Жировым гепатозом или ожирением печени, жировой дистрофией, называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов (жиров).

Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей. Заболевание обратимо, при нормализации питания и снижении лишнего веса печень «худеет» одновременно со всем организмом.

Причины

Жировой гепатоз возникает как результат влияния алиментарных (пищевых) факторов. Прежде всего, главную роль играет:

  • воздействие систематического приема алкоголя,
  • избыточный вес,
  • прием жирной пищи,
  • избыток в питании сладкой пищи, трансформирующейся в жиры,
  • вегетарианство, из-за расстройства углеводного обмена при дефиците животного белка.

Также выделяется масса факторов, способствующих развитию жирового гепатоза, к ним можно отнести малоподвижный образ жизни, питание полуфабрикатами и дешевыми продуктами, диеты с последующим выходом из них и резким перееданием, воздействие лекарств, токсинов или наркотических средств, сахарный диабет , подагра , гипертензия и атеросклероз . Кроме того, жировой гепатоз печени может быть одним из симптомов некоторых наследственных обменных заболеваний.

В результате расстройства метаболизма происходит избыточное отложение жиров в печени, при этом подавляется активность ферментов, которые эти жиры расщепляют. В итоге - приток жира преобладает над его расщеплением, что и приводит к жировому гепатозу.

Степень тяжести

По тяжести принято выделять четыре стадии ожирения печени:

  • начальная стадия жирового гепатоза возникает при скоплении мелких капель жира только в отдельных клетках печени.
  • 1 стадия проявляется умеренным ожирением печени, крупными скоплениями капель жира внутри отдельных участков клеток.
  • 2 степень дает разные степени ожирения практически всех клеток печени – от мелкокапельного до крупного.
  • 3 степень – диффузное распространение крупнокапельного ожирения и одновременное внеклеточное скопление жира, образование кист печени, заполненных жиром.

Симптомы жирового гепатоза

Данный патологический процесс может очень длительное время протекать совершенно бессимптомно, и его могут выявить при скриннинговом ультразвуковом исследовании по совершенно другим поводам.

Начальная и 1 степень

Одним из проявлений жирового гепатоза может быть постоянно колеблющийся уровень печеночных трансаминаз – ферментов АлАТ и АсАТ, они могут повышаться у половины больных с признаками жирового гепатоза. В результате ожирения печени возникает вяло текущий воспалительный процесс, который приводит к развитию или цирроза печени , или даже ее ракового перерождения.

2 степень

Если симптоматика нарастает, у пациентов

  • возникает чувство тяжести в правом подреберье,
  • дискомфорт в животе, больше с правой стороны,
  • может обнаруживаться увеличение печени с выступанием ее края за ребра на три-пять сантиметров,
  • на УЗИ будет видно измененную по плотности печень с усиленной эхогенностью.
  • при проведении исследований сосудов в печени видно, что кровоток в ней снижен.

3 степень жирового гепатоза

Постепенно болезнь прогрессирует с проявлением таких симптомов как

  • постоянная тошнота,
  • боли в области желудка и правого бока под ребрами, ноющего или тупого постоянного характера,
  • распирание в правом боку,
  • сильный метеоризм и запоры ,
  • нарушение переваривания пищи.

Диагностика

Основа диагноза – осмотр и прощупывание печени. Исследования дополняются данными УЗИ , ангиографии печени, МРТ и данными обследования печеночных ферментов, АлАТ и АсАТ.

Важно проводить дифференциальную диагностику жирового гепатоза с хроническими гепатитами различной этиологии, циррозами печени,

При постановке диагноза необходимо исключить вирусные гепатиты с помощью проведения серологических исследований.

Лечение жирового гепатоза

Диагностикой и лечением жирового гепатоза занимается врач-гастроэнтеролог.

Прежде всего, необходима нормализация образа жизни и диета для снижения уровня жиров в печени. Необходимо увеличение физической активности и тренированности, снижение количества потребляемых калорий при усилении их расходования, нормализация обмена веществ. Необходимо добиться медленного снижения веса по 0.5 кг еженедельно.

