Как лечить хронический тонзиллит ребенку 13 лет. Тонзиллитом в медицинской терминологии называется инфекционно-воспалительный процесс. Что это такое

Тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Патология сопровождается воспалительным процессом, затрагивающим лимфоидные образования глоточного кольца, то есть небных и глоточной миндалин. Болезнь может носить как острый, так и хронический характер. Для обозначения острого тонзиллита чаще всего применяется термин «ангина». Подобные обострения, происходящие чаще 3-4 раз в течение года, становятся причиной развития хронической формы заболевания.

Внимание! В медицинской практике обычно говорят о тонзиллите именно как о хроническом течении инфекционного процесса. Для его терапии используется несколько иная, нежели при острой форме, методика лечения.

Тонзиллиту наиболее подвержены дети в возрасте от 3 до 12 лет. Чаще всего случаи заболеваний отмечаются у пациентов с ослабленной иммунной системой и нарушениями в работе верхних дыхательных путей.

Тонзиллит, являясь инфекционным заболеванием, оказывает существенную нагрузку на организм ребенка. Это может привести к развитию различных осложнений. Неправильная или несвоевременно начатая терапия патологии способна стать причиной таких нарушений, как: ревматизм сердечной мышцы, атрофия слизистых и подслизистых оболочек носоглотки, васкулиты, гломерулонефрит, артриты и т.д. Именно поэтому при тонзиллите необходимо проведение ранней диагностики и комплексного всестороннего лечения болезни.

В клинической практике выделяют две основные формы течения хронического тонзиллита:

• рецидивирующая разновидность;
• безангинозная разновидность.

В первом случае заболевание характеризуется частыми обострениями. У пациентов от 1 до 3-4 раз в течение года при проведении фарингоскопии выявляются симптомы, свидетельствующие о развитии инфекционного процесса в глотке.

Внимание! Фарингоскопия – процедура, позволяющая визуально исследовать слизистые оболочки глотки. Для проведения манипуляции специалист использует лобный рефлектор, направляющий в горло больного искусственный свет.

Безнагинозная форма достаточно сложно поддается диагностике. Зачастую дети, страдающие безангинозной формой тонзиллита, не жалуются на нарушение самочувствия, их не беспокоят какие-либо симптомы, характерные для развивающегося инфекционного процесса. Выявить наличие заболевания удается только при объективном обследовании носоглотки и пальпации лимфатических узлов в области шеи и за ушами. Во время фарингоскопии врач обращает внимание на следующие признаки болезни:

• гиперемия и увеличение глоточных и небных миндалин;
• отечность слизистых оболочек горла;
• спаечный процесс между миндалинами и дужками глоточного кольца;
• рубцовые изменения в ткани миндалин.

Наличие вышеперечисленных признаков является причиной для установления диагноза «тонзиллит» и начала проведения лечебных мероприятий.

Обострение тонзиллита, то есть ангина, диагностируется в результате клинического осмотра пациента. Выявить патологию обычно не составляет труда, так как у больного отмечается ярко выраженная симптоматика инфекционного процесса.

Симптоматика патологии у детей

При хроническом тонзиллите вне обострений пациент чаще всего жалуется на умеренный болевой синдром в области горла, сухой непроходящий кашель, повышенную потливость и быструю утомляемость. Возможно появление ринита, ощущение заложенности носа, сухость эпителиальных оболочек. Из-за вялотекущего воспалительного процесса у ребенка возможно повышение температуры тела до субфебрильных показателей. При декомпенсированной форме патологии, то есть в случае невозможности подавления болезни, появляются симптомы, свидетельствующие о генерализации инфекции:

• артралгии и миалгии – боли в мышцах и суставах, особенно страдают запястья, колени и плечи;
• одышка и ощущения спазмов и тяжести в груди;
• жжение и зуд в горле;
• тянущая и колющая боль в области сердца;
• гнилостный запах изо рта;
• постоянная сонливость;
• цефалгия;
• сильные приступы кашля с выделением казеозных масс.

Внимание! Казеозные массы – зеленые или желтоватые пробки, формирующиеся на миндалинах в результате распространения инфекционного процесса в верхних дыхательных путях.

В среднем дважды или трижды в течение года у пациентов случаются обострения заболевания, протекающие в виде выраженной ангины. Особенно подвержены рецидивам болезни дети в возрасте до 8-10 лет. Характерным признаком тяжелой инфекции является лихорадка, при этом температура тела больного может достигать 39-40°C.

При обострении тонзиллита, помимо гипертермии, у больных отмечаются следующие симптомы:

1. Озноб . Подобный признак возникает из-за сильного повышения температуры тела, возникающего как иммунная реакция на воздействие патогенной микрофлоры.
2. Нарушение самочувствия, цефалгия, тошнота . Появляются в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий.
3. Боль в суставах и мышцах . Формируется в связи с интенсивным воспалительным процессом эпителиальных оболочек и миндалин глоточного кольца.

Изначально болевой синдром в горле при ангине выражен слабо, однако по мере прогрессирования инфекционного процесса боль усиливается. При физикальном осмотре врач обращает внимание на выраженное увеличение гланд, появление гнойного налета, гиперемию. Лимфоузлы в области шеи и за ушами при пальпации оказываются увеличены, может отмечаться болезненность и отечность.

Внимание! Клиническая симптоматика заболевания может различаться в зависимости от того, какая форма острого тонзиллита выявлена у пациента.

Формы острого тонзиллита

Продолжительность болезни может варьироваться в зависимости от формы ангины и тяжести развития инфекции. В среднем обострение длится около 4-6 дней. При этом инкубационный период составляет около 20-36 часов, после чего отмечается острое начало патологического процесса: лихорадка, боль в горле, ломота в теле и т.д.

Длительный рецидивирующий тонзиллит способен приводить к развитию различных осложнений, большинство из которых не всегда позволяют предположить наличие воспаления верхних дыхательных путей. Часто у детей возникают аутоиммунные патологии, вызывающие нарушения работы кровеносной системы, легких, костно-мышечного аппарата и т.д. Также тонзиллит может приводить к развитию ряда заболеваний эпидермиса: экземе, чешуйчатый лишай, эритема и т.д.

Видео — Хронический тонзиллит у детей

Лечение тонзиллита

Терапия заболевания зависит, в первую очередь, от его формы: острой или хронической. Рецидивы тонзиллита проявляются резко выраженным воспалительным процессом и общей интоксикацией организма и требуют курсового применения средств с антибактериальным или фунгицидным эффектом.

Внимание! Фунгициды – препараты, содержащие вещества для борьбы с грибковыми болезнями. На сегодняшний день существуют медикаменты, оказывающие одновременно противомикробное и фунгицидное действие.

Терапия обострений патологии у детей

Различают первичный и вторичный острый тонзиллит у детей:

1. Первичная форма заболевания – наиболее распространенная патология функционирования носоглотки инфекционной этиологии. Имеет выраженный сезонный характер, наиболее частые случаи заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период. Основной путь попадания возбудителя в организм – воздушно-капельный, также отмечаются случаи заражения контактно-бытовым и алиментарным способом, то есть через пищу.
2. Вторичная ангина или острый тонзиллит – воспаление лимфоидных элементов глоточного кольца, вызванное течением в организме какого-либо системного заболевания. Обычно подобная патология у детей отмечается при кори, скарлатине, герпетической инфекции, лейкозе и т.д.

Терапия первичной ангины в большинстве случаев проводится амбулаторно. Ребенку показана антибиотикотерапия. В большинстве случаев используется Амоксициллин, Клавулановая кислота, Эритромицин, Цефаклор и т.д. Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет от 7 до 10 дней.

В качестве средств местного воздействия применяют Фузафунгин – медикамент с антибактериальным и противовоспалительным действием. Выпускается в виде аэрозоля и вводится путем ингаляции, период терапии составляет 10 дней. Также проводится орошение гланд ментоловыми спреями для купирования воспаления и снятия болевого синдрома, камфорой, эвкалиптовым маслом, Хлорбутанолом и т.д.

Лечение тонзиллита народными средствами

Уменьшить отечность и неприятные ощущения в горле помогают полоскания раствором Фурацилина, отварами лечебных растений:

Если у ребенка отмечается выраженный лимфаденит, то педиатр назначает физиолечение на шейную и воротниковую зону: электромагнитную терапию СВЧ или УВЧ. Также можно ставить согревающие компрессы или накладывать марлевые повязки на пораженный участок.

Внимание! Для купирования лимфаденита нельзя использовать согревающие мази и гели. Их применение может привести к ожогам или развитию осложнений.

Пациенту во время болезни необходимо обильное теплое питье, в том числе различные морсы, теплый чай, нежирное молоко, отвары трав. Показано щадящее меню с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы B. При повышении температуры до 39,5°C и более или резком ухудшении состояния, ребенка необходимо госпитализировать в инфекционный стационар.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

Терапия острого кандидозного тонзиллита

Специфическая терапия требуется при остром тонзиллите, вызванном грибком. У пациента при этом заболевании отмечаются следующие симптомы:

• легкая степень интоксикации: вялость, сонливость, цефалгия;
• небольшая гиперемированность слизистых горла;
• отсутствие гипертермии или незначительное повышение температуры тела, редко выше 37,5°C;
• слегка увеличенные региональные лимфоузлы;
• налет на миндалинах беловатого или желтоватого цвета.

Налет с гланд легко можно удалить ватным тампоном, при этом обнажается алый «лакированный» эпителий миндалин.

При подобной разновидности тонзиллита не применяются антибактериальные препараты без фунгицидного эффекта. Пациенту назначают Флуконазол, Амфотерицин В, Нистатин и Леворин . Обязательным является промывание миндалин и проведение общеукрепляющей терапии препаратами с витамином С, К и В.

Внимание! При затяжной и слабо поддающейся лечению форме кандидозного тонзиллита пациенту показана тонзиллэктомия, то есть удаление миндалин.

Терапия хронического тонзиллита

При хроническом тонзиллите основное внимание должно уделяться профилактике обострений заболевания. Для этого необходимо постоянно соблюдать рекомендации, направленные на поддержание иммунитета ребенка:

1. Обеспечивать чистоту полости рта пациента: регулярный уход за полостью рта, полоскание настоями трав после приема пищи.
2. Своевременно лечить кариес, стоматит и другие болезни зубов и десен.
3. Поддерживать чистоту в помещении, где постоянно находится ребенок.
4. Обеспечивать соблюдение режима сна и отдыха, достаточные прогулки на свежем воздухе в течение дня, полноценное питание.
5. Исключить переохлаждение и переутомление.
6. Закаливать ребенка, включить в его жизнь занятия спортом, плавание.
7. Научить пациента не менее 3-4 раз в день выполнять массаж миндалин: легкими движениями от подбородка до ключиц.

Также 2-3 раза в течение года следует проводить курсы санации миндалин. Препараты для назначения терапии должен назначать отоларинголог. В среднем лечение длится около месяца. Оно включает полоскание горла отварами коры дуба, шалфея или ромашки, орошение гланд Хлорофиллиптом, Риванолом, физраствором с добавлением пенициллина. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от формы заболевания и общего состояния пациента.

Оперативная терапия тонзиллита

Если обострения заболевания происходят более 3-4 раз в течение года или рецидив инфекции с трудом поддается терапии, то специалист может назначить хирургическое лечение тонзиллита. Чаще всего в данном случае применяется тонзиллэктомия. Альтернативными вариантами этой процедуры является лакунотомия или криотерапия. Также при формировании паратонзиллярного абсцесса для его купирования проводится вскрытие нагноения.

Внимание! Паратонзиллярный абсцесс – острый воспалительный процесс клетчатки вблизи гланд. Формируется в ходе распространения инфекции с миндалин в ходе ангины. Может иметь односторонний или двусторонний характер.

Тонзиллэктомия – хирургическая манипуляция по удалению небных миндалин. Основным показанием к ее проведению является отсутствие результата консервативного лечения. Кроме того, тонзиллэктомия необходима при появлении осложнений тонзиллита: абсцессов, гиперплазии гланд, ночного апноэ, нарушения функции глотания и т.д. Операция выполняется под общей анестезией и длится не более 15 минут. С помощью хирургических ножниц или проволочной петли специалист вырезает обе миндалины.

Для бескровного хирургического лечения проводится также лакунотомия– современная методика, предполагающая использование лазера для удаления определенных участков гланд. Специалист выжигает пораженные участки, что позволяет значительно снизить частоту рецидивов болезни. После операции уменьшается размер миндалин, значительно снижается проявление характерной симптоматики тонзиллита. Преимущество лакунотомии заключается в том, что оставшаяся часть гланд продолжает выполнять барьерные функции, защищая организм от внедрения инфекции. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией.

0

Похожие записи

Хронический тонзиллит – это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу, с развитием устойчивого воспаления в миндалинах (чаще небной, языко-глоточных реже). Болезнь может развиться в любом возрасте ребенка.

В норме лимфоидная ткань миндалин является первым барьером для микроорганизмов, препятствующим их проникновению в дыхательные пути. При хроническом тонзиллите миндалины, пораженные микробами, становятся сами очагом инфекции, причиной распространения ее в другие органы и ткани.

Хронический тонзиллит имеет значительное распространение среди детей. Согласно статистике, эта болезнь выявляется у 3 % малышей до 3-летнего возраста и около 15 % у детей до 12 лет. Больше половины детей из группы часто и длительно болеющих имеют хронический тонзиллит.

Причины болезни

Как правило, хронический тонзиллит возникает не на пустом месте, а после того, как ребенок перенесет острую форму воспаления небных миндалин.

Обычно возникновению хронического тонзиллита предшествуют частые , хотя процесс может закончиться переходом в хроническую форму даже после одного случая острого тонзиллита, если его не лечить или не провести курс лечения до конца.

