, пирожные, какао, кофе, шоколад; рыбные, грибные, мясные бульоны, мясо и рыбу жирных сортов; острую, соленую и жирную пищу; копчености, консервы, маринады, пшено, ячневую кашу, перловку, макароны, белокочанную капусту, лук, чеснок, редиску, огурцы, горох и фасоль.
    • В список рекомендованных продуктов входят: картофель, морковь, помидоры, свекла, цветная капуста, кисломолочные продукты, нежирный творог.

    Детям можно готовить протертую рисовую, манную и гречневую каши, давать морковный сок, фрукты и ягоды.

    Народные средства

    Вывести глисты на начальной стадии заболевания вполне возможно при помощи народных средств. Существует несколько рецептов, действие которых было неоднократно проверено на практике:

    • Лекарство из тыквенных семечек. Готовится следующим образом: сырые семена тыквы очищаются, измельчаются до кашицеобразного состояния и заливаются холодной кипяченой водой в объеме 0,5 л. Состав перемешивается и настаивается в течение часа. Расчет дозировки: детям до 2 лет - 50 г семян, от 2 до 5 лет - 80 г, от 7 до 10 лет - 100 г, от 10 лет и старше - 150 г. Через три часа после приема лекарства ребенку необходимо дать раствор магнезии. Для малышей от 1 до 2 лет он готовится из расчета 0,1 л воды на 1 г вещества. Для более старших детей добавляется по 1 г магнезии за каждый год.
    • Очистительная клизма. Для ее приготовления необходимо сварить чеснок в молоке. Для этого на 0,2 л молока берут 1 головку чеснока средних размеров. После приготовления отвар следует остудить и использовать для лечения гельминтоза на протяжении 7 дней. Рекомендуется проводить данную процедуру перед сном. Возраст малыша при этом значения не имеет.
    • Луковая настойка. Данное средство подходит маленьким детям. Рецепт приготовления: одну неочищенную луковицу следует залить кипяченой водой и оставить настаиваться на ночь. Принимать по половине стакана один раз в сутки при четырехдневном курсе лечения.

    Профилактика заболевания

    Вопросам профилактики аскаридоза у детей большое внимание уделяет известный доктор Комаровский. По его мнению, чтобы предотвратить развитие глистных инвазий, следует минимизировать риски попадания яиц аскарид в организм ребенка.

    Родителям рекомендуется следить за гигиеной малыша, научить его мыть руки перед едой, а также после прогулок и посещения туалета. Перед тем как давать ребенку фрукты и овощи, необходимо подвергнуть их тщательной обработке.

Аскариды у детей, лечение которых будет рассмотрено ниже, являют собой длинные гельминты, которые способны поражать самые разные органы малыша - кишечник, легкие, печень, сердце и даже мозг.

Если обнаружены аскариды у детей, лечение их может быть, как медикаментозным, так и народным в домашних условиях.

Непосредственно после заражения яйцами аскарид наступает инкубационный период. Его длительность в среднем составляет от двух до трех недель.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Согласно статистике, у детей от трех до десяти лет аскаридоз обычно протекает в острой форме и сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

  • Кашель будет сухим и постоянным. Иногда кашель по ошибке приписывают к ОРВИ, однако обычные препараты от простуды в таком случае ничем не помогут ребенку. Об этом не единожды упоминал доктор Комаровский.
  • Нарушение стула и диарея наблюдается почти в половине всех случаев. В таком состоянии у ребенка может быть нарушение пищеварения и понос.
  • В том случае, если гельминты поразили дыхательную систему ребенка, у него может развиться пневмония и плевропневмония. Оба этих состояния чрезвычайно опасны и требуют немедленного лечения.
  • Повышение температуры тела и лихорадка.
  • Тошнота и рвота. Также бывает снижение аппетита и вялость.
  • Зуд кожи и аллергические проявления.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Отеки мягких тканей и боль в груди.
  • Одышка, хрипы во сне и признаки анемии.