Диета при жировом гепатозе

Подробнее о правилах соблюдения диеты можно прочесть

Разрешенные продукты

Назначается лечебный стол №5 с повышенным содержанием белка, ограничением животных жиров и обогащением питания продуктами, растворяющими жиры в печени – крупы, рис, творог.

Необходимо увеличение количества овощей, особенно обладающих легким желчегонным эффектом – капуста всех сортов, морковь, тыква. Полезны овощи в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо принимать белковую пищу – мясо и рыбу в отварном и тушеном виде.

Важно потреблять не менее 2 литров жидкости в сутки, питаться дробно и малыми порциями.

Полезны кефир, простокваша, ряженка.

Запрещенные продукты

Ограничиваются жирные молочные продукты – молоко и сливки, сыры.

До минимума необходимо сократить в питании количество сахара.

Неприемлемы жареные блюда, ограничивается прием бройлерных кур – в них много вредных веществ, нагружающих печень.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток:

  • эссенциальные фосфолипиды (эссливер, эссенциале форте, берлитион),
  • группа сульфаминокислот (таурин или метионин),
  • растительные препараты-гепатопротекторы (карсил, ЛИВ-52, экстракт артишока),
  • прием антиоксидантных витаминов – токоферола или ретинола,
  • прием препаратов селена,
  • препараты группы В внутримышечно или в таблетках.

Прогноз и профилактика

В основном, прогноз при жировом гепатозе благоприятный при своевременном начале лечения и снижении веса, первые результаты лечения заметны через 2-4 недели, возможно полное восстановление печени за несколько месяцев.

Основа профилактики жирового гепатоза - здоровый образ жизни, физическая активность, контроль веса тела и рациональное питание с достаточным количеством белков при ограничении жиров и углеводов.

– это вторичный или самостоятельный патологический синдром, характеризующийся накоплением жира в ткани печени. Причиной развития данного состояния является употребление алкоголя; заболевания, сопровождающиеся метаболическими нарушениями (сахарный диабет, патология щитовидной железы, мальабсорбция и другие), а также прием некоторых лекарственных препаратов. Жировой гепатоз не имеет специфической клинической картины и длительное время протекает бессимптомно. Диагностика заключается в проведении биопсии печени, а также визуализирующих исследований (МРТ печени, сцинтиграфии, УЗИ). Лечение консервативное, прогноз благоприятный.

Общие сведения

К нарушению метаболизма жиров, углеводов и жировой дистрофии гепатоцитов приводит и так называемая «западная» диета – питание с высоким содержанием гидрогенизированных жиров, простых углеводов, а также образ жизни с низким уровнем физической активности. Отдельная группа факторов, способствующих накоплению жира в печени, - наследственный дефицит ферментов, участвующих в метаболизме липидов. Зачастую выявить этиологический фактор невозможно, поскольку не бывает чистого повреждения печени того или иного генеза. Нарушения питания, прием алкоголя, использование лекарственных препаратов – факторы, которые имеют место практически у каждого пациента.

Патогенез

Кезависимо от первичной причины заболевания, при жировом гепатозе (особенно неалкогольной этиологии) имеет место инсулинорезистентность, в свою очередь, дистрофические изменения в печени являются одним из патогенетических звеньев метаболического синдрома. Накопление жира в гепатоцитах и между ними обусловлено избыточным поступлением жиров вследствие гиперлипидемии или алкогольного поражения, нарушением их утилизации в процессе перекисного окисления, а также сниженным выведением молекул жиров из клеток вследствие нарушения синтеза апопротеина, образующего транспортные формы жиров (этим объясняется алипотропное ожирение печени).

Классификация

Выделяют две формы жирового гепатоза, являющиеся самостоятельными нозологическими единицами: алкогольную жировую дистрофию печени и неалкогольный стеатогепатит . Среди всех пациентов, которым проводится биопсия печени, неалкогольный стеатоз регистрируется в 7-8% случаев. Алкогольное поражение более распространено – встречается в 10 раз чаще. В зависимости от типа отложения жира в дольке печени различают следующие морфологические формы: очаговую диссеминированную (зачастую не имеет клинических проявлений), выраженную диссеминированную, зональную (жир накапливается в разных отделах печеночной дольки) и диффузную (микровезикулярный стеатоз).