Возбудителями хронического воспаления миндалин могут быть:

• бета-гемолитический стрептококк (наиболее часто);
• гемофильная палочка;
• пневмококк;
• стафилококк.

В редких случаях хронический тонзиллит вызывают вирусы, микоплазма, хламидии, грибы.

Все они способны вызвать дисбиоз микрофлоры в носоглотке, что приводит к нарушению процесса самоочищения лакун в миндалинах, развитию и размножению патогенной микрофлоры, которая и вызывает хроническое воспаление.

Активизировать патогенную микрофлору в миндалинах могут такие факторы, как переохлаждение, перенесенная , снижение иммунитета, стрессовая ситуация. Эти факторы и вызывают обострение хронического тонзиллита. Болезнь чаще развивается у детей при наличии пищевой аллергии, рахита, гиповитаминоза и других факторов, снижающих иммунитет.

Редко встречаются случаи возникновения хронического тонзиллита у малышей, не болевших ранее ангиной ни разу – так называемая безангинная форма. В этом случае причиной выступают болезни, при которых небные миндалины вовлекаются в воспалительный процесс: стоматит, парадонтоз, кариес, .

Возбудители активно проникают в лимфоидную ткань миндалины, в кровеносные и лимфатические сосуды. Выделяемые ими токсины вызывают развитие аллергической реакции. Обострения хронического воспаления приводят к гиперплазии и рубцеванию или, наоборот, атрофии миндалин.

При обострении процесса проводится консервативное лечение:

• антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя по результатам бактериологического мазка из зева;
• местное применение бактериофагов: бактериофагами называются вирусы для бактерий – стрептококков и стафилококков. Особое значение имеет лечение бактериофагами хронического тонзиллита в том случае, когда возбудитель нечувствителен к антибиотикам;
• орошение миндалин или полоскание горла растворами или аэрозолями дезинфицирующих средств (раствором фурацилина, содовым раствором);
• применение в виде таблеток для рассасывания препаратов с антимикробным действием (Декатилен, Антиангин и др.);
• лечение гомеопатическими препаратами может применяться при обострении тонзиллита и в качестве профилактики (препарат и дозу должен подбирать детский гомеопат);
• физиотерапевтическое лечение (тубус-кварц зева, УВЧ, ультразвук).

Преимущества лазерной операции очевидны:

• высокоточный и менее травматичный метод;
• возможность удаления части пораженной миндалины, утратившей свою функцию;
• минимальная кровопотеря за счет коагуляции сосудов лазером;
• низкий риск развития осложнений;
• укорочение восстановительного периода;
• малая вероятность рецидива болезни.

Лазерные операции проводят обычно под общим наркозом, чтобы исключить стрессовую для ребенка ситуацию и дать возможность хирургу точно выполнить удаление. Операция длится до 45 минут. Когда ребенок просыпается, ему прикладывают пузырь со льдом на область шеи.

После операции применяются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики осложнений. В течение нескольких дней ребенку дают пищу в жидком виде и мороженое (горячие блюда исключаются).

Существуют и другие методы тонзиллэктомии – при помощи жидкого азота или ультразвука. Лазерная операция – наиболее щадящая из них. Выбор оперативного метода проводится врачом в зависимости от степени разрастания соединительной ткани, плотности рубцов и срастания их с тканями ротоглотки.

Операция противопоказана при:

• острых воспалительных процессах (удаление миндалин возможно спустя 3 недели после выздоровления);
• заболеваниях крови и нарушениях свертывающей системы;
• сахарном диабете;
• активном ;
• аневризме сосудов ротоглотки и других сосудистых аномалиях;
• менструации у девочек.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами

Ребенка следует приучить полоскать рот после еды. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, коры дуба, корня аира отдельно или в виде сборов. Фиточаи принимают внутрь. Лучше сборы приобретать готовые (в аптеке), т. к. важно учитывать взаимодействие компонентов сбора между собой. Сборы могут иметь разную направленность действия:

• фиточай противовоспалительного действия: в равных количествах смешивают траву мать-и-мачехи, зверобоя, полыни, укропа, шалфея, чабреца, корень аира и пиона, цветки ромашки и календулы, листья смородины; 1 ч. л. сбора нужно залить 200 мл кипятка, настоять 4 ч., довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50–100 мл (в зависимости от возраста) 2 раза в день;
• фиточай для укрепления иммунитета: зверобой, хвощ, багульник, володушку, корень аира и солодки, плоды шиповника смешать в равных частях, взять 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, завариться и пить как обычный чай.

В качестве общеукрепляющего средства можно приготовить смесь: 5 частей свекольного сока, 3 части сиропа шиповника, 1 часть сока лимона смешать и оставить на сутки в холодильнике, принимать после еды по 1–2 ч. л. 3 раза в день.

• на стакан теплой воды добавить 1 ч. л. соли и 5 капель йода (при отсутствии аллергии на йод) и полоскать каждые 3 часа;
• 2 больших зубчика чеснока измельчить в прессе, отжать сок и добавить его в стакан горячего молока, остудить и полоскать горло дважды в день.

Хороший эффект в лечении тонзиллита дают . Для них можно использовать спиртовые настойки эвкалипта или зверобоя (1 ст. л. настойки на 1 л кипятка, дышать паром 15 мин.), настой шалфея (1 ст. л. травы на стакан кипятка, настоять 20 минут и добавить на 1 л кипятка).

Советы педиатра по профилактике хронического тонзиллита

При наличии у ребенка хронического тонзиллита важно не менее 2 раз в год проводить профилактический курс, чтобы не допустить обострения. Лечение должен назначить ЛОР-врач и контролировать его проведение в течение месяца.

Оно может включать профилактические дозы Бициллина, применение 2 раза в день антисептических растворов для полоскания горла (растворов фурацилина, Хлорофиллипта, отвара ромашки, шалфея, календулы и др.).

Физиотерапевтическое лечение в виде общего и местного кварцевого облучения повышает местный иммунитет, улучшает крово- и лимфообращение.

Хороший эффект дает при лакунарной форме тонзиллита раствором фурацилина, Риванола или физраствором (иногда с добавлением пенициллина). При фолликулярной форме проведение процедуры не имеет смысла.

Не менее важными являются и другие профилактические меры:

• обеспечение чистоты полости рта у ребенка (полоскание после приема пищи);
• своевременное лечение зубов и патологии десен;
• соблюдение гигиены в квартире;
• обеспечение рационального питания;
• четкое соблюдение режима дня, достаточный сон, адекватные учебные нагрузки для ребенка;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе;
• исключение переохлаждения;
• закаливание организма ребенка и его миндалин (вне обострений приучать миндалины к холодным напиткам небольшими порциями);
• массаж миндалин легкими поглаживающими движениями рук от нижней челюсти к ключицам перед выходом ребенка на улицу или приемом холодной пищи;
• благоприятно воздействует на общее состояние ребенка длительное пребывание на берегу моря.

Резюме для родителей

Не всегда проявления хронического тонзиллита ярко выражены, поэтому родителям нелегко определить его наличие у малыша. Эта болезнь может создать своими осложнениями проблемы на всю последующую жизнь ребенка, поэтому важно своевременно ее диагностировать и лечить.

Осмотры ЛОР-органов помогут выявить заболевание и провести правильное местное и общее лечение. Оно требует внимания и терпения со стороны родителей. Своевременные профилактические меры предупредят развитие осложнений. При отсутствии обострений хронического тонзиллита в течение 5 лет можно говорить об излечении ребенка.

Как помочь горлу ребенка при хроническом тонзиллите рассказывает «Школа доктора Комаровского»:

Еще о том, как лечить хронический тонзиллит у детей:

Хронический тонзиллит – это инфекционно-аллергическое воспаление небных миндалин (гланд) у ребенка, вызывающееся болезнетворной микрофлорой смешанного состава.

Чаще всего возбудителем хронического тонзиллита служит бета-гемолитический стрептококк, способный провоцировать у детей опасные осложнения, поддающийся лечению антибиотиками.

Хронический тонзиллит

Хроническое воспаление развивается в результате часто повторяющихся рецидивов острого тонзиллита (ангины). Хронический тонзиллит диагностируют, если количество рецидивов за один год превышает 3.

Поражаются чаще гланды, но воспаление способно возникнуть в язычной миндалине или глоточной.

Инфекция проникает в крипты – узкие извитые ходы, уходящие глубоко внутрь миндалины. Внутри крипт происходит тесное взаимодействие иммунных клеток с вирусными, бактериальными антигенами.

При хроническом тонзиллите крипты (лакуны) наполнены гнойным содержимым. Пораженные гланды не способны нейтрализовать инфекцию. Крипты, переполненные гноем, расширяются. В них попадают остатки пищи, слущенного эпителия, что усиливает воспаление.

Спектр возбудителей тонзиллита

Кроме бета-гемолитического стрептококка (БГСА), тонзиллит у детей провоцируют:

• бактерии:
  • зеленящий стрептококк;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • гемофильная палочка;
• вирусные инфекции:
  • аденовирус;
  • гриппа;
  • герпеса;
  • парагриппа;
  • энтеровирус;
• атипичная микрофлора:
  • хламидия;
  • микоплазма;
• грибы.

Классификация

По характеру реагирования организма на присутствие хронического очага воспаления в глоточном лимфоидном кольце различают тонзиллит:

• компенсированный – иммунитет справляется с инфекцией;
• декомпенсированный – иммунная система истощена и в организме возникает угроза развития осложнений.

Причины тонзиллита

К частым причинам развития тонзиллита у детей относятся:

• воспаленные аденоиды;
• нелеченный кариес, стоматит, пародонтоз;
• плохо пролеченные ангины – острые тонзиллиты;
• синуситы – особенно часто - хронический гайморит;
• дефекты носовой перегородки – искривления, узость носовых ходов;
• врожденные особенности строения глотки, глубокое расположение гланд;
• особенности строения самих небных миндалин – узость крипт, образование спаек в криптах, из-за чего отток гнойного содержимого затруднен;
• переохлаждение;
• несбалансированный рацион;
• аллергическая предрасположенность;
• ослабленный иммунитет, что провоцируется у ребенка рахитом, авитаминозом, кишечными заболеваниями.

Симптомы тонзиллита

Хронический тонзиллит протекает у детей с периодами усиления симптомов болезни, сменяющимися улучшением самочувствия и исчезновением признаков болезни после адекватного лечения.

Вне обострения ребенок не предъявляет никаких жалоб, но при осмотре можно заметить:

Гнойные пробки при тонзиллите

увеличенные подчелюстные лимфоузлы;

• увеличенные, покрасневшие гланды, покрытые сероватым налетом;
• гнойные пробки, заполняющие лакуны.

Небные миндалины при хроническом тонзиллите не всегда увеличены. Гланды могут даже уменьшаться со временем. Происходит это из-за того, что лимфоидная ткань по мере прогрессирования болезни, замещается соединительной тканью.

Самочувствие ребенка в периоды вне обострения характеризуются:

• повышением температуры до 38 °C;
• слабостью;
• сухим кашлем;
• чувством комка в горле;
• потливостью;
• сухостью слизистых полости рта;
• запахом изо рта.

В анализе крови отмечается:

• высокая СОЭ, доходящая до 20 мм/ч;
• повышенные до 9 * 10 9 /л нейтрофилы;
• повышенный уровень антител к стрептолизину АСЛ-О;
• высокий уровень реактивного белка С.

Симптомы обострения тонзиллита

Частота обострений хронического тонзиллита определяется состоянием иммунной системы ребенка, и в среднем составляет 3 раза в год. Протекает обострение тонзиллита с такими симптомами, как:

• высокая температура, превышающая 38 °C;
• озноб;
• резкая боль во время глотания, зевания;
• болезненные, увеличенные лимфоузлы;
• отсутствие аппетита;
• боль в животе;
• рвота;
• редко – судороги.

Лечение тонзиллита у детей

Хроническое воспаление гланд у детей необходимо лечить с применением антибиотиков, чем удается нейтрализовать бета-гемоллитического стрептококка, как главного виновника тонзиллита.

Кроме антибактериальных препаратов, в России принято лечить болезни горла антисептиками, действующими местно. Однако по рекомендациям ВОЗ этого не следует делать.

Нельзя лечить хронический тонзиллит у ребенка, используя процедуры, предназначенные для местной обработки, так как:

• действие спреев, рассасывающих леденцов, полосканий прекращается уже после первого сглатывания слюны;
• при запрокидывании головы крипты раскрываются, что увеличивает риск проникновения в них частичек пищи, гнойных пленок и пробок с поверхности миндалин.

Промывать миндалины нужно исключительно в кабинете отоларинголога. А вместо полосканий горла, смазывания миндалин мазями с интерфероном, ВОЗ рекомендует лечить тонзиллит обильным теплым питьем.

Лучше всего лакуны миндалин очищаются в процессе глотания, и активнее всего этот процесс происходит при питье. Для улучшения состояния миндалин детям дают теплое обильное питье в виде теплого молока, чая с молоком и медом, чая с малиной.

По мнению известного педиатра Комаровского, чтобы успешно лечить тонзиллит, ребенку необходима комфортная прохлада, чистый, влажный и свежий воздух в помещении.

К сожалению, как указывает доктор Комаровский, родителям порой проще лечить хронический тонзиллит полосканиями, массажами несколько раз в день, чем постоянно заботиться о микроклимате в комнате у ребенка.