У деток до двух лет аскаридоз может проявляться поносом с примесью слизи.

В том случае, если обнаружены аскариды у детей, лечение их может назначать только лечащий врач.

При переходе заболевания в хроническую форму, у больного могут развиваться следующие признаки:

После первичного осмотра доктор назначит малышу ряд исследований и анализов крови. Чтобы исключить возможность осложнений, также могут быть проведены УЗИ, ЭКГ и прочие исследования.

После установления диагноза «аскаридоз» ребенку подбирается лечение. Традиционно для этого используются антигельминтные препараты.

В том случае, если были поражены легкие, малышу назначаются бронхолитические и кортикостероидные препараты.

При поражении кишечника могут назначаться лекарства Мебендазол, Левамизол или Пирантел - по выбору врача.

Дальнейшая терапия подбирается исходя из возраста пациента, запущенности болезни и симптоматики.

Помимо этого, аскариды у детей лечатся довольно эффективно народными средствами . Для этого можно применять семена тыквы, орехи, морковный сок, мед, лук и чеснок. Обо этом вы прочтете далее в статье.

Как лечить аскариды у детей: особенности терапии и популярные лекарства

Не все знают, как лечить аскариды у детей и что им нужно давать. Лекарства от аскарид для детей могут быть разными. Они подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста ребенка, анализов кала, симптоматики (поражения печени, температуры и т.п.), а также запущенности заболевания.

Как лечить аскариды у детей до трех лет и грудных малышей

При данном заболевании лекарственная терапия предусматривает назначение антигистаминных препаратов и растворов для парентерального ввода. Для устранения личинок аскарид назначается препарат Немозол или Минтезолом в дозировке 25 мг на 1 кг веса ребенка. Противоглистные лекарственные препараты (Гельминтокс).

Как лечить аскариды у детей старше трех лет

Для этого ребенку могут назначаться такие препараты: бронхолитики, поливитамины, ферментные препараты, кортикостероиды. Одними из лучших препаратов данной направленности являются средства Вермокс и Медамин.

В том случае, если аскаридоз пребывает в ранней миграционной стадии, то ребенку могут назначаться препараты Левамизол, Текто, Мебекс и производные от них.

Также часто используется Вормин, Пирантел и Комбантрин.

Если аскаридоз пребывает в хронической стадии, то лекарство от аскарид для детей должно быть сильнодействующим. Для этого ребенку могут назначить Декарис или Медамин.

Лекарство от аскарид для детей должно всегда подбираться только лечащим врачом.

Как вывести аскариды у ребенка народными средствами: лучшие рецепты

Многие родители задаются вопросом о том, как вывести аскариды у ребенка народными средствами и какие рецепты лучше применять.

Сразу стоит сказать, что перед тем, как вывести аскариды у ребенка народными средствами, очень важно проконсультироваться с врачом и при необходимости сначала провести медикаментозную терапию.

Обосновано это тем, что в запущенных случаях аскаридоз трудно поддается народному лечению и иногда требует более сильнодействующей терапии.

Так как вывести аскариды у ребенка народными средствами? Для этого можно применять несколько эффективных средств.

Лучшими народными рецептами для устранения аскарид у детей являются:

  • Средство из чеснока. Для его приготовления нужно отварить головку чеснока в 200 мл молока. Из готового отвара нужно делать ребенку клизму в течение семи дней подряд. Также можно давать малышу измельченный чеснок с молоком. Это поможет быстро вывести аскарид.
  • Тыквенные семечки можно давать ребенку, как в целом виде, так и в измельченном вместе с медом. Такой своеобразный десерт нужно употреблять малышу по несколько раз в день.
  • Морковный сок следует давать ребенку регулярно натощак. После этого следует давать больному таблетку слабительного.
  • Измельчить несколько грецких орехов и проварить их в подсоленной кипящей воде. Процедить и принимать отвар небольшими порциями в течение дня.
  • Средство из полыни. Для его приготовления нужно взять две ложки измельченной полыни и залить ее 1 л кипятка. Настоять в течение двух часов, процедить и давать ребенку по пол стакана два раза в день.