Жировой гепатоз классифицируют на первичный, обусловленный эндогенными метаболическими нарушениями (ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия), и вторичный – его причиной являются внешние воздействия, на фоне которых развиваются обменные нарушения. К вторичному гепатозу относят поражение печени при приеме некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, синтетических эстрогенов, нестероидных противовоспалительных средств, метотрексата, тетрациклина); синдроме мальабсорбции при оперативных вмешательствах на органах ЖКТ (илео-еюнальный анастомоз , гастропластика как метод лечения ожирения, резекция отделов кишечника); при длительном парентеральном питании, голодании, болезни Вильсона-Коновалова и т. д.

Симптомы жирового гепатоза

Сложность данной патологии заключается в том, что, несмотря на значительные морфологические изменения, у большинства пациентов отсутствуют специфические клинические признаки. 65-70% пациентов – женщины, причем большинство из них имеют избыточный вес. У многих больных имеет место инсулиннезависимый сахарный диабет. У подавляющего большинства пациентов отсутствуют симптомы, характерные для поражения печени.

Возможно неопределенное ощущение дискомфорта в брюшной полости, слабо выраженные ноющие боли в области правого подреберья, астенизация . Печень увеличена, при пальпации может быть незначительно болезненна. Иногда заболевание сопровождается диспепсическим синдромом: тошнотой, рвотой, нарушением стула. Возможна некоторая желтушность кожных покровов. При диффузном поражении печени могут возникать эпизоды геморрагий, гипотензия , обморочные состояния , что объясняется высвобождением в результате воспалительного процесса туморонекротизирующего фактора.

Диагностика

Клинические симптомы неспецифичны, консультация гепатолога позволяет предположить жировой гепатоз и определить диагностическую тактику. Биохимические пробы печени также не выявляют существенных изменений, сывороточные трансаминазы могут быть повышены в 2-3 раза, при этом их нормальные показатели не исключают наличие жирового гепатоза. Основные методы диагностики направлены на исключение других заболеваний печени. Обязательно проводится исследование крови на наличие специфических антител к возбудителям вирусных гепатитов, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, краснухи; определение маркеров аутоиммунного повреждения печени.

Исследуется уровень гормонов щитовидной железы в крови, поскольку гипотиреоз может быть причиной жирового гепатоза. УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить признаки жирового стеатоза, если поражение охватывает более трети ткани печени. Важная роль отводится биопсии печени с морфологическим исследованием биоптата. Гистологические признаки жирового гепатоза включают явления жировой дистрофии, внутридолькового воспаления, фиброза, стеатонекроза. Чаще всего выявляется наличие крупнокапельной дистрофии.

Высокоинформативный метод диагностики, позволяющий обнаружить изменения паренхимы, - МРТ печени . Для выявления очагового стеатоза применяют радионуклидное сканирование печени . Диагностическая программа обязательно включает методы оценки сопутствующих заболеваний, которые влияют на прогрессию повреждения печени и прогноз для пациента. С целью оценки детоксикационной функции печени проводят С13-метацетиновый дыхательный тест. Результаты данного исследования позволяют судить о количестве функционирующих гепатоцитов.

Лечение жирового гепатоза

Лечение пациентов проводится амбулаторно или в отделении гастроэнтерологии. Обязательно оценивается алиментарный статус и назначается диетотерапия. В некоторых случаях именно диета является ключевым и единственным методом лечения жирового гепатоза. Лечебное питание предусматривает ограничение животных жиров, употребление белка в количестве 100-110 г в сутки, достаточное поступление витаминов и микроэлементов.

Лечение консервативное, проводится в нескольких направлениях. Применяются липотропные препараты, которые устраняют жировую инфильтрацию печени: фолиевая кислота, витамин В6, В12, липоевая кислота, эссенциальные фосфолипиды. С целью уменьшения действия основного патогенетического фактора (инсулинорезистентности) обязательна коррекция избыточной массы тела. Потеря даже 5-10% массы тела приводит к значительному улучшению углеводного и жирового обмена.