Дополнительно предлагаем посмотреть небольшое видео о тонзиллите у детей:

Медикаментозное лечение тонзиллита

Консервативное лечение хронического тонзиллита у ребенка включает:

• назначение антибиотиков, убивающих патогенную бактериальную микрофлору;
• применение антигистаминных препаратов для устранения отеков – назначаются Супрастин, Кларитин;
• жаропонижающие – детям дают Нурофен, Парацетамол при температуре, достигающей 38 °C;
• иммуномодуляторы – ИРС 19, Циклоферон;
• витамины группы В, аскорбиновая кислота;
• местное лечение, направленное на скорейшее очищение поверхности миндалин от гнойных пленок, пробок.

Основой лечения тонзиллита служит антибиотикотерапия. Для детей созданы суспензии с приятным вкусом, что позволяет лечить без слез.

• Амоксициллин+клавулановая кислота, пить независимо от еды:
  • до 12 лет – 3 раза по 40 мг/кг;
  • Подросткам с 12 лет – 500 мг/0, 125 г пить в 3 приема;
• Цефуроксим - пить после еды:
  • До 12 лет – два приема по 20 мг/кг;
  • После 12 лет – дважды по 500 мг;
• Клиндамицин – принимать с большим количеством воды:
  • До 12 лет - Трижды в день по 20 мг/кг;
  • Старше 12 лет – через 4 часа по 600 мг;
• Линкомицин – принимать за 1 час до еды:
  • До 12 лет – трижды/сут. 30 мг/кг;
  • Подростки после 12 лет – 3 раз./сут. по 1500 мг.

Местное лечение

К местному лечению относятся:

• вакуумная обработка миндалин с помощью прибора «Тонзилор» в условиях стационара;
• обработка гланд аэрозолями Гексаспрей, Тантум Верде, Стопангин;
• обработка растворами антисептиков:
  • у малышей до 2 лет гланды обрабатывают тампонами, смоченными Мирамистином, Протарголом;
  • детям от 2 лет предлагают полоскать горло сладым раствором соды, фурациллином, отваром ромашки, календулы;
• нанесение на поверхность миндалин мазей, содержащих интерферон;
• промывание носоглотки физраствором, средствами Долфин, Аквалор;
• полоскания горла – Хлорофиллиптом, Эктерицидом;
• закапывание эфирных масляных капель в нос;
• физиопроцедуры с возраста 6 лет:
  • кварц на поверхность миндалин;
  • ультразвук на подчелюстной отдел;
  • лазеротерапия;
  • ароматерапия.

Вакуумная обработка миндалин заменила процедуру промывания гланд с помощью специального шприца. Аппарат «Тонзилор» очищает лакуны от скопившегося гноя, не вызывая болезненных ощущений.

Чтобы уменьшить выраженность рвотного рефлекса, больному впрыскивают анестетик лидокаин.

Почему лечение не помогает

При хроническом тонзиллите не всегда помогают даже самые сильные антибиотики. Происходит это из-за многих причин, среди которых можно выделить:

• прекращение курса лечения после исчезновения симптомов;
• устойчивость микрофлоры ребенка к назначенному антибиотику.

Нужно помнить, что отменить прием антибиотика может только врач. Даже в том случае, когда все признаки болезни исчезли и лечение пошло больному на пользу, нельзя прекращать давать ребенку антибиотик.

Курс лечения антибиотиками при хроническом тонзиллите составляет 10 дней. Все это время нужно строго придерживаться схемы лечения, обеспечить обильное питье, рациональное питание, чистый и влажный воздух в помещении.

Удаление небных миндалин

Когда консервативное лечение не помогает, приходится лечить хронический тонзиллит хирургическим вмешательством. Не стоит бояться удаления миндалин, если врач считает это необходимым.

Небные миндалины – это часть глоточного кольца миндалин. Всего в глоточном кольце содержится 6 пар миндалин.

Удалив воспаленные, наполненные гноем и не поддающиеся лечению гланды, удается ликвидировать хронический очаг воспаления. А функции небных миндалин берут на себя оставшиеся миндалины глоточного кольца.

Показания для лечения заболевания оперативным путем могут возникать со стороны:

• отоларинголога:
  • появляется риск паратонзиллярного абсцесса, когда гнойное воспаление переходит на окружающие ткани глотки;
  • создается опасность среднего отита;
• кардиолога – возможно внедрение патогенной микрофлоры в стенки клапанов сердца;
• нефролога – повышается риск аутоиммунного поражения тканей почек с развитием гломерулонефрита.

Операция тонзилэктомии

Удаляют всегда обе небные миндалины. Проводят хирургическое вмешательство в состоянии медицинского сна при помощи лазера.

Процедура относится к щадящим, малотравматичным. Назначают операцию, если хронический тонзиллит переходит в стадию декомпенсации и угрожает здоровью ребенка тяжелыми осложнениями.

К преимуществам операции с использованием лазера относятся:

• уменьшение рисков воспаления других миндалин глоточного кольца;
• отсутствию риска травматизации тканей, кровотечения;
• быстрое восстановление после проведенной операции.

Осложнения

Если не лечить тонзиллит, то он способен вызвать тяжелые осложнения:

• со стороны воспаленных глоточных миндалин:
  • паратонзиллярный, заглоточный абсцессы;
  • сепсис;
• острый средний отит;
• аутоиммунные заболевания:
  • васкулит;
  • полиартрит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
• болезни дыхательной системы:
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
• сердечные патологии:
  • миокардит;
  • миокардиодистрофия;
  • эндокардит;
• кожные болезни:
  • экзема;
  • эритема;
  • псориаз;
• гипертиреоз.

Профилактика

Для предупреждения обострения тонзиллита большое внимание уделяется профилактическим мероприятиям. К ним относятся:

• укрепление иммунитета;
• закаливание;
• полноценный сон;
• сбалансированный рацион;
• соблюдение личной гигиены.

Необходимо следить за здоровьем зубов, десен. Нужно часто менять зубную щетку, приучать полоскать рот после приема пищи, чтобы не допускать попадания частичек еды в лакуны миндалин.

Тонзиллит у детей: виды, симптомы, лечение и осложнения

Тонзиллит – это воспалительный процесс инфекционной природы, который поражает расположенные в ротовой полости небные миндалины. У детей данная патология встречается после достижения 2 лет, пик заболеваемости, согласно данным статистики, приходится на возраст 5-10 лет. Тонзиллит характеризуется тяжелым течением, сильной болью в горле, высокой температурой, необходимостью приема антибиотиков. Он может быть в острой или хронической форме. Острая форма тонзиллита, вызванная бактериальным возбудителем (чаще бета гемолитический стрептококк), известна еще как ангина.

Причины развития болезни

Небные миндалины (или гланды) – это парные лимфоидные образования, расположенные в полости рта между двумя небными дужками на задней стенке глотки. Они являются первым защитным барьером, с которым сталкиваются проникающие в организм воздушно-капельным путем патогенные возбудители. Основная их функция заключается в препятствовании дальнейшему продвижению инфекционных агентов и формировании местного иммунитета. Каждая миндалина имеет пористую структуру с глубокими щелями (около 10-15 штук), которые называются лакунами.

Заражение патогенными возбудителями, самым распространенным из которых является бета гемолитический стрептококк, осуществляется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), через посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Наиболее подвержены заболеванию дети, посещающие детские сады, школы, кружки, общественные места. Кроме того, тонзиллит может развиться сам по себе, когда патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, в норме присутствующие на слизистых оболочках, начинают активно размножаться на фоне общего ослабления иммунитета или воздействия неблагоприятных факторов.

Способствовать развитию тонзиллита у детей могут:

• вирусные инфекции (аденовирус, риновирус, энтеровирусы, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса);
• нарушения носового дыхания;
• аденоидит;
• воспалительные процессы в полости рта (кариес, пародонтит, стоматит);
• переохлаждение;
• стрессы;
• несбалансированное питание;
• гиповитаминоз;
• патологии носоглотки (синусит, спаечные процессы);
• анатомические особенности глоточного лимфоидного аппарата (узкие и глубокие лакуны миндалин, множественные щелевидные ходы).

В группу риска входят дети с перинатальной патологией, аномалиями конституции, наследственной предрасположенностью, склонностью к аллергии и с пониженным иммунитетом.

Виды тонзиллита

Тонзиллит у детей может протекать в острой или хронической форме. При остром воспалении отмечается ярко выраженная клиническая картина.

По характеру воспаления

Различают следующие виды:

1. Катаральный. Наблюдается увеличение миндалин и близлежащих лимфоузлов, гиперемия, белесоватый серозный налет.
2. Лакунарный. Характеризуется присутствием в лакунах гнойного налета с желтым оттенком, отеком миндалин, гиперемией, увеличением лимфоузлов.
3. Фолликулярный. Отмечается образование точечных гнойных фолликул под верхним слоем лимфоидной ткани, ярко выраженная гиперемия.
4. Гангренозный. Происходят язвенно-некротические изменения ткани миндалин, на задней стенке горла образуются язвы и беловато-серый налет.
5. Фибринозный. Характеризуется образованием полупрозрачного белесого налета на миндалинах, по внешнему виду налет напоминает тонкую пленку.
6. Флегмонозный. Представляет собой гнойное воспаление тканей миндалин с образованием одно- или двустороннего абсцесса.

Хроническим воспалительный процесс считают в том случае, если заболевание диагностируют чаще двух раз в год. Основная причина его возникновения у детей – не до конца вылеченная острая форма, частые ангины и отсутствие мер по профилактике заболевания. Способствуют его развитию хронические воспалительные процессы в полости рта и носоглотки, заложенный нос, частые ОРВИ. Гланды становятся хроническим очагом инфекции. Обострения случаются в холодное время года, осенне-зимний период, при сезонных ослаблениях иммунитета и воздействии низких температур.

По характеру течения

Выделяют два типа хронического тонзиллита:

1. Компенсированный. Присутствуют местные симптомы хронического воспаления (гиперемия, отек, увеличение размеров), миндалины частично утрачивают защитные функции.
2. Декомпенсированный. Наблюдается нарушение функций миндалин, частые ангины, осложненные абсцессом. Кроме местных признаков воспаления возможны воспалительные процессы в носовых пазухах, поражение внутренних органов.

При хроническом тонзиллите в миндалинах постепенно происходит разрастание или гибель лимфоидной ткани с последующей ее заменой соединительной. В связи с этим различают гипертрофическую (увеличение объема лимфоидных образований) и атрофическую формы (уменьшение размеров и сморщивание миндалин).

Симптомы тонзиллита

Острый и обострения хронического тонзиллита у ребенка характеризуются следующими симптомами:

• озноб, лихорадка, высокая температура тела (38-40°С);
• сухость, щекотание, покалывание и боль в горле различной интенсивности, усиливающаяся при глотании и зевании;
• головная боль;
• увеличение, отек и покраснение миндалин, возможно образование на их поверхности гнойников или гнойного налета;
• неприятный запах изо рта;
• охриплость голоса, даже временная потеря;
• общая слабость, вялость, сонливость;
• отсутствие аппетита;
• раздражительность, капризность, нарушения сна;
• сухой кашель;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

При острой форме воспаления миндалин у детей отмечаются симптомы интоксикации организма, тошнота, рвота, боли в животе, судороги, нарушения пищеварения.

Вне обострения при хроническом тонзиллите симптомы у ребенка выражены слабо. Беспокоят периодические умеренные боли или дискомфорт в горле, неприятный запах изо рта, субфебрильная температура, повышенная утомляемость, сонливость, сухой кашель.

Диагностика

При подозрении на тонзиллит для подтверждения диагноза и установления типа заболевания следует обратиться к педиатру или отоларингологу. При тяжелом состоянии ребенка врача вызывают на дом. Самодиагностика и самостоятельное назначение лечения недопустимы.

Для подтверждения диагноза проводится:

• сбор анамнеза, опрос родителей и заболевшего ребенка;
• визуальный осмотр слизистой оболочки горла (фарингоскопия);
• пальпация шейных лимфоузлов;
• общий анализ крови и мочи.

Для выявления возбудителя берется мазок из зева на бакпосев.

Лечение заболевания

Лечение тонзиллита у детей требует особого внимания с целью предупреждения развития серьезных осложнений. Организм ребенка гораздо тяжелее переносит это заболевание, чем взрослые. Очень часто присутствуют симптомы общей интоксикации, высокая температура трудно поддается сбиванию традиционными жаропонижающими средствами. Нередко лечение проводят в условиях стационара.

Во время болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, придерживаться щадящей диеты, исключить продукты, раздражающие слизистую горла. Важным элементом лечения тонзиллита является обильное теплое питье (кипяченая вода, компоты, чаи), оно помогает предупредить обезвоживание организма на фоне гипертермии, что особо актуально для маленьких детей. Также необходимо обеспечить частое проветривание и влажную уборку в комнате, где находится больной.

Эффективная и своевременная терапия острого тонзиллита позволяет полностью восстановить защитные функции пораженных миндалин. Выбор препаратов и дозировки определяет врач с учетом их безопасности, удобства применения, тяжести состояния и индивидуальных особенностей пациента. Терапевтический курс включает следующие группы препаратов:

• антибиотики;
• иммуномодуляторы и противовирусные средства;
• антисептические и обезболивающие местные средства (спреи, леденцы и таблетки для рассасывания, растворы для полосканий и ингаляций);
• антиаллергические препараты;
• пробиотики;
• жаропонижающие средства.

Антибиотикотерапия

Антибиотики при остром тонзиллите у детей, вызванном бактериями, являются основой терапии. В зависимости от тяжести течения болезни и возраста пациента их назначают в пероральной (таблетки, сиропы, суспензии) или инъекционной форме (внутривенные или внутримышечные уколы). К часто используемым антибиотикам относятся лекарственные препараты с широким спектром антибактериального действия, содержащие в качестве действующих веществ:

• цефтриаксон;
• амоксициллин;
• пенициллин;
• амоксициллин и клавулановую кислоту;
• эритромицин;
• спирамицин;
• азитромицин.