Важно отметить, что весь процесс лечения детей народными средствами всегда должен контролироваться врачом.

При наличии у ребенка болезней пищеварительной системы с данными рецептами стоит быть очень осторожными.

Чтобы снизить риск заражения аскаридами ребенку с самого малого возраста нужно сообщать о гигиене рук и приучать к ней.

Таким образом, после каждого посещения улицы, игры в песочнице или просто время провождения на лужайке с травой малыш должен всегда мыть руки.

Следует внимательно следить за тем, чтобы малыш не тянул в рот грязные игрушки и руки. Перед каждым приемом пищи нужно тщательно вымывать ребенку ладони с антибактериальным мылом.

Перед тем, как давать малышу фрукты или овощи, их следует хорошенько вымыть под проточной водой.

Если в семье один человек болеет аскаридозом, то, скорее всего, все стальные члены семьи также будут заражены. В таком случае нужно всем сдать анализы и пройти диагностику. При необходимости начать лечение.

Врачи отмечают, что очень многое зависит от внимательности родителей, поэтому при появлении первых симптомов болезни у ребенка именно родители должны вовремя обращаться к врачу. Это обезопасит малыша от возможных осложнений и ускорит процесс выздоровления.

  1. Яйца покидают организм с фекалиями, попадают в окружающую среду, чтобы заражать других людей.
  2. Из яиц начинают выводиться личинки, которые пронзают кишечную стенку, а затем с кровью переносятся в печень.
  3. Через некоторое время они с кровотоком перемещаются в легкие, где продолжают свое развитие.
  4. Оттуда они попадают в трахею, проглатываются и возвращаются в кишечник, где созревают во взрослых червей.
  5. От поглощения яиц до появления половозрелых особей может пройти от 18 до 42 дней.

По словам доктора Комаровского, наиболее часто аскариды обнаруживаются у детей 2-10 лет. Причина проста – они, как правило, пренебрегают правилами гигиены. После заражения признаки аскаридоза у детей возникают чаще, чем у взрослых. В маленьком кишечнике у них меньше пространства, поэтому активность глистов более выраженная.

Как проявляется болезнь?

Симптомы аскаридоза у детей появляются не всегда. Самое распространенное явление – это обнаруженный в кале взрослый червь, прошедший через прямую кишку. Но и такое может происходить чаще всего в эндемичных областях, обычно в стуле обнаруживаются яйца аскарид. У ребёнка можно заметить потерю веса, понос, многие жалуются на боли в животе. Но и эти симптомы у детей нельзя связать непосредственно с аскаридозом.

  • Боли в груди, которые усиливаются из-за кашля.
  • Кашель, чаще всего сухой.
  • Повышение температуры.
  • Отделение мокроты, иногда с кровью.
  • Хрипы.

Значительные инвазии могут привести к развитию временной эозинофилии. У небольшого числа пациентов в первые 4-5 дней болезни появляется крапивница и зуд. Симптомы длятся около 10 суток, но в особо тяжелых случаях сохраняются несколько недель.

Если червей в кишечнике очень много, они переплетаются в комок и вызывают непроходимость. Для этой ситуации характерны сильные колики в животе, рвота, лихорадка и скудный понос. В зависимости от длительности симптомов и наличия сопутствующих проблем (например, недоедание) возможно развитие сепсиса. Закупорка кишечника иногда происходит после приема противогельминтных препаратов, которые вызывают паралич у глистов.

Поэтому доктор Комаровский дает следующий совет: чтобы анализ был информативным и достоверным, необходимо сдавать биоматериал не менее 3 раз с интервалом в несколько дней. При этом желательно выбирать хорошую лабораторию и, конечно, соблюдать все правила сдачи кала.