Однако скорость похудения должна составлять 400-700 г в неделю, более быстрое снижение веса может привести к прогрессированию жирового гепатоза и развитию печеночной недостаточности , а также формированию конкрементов в желчном пузыре (с целью предупреждения камнеобразования назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты). Для повышения активности процессов окислительного фосфорилирования в мышцах, а, следовательно – утилизации жирных кислот, показаны физические нагрузки, которые также улучшают чувствительность рецепторов к инсулину. Фармакотерапия инсулинорезистентности проводится с использованием тиазолидиндионов и бигуанидов.

Следующее направление лечения – гиполипидемическая терапия. Однако окончательно не установлено, безопасен ли прием статинов при жировом гепатозе, поскольку данные препараты сами обладают способностью повреждать гепатоциты. Для нормализации функций печени назначаются гепатопротекторы. Применяется витамин Е, урсодезоксихолевая кислота, бетаин, таурин. Проводятся исследования эффективности пентоксифиллина и блокаторов рецепторов ангиотензина при данной патологии.

Таким образом, ключевыми моментами лечения жирового гепатоза являются устранение этиологического фактора (в том числе употребления алкоголя), нормализация веса и питания. Медикаментозная терапия имеет вспомогательное значение. Для пациентов, страдающих алкоголизмом , первоочередным является лечение у нарколога .

Прогноз и профилактика

Жировой гепатоз имеет относительно благоприятный прогноз. В большинстве случаев устранения причины заболевания достаточно для восстановления печени. Трудоспособность пациентов сохранена. Обязательно следует выполнять рекомендации гастроэнтеролога по режиму питания, физической активности, исключить употребление алкоголя. В случае продолжающегося действия гепатотропных факторов воспалительные и дистрофические изменения печени прогрессируют, возможен переход заболевания в цирроз.

Профилактика состоит в исключении действия токсических повреждающих факторов, в том числе ацетальдегида, своевременном выявлении эндокринных и других заболеваний и их эффективном лечении, поддержании нормального веса и достаточного уровня активности.

Печень играет огромную роль в человеческом организме. Здоровье всего тела напрямую зависит от ее состояния. Вот почему важно заботиться о печени, вовремя диагностировать заболевания и проходить курс лечения.

Коварство жирового гепатоза в том, что у него практически отсутствуют симптомы на ранней стадии заболевания. Позднее выявление болезни может привести к таким серьезным осложнениям, как цирроз печени, панкреатит и гепатит.

Среди народных методов лечения гепатоза есть множество эффективных и действенных, прошедших проверку временем.

Cодержание статьи:

Возможные причины развития

Жировым гепатозом называют хроническую болезнь печени не воспалительного характера, при котором наблюдается сбой в обменных процессах на клеточном уровне. При этом печень заполняется продуктами жирообмена, ее клетки отмирают и покрываются рубцовой тканью.

Данная патология появляется у людей очень высоким индексом массы тела, а также у зависимых от алкоголя. В группе риска женщины, ожидающие появления ребенка на свет.

Другими причинами развития гепатоза считаются следующие факторы:

  • нарушение обмена веществ;
  • употребление в пищу жирных и высокоуглеводных блюд;
  • полный отказ от животного белка;
  • употребление в пищу червивых или ядовитых грибов;
  • длительный курс лечения Кордароном, Тетрациклином, Дилтиаземом, Тамокифеном;
  • злоупотребление витамином А;
  • противовирусная терапия при СПИДе;
  • передозировка фосфора;
  • попадание внутрь организма бензина и его производных, а также пестицидов;
  • недостаток в организме альфа-антитрипсина.

Болезни, которые могут послужить толчком к возникновению гипотоза:

  • гиподинамия;
  • нарушение работы эндокринной системы (дефицит тироксина);
  • подагра;
  • вирус папилломы человека;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет второго типа;
  • гипертония и гипотония.

Известны четыре стадии гепатоза:

  1. Первая . На начальной стадии гепатоза жир скапливается небольшими каплями к некоторых клетках.
  2. Вторая степень характеризуется точечным накоплением жировых клеток в отдельных участках.
  3. Третья . Жировые образования принимают вид крупных образований.
  4. Четвертая. Жировые клетки образуют крупные капли, накапливаются в межклеточном пространстве.