После начала антибиотикотерапии заметные улучшения состояния наступают уже на 3-й день, но это не считается поводом для отмены препарата. Полный курс лечения тонзиллита составляет 7-10 дней, его необходимо провести до конца, так как в противном случае возможно формирование у бактерий устойчивости и переход воспалительного процесса в хроническую форму.

Местная терапия

Направлена на облегчение симптомов. Из антисептических средств при лечении тонзиллита у детей назначают:

• таблетки фарингосепт, декатилен;
• спреи ингалипт, ангилекс, гексорал, стопангин, тантум верде;
• полоскания раствором фурацилина, хлорофиллипта, хлоргексидина, йодинола, мирамистина.

Сопутствующее лечение

Совместно с антибиотиками для профилактики расстройств ЖКТ у детей, обусловленных антибиотико-ассоциированной диареей, назначают пробиотические средства (линекс, бифидумбактерин, лактиале, бифиформ).

Применение противовирусных и иммуномодулирующих средств целесообразно, если ангина развилась на фоне вирусной инфекции.

Из жаропонижающих средств применяют препараты на основе ибупрофена или парацетамола в форме сиропов, суппозиториев, таблеток в зависимости от возраста ребенка.

Лечение народными средствами при тонзиллите носит вспомогательный характер и допускается только после согласования с врачом. Наиболее эффективными считаются полоскания горла и паровые ингаляции с настоями или отварами лекарственных трав обладающих антисептическим, смягчающим и противовоспалительным действием. К таким растениям относятся ромашка, календула, шалфей, зверобой, эвкалипт.

Физиотерапевтические методы

Хорошие результаты для снятия воспаления и отека дает лазерная и микроволновая терапия, УВЧ, ультрафонофорез. Проводить такие курсы совместно с медикаментозной терапией (витамины, иммуномодуляторы, гомеопатические средства) рекомендуется дважды в год с целью профилактики обострений. Лечить хронический тонзиллит — дело сложное и длительное. О полном выздоровлении говорят, если в течение 5 лет не было обострений.

Хирургическое лечение

При частых ангинах и тяжелом течении хронического тонзиллита ребенку рекомендуется хирургическая операция, состоящая в удалении воспаленных миндалин (тонзиллэктомия). Проводить ее можно после достижения возраста 3 лет под общим или местным наркозом. Показания для тонзиллэктомии:

• неэффективность длительной консервативной терапии;
• появление осложнений со стороны внутренних органов;
• паратонзиллярный абсцесс;
• перекрытие верхних дыхательных путей гипертрофированными миндалинами.

Показаниями для удаления миндалин являются и частые обострения (более 5 раз за год).

Видео: Детский отоларинголог о причинах, лечении, профилактике и осложнениях тонзиллита

Осложнения

Тонзиллит у детей необходимо своевременно и адекватно лечить, не допуская перехода воспалительного процесса в хроническую форму, чреватой развитием представляющих опасность для здоровья осложнений. Последствия недолеченной ангины могут создать проблемы на всю дальнейшую жизнь ребенка и даже закончиться инвалидностью.

К местным осложнениям, возникающим во время болезни, относятся:

• паратонзиллярный и парафарингеальный абсцессы;
• кровотечения из гланд, вызванные наличием язвочек;
• переход инфекции и развитие воспалительного процесса в расположенных вблизи органах (отит, евстахеит, синусит, гайморит);
• отек гортани с развитием асфиксии (опасное для жизни состояние);
• нагноения вокруг миндалин;
• тонзилогенный сепсис.

К общим осложнениям тонзиллита, которые касаются всего организма и развиваются постепенно, относятся:

• поражение клубочков почек (гломерулонефрит);
• приобретенные пороки сердца;
• инфекционный эндокардит, миокардит;
• ревматоидный артрит;
• геморрагический васкулит;
• рецидивирующая пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• тиреотоксикоз;
• псориаз, экзема, экссудативная эритема.

Для контроля над развитием осложнений при хроническом тонзиллите ребенку рекомендуется регулярно консультироваться у ревматолога, кардиолога, нефролога и других специалистов, а также сдавать анализы, позволяющие выявить перечисленные выше патологии на ранней стадии.

Хронический тонзиллит у детей: симптомы и лечение. Советы педиатра

Хронический тонзиллит – это заболевание, имеющее инфекционно-аллергическую природу, с развитием устойчивого воспаления в миндалинах (чаще небной, языко-глоточных реже). Болезнь может развиться в любом возрасте ребенка.

В норме лимфоидная ткань миндалин является первым барьером для микроорганизмов, препятствующим их проникновению в дыхательные пути. При хроническом тонзиллите миндалины, пораженные микробами, становятся сами очагом инфекции, причиной распространения ее в другие органы и ткани.

Хронический тонзиллит имеет значительное распространение среди детей. Согласно статистике, эта болезнь выявляется у 3 % малышей до 3-летнего возраста и около 15 % у детей до 12 лет. Больше половины детей из группы часто и длительно болеющих имеют хронический тонзиллит.

Причины болезни

Обычно возникновению хронического тонзиллита предшествуют частые ангины, хотя процесс может закончиться переходом в хроническую форму даже после одного случая острого тонзиллита, если его не лечить или не провести курс лечения до конца.

Возбудителями хронического воспаления миндалин могут быть:

• бета-гемолитический стрептококк (наиболее часто);
• гемофильная палочка;
• пневмококк;
• стафилококк.

В редких случаях хронический тонзиллит вызывают вирусы, микоплазма, хламидии, грибы.

Все они способны вызвать дисбиоз микрофлоры в носоглотке, что приводит к нарушению процесса самоочищения лакун в миндалинах, развитию и размножению патогенной микрофлоры, которая и вызывает хроническое воспаление.

Активизировать патогенную микрофлору в миндалинах могут такие факторы, как переохлаждение, перенесенная ОРВИ, снижение иммунитета, стрессовая ситуация. Эти факторы и вызывают обострение хронического тонзиллита. Болезнь чаще развивается у детей при наличии пищевой аллергии, рахита, хронического ринита, гиповитаминоза и других факторов, снижающих иммунитет.

Редко встречаются случаи возникновения хронического тонзиллита у малышей, не болевших ранее ангиной ни разу – так называемая безангинная форма. В этом случае причиной выступают болезни, при которых небные миндалины вовлекаются в воспалительный процесс: стоматит, аденоидит, парадонтоз, кариес, синусит.

Возбудители активно проникают в лимфоидную ткань миндалины, в кровеносные и лимфатические сосуды. Выделяемые ими токсины вызывают развитие аллергической реакции. Обострения хронического воспаления приводят к гиперплазии и рубцеванию или, наоборот, атрофии миндалин.

При атрофическом тонзиллите фиброзная ткань заменяет лимфоидную ткань миндалин, и миндалины сморщиваются. При гипертрофическом тонзиллите происходит также разрастание соединительной (фиброзной) ткани, но за счет увеличения гнойных фолликулов происходит образование кист из лакун, поэтому миндалины увеличиваются в размерах.

В зависимости от преобладания в пораженной миндалине мелких гнойничков или расширенных лакун выделяют соответственно фолликулярную или лакунарную формы хронического тонзиллита. А поскольку поражение лимфоидной ткани неравномерное на разных участках, то поверхность миндалин становится неровной, бугристой.

Для хронического тонзиллита характерны такие симптомы:

1. Гнойные пробки в лакунах миндалин. Они состоят из слизи, слущившихся эпителиальных клеток, микробов и вызывают воспалительный процесс в миндалине. На месте отторгнутых клеток эпителия образуются постоянные входные ворота для бактерий, находящихся в лакунах. Пробки вызывают раздражение нервных окончаний, что проявляется ощущением щекотания и болей в горле, позывами к кашлю, одышкой, учащением сердцебиения и болью в ушах.
2. Выделение из лакун гноевидного содержимого при надавливании на миндалины.
3. Неприятный запах изо рта, связанный с наличием гнойных пробок.
4. Образование сращений (спаек) миндалин с небными дужками.
5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов, плотных и чувствительных при прощупывании, не спаянных между собой.
6. Покраснение передних небных дужек.
7. Длительное повышение температуры в пределах 37,5 0 С.
8. При обострении тонзиллита ребенок быстро устает, становится капризным и раздражительным, беспокоит головная боль.

В чем опасность хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит, являясь постоянным очагом инфекции в организме ребенка, не только истощает иммунитет, но и может привести к целому ряду осложнений:

• ревматизм, поражающий сердце (с развитием пороков) и суставы;
• заболевания почек и мочевыводящей системы (гломерулонефрит и пиелонефрит);
• средний отит со снижением слуха;
• воспаление легких;
• полиартрит (воспаление суставов);
• обострение аллергических заболеваний;
• псориаз (кожное заболевание).

Хронический тонзиллит может являться причиной тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы). Не леченный в течение длительного времени тонзиллит способен привести к развитию аутоиммунного заболевания, когда в результате сбоя в иммунной системе в организме вырабатываются антитела к собственным клеткам.

Поэтому бесконтрольной ситуацию оставлять не следует. Нужно своевременно обращаться к ЛОР-врачу и заниматься лечением ребенка.

Существует консервативное и оперативное лечение хронического тонзиллита.

При обострении процесса проводится консервативное лечение:

• антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя по результатам бактериологического мазка из зева;
• местное применение бактериофагов: бактериофагами называются вирусы для бактерий – стрептококков и стафилококков. Особое значение имеет лечение бактериофагами хронического тонзиллита в том случае, когда возбудитель нечувствителен к антибиотикам;
• орошение миндалин или полоскание горла растворами или аэрозолями дезинфицирующих средств (раствором фурацилина, содовым раствором);
• применение в виде таблеток для рассасывания препаратов с антимикробным действием (Декатилен, Антиангин и др.);
• лечение гомеопатическими препаратами может применяться при обострении тонзиллита и в качестве профилактики (препарат и дозу должен подбирать детский гомеопат);
• физиотерапевтическое лечение (тубус-кварц зева, УВЧ, ультразвук).

Оперативное лечение (удаление миндалин) проводится только в том случае, когда диагностируют стадию декомпенсации хронического тонзиллита: миндалины поражены полностью и не выполняют защитную функцию без возможности ее восстановления. Инфицированные миндалины приносят детскому организму больший вред, чем пользу, и оперативное вмешательство является единственным выходом.

Показаниями для операции являются:

• гнойное воспаление ротоглотки;
• поражения других органов, причиной которых явился тонзиллит;
• тонзилогенный сепсис;
• отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения, о чем свидетельствуют частые обострения тонзиллита (абсолютным показанием к операции является возникновение стрептококковой ангины 4 и более раз за год).

Раньше проводилось удаление миндалин с помощью скальпеля – достаточно болезненным методом, сопровождающимся значительной кровопотерей. В настоящее время используются новые технологии, в том числе удаление миндалин с помощью лазера.

Преимущества лазерной операции очевидны:

• высокоточный и менее травматичный метод;
• возможность удаления части пораженной миндалины, утратившей свою функцию;
• минимальная кровопотеря за счет коагуляции сосудов лазером;
• низкий риск развития осложнений;
• укорочение восстановительного периода;
• малая вероятность рецидива болезни.

Лазерные операции проводят обычно под общим наркозом, чтобы исключить стрессовую для ребенка ситуацию и дать возможность хирургу точно выполнить удаление. Операция длится до 45 минут. Когда ребенок просыпается, ему прикладывают пузырь со льдом на область шеи.

После операции применяются обезболивающие препараты и антибиотики для профилактики осложнений. В течение нескольких дней ребенку дают пищу в жидком виде и мороженое (горячие блюда исключаются).

Существуют и другие методы тонзиллэктомии – при помощи жидкого азота или ультразвука. Лазерная операция – наиболее щадящая из них. Выбор оперативного метода проводится врачом в зависимости от степени разрастания соединительной ткани, плотности рубцов и срастания их с тканями ротоглотки.

Операция противопоказана при:

• острых воспалительных процессах (удаление миндалин возможно спустя 3 недели после выздоровления);
• заболеваниях крови и нарушениях свертывающей системы;
• сахарном диабете;
• активном туберкулезе;
• аневризме сосудов ротоглотки и других сосудистых аномалиях;
• менструации у девочек.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами

Ребенка следует приучить полоскать рот после еды. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, коры дуба, корня аира отдельно или в виде сборов. Фиточаи принимают внутрь. Лучше сборы приобретать готовые (в аптеке), т. к. важно учитывать взаимодействие компонентов сбора между собой. Сборы могут иметь разную направленность действия:

• фиточай противовоспалительного действия: в равных количествах смешивают траву мать-и-мачехи, зверобоя, полыни, укропа, шалфея, чабреца, корень аира и пиона, цветки ромашки и календулы, листья смородины; 1 ч. л. сбора нужно залить 200 мл кипятка, настоять 4 ч., довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50–100 мл (в зависимости от возраста) 2 раза в день;
• фиточай для укрепления иммунитета: зверобой, хвощ, багульник, володушку, корень аира и солодки, плоды шиповника смешать в равных частях, взять 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, завариться и пить как обычный чай.

В качестве общеукрепляющего средства можно приготовить смесь: 5 частей свекольного сока, 3 части сиропа шиповника, 1 часть сока лимона смешать и оставить на сутки в холодильнике, принимать после еды по 1–2 ч. л. 3 раза в день.

• на стакан теплой воды добавить 1 ч. л. соли и 5 капель йода (при отсутствии аллергии на йод) и полоскать каждые 3 часа;
• 2 больших зубчика чеснока измельчить в прессе, отжать сок и добавить его в стакан горячего молока, остудить и полоскать горло дважды в день.