При постановке диагноза лечащий врач исключает следующие заболевания:

  • Острый панкреатит.
  • Желчные колики.
  • Внебольничная пневмония.

Как вылечить аскаридоз?

Традиционные методы

Чем лечить ребёнка, подскажет врач, учитывая возраста пациента, состояния его здоровья, сопутствующие заболевания. Он определит, сколько продлится терапия (чаще всего препараты принимают 1-3 дня).

Лечение аскарид у детей с помощью медикаментов (Мебендазол, Альбендазол, Левамизол и Пирантел) влияет только на взрослых червей. Поэтому спустя 3 месяца необходимо провести повторные анализы и при необходимости повторить терапию. Это касается, в частности, тех, кто проживает в эндемичных районах или недавно посещал их.

Медикаментозная терапия не проводится в период легочной инфекции, так как умирающие личинки могут привести к развитию серьезной пневмонии. Для облегчения связанных симптомов при лечении аскаридоза у детей специалист назначает бронхорасширяющие средства или, при необходимости, кортикостероиды.

Нетрадиционные методы

Многих родителей волнует вопрос, может ли схема лечения аскаридоза у детей включать натуральные средства? Народные рецепты, вроде чеснока с молоком или тыквенных семечек, попробовать можно. Но специалисты, включая Комаровского, заявляют с уверенностью, что современные противоглистные препараты гораздо более эффективны и безопасны.

В любом случае необходимо проконсультироваться со специалистом перед использованием любых натуральных средств для лечения детей. Даже при том, что они могут помочь одним, у других они способны вызвать реакции повышенной чувствительности. К тому же, они все равно не сопоставимы по быстроте действия и эффективности с фармпрепаратами.

Предупреждение заболевания

С приходом теплых дней у детей начинаются активные прогулки и игры на свежем воздухе. А это значит, что существует вероятность инфицирования гельминтозами. В этот период родителям приходится быть постоянно начеку, чтобы уберечь любимого ребенка от заражения. Однако сделать это совсем не просто. Многие гельминты передаются через почву, а значит, могут находиться в песке, земле и пыли. Яйца гельминтов попадают туда с дождевой водой, переносятся людьми на обуви, при перевозке песка и грунта. В этом смысле наиболее опасны геогельминты, у которых часть жизненного цикла происходит в земле. Самые распространенные представители геогельминтов — это аскариды, черви, вызывающие заболевание аскаридоз.

Яйца попадают в почву вместе с каловыми массами инфицированного человека. Они способны длительное время (в течение 2лет) находится в почве в ожидании потенциального хозяина. Если же подходящие для развития условия отсутствуют, то аскариды длительное время сохраняют свою жизнестойкость в инкапсулированном состоянии (капсула очень прочная, имеет пять слоев). Разрушаются яйца аскарид только при кипячении, под воздействием прямых солнечных лучей, спирта или других дезинфицирующих средства.

Специалисты считают, что исцеление от аскаридоза при немассивных инвазиях проходит самостоятельно. К тому же после себя заболевание оставляет стойкий иммунитет. Но это совсем не значит, что не следует проводить антигельминтную терапию и пускать заболевание на самотек. Ведь находясь в детском подрастающем организме, аскариды наносят ему большой вред. Прежде всего это аллергизация организма и механические повреждения, которые провоцируют черви мигрируя по организму. Они способны разрывать капилляры в тонком кишечнике, легких, печени, вследствие чего происходят обширные кровоизлияния.


Итак, основные пути инфицирования у ребенка:

  • грязные руки;
  • употребление в пищу немытых овощей, ягод и зелени;
  • контакт с травой, почвой и песком;
  • насекомые;
  • пыль;
  • употребление грязной воды;
  • дверные ручки различных заведений;
  • общественный транспорт;
  • шерсть домашних животных.

Клинические проявления

Признаки аскаридоза у детей зависят от степени и интенсивности глистной инвазии. Как правило, данное заболевание имеет две стадии развития:

  • миграционная стадия (ранняя острая);
  • кишечная стадия (поздняя хроническая).