Симптомы заболевания

Возникает заболевание без симптомов, первое время также не проявляется никаких признаков болезни. Диагностировать его можно посредством УЗИ-обследования, МРТ или КТ брюшины.

Первые признаки появляются лишь на второй стадии болезни , и это изредка возникающие рвотные позывы, ощущение тяжести и боли в правом подреберье, снижение работоспособности и ухудшение самочувствия. Возможны проблемы с координацией движения. Внешне заметны ухудшения внешнего вида кожи лица и тела.

Если не начать лечение, то постепенно приступы тошноты и боли будут учащаться и со временем станут регулярными. Появится вздутие, зрение заметно ухудшится. Некоторые люди замечают аллергию в виде высыпаний на коже и зуда.

При отсутствии лечебной терапии заполненные жиром клетки замещаются рубцовой тканью, появляется цирроз и печеночная недостаточность. Симптомами служат желтоватый оттенок кожи, снижение аппетита, асцит, плохое самочувствие и необычно монотонная и тихая речь.

Пациентам, у которых диагностирован гепатоз, рекомендовано похудеть до нормального индекса массы тела. Для этого обязательно нужно соблюдать белковую диету и исключить из меню жиры.

В рацион должны быть включены продукты, способные расщеплять жировые клетки: рис, творог, крупы. Самый оптимальный вариант – худеть на один килограмм массы каждые четыре недели.

Для лечения гепатоза применяют комплексную терапию. Лечащим врачом больному выписываются препараты, улучшающие пищеварительные процессы, а также витамины В12 и В9. Помимо лекарственных средств пациентам назначают фитотерапию, гирудотерапию, процедуру внутривенного облучения и лечение ультразвуком.

Народные методы лечения

Избавиться от жирового гепатоза можно, следуя рекомендациям лечащего врача и применив один или несколько перечисленных ниже народных способов:

  • Медовая тыква . Возьмите круглую спелую тыкву, с нее сверху ровно срежьте верхушку. Аккуратно достаньте семена и сделайте небольшое углубление. В него влейте натуральный мед и прикройте срезанной верхушкой. Овощ на 10–12 дней уберите в темное место, температура должна быть в пределах 22 градусов. Спустя положенное время мед нужно перелить в емкость и принимать по одной ложечке утром, днем и перед сном. Хранить мед необходимо при температуре 5–7 градусов ниже нуля.
  • Травяной отвар . Соедините горсть календулы, настурции, бархатцев, золототысячелистника. Все травы должны быть в равных пропорциях. Залейте их 500 мл кипящей воды, уберите емкость в темное место на 24 часа. Полученный настой процедите через ситце, принимайте внутрь в подогретом состоянии по половине стакана. Пить настой необходимо на голодный желудок, незадолго до приема пищи.
  • Лимон . Три средних лимона порезать вместе с кожурой, затем измельчить до состояния кашицы при помощи блендера или мясорубки. Массу залить 500 мл кипящей воды, оставить в темном месте под закрытой крышкой на 8–10 часов. Обычно кастрюлю накрывают полотенцем до следующего утра. Полученную массу разлить по баночкам от детского пюре. Принимать по 50 мл четырежды в сутки. Желательно отдельно от приемов пищи. Данного объема хватит на трое суток, после чего нужно делать перерыв на четыре дня. Курс повторяют еще несколько раз.
  • Пейте в течение дня чай , заваренный с листочками мяты и мелиссы.
  • Пряности . В блюда добавляйте такие пряности, как корица молотая, куркума. Отличный эффект производят ядра косточек персика и абрикоса. В них содержится много витаминов. Полезны рисовые отруби и масло чертополоха (расторопша). Последнюю можно просто собрать в натуральном виде, залить водой и пить полученный настой. Также в аптеках есть лекарственное средство – экстракт расторопши в капсулах.
  • Морковный сок . Возьмите крупную морковь, сделайте из нее сок с помощью блендера. Пейте по стакану каждое утро сразу после пробуждения.
  • Щавеля корни . Засушите корневища щавеля, измельчите их. Одну ложку корней бросьте в стакан кипящей воды, оставьте на небольшом огне на 12–15 минут. Оставьте на четыре-пять часов, процедите через марлю. Полученный настой перелейте в баночки и уберите в холодильник. Не ставьте жидкость в морозильную камеру. Принимайте по одной столовой ложке три раза в сутки.
  • Грецкие орехи с медом . В горсть чищенных грецких орехов добавьте несколько ложек липового или майского меда. Хорошо помешайте и влейте рюмку водки. Полученную массу хорошо перемешайте и уберите в холодильник на три-четыре недели. Полученную кашицу процедите через ситечко. Выпивайте одну ложку настойки утром, днем и перед тем, как лечь спать.