Хороший эффект в лечении тонзиллита дают ингаляции. Для них можно использовать спиртовые настойки эвкалипта или зверобоя (1 ст. л. настойки на 1 л кипятка, дышать паром 15 мин.), настой шалфея (1 ст. л. травы на стакан кипятка, настоять 20 минут и добавить на 1 л кипятка).

Советы педиатра по профилактике хронического тонзиллита

При наличии у ребенка хронического тонзиллита важно не менее 2 раз в год проводить профилактический курс, чтобы не допустить обострения. Лечение должен назначить ЛОР-врач и контролировать его проведение в течение месяца.

Оно может включать профилактические дозы Бициллина, применение 2 раза в день антисептических растворов для полоскания горла (растворов фурацилина, Хлорофиллипта, отвара ромашки, шалфея, календулы и др.).

Физиотерапевтическое лечение в виде общего и местного кварцевого облучения повышает местный иммунитет, улучшает крово- и лимфообращение.

Хороший эффект дает промывание лакун при лакунарной форме тонзиллита раствором фурацилина, Риванола или физраствором (иногда с добавлением пенициллина). При фолликулярной форме проведение процедуры не имеет смысла.

Не менее важными являются и другие профилактические меры:

• обеспечение чистоты полости рта у ребенка (полоскание после приема пищи);
• своевременное лечение зубов и патологии десен;
• соблюдение гигиены в квартире;
• обеспечение рационального питания;
• четкое соблюдение режима дня, достаточный сон, адекватные учебные нагрузки для ребенка;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе;
• исключение переохлаждения;
• закаливание организма ребенка и его миндалин (вне обострений приучать миндалины к холодным напиткам небольшими порциями);
• массаж миндалин легкими поглаживающими движениями рук от нижней челюсти к ключицам перед выходом ребенка на улицу или приемом холодной пищи;
• благоприятно воздействует на общее состояние ребенка длительное пребывание на берегу моря.

Резюме для родителей

Не всегда проявления хронического тонзиллита ярко выражены, поэтому родителям нелегко определить его наличие у малыша. Эта болезнь может создать своими осложнениями проблемы на всю последующую жизнь ребенка, поэтому важно своевременно ее диагностировать и лечить.

Осмотры ЛОР-органов помогут выявить заболевание и провести правильное местное и общее лечение. Оно требует внимания и терпения со стороны родителей. Своевременные профилактические меры предупредят развитие осложнений. При отсутствии обострений хронического тонзиллита в течение 5 лет можно говорить об излечении ребенка.

В медицине встречается тонзиллит хронической и острой формы. Любой из этих видов указывает на возникновение воспалительного процесса в миндалинах. Зачастую тонзиллит острого характера диагностируется у детей из-за ослабленной иммунной функции. Также данного заболевание принято называть ангиной. Чтобы недуг не перешел в хроническую форму, необходимо незамедлительно проводить лечение тонзиллита в домашних условиях.

Причины проявления тонзиллита

Чтобы знать, как быстро вылечить ангину или хронический тонзиллит, нужно разобраться в причинах возникновения. К ним относят.

1. Перенесенные простудные болезни или грипп.
2. Недолеченную ангину.
3. Нарушение носового дыхания из-за искривления перегородки или наличия аденоидов.
4. Заболевания инфекционного характера в носовой или ротовой полости.
5. Наличие кариозных образований на зубах.
6. Проявление стоматита, гингивита или периодонтита.
7. Синус или гайморит.
8. Некачественное питание.
9. Ослабленную иммунную функцию.
10. Нехватку витаминов и минералов.
11. Переохлаждение или перегрев.
12. Наличие аллергических реакций.
13. Аномальную форму миндалин в виде образования спаек, большого или малого размера, наличия щелевидных ходов.
14. Проникание бактерий в область гланд в виде стафилококка, стрептококка, кишечной палочки или пневмококка.
15. Нарушение микрофлоры в ротовой полости.

К воспалению миндалин может привести любая причина. Но очень важно вовремя предотвратить его развитие. Для этого при проявлении первых признаков нужно начать лечение в домашних условиях.

Симптомы тонзиллита

Симптоматика тонзиллита хронического характера и ангины будет немного отличаться. Все дело в том, что хроническая форма относится к вялотекущим процессам и протекает не так ярко, как острый тип.

Хронический тонзиллит характеризуется следующими признаками.

• Образования гнойных пробок в лакунах или фолликулах миндалин. В их состав входит слизь, которая возникла в результате слущивания эпителиальных клеток, бактерий и иммунных антител. Когда на миндалинах образуются пробки, они вызывают у больного чувство зуда и жжения.
• Выделений из лакун или фолликул гнойного характера.
• Незначительного повышения температуры до тридцати восьми градусов.
• Болезненных ощущений в горле.
• Возникновения болей при глотании, в результате чего пациент отказывается от еды.
• Проявления болей в голове.
• Образования налета желтоватого или беловатого оттенка.

Хронический тонзиллит возникает вследствие недолеченной ангины, простудной болезни или гриппа в качестве осложнения. Данный диагноз ставят в том случае, если регулярность появления ангины составляет не меньше пяти раз за год. Также хронический тонзиллит у ребенка может сопровождается кашлем и насморком.

Тонзиллит острого типа или ангина характеризуются.

1. Резким поднятием температуры тела до сорока градусов.
2. Сильнейшими болезненными ощущениями в горле.
3. Отечностью и покраснением гланд.
4. Резким ухудшением общего состояния.
5. Охриплостью голоса.
6. Образованием пузырьков на миндалинах.
7. Проявление налета белого или желтого цвета.

Ангина в детском возрасте может сопровождаться расстройством пищеварительной системы, что ведет к тошноте, рвоте и диареи.

Возможные последствия неправильно леченного тонзиллита

Если диагноз или лечение оказались неверными или пациент поздно обратился за помощью к доктору, то возникают осложнения, которые характеризуются следующим образом.

• Ревматизмом, миокардитом или эндокардитом.
• Заболеваниями мочевыделительный системы.
• Отитом с дальнейшим понижением слуха.
• Воспаленностью легких.
• Полиартритом.
• Обострением аллергических заболеваний.
• Псориазом.

Тонзиллит хронического характера тоже является осложнением недолеченной ангины, гриппа или простудной болезни.
Хроническая форма становится причиной развития тиреотоксикоза. Это заболевание негативно влияет на щитовидную железу. Также игнорирование болезни ведет к развитию аутоиммунных заболеваний, что говорит о вырабатывании антител к своим клеткам.

Процесс лечения тонзиллита в домашних условиях

Если проявился тонзиллит у детей, симптомы и лечение должны распознаваться как можно быстрее. В таком возрасте заболевание имеет сходство с некоторыми заболеваниями в виде инфекционного мононуклеоза, дифтерии или герпесной ангины.

Перед тем, как начать лечение в домашних условиях, необходимо обратиться к врачу для диагностирования. Сперва он составит анамнез заболевание на пациента и выслушает его жалобы. После этого доктор проведет осмотр ротовой полости, где будет заметно:

• увеличение лимфатических узлов;
• сильное покраснение и отечность миндалин;
• образование налета или гнойничков на миндалинах;
• образование гнойных пробок при ангине или казеозных пробок при хронической форме тонзиллита.

После этого назначается следующее обследование.

1. Сдача крови на общий анализ. Данный способ помогает обнаружить наличие воспалительного процесса по увеличенному СОЭ или появление лейкоцитоза.
2. Взятие мазка из ротовой полости и глотки. Этот вид обследования проводят для того, чтобы определить наличие дифтерии на фоне острого тонзиллита. Если заболевание имеется, то на миндалинах будет наблюдаться плотная пленочка.
3. Взятие мазка из ротовой полости при хроническом тонзиллите. Берется для определения возбудителя заболевания.
4. Электрокардиография при возникновении ангины. Данный способ обследования определяет работу сердца.
5. Анализ крови на наличие бактерий.
6. Консультирование у инфекциониста.

После обследования врач назначает лечение.

Зачастую медикаментозная терапия проводится дома. Если у больного наблюдаются осложнения, то его направляют в стационар.

Как вылечить тонзиллит в домашних условиях? Для этого необходимо соблюдать несколько важных рекомендаций.

• Соблюдения постельного режима. В течение трех-пяти дней пациенту рекомендуют вставать с кровати только по необходимости.
• Обеспечения большим количеством питья. Больному можно пить не только воду, но компоты, морсы и чай без добавления сахара. Особенно важно такое условие соблюдать при повышенной температуре.
• Соблюдения щадящего режима питания. Стоит отказаться от твердой, солено, жареной и жирной пищи. В рацион можно включить легкие супчики, овощные или фруктовые салаты, паровые котлеты или отварную курицу.
• Приема антибиотиков.
• Использования местной терапии. Заключается в рассасывании таблеток и орошении ротовой полости антисептическими и противовоспалительными средствами.
• Полоскания горла. Для проведения процедуры подойдут растворы на основе Фурацилина, соли, соды и отваров из лекарственных трав.
• Приема жаропонижающих средств.

Лечение тонзиллита у детей

Лечение тонзиллита у детей немного отличается. Если у ребенка диагностируется ангина, то терапия включает обязательный прием лекарств антигистаминного действия. Детям до трех лет назначаются средства в виде капель. К таким относят Зодак, Зиртек, Эриус. Для детей постарше для лечения рекомендуют использовать средства, которые выпускаются в виде таблеток. К ним относят Супрастин, Тавегил или Кларитин. Дозировку выписывают строго врача, исходя из возраста и веса ребенка.

Чтобы вылечить ангину, специалисты советуют обрабатывать горло больного ребенка. Такая процедура позволит избавиться от налета и скопившегося гноя, в которых содержатся бактерии и их продукты жизнедеятельности. Если ребенок еще не умеет полоскать горло, то смазывание миндалин необходимо проводить до десяти раз в день.

Дети старше шести лет уже могут полоскать горло самостоятельно, но только под присмотром взрослых. Для полоскания горла в детском возрасте подойдут отвары из ромашки, шалфея, коры дуба или календулы.

Зачастую именно у детей диагностируют хроническую форму заболевания. Возникает она в результате недолеченных заболеваний и недостаточного досмотра родителей.

Как лечить хронический тонзиллит? Во время обострения болезни стоит соблюдать несколько рекомендаций.

1. Полоскание горла различными антибактериальными и противовоспалительными растворами.
2. Применение препаратов местного назначения. К ним относят:
   Мирамистин. Его можно использовать у детей с рождения. Отлично борется с любой инфекцией, которую вызвали бактерии.
   Гексорал. Назначается детям старше трех лет.
   Тантум Верде. Также назначается детям старше трех лет.
3. Использование лекарств жаропонижающего действия. Давать их детям рекомендуют только тогда, когда температура выше 38,5 градусов и резко ползет вверх. Для детей выпускают формы в виде сиропа и свечей.
4. Проведение физиопроцедур. Лечебный курс оставляет не меньше десяти дней.

Когда фаза обострения закончилась, лечение необходимо проходить дальше. Только оно будет включать уже другие мероприятия.

• Повышение иммунной функции. Для этого детям назначают иммуностимулирующие средства в виде Цитовира, Виферона и Анаферона. Также с осени по весну необходимо принимать различные комплексы, в состав которых входят витамины и минералы.
• Ежедневное промывание миндалин из шприца различными антисептическими средствами. Также используют и другие методы. Одним из таких является применение вакуума, который отсасывает гнойное содержимое. Процедура проводится под строгим контролем врача.

Чтобы лечить хронический тонзиллит у детей, нужно приложить много усилий. В некоторых ситуациях назначается оперативное вмешательство. К основным показаниям относят:

• гнойный воспалительный процесс в глотке;
• пораженность внутренних органов, причиной которых стали ангина или тонзиллит хронического характера;
• возникновение сепсиса;
• отсутствие положительной динамики от лечебного процесса.

Раньше устранение миндалин проводилось при помощи скальпеля. Этот метод считается достаточно болезненным и сопровождается большей кровопотерей.
Но в современное время проводят лазерную операцию. Она имеет несколько преимуществ.

1. Минимальная травматичность тканей.
2. Возможность устранить лишь пораженную часть миндалин.
3. Минимальная кровопотеря.
4. Минимальная вероятность возникновения осложнений.
5. Быстрый восстановительный период.
6. Снижение вероятности проявления рецидивов.

В медицине существуют и другие методы лечения хронического тонзиллита. К ним относят использование жидкого азота и ультразвука. По сравнению с данными способами лазерная операция является более щадящим методом, особенно, если это касается детей.
Какой тип лечения провести, определяет только лечащий врач, исходя из возраста и состояния больного.

С тонзиллитом сталкиваются примерно 7% детей во всем мире. Заболевание носит воспалительный характер, протекает часто с осложнениями, тяжело, с яркими симптомами, требуя пристального внимания педиатров. Распознавать признаки воспаления миндалин нужно уметь всем родителям для своевременной диагностики тонзиллита. Лечить тонзиллит можно в домашних условиях.

Признаки заболевания: как распознать тонзиллит

Тонзиллит у детей диагностируется, прежде всего, по увеличенным миндалинам (основной признак). Если посмотреть на горло ребенка, то можно увидеть воспаленные участки, на которых образуются небольшие отверстия, заполненные гноем. Процесс сопровождается повышением температуры, слабостью, беспокойством. Малыши в возрасте младше 2 лет становятся капризными, отказываются от еды, игр, общения. Увеличение лимфоузлов отчетливо видно под подбородком ребенка, достаточно прощупать этот участок, чтобы почувствовать изменения.

Основные симптомы дополняются еще несколькими признаками тонзиллита:

• сохранение высокой температуры на протяжении более 3 дней;
• жалобы на сильную боль в горле, дети малых лет могут постоянно хватать себя за шею, начиная плакать;
• у ребенка появилась охриплость, изменился голос;
• дыхание становится тяжелым;
• боль при глотании, что приводит к отказу от пищи и воды.