При небольших глистных инвазиях аскаридоз может протекать в стертой форме или же его симптомы могут и вовсе отсутствовать.


На начальной стадии заболевания проявляются симптомы интоксикации и аллергии. Во время миграции по организму, личинки выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые вызывают сильнейшую аллергизацию организма. При проникновении личинок в печень и легкие наблюдаются симптомы со стороны желудочно – кишечного тракта:

  • рвота;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • расстройство стула;
  • запоры;
  • увеличение печени и селезенки;
  • застой желчи;
  • аллергическая сыпь на коже;
  • анемия;
  • ухудшение общего состояния здоровья.

При их миграции в легкие развиваются симптомы со стороны дыхательной системы:

  • кашель с мокротой;
  • сильное потоотделение;
  • отеки век и лица;
  • хрипы в легких;
  • одышка;
  • сыпь и зуд на коже;
  • лейкоцитоз и эозинофилия в крови;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • боли в мышцах.

При осложненных гельминтозах может развиться пневмония и плеврит, гранулезный гепатит и миокардит. На этом фоне происходит ослабление защитных сил организма и продолжается его общая аллергизация.

Таковы симптомы первой миграционной стадии аскаридоза.


При кишечной стадии, когда личинки опять попадают в кишечник и начинают там активно расти и размножаться, то появляются симптомы характерные для заболевания желудочно — кишечного тракта. Может наблюдаться:

  • расстройство пищеварения;
  • снижение кислотности желудочного сока;
  • недостаточное продуцирование желудочного сока;
  • уменьшение активности ферментов;
  • ухудшение переваривание пищи;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • механическая желтуха;
  • кишечные колики;
  • дисбактериоз;
  • снижение массы тела;
  • воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника.

Из-за угнетения полезной микрофлоры кишечника начинает страдать иммунитет всего организма, который все хуже справляется со своей защитной функцией. Поэтому у ребенка постоянно наблюдаются второстепенные заболевания в виде вирусных и инфекционных заболеваний. Детские инфекционные заболевания осложняются и протекают очень долго.

Также у ребенка наблюдаются осложнения со стороны нервной системы:

  • нервозность и капризность;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • задержка в физическом развитии;
  • судороги;
  • истерические или судорожные припадки;
  • нарушение концентрации внимания;
  • снижение памяти;
  • беспокойный сон.

Активный и жизнерадостный ребенок вдруг становится капризным, раздражительным и беспокойным.


В процессе миграции личинок часто наблюдаются изъязвления, прободение стенок кишечника и микронекрозы. При массивных и запущенных инвазиях наблюдаются серьезные осложнения, которые иногда могут угрожать жизни ребенка:

  • аппендицит (при проникновении туда аскарид);
  • перитонит;
  • абсцессы;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • холангит;
  • воспаление других органов и систем (почек, головного мозга, сердца);
  • непроходимость кишечника;
  • изъязвление тонкого кишечника;
  • кровоизлияния;
  • перфорация (нарушение целостности) стенок тонкого кишечника.

Диагностика аскаридоза у детей

Диагностирует заболевание только специалист. Она включает в себя несколько этапов:

  • сбор анамнеза;
  • наблюдение симптомов;
  • исследования кала на яйца гельминтов;
  • клинический анализ крови;
  • микроскопический мазок мокроты (в ней могут находиться личинки);
  • рентген легких (на снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких);
  • серологическое исследование крови (показывают повышение антител).

В некоторых случая аскариды могут быть случайно обнаружены при хирургических операциях и эндоскопии, которые проводят в детской хирургии.


Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза включает в себя комплекс лечебно — профилактических мер, который осуществляется в несколько этапов по определенной схеме. Схема лечения аскаридоза у детей:

  1. Подготовительный этап. Прежде всего необходимо избавить ребенка от интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельность гельминтов. В течение некоторого времени ребенку дают сорбенты.
  2. Лечение антигистаминными препаратами. С помощью антигистаминных препаратов купируются симптомы аллергии, интоксикации и воспалительных процессов.
  3. Лечение антигельминтными препаратами. Препараты широкого и узкого спектра действия надежно уничтожают аскарид.
  4. Глистогонная терапия. После противоглистной терапии необходимо вывести погибших гельминтов из организма. В этом случае ребенку дают слабительные средства вместе с сорбентами. Также на этом этапе ребенку назначают гепатопротекторы (препараты, защищающие печень).
  5. Диета. Соблюдать диету необходимо на всех этапах противоглистной терапии. В период лечения в рационе ребенка должны преобладать кисломолочные и белковые продукты, свежие овощи, зелень и фрукты. Исключаются рафинады и прочие углеводы (сахар, булочки, хлеб и макароны).
  6. Очистительные клизмы. Для очищения толстой кишки используют очистительные клизмы. Первую клизму делают через сутки после приема анитигельмитного средства. Далее в зависимости от того, сколько дней продолжается лечение.

Обзор основных антигельминтных препаратов для детей

Аскаридоз хорошо поддается лечению и при соблюдении правил личной гигиены можно быстро и легко избавиться от данной глистной инвазии. Однако родителям стоит запомнить, что нельзя самостоятельно лечить детей. Только специалист назначает правильную дозу и схему лечения, в зависимости от возраста, веса, интенсивности глистной инвазии и текущего состояния здоровья ребенка. К тому же противоглистная терапия назначается индивидуально для каждого ребенка. Кроме того на ранней стадии назначают одни лекарства, а на поздней совсем другие антигельминтные средства.


Препараты для лечения ранней стадии аскаридоза:

  • Гельминтокс;
  • Декарис;
  • Нафтамон;
  • Медамин;
  • Минтезол;
  • Пирантел.

Также в этот период назначают антигистаминные препараты, бронхолитики; кортикостероиды. При глистной инвазии у грудных детей назначают Албендазол, а детям старше Пиперазин. При кишечной стадии назначают Левамизол Мебендазол (Декарис) или Комбантрин (Пирантел). Эти препараты употребляют не более 3 дней. К малотоксичным препаратам относится Нафтамон. Медамин для детей при аскаридозе предусматривает однократный прием, а против яиц и личинок аскарид принимают Минтезол. Все антигельминтные препараты обладают горьким вкусом, поэтому их можно слегка разбавить медом.

Профилактика аскаридоза у детей

Профилактика данного гельминтоза может быть как первичной, так и вторичной. Самое главное предупреждение заражения аскаридозом состоит в соблюдении правил личной гигиены. Поэтому родителям необходимо в первую очередь обучить ребенка правилам личной гигиене.

Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах. Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид. Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.

Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.

Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.

Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения

Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.

После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:

  • При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
  • Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
  • При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
  • Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
  • Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками
  • Первая миграционная фаза

Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.

Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются «летучие» инфильтраты — округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.

Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.

Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает , а также аллергические дерматозы.

Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда сменяется , наблюдается , появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.

В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и .

Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром — истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.

Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз — светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления. Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме.

При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. ), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.

Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке — перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию или

В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного ), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.

В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.

Как выявить аскариды — варианты диагностики

Общий анализ крови — лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты — обнаружение личинок. На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами — анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала — эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.

В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС. Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за «движением» инфильтратов. Если такое явление сочетается с эозинофилией крови — это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.

Как вывести аскариды у детей и взрослых

При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.

Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии — аскариды лечатся такими препаратами:

  • Декарис — однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента

    • Пирантел памоат - Комбантрин, Гельминтокс (80-120 р.), Немоцид, Пирантел (30-50р) также однократно

  • Пиперазин — оказывает менее выраженный эффект 10-30 руб.
  • Мебендазол — Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Термокс, Вермакар, Мебекс

После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех , которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.

Последствия, осложнения аскарид у детей

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, ). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию , угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.