Все народные методы лечения общедоступны и достаточно безопасны. Однако их в обязательно порядке нужно согласовать с медиками. Отвары трав способствуют выводу жировых отложений из печени.

Как можно вылечить сухой кашель у взрослого при помощи народных средств?

  1. Запрещено категорически употреблять продукты: кисломолочные продукты с повышенным содержанием жиров, жареная пища, цыплята бройлеры, спиртосодержащие напитки, макароны, грибы, томаты, бобовые, редис и редиска, любые консервированные продукты питания, газированная вода, хлеб белый, маргарин и майонез, кондитерские изделия.
  2. Больному не разрешено отказываться от пищи вообще и резко скидывать вес.
  3. Опасно самостоятельно назначать себе препараты . Все лекарства влияют на печень, поэтому непроверенные средства могут негативно отразиться на ее состоянии.

Жировой гепатоз опасен, если его не лечить. При правильном питании, активном образе жизни, регулярных обследованиях риск получить гепатоз сводится к минимуму.

Если все же вам восставили этот диагноз, следуйте назначениям врачей, проходите нужные процедуры и применяйте народные методы лечения. Тогда болезнь отступит, и последствий для здоровья не появится.

Жировой гепатоз – избыточное накопление жировых клеток в печени, которые при несвоевременной диагностике могут разрушить орган. Это происходит именно тогда, когда печень начинает накапливать простые жиры, превращая их в жировые клетки, а в последствии и жировую ткань. Жировой гепатоз печени – обратимое заболевание, но при условии, что процесс изменения выявлен вовремя (на первых двух стадиях патологических изменений), а факторы, провоцирующие развитие заболевания устранены. Какие причины возникновения заболевания и как лечить.

Факторы, влияющие на развитие жирового гепатоза печени

Вы спрашиваете: как лечить жировой гепатоз печени? Квалифицированный специалист ответит, что в первую очередь необходимо выявить причину, фактор, который провоцирует развитие данного заболевания. Именно от этого будет зависеть план лечения.

Отчего же может развиться жировой гепатоз печени:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Чрезмерное употребление алкоголя, очень часто можно услышать диагноз алкогольный жировой гепатоз.
  3. Злоупотребление энергетическими напитками.
  4. Употребление наркотических веществ.
  5. Некоторые заболевания: сахарный диабет, хронический панкреатит, гепатит, а также заболевания, связанные с эндокринной системой и т.д.
  6. Провоцируют развитие жирового гепатоза печени и заболевания, связанные с кислородной недостаточностью: проблемы с сердцем, бронхами, легкими.
  7. Токсическое отравление в любых проявлениях (в пище, воде, воздухе). Это могут быть промышленные выбросы, пестициды в овощах и фруктах и многое другое.
  8. Радиоактивное излучение.
  9. Длительное употребление лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.

Как ни странно, но жировой гепатоз печени может развиваться и у худых людей, если их питание несбалансированное. Врачи отмечают, что такой диагноз может быть поставлен, например, вегетарианцу.

Признаки жирового гепатоза печени

Для развития жирового гепатоза печени требуется продолжительное время. Симптомы появляются постепенно, по мере накопления жировых клеток. Конечно, явные признаки заболевания очевидны на третьей стадии, но вопрос: как лечить уже не стоит, так как помочь может только пересадка органа.

Основными признаками, которые могут сигнализировать о жировом гепатозе печени являются:

  • боль и тяжесть в правом подреберье;
  • метеоризмы;
  • тошнота;
  • ухудшение или вовсе отсутствие аппетита.