Перечисленные признаки являются основными. По ним легко диагностируется тонзиллит у пациентов разных лет .

Есть и косвенные симптомы заболевания, на которые также следует обратить внимание:

• неприятный запах изо рта;
• головная и ушная боль;
• обильное слюнотечение;
• навязчивый кашель;
• судороги;
• озноб;
• нарушения работы пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в животе и желудке.

Лечение воспаления медикаментозными средствами

Лечение воспаления с использованием медикаментов проводится с учетом возраста пациента. Но, независимо от того, сколько лет ребенку, терапия должна проводиться под строгим контролем врача. Вылечить острую форму заболевания и устранить досаждающие симптомы можно препаратами из двух основных групп:

1. Антибиотики на сегодняшний день являются самыми эффективными средствами против воспаления миндалин. Для детей с малых лет назначаются: «Амоксиклав», «Флемоклав».
2. Местные антисептики: «Мирамистин», «Тантум Верде» и т.д.

Лечение противовоспалительными препаратами дополняется приемом иммуностимулирующих средств и витаминных комплексов.

Техника лечения воспаления миндалин

Тонзиллит у детей в острой форме лечить рекомендуют в амбулаторных условиях. В стационар ребенка помещают только при наличии осложнений или выявления аллергической реакции. Чем младше пациент, тем больше вероятность того, что лечение будет проводиться в больнице под постоянным контролем врачей.

Стандартная программа состоит из следующих мероприятий:

1. Ребенка старше 3 лет в домашних условиях ограничивают в действиях, при тонзиллите положен постельный режим, важно изолировать пациента от других детей.
2. Назначается щадящая диета.
3. Проводятся полоскания горла антисептическими средствами и травяными отварами.
4. В комнате поддерживается оптимальный уровень влажности и температура.

Симптомы заболевания становятся менее мучительными при условии оказания должного ухода за больным в домашних условиях.

Народные средства в борьбе с тонзиллитом

В домашних условиях лечение проводится с применением средств народной медицины. Рецепты помогут устранить неприятные симптомы тонзиллита, облегчить состояние ребенка.

• Полоскать горло отваром из травяных сборов (череда, ромашка, календула). Применяется для пациентов старше 2 лет, когда маленький пациент умеет проводить полоскание, не проглатывая отвары.
• Пить теплые напитки: чай с медом и лимоном, молоко.
• Приготовить настой шиповника, обладающий противовоспалительными свойствами. Отвар насытит организм ребенка необходимыми витаминами и улучшит защитные функции организма.

Паровые ингаляции позволяют лечить воспаление горла у больных всех возрастов. В кипяток добавлять эфирные масла, травяные отвары. Если под рукой не оказалось перечисленных средств, то используется обычная сода и йод. В домашних условиях лечить признаки и причину тонзиллита этот способ наиболее эффективный.

Чем опасно воспаление миндалин у детей

Если не проводить лечение или отказываться от средств традиционной медицины, выбрав самолечение ребенка в домашних условиях. На первом этапе усиливаются симптомы, боль в горле вызывает мучения и сухой кашель. Опасность тонзиллита кроется в осложнениях, которым подвержены дети разных лет.

1. Хронический тонзиллит. Если не лечить острую форму заболевания, то оно переходит в хроническую стадию, при которой ткани миндалин активно разрастаются, на них появляются гнойнички. Консервативное лечение применяется редко, требуется удаление воспаленных участков. Хроническая форма свойственна детям в возрасте 12-14 лет.
2. Воспаление уха. Осложнение в виде отита возникает в разгар болезни и после выздоровления, когда симптомы тонзиллита не беспокоят пациента. Лечение проводится в домашних условиях.
3. Воспаление лимфоузлов. Воспалительный процесс в лимфатической системе нередко распространяется на шейную область. Лечение консервативное, поводится в домашних условиях. Если образуется нагноение, то врач назначает операцию.
4. Сердечные заболевания. Риск развития патологий увеличивается, если у ребенка с рождения или ранних лет наблюдались признаки аритмии, стенокардии и других отклонений в работе сердечной системы.

Тонзиллит лечить нужно с появлением первых симптомов, чтобы исключить вероятность осложнений и минимизировать риски, связанные с распространением воспалительного процесса в организме ребенка. В домашних условиях заболевание поддается консервативному лечению.

Ангина является инфекционным заболеванием, которое заключается в воспалении миндалин. Патогенные бактерии и вирусы при благоприятных для них условиях начинают развиваться, вызывая болезнь. Важно знать, как лечить ангину в домашних условиях быстро у детей, ведь именно дети подвержены частому развитию этой болезни.

Причины заболевания

Основные причины ангины у ребенка:

• наступление холодного времени года;
• ослабление местного иммунитета (переутомление, неправильное питание, стрессы);
• перенесенные инфекции вирусного характера (грипп, ОРВИ);
• синусит, гайморит, отит или аденоиды. Ангина развивается на фоне другого очага воспаления в организме;
• переохлаждение местное или общее;
• контакт с больным человеком (воздушно-капельный путь передачи).

Важно! Неправильное лечение ангины приводит к появлению осложнений. Так что, домашние методы лечения активно применяются родителями уже после похода к врачу и после назначения основного медикаментозного лечения для ребенка.

В каких ситуациях требуется срочная госпитализация:

• наличие хронических болезней (сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и других);
• развитие осложнений в виде флегмона шеи, абсцессов;
• интоксикация ребенка: проблемы с дыханием, высокая температура, судороги и рвота.

Домашние лечение в зависимости от вида болезни

Ангина гнойная

Курс лечения гнойной ангины у ребёнка - 10 дней. Основывается он на антибактериальных препаратах (в таблетках, сиропе).

1. Обязательно включить в комплекс лечения полоскание рта Люголем.
2. Не отказывайтесь от рассасывающих таблеток.
3. Чтобы снять боль назначают анальгин.
4. В течение 5 дней необходимо пропить Диазолин или Супрастин.

Ребёнку лучше соблюдать постельный режим и диету (не употреблять острые, солёные, кислые, сладкие продукты). Пить побольше тёплого чая (не травмируйте ротовую полость горячими и холодными напитками).

Вирусная ангина у детей симптомы и лечение

Вирусная ангина проявляется повышенной температурой, общей слабостью, нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой, болями в горле, увеличение лимфоузлов, отказ от еды. Лечить необходимо с помощью компрессов, полосканий, спрея.

1. Миндалины обрабатывают раствором соды и Фурацилина.
2. Полоскать рекомендуют настоем шалфея, отваром подорожника, раствор воды с солью и несколькими каплями йода.
3. Для компресса необходимо взять отрез хлопчатобумажной ткани смочить его в холодной воде. Затем отжать и обмотать шею больного ребёнка. Ткань оставить на 2 часа.

Катаральная ангина

Основным симптомом будет повышенная температура тела (38-39 градусов), боль при глотании, чувство тошноты. Чаще всего такой вид болезни возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ. При правильном лечении болезнь пройдет в течение 10 дней.

Что делать для лечения:

• соблюдать постельный режим;
• обильно пить теплые жидкости;
• каждый час полоскать горло (для маленьких детей подходит обработка горла спреем);
• адекватное лечение антибиотиками (строго по назначению врача).

Грибковая ангина

В первую очередь необходимо сдать анализы. Если такой возможности нет, то постарайтесь ребёнку обеспечить постельный режим, давайте ему больше пить, готовьте растворы для полоскания (с соды, соли и йода, Фурацилина, алоэ и каланхоэ). Проветривайте помещение и делайте влажную уборку. Следите за питанием вашего малыша, ему необходима мягкая и здоровая пища, которая не раздражала бы горло, но и обеспечила организм витаминами и полезными веществами. Используйте антисептики (Гивалекс, Мирамистин), давайте витамин В и С, включите препараты для повышения иммунной системы (Протефлазид). От температуры можно воспользоваться Нурофеном и Парацетамолом.

Герпесная ангина у детей лечение в домашних условиях

Можно воспользоваться для лечения народными средствами, которые основаны на выведения пота, снятие воспаления и укреплении иммунитета больного ребёнка.

1. Следите за гигиеной рта. Чистить зубы ребёнок должен мягкой зубной щёткой, чтобы случайно не травмировать поражённые участки.
2. Обеспечить малыша обильным питьём тёплых напитков: чай с малиной, шиповником, облепихой, клюквой, брусникой.
3. Рекомендуется полоскать ротовую полость отварами череды, липы и смородины. Также можно использовать раствор соды или марганцовки.
4. Стоит ограничить ребёнка в питании, исключить пищу, которая может раздражать герпетические ранки.

Фолликулярная (лакунарная) ангина

Такая форма болезни протекает тяжело. Она сопровождается повышением температуры до 40 градусов, возможна лихорадка. На миндалинах появляются желтые гнойники.

Что делать для лечения фолликулярной ангины:

• принимать антибиотики, назначенные врачом. Чтобы врач мог назначать максимально эффективный препарат, рекомендуется сдать мазок на бактериальный посев для определения чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков;
• обильный питьевой режим, жидкости должны быть теплыми;
• прием жаропонижающих средств.

Важно! Если такая форма болезни развилась у ребенка до трех лет, от домашнего лечения нужно отказаться. Такую ангину следует лечить в условиях стационара под пристальным контролем специалистов.

Важно! При гнойной ангине запрещены любые компрессы, горячие или паровые ингаляции.

Лечение медикаментами

Многие родители задают вопрос, какой антибиотик лучше принимать. Стоит учесть, что антибиотики назначают после результата взятого мазка. Препараты делят на три группы:

• пенициллины - Аугментин, Амоксислав, Флемоксин;
• макролиды - Азитромицин и Сумамед;
• цефалосплрины - Цефтриаксон и Цефалексин.

Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Если антибиотик подошёл ребёнку, то легче должно стать на 3 день приёма. Если нет, оповестите об этом врача. Не прерывайте курс лечения. Антибиотики необходимо запивать исключительно водой, в больших объёмах. Принимать необходимо за час до еды или через 2 часа после приёма пищи.

Сумамед

Сумамед - это распространённый антибиотик, который выписывают детям при ангине. Детям чаще всего назначают его в форме сиропа. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса ребёнка. Применять его можно детям с 6 месяцев, он хорошо переносится. Но назначают его не сразу, а в случае, если другие препараты не помогли, чтобы организм не привыкал, не влиял на иммунитет.

Лечение мирамистином

Мирамистин способствует к уничтожению бактерий, обладает противовоспалительным, антисептическим и заживляющим действием. Его можно применять при грибковой и гнойной ангине. Для детей, которые не умеют контролировать дыхания - не стоит применять Мирамистин в форме распылителя. Препарат можно использовать для полоскания полости рта и обработки миндалин смоченным марлевым тампоном.

• детям возраста 5–6 лет (1 раз в 4 дня);
• детям 6–12 лет (4 раза в день до полного излечения);
• старше 12 лет (6 раз в день).

Лечение ацикловиром

Ацикловир - это верный выбор при герпетической ангине. Он практически не имеет противопоказаний и выводится с организма вместе с мочой. Главное, при приёме выпивать больше жидкости. Это противовирусный препарат, который применяется в комплексе с другими средствами, оказывающие другие лечебные действия на организм. Ацикловир можно применять после консультации с врачом. Дозировка варьируется в зависимости от массы тела и возраста ребёнка.

Если вы не хотите давать ребёнку сильные препараты, можно лечить ангину без антибиотиков и воспользоваться другими медикаментами и лекарствами, а также использовать народные средства. Лечение без антибиотиков включает:

• полоскание полости рта;
• соблюдение постельного режима;
• приём витамин;
• физиотерапия.

Из рецептов народной медицины воспользуйтесь этим: натереть 1 кг свеклы на крупной тёрки, из полученной массы выжать сок, добавить 1 ст. л. уксуса в 250 мл сока. Поставить сок настаиваться на 4 часа. Полученной жидкостью полоскать горло 3–4 раза в день.

Обязательно полоскать рот

Если врач определил возможность проведения лечения ангины в домашних условиях быстро у ребенка, то обязательно назначается регулярное полоскание рта. Нужно понимать, что это дополнительный, а не основной метод лечения. Быстро и эффективно устранить болезнь смогут только антибактериальные препараты.

Чем полоскать рот (или смазывать миндалины у маленьких детей):

• раствор соды и соли. На кружку теплой воды растворить маленькую ложку соды и соли;
• готовые аптечные средства (использовать можно после трех лет): «Люголь», «Ингаллипт», «Гексорал» и другие препараты;
• 0,01% раствор Мирамистина;
• в кружке теплой воды развести две больших ложки перекиси водорода;
• слабый раствор марганцовки;
• раствор йода (в кружке разводится несколько капель аптечного йода);
• растворить две таблетки «Фурацелин» в стакане теплой воды;
• отвары шалфея и ромашки, календулы (можно использовать сборы на основе этих трав);
• для смазывания миндалин не следует использовать антисептики: они могут повредить защитный слой слизистой. Остальные средства этой категории подходят;
• рассасывающиеся таблетки, можно использовать: «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Граммидин» и другие.

В некоторых случаях при ангине Хлорофиллипт назначают принимать внутрь, но детям до 12 лет такие процедуры выполнять противопоказано. Пользоваться спреем тоже нежелательно. А вот полоскания горла можно произвести с помощью спиртового или масляного раствора Хлорофиллипта. Перед этим рекомендуется научить ребёнка полоскать горло водой. Также можно смазывать миндалины спиртовым или масляным раствором - это наиболее безопасный вариант для ребёнка. Дозировку, количество процедур должен назначать врач.

Что учитывать при выборе детских средств (до трех лет)

Некоторые спреи для детей до трех лет просто не подходят, об этом всегда пишут в инструкции. Так что, перед покупкой лекарства в инструкцию нужно заглянуть обязательно. Грудничкам лучше всего спреи использовать не по прямому назначению, а обрабатывать им соску, и давать сосать.

Научить двухлетнего ребенка полоскать горло можно. Маленькие дети не могут долго держать во рту таблетки. Так что, при выборе конкретного средства местного лечения нужно просто учитывать потребности и уровень развития малыша.

Использование жаропонижающих средств

В деле, как лечить ангину в домашних условиях быстро у детей, без жаропонижающих лекарств не обойтись. Они помогут на несколько дней сбить температуру, но этого достаточно, чтобы антибиотики успели начать основное лечение.

Важно! Лекарства от жара нельзя принимать более трех дней подряд. Лучше всего для лечения детей использовать «Парацетамол», «Панадол», «Ибупрофен».

Когда сбивать температуру при ангине обязательно:

• если температура более 38 градусов. До этого сбивать температуру не нужно: в таком состояние организм вырабатывает антитела, которые борются с болезнью самостоятельно;
• если температура сопровождается рвотой, а для грудничков в такой ситуации лучше всего использовать ректальные свечки;
• если детям уже от года и более и они нормально переносят жар, сбивать температуру нужно, когда она достигнет отметки от 38.

Народные методы для снижения температуры

Необходимо подготовить чистое полотенце, вымочить его в воде и обтирать ребенка. Если малышу уже более года, то можно обтирать его водкой. Нужно давать много пить, помогут отвары черной смородины, клюквы и малины. Питье увеличит потоотделение, что будет способствовать снижению температуры тела.

Керосин

Важно! Обрабатывать миндалины керосином - очень сложный процесс, который может повлечь за собой серьёзные последствия. А при полоскании приготовленным раствором с керосина, ребёнок может случайно проглотить какое-то количество жидкости.

Витамины

Также нужно давать ребенку больше продуктов, которые содержат витамины. Так как глотать при ангине сложно, то рекомендуется делать пюре на основе свежих фруктов и овощей, варить компоты, морсы, отжимать свежие соки.

Профилактика

Кратко о важных этапах лечения и поведения:

1. Изолировать ребенка от других членов семьи. Создать тишину, уменьшить количество света.
2. Выделить отдельную посуду, средства личной гигиены. После каждого приема пищи мыть посуду, обдавать кипятком.
3. В комнате устраивать проветривания, каждый день проводить влажную уборку.
4. Игрушки ребенка вымыть в горячей воде с мылом.
5. Постельное и нательное белье менять каждый день. Особенно, если ребенок сильно потеет. Отказаться на время лихорадки от подгузников.
6. Много пить, чтобы снизить температуру и вывести токсины из организма. Давать теплое молоко с маслом и медом, кисель, теплые морсы и кислые соки.
7. Давать протертое жидкое питание.

Ангина и кашель у детей

Эффективным способом лечения кашля при ангине является рецепт на спирте и мёде. Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма, так как мёд продукт аллергический, а спирт можно не каждому.

1. Для приготовления возьмите 1 ст. л. мёда и ст. л. спирта и смешайте.
2. Давать ребёнку при приступах кашля по 1 чайной ложке.

Такая смесь способствует отхаркиванию, разжижает и успокаивает.

Стоит помнить о том, что многие способы, как лечить ангину у детей в домашних условиях, можно активно практиковать только с трех лет. Для детей меньшего возраста рекомендуется лечение в стационаре.

Как лечить гнойную ангину? Этот вопрос волнует многих родителей тех детей, которые заболели этим недугом. Практически всегда, лечение у детей ангины, проходит в амбулаторных условиях (на дому), после проведения диагностики, назначения врачом соответствующих препаратов. При абсолютно всех видах ангин излечение не проходит без системных антибиотиков. Индивидуально педиатр пропишет эффективное и безопасное лекарство.

Факторы возникновения недуга

Ангина возникает у ребенка в результате активности бактерий. Предпосылка ее развития - разные причины. Это может быть как воздушно-капельное заражение от инфицированного человека, различные заболевания либо бытовой путь передачи инфекции через общие предметы пользования.

К немаловажным причинам относят:

• переохлаждение организма;
• вирусы;
• неблагоприятная экология;
• внезапная перемена климатических условий;
• нахождение постоянно в сыром помещении;
• отравление;
• плохое питание;
• переутомление на физическом и эмоциональном уровне;
• сниженный иммунитет;
• частые воспаления в ротовой полости, носе.

Признаки

Заботливые родители всегда заметят, в каком состоянии находятся их дети, особенно если настигла болезнь. Симптомы ангины с гноем на миндалинах выражены ярко, тяжело выдерживаются.

К основным симптомам относят:

• болевые ощущения при глотании, которые отдают в ушную раковину;
• отказ от пищи;
• малыш плохо спит;
• головная боль;
• ухудшается общее состояние организма;
• повышение температуры до 40 градусов;
• температуры может не быть, если болезнь переросла в хроническую стадию;
• бледная кожа;
• лихорадка;
• холодный пот;
• миндалины увеличиваются с образованием гнойного налета;
• укрупнение лимфоузлов под нижней челюстью.

Симптомы зачастую проявляются внезапно и все сразу с незначительным пробегом времени друг от друга.

Как вылечить недуг?

Чтобы самочувствие ребенка в скором времени улучшилось, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Лечить гнойную ангину у детей можно, выполняя ряд правил:

• обильно употреблять жидкость;
• принимать антибиотики, жаропонижающие и антигистаминные препараты;
• полоскать горло;
• употреблять витамины;
• принимать эубиотики.

Важно не проводить разогревающих процедур, если у ребенка есть температура. Процедуры включают в себя:

• компрессы;
• крема, мази разогревающего действия в районе шеи;
• ингаляции.

Эти мероприятия не рекомендуется выполнять при болезни.

Обильное питье необходимо ребенку. Так как при употреблении большого количества жидкости он будет потеть, организму будет легче регулировать температуру тела, и бактериальные токсины будут быстрее выводиться из него. Благодаря употреблению жидкости бывает, что нет надобности в приеме жаропонижающих препаратов либо их употребление отменяется раньше положенного срока.

Чем полоскать горло ребенку?

Одним из основных способов лечения ангины является ополаскивание глотки, который можно применять детям старшей возрастной категории, а вот для дошкольников и младших лет используют спреи и аэрозоли.

К спреям относят:

• орасепт;
• люголь;
• гексорал;
• мирамистин;
• стопапангин;
• хлорофилипт;
• антиангин;
• тантумверде;
• каметон.

Эти препараты разрешено использовать для лечения ангины детям, достигшим 2-летнего возраста.

Ополаскивание считается вспомогательным способом, так как главными в излечении являются антибиотики.

Для ребят постарше можно приготовить отвары из разных трав для ополаскивания горла, которые оказывают противовоспалительное действие в легкой форме.

1. Ромашка.
2. Шалфей.
3. Календула.

Если полоскать горло часто, можно устранить боль и восстановить миндали раньше положенного срока.

Ополаскивания проводятся 5 раз на день не более 2 минут. Часто и долго проводить процедуру нет необходимости, по причине возникновения обратного эффекта при постоянной вибрации миндалин, их ткани будут дольше восстанавливаться.

Для ополаскивания применяют такие растворы:

• 3% раствор перекиси водорода;
• 1% раствор йодинола;
• марганцовка;
• 2% раствор борной кислоты;
• ротокан;
• стоматофит;
• раствор из таблетки фурацилина;
• раствор из йода, поваренной соли, пищевой соды и воды.

Если ребенок не может ополаскивать глотку, тогда можно применять леденцы.

1. Септолете.
2. Фарингосепт.
3. Граммидин.
4. Стрепсилс.
5. Стрепфен.
6. Доктор Мом.
7. Кармолис.

Лекарственные препараты

Важно знать, что быстрого излечения от ангины не получится. Даже если лечиться активно на протяжении 3 суток, результаты будут удовлетворительными. Минимальный срок болезни составляет неделю, максимум – 14 дней.

Если после 3-дневного приема прописанных препаратов ребенку стало легче, температура ушла, появился аппетит, не стоит отступать от лечения, так как микроорганизмы могли просто затаиться. Поэтому, чтобы избежать новых вспышек ангины и не дать развиться осложнениям, следует рекомендаций врача и принимать лекарство столько, сколько приписано в рецепте.

1. Центрум.
2. Мультитабс.
3. Пиковит.
4. Алфавит.

Антибиотики

Зачастую лечение ангины проходит с приемом антибиотиков амоксициллиновой группы вместе с клавулановой кислотой.

1. Аугментин.
2. Амоксиклав.
3. Экоклав.
4. Флемоклав.
5. Солютаб.

Если у малыша имеется аллергическая реакция на пенициллины, назначают макролиды.

1. Сумамед.
2. Херомицин.
3. Азитрокс.
4. Макропен.

Лечить гнойную ангину антибиотиками необходимо не меньше недели. Врач также может назначить применять местно препараты-антибиотики. Одним из таких является биопарокс спрей - ингалятор. Бывает, применяют сульфаниламидные противомикробные средства, такие как бисептол, бактрим. Они являются слабыми, не часто бактерии реагируют на эти препараты. Если на 3 сутки результата нет, прописывают сильные средства.

При лечении антибиотиками необходимо обязательно употреблять эубиотики.

1. Аципол.
2. Бифидумбактерин Форте.
3. Линекс.
4. Лактобактерин.
5. Биобактон.
6. Бифилиз.
7. Ацилакт.
8. Бифиформ.

Препараты для снижения температуры

Зачастую при болезни повышается температура тела. Чтобы ее сбить, можно воспользоваться такими лекарственными средствами:

• ибупрофен;
• парацетамол;
• калпол;
• эффералган;
• мефенаминовая кислота;
• нурофен.

Помимо понижения температуры, данные средства имеют противовоспалительное действие.

Использовать препараты для понижения температуры разрешено, если она поднялась выше 38 градусов. При меньшем показателе не стоит их принимать, так как организм самостоятельно пытается вести борьбу с возбудителем болезни.

Прием жаропонижающих препаратов не должен превышать 3 суток.

Если не получается избавиться от температуры медикаментами, можно попробовать способы народной медицины для решения проблемы. Для этого нужно раздеть ребенка и укутать в пеленку, смоченную холодной водой. Можно растереть спиртовым раствором, смешав воду и спирт в одинаковом количестве. Необходимо чаще пить жидкость. Это может быть как вода, чаи, компоты. Повысить потоотделение и снизить температуру помогут:

• черная смородина;
• малина;
• клюква;
• вишня.

Народные способы

Если был поставлен диагноз гнойная ангина у детей, лечение в домашних условиях можно осуществлять, с использованием народных методов, но только с разрешением педиатра. Так как, даже применяя всеми известный отвар из ромашки для ополаскивания глотки, может не вписаться в схему лечения и затормаживать процесс выздоровления больного. Используемые методы для лечения ангины на дому дополняют прописанное излечение педиатром, а иногда снимают признаки болезни.

В основном лечение предполагает использование лекарственных трав для полоскания. Необходимо пить чаи:

• с применением малины;
• меда;
• лимона;
• мяты;
• шиповника;
• липы;
• чабреца;
• с тмином.

Можно пить теплое молоко, добавляя в него мед, сливочное масло. Необходимо обрабатывать гланды раствором прополиса.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактикой заболевания тонзиллит является повышение иммунитета. Также необходимо:

• хорошо питаться;
• заниматься спортом;
• гулять на улице;
• полноценно отдыхать;
• закаляться;
• соблюдать режим дня;
• вести здоровый образ жизни.

Необходимо своевременно лечить заболевания, такие как гайморит, чтобы инфекция не пошла дальше. Профилактика не проходит без приема витаминов, которые необходимы детям.

При частом возникновении гнойной ангины, возможно, лучшим вариантом будет удалить миндалины.

Заболевание в любом возрасте у детей протекает довольно тяжело, поэтому родителям необходимо набраться терпения и выдержки. Следуя прописанному курсу лечения без самостоятельных домашних экспериментов, позволит ребенку быстро поправиться без осложнений.

Лечение тонзиллита у детей начинается с выявления симптомов заболевания. В народе патологию принято называть ангиной. Она зачастую сопровождается высокой температурой, покраснением горла, ребёнку тяжело употреблять пищу. Спектр симптомов зависит от острого или хронического протекания болезни. В терапии тонзиллита необходимо опираться на признаки поражения горла, сопутствующие недомогания, форму заболевания, возраст ребёнка. Как правильно лечить ангину у малыша, расскажет статья.

В медицинской практике детскую ангину принято называть тонзиллитом. Заболевание подразумевает протекание воспалительного процесса в горле. Оно затрагивает область неба и миндалин. На данном участке образуются специфические пробки серозного, белого оттенка. Это гнойный налёт, который необходимо удалять в скором времени, чтобы не допустить осложнения.

Тонзиллит протекает в хронической или острой форме. Как правило, дети подвержены второму виду недуга. Он протекает с гораздо выраженной симптоматикой. Родители зачастую считают, что причиной ангины становится переохлаждение организма, употребление холодной пищи. Педиатры советуют запомнить факторы, способные привести к болезни, их значение велико для дальнейшей терапии и распознавания заболевания.

Развитию хронической формы тонзиллита предшествует:

• снижение иммунных функций организма;
• частые простудные и респираторные заболевания;
• аденоидит;
• недолеченные ринит, фарингит, ларингит, фронтит, гайморит;
• стоматологические болезни (стоматит, кариес, флюс, пульпит и т.д.);
• неправильное лечение кори, краснухи, скарлатины;
• чрезмерные физические нагрузки;
• употребление некачественных продуктов;
• переохлаждение;
• полипы в носовых полостях.

Острая форма патологии возникает зачастую из-за попадания в организм вирусов различной этиологии. Педиатры говорят о большом воздействии на развитие недуга таких болезнетворных микроорганизмов, как: стрептококки, стафилококки, хламидии, пневмококки. Неблагоприятным считается тесный контакт с инфицированным человеком.

Чаще всего дети в первый раз заболевают ангиной при поступлении в детский сад, когда начинают контактировать с социумом.

Симптомы – как выявить первые признаки детского тонзиллита?

Заболевание начинается у каждого ребёнка по-разному. Многое в протекании симптомов зависит от возраста малыша, сопутствующих осложнений, причины недуга. Больше вероятности рано распознать острую форму ангины, она сопровождается яркими признаками. Вероятнее так же определить тонзиллит у ребёнка старшего возраста, малыши неспособны объяснить, что их тревожит.

Доктора могут говорить об ангине или тонзиллите. Стоит понимать, что в первом случае речь идёт об остром протекании недуга, во втором – о хроническом. Мнения о названии заболевания до сих пор имеют дискуссионную природу, поэтому принято считать их синонимами.

У грудничка, от 1 – 2 года и до 3 лет

Новорожденный малыш не способен самостоятельно рассказать родителям о том, что его беспокоит. Зачастую мамочки начинают паниковать при возникновении и повышенной температуры тела. До этого момента могут отмечать раздражительность у малыша, плохой сон, плаксивость. Распознать можно и по другим признакам:

Яркая симптоматика проявляется на протяжении 5-7 дней. В среднем заболевание при должном лечении у грудничка проходит от 10 до 14 дней.

В возрасте от 1 года до 3 лет более вероятно распознать недуг. Малыш уже способен, если не рассказать, то показать родителям на причину его беспокойства. Данный возраст характерен для вступления малыша в социум, что приводит зачастую к вирусной природе недуга. В 1 год он протекает со следующими симптомами:

• боль в горле;
• ребёнку больно кушать и глотать;
• нередко болезнь сопровождается появлением конъюнктивита;
• кашель;
• покраснение неба, отёчность;
• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• боль в ушах;
• хриплый голос.

Бактериальный тонзиллит протекает с появлением гнойного экссудата. Это самое яркое отличие от вирусной формы. Он более характерен для детей в возрасте от 1 до 3 лет, когда дети активно познают окружающий мир посредством тактильных ощущений. В дополнительную симптоматику будут входить следующие признаки бактериальной инфекции:

С бактериальной формой нужно быть очень внимательным, она часто переходит в осложнения.

4 – 5 лет

Детям 4-5 лет часто ставят диагноз «острый тонзиллит» (ангина). В таком возрасте симптомы более обширны и явны, чем, например, у годовалого малыша. Родители могут заподозрить патологию по следующим проявлениям:

• ребёнок часто капризничает и плачет;
• сильная боль в горле при глотании, употреблении пищи, в состоянии покоя;
• обширный воспалительный процесс приводит к высокой температуре тела до 39-40 градусов;
• увеличение лимфоузлов на шее или в подчелюстной зоне;
• голос становится сиплым;
• появляется сильный сухой кашель, который со временем может перерасти во влажный;
• неприятный запах изо рта;
• головная боль;
• боль в ушах;
• появление конъюктивита;
• миндалины красные или поражены гнойным налётом.

Перечисленные симптомы являются общими для такого заболевания, как тонзиллит.

При диагностировании стоит учитывать форму патологии. При острой вирусной будет красное горло, температура до 38 градусов. Бактериальная природа отличается всегда наличием гнойного содержимого и температурой тела, превышающей отметку в 38 градусов.

6 – 7 лет и старше

на фото тонзиллит у детей

Детский иммунитет при поступлении в школу претерпевает множество испытаний. Одно из них – сопротивление различным вирусным и бактериальным инфекциям. Ребёнок больше контактирует с другими детьми, что приводит в 6-7 летнем возрасте к частым простудным явлениям. Они, в свою очередь, способствуют развитию тонзиллита.

Заболевание в данном возрасте начинается внезапно и протекает со следующими симптомами:

• резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
• ребёнок жалуется на сильную слабость, обширную боль в голове, ушах, горле;
• аппетит снижается из-за болевых ощущений при её принятии;
• около уха и челюсти отмечается болезненное воспаление лимфоузлов;
• миндалины становятся красными, иногда с белым налётом;

Родители должны своевременно замечать симптомы болезни у ребёнка в любом возрасте и начинать активное лечение. Затяжная патология может перерасти в хроническую форму тонзиллита, что чревато в дальнейшем удалением гланд.

Лечение тонзиллита у детей

Терапия зависит от формы заболевания. Острая подразумевает ангину, хроническая говорит о наличие тонзиллита. Лечить оба вида рекомендуется различными способами. Ангина сопровождается появлением гнойного экссудата, высоким повышением температуры тела, увеличением миндалин и лимфоузлов. Терапия будет необходима гораздо серьёзнее, чем при хронической форме недуга. Важно знать, как лечить обе формы тонзиллита.

Острого

Груднички нуждаются в отдельной, особенной терапии. Она, в первую очередь, будет заключаться в соблюдении общих рекомендаций, которые принято выполнять во время болезни. К ним относятся следующие пункты:

• ребёнку необходим постельный режим, разрешается прогулка на свежем воздухе не более 30 минут при температуре меньше 37 градусов;
• необходимо проводить влажную уборку ежедневно;
• следить за температурой воздуха в помещении, особенно детской комнате, она не должна превышать 20 градусов;
• ребёнок должен употреблять только кашеобразную пищу;
• если малыш находится на грудном вскармливании, стоит чаще прикладывать младенца к груди.

Помимо общих рекомендаций стоит обратить внимание на основную терапию. Она заключается в обильном питье. Хорошо помогает ромашковый чай, либо отвар травы. Его дают малышу по чайной ложке через каждый час. Облегчить боль в горле могут специальные мази для растирания. Применять их следует на область груди перед укачиванием крохи.

Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение антибиотиками и другими медикаментами. Организм младенца чувствителен к малейшему воздействию, поэтому давать любой лекарство следует только после согласования с педиатром.

После года в лечение ребёнка от острого тонзиллита начинают входить дополнительные терапевтические процедуры. Педиатр может посоветовать родителям применять ингаляции с небулайзером на основе антисептиков, минеральной воды, физраствора, лекарств. Выбор медикамента зависит от возраста пациента. Как правило, детям до 3 лет разрешается использовать в терапии только минеральную воду, физраствор, травы. Продолжительность ингаляции не должна превышать у годовалого малыша 5 минут. После 3 лет можно увеличить продолжительность процедуры до 7 минут.

Важно знать! Нельзя проводить ингаляции и другие разогревающие процедуры при наличии температуры у малыша, либо протекания гнойного процесса.

К основным методам терапии после года можно отнести следующие.

1. Полоскание горла. Если ребёнок достиг возраста, когда может самостоятельно проводить процедуру, ему назначается сбор трав или антисептики для местного использования. Малышам до 3 лет иногда прописывают спреи, аэрозоли для орошения горла, что крайне нежелательно. Ребёнок не умеет ещё задерживать дыхание во время процедуры, поэтому могут возникнуть осложнения. Есть действенный способ – обработка соски. Тогда лекарство попадает непосредственно на область поражения.
2. Применение жаропонижающих средств. Они необходимы только при превышении температуры в 38,5 градусов. Врачи рекомендуют использовать малышам сиропы, детям старше можно давать порошки, таблетки. Приём жаропонижающих не должен превышать срока в 3 дня.
3. Лечение антибиотиками. Прописывать терапию антибиотическими средствами должен врач. Он поможет подобрать действенный препарат, основываясь на результатах обследования. При лечении ангины не требуются ультрасовременные, дорогие лекарства, подходят Эритромицин, Пенициллин, Амоксициллин, Цефалексин.
4. Приём антигистаминных средств. Они позволяют быстрее снять отечность и устранить гнойное поражение совместно с другими методами терапии.
5. Витаминотерапия. Во время лечения любого заболевания ребенку требуется поддержка иммунной системы. Если организму не хватает витаминов и микроэлементов, выздоровление может наступить позже.
6. Хорошо помогают в терапии лекарства на основе трав. Педиатры прописывают средства малышам от года. В список лучших средств входят Тонзилгон, Синупрет. Они помогают устранить основные симптомы заболевания, снять боль в горле, облегчить состояние больного, уменьшить отечность и снять воспаление.

Комплекс методов помогает устранить проблему минимум за недельный срок. Вылечить ангину легко, если следовать всем рекомендациям специалиста.

Хронического

Тонзиллит протекает с менее выраженной симптоматикой, чем ангина. Зачастую форма не предполагает наличие гноя, высокой температуры, поэтому терапия будет немного упрощённой.

Лечение младенца до годовалого возраста содержит аналогичные рекомендации, как при острой форме недуга. Необходимо соблюдать рекомендации относительно сохранения оптимальной влажности и температуры в помещении, чаще понемногу гулять на свежем воздухе (без наличия повышенной температуры), пить больше жидкости.

Детям от года до 7 лет рекомендуется на начальной стадии развития недуга проводить фитотерапию. Она заключается в применении трав для полоскания, проведении ингаляций, употреблении травяного чая. Детям старшего возраста можно сразу применять специальные спреи, аэрозоли, местные антисептики для орошения проблемных участков горла.

Иногда хроническую форму возможно вылечить без применения антибиотиков. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача. Они, как правило, заключаются в следующем:

• полоскать горло каждый час отваром трав или местным антисептиком;
• орошать область миндалин максимум 3 раза в день (от 14 лет);
• больше гулять на свежем воздухе при отсутствии температуры;
• включить в терапию приём витаминов;
• в пищу употреблять только протёртые или жидкие блюда;
• увеличить количество выпиваемой жидкости вдвое;
• употреблять больше лекарственных травяных чаёв.

Обратите внимание! Хорошо помогает в лечении физиотерапия.

Если у родителей есть возможность посещать с малышом процедуры, стоит попросить доктора дать направление. Он может прописать один из вариантов терапии: массаж воротниковой зоны, УВЧ, грязелечение, воздействие лазером, ингаляции.

Тонзиллит опасная болезнь, которая чревата при неправильном лечении серьёзными осложнениями. Поэтому необходимо соблюдать все правила терапии. Иногда доктора в силу загруженности забывают или не могут полностью рассказать каждому родителю, как правильно проводить процедуры, чего не стоит делать во время ангины, хронического тонзиллита.

Знать меры предостережения обязан каждый родитель, чтобы уберечь ребёнка от негативных последствий в процессе лечения. При терапии следует соблюдать следующие правила:

Без соблюдения данных правил, терапия может привести к негативным последствиям, когда недуг перерастает в более серьёзную форму.

Осложнения и последствия при отсутствии или неправильном лечении

О последствиях неправильного или несвоевременного лечения обязан знать каждый родитель. Тонзиллит относится к патологиям, которые способны внести в жизнь ребёнка серьёзные изменения. Чтобы они были только положительными, следует своевременно обращать внимание на симптомы патологии, вовремя обращаться к специалисту.

Ранняя диагностика и терапия помогают избежать следующих осложнений, когда:

• у ребёнка распространяется воспалительный гнойный процесс на ближайшие ткани и органы, что может привести к сепсису;
• нарушается работа сердечнососудистой системы;
• у малыша начинает развиваться ревматизм;
• подключаются другие патологии, дающие осложнения на сопутствующие органы и ткани: нефрит, пиелит, эндокардит, пиелонефрит, холецистит;
• специалисту приходится удалять миндалины;
• на теле могут появиться симптомы узловатой эритемы, атопического дерматита.

Иногда даже сами врачи не способны предугадать, чем обернётся хронический или острый тонзиллит для ребёнка. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо вовремя реагировать на первые жалобы малыша, своевременно обращаться к педиатру.

Профилактика

Меры профилактики помогают предостеречь ребёнка от негативных последствий. Предупредить тонзиллит намного проще, чем лечить. В список профилактических мер входят следующие:

• необходимо постоянно (не только вот время болезни) следить за температурным режимом комнаты и влажностью;
• грудничкам и детям до 3 дет рекомендуется каждый день промывать носовые ходы обычным физраствором, либо специальными средствами, такими как Аквамарис, Аквалор Беби и др.;
• следить за питанием ребёнка, оно должно быть сбалансированным, правильным;
• в холодное время года применять витамины по рекомендации и назначению врача;
• одевать малыша по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева;
• ввести в жизнь маленького крохи закаливающие процедуры (начать можно с контрастного обливания);
• в период распространения инфекции принимать иммуностимулирующие препараты;
• в зимний период после прогулки стоит полоскать горло отварами трав;
• не стоит водить малыша в детский садик, когда болеют другие дети;
• соблюдать правила гигиены полости рта (чистить зубы 2 раза в день).

Список рекомендаций по профилактическим действиям от тонзиллита кажется длинным и невыполнимым, но специалисты говорят о его универсальности. Прописанные правила должны соблюдаться в любой семье в обыденной жизни. Они относятся к правильному здоровому образу жизни.

Тонзиллит всегда настигает малыша и его родителей врасплох. Педиатры советуют в аптечке иметь универсальный антисептик, несколько полезных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт и т.д.), антигистаминное средство. Они помогут оказать первую помощь ребёнку, если возникают признаки заболевания. Залог успешного лечения – своевременное обращение к педиатру. Тонзиллит может иметь различную природу происхождения, врач поможет подобрать правильные методы терапии для быстрого и эффективного выздоровления.