В зависимости от стадии заболевания признаки заболевания могут разниться:

  1. первая стадия жирового гепатоза печени – сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, слабость, снижение работоспособности, замедленная координация;
  2. вторая стадия жирового гепатоза печени – диатез, отек, брюшная водянка, несварение пищи, желтуха;
  3. третья стадия жирового гепатоза печени – происходит изменение внутренних органов, сопровождающееся серьезными нарушениями обмена веществ. Возможны судороги, потеря сознания, истощение, кома.

Диагностика жирового гепатоза печени

Если у вас появились подозрения касательно заболевания, то незамедлительно стоит обратиться за квалифицированной помощью. Перед постановкой диагноза и планом как лечить заболевание, врач отправит пациента на диагностику. Это может быть:

  1. биопсия печени;
  2. компьютерная томография.

Жировой гепатоз печени: как лечить

Давайте разберемся, как лечить гепатоз печени. В зависимости от стадии и процесса протекания заболевания врач может назначить медицинские препараты, диету, рекомендовать особый режим питания. Но самое главное в ответе на вопрос, как лечить заболевание – это выявить вредоносный фактор и создать благоприятные условия для организма и печени в частности, чтобы она смогла самостоятельно вернуться к нормальному функционированию.

Врач в обязательном порядке после диагностики и постановки диагноза будет настаивать на терапии, которая включает в себя препараты, укрепляющие мембраны клеток, а также стимулирующие процессы восстановления.

Огромнейшее место отводится образу жизни, который ведет пациент, а также питанию. При таком заболевании запрещено употреблять тяжелые жирные, копченные, острые продукты, приправы, нельзя смешивать несовместимые продуты. Прием пищи должен быть систематическим, в одно и то же время. Кушать можно только блюда, приготовленные на пару.

Как лечить, чтобы не навредить здоровью?

Первое, что будет одобрено врачом, это употребление ежедневно не менее двух литров чистой воды, а также травяных чаев, отказ от алкоголя, сигарет. Второе, важно включить в рацион фрукты и овощи, особенно полезны все виды капусты.

Можно ли прибегать к народным методам и как лечить в домашних условиях? Врачи не запрещают параллельно с квалифицированной терапией, применять различные домашние способы борьбы с жировым гепатозом. Но настаивают на том, чтобы все дополнительные меры, которые принимаются, были согласованы со специалистами.

Домашнее лечение народными методами сводится к приему различных отваров и продуктов, которые помогают вывести лишние жиры из печени и организма в целом, а также способствуют скорейшему сжиганию жиров в печени:

  1. пейте по утрам отвары или чай с мелиссой и мятой;
  2. кедровые орешки помогают укреплять клетки печени;
  3. ежедневно употреблять 5 ядер абрикоса, в их составе витамин В15 (данный витамин имеется и в рисовых отрубях, ростках, в дыне, тыкве, арбузе, пивных дрожжах), который нормализирует работу печени;
  4. готовьте напиток из шиповника, бессмертника и кукурузных рылец (залейте траву водой, через несколько часов ее можно пить) и пейте по 100 мл перед едой;
  5. натощак можно выпивать по пол стакана свежевыжатого морковного сока;
  6. выпевайте ежедневно по несколько чашек зеленого чая, добавив к нему листочек мелиссы или дольку лимона;
  7. готовьте отвар из календулы, бархатца, золототысячника, настурции (сбор трав залить 0,5 л кипятка) и пейте теплым за четверть часа до приема пищи.

Чтобы печень не увеличивалась, и не развивалось гепатомегалия обязательно кушайте сухофрукты, даже 15 грамм в день будет вполне достаточно, также следите чтобы в организм поступал витамин В15. Также можно в блендере измельчить три лимона, залить их 0,5 л кипятка, настоять ночь и пить в течение трех дней, после должен быть перерыв несколько дней.

Профилактика заболевания

Чтобы не возникало вопроса: как лечить жировой гепатоз печени, стоит позаботиться о профилактических мерах:

  • сбалансировать рацион питания;
  • заниматься физическими нагрузками (фитнес, бег, плавание и т.д.);
  • ограничить употребление алкоголя, энергетических напитков;
  • не принимать лекарственные препараты без рекомендации врача.

id="eow-title" class="watch-title " dir="ltr" title="Жить здорово! : Супер-еда для печени 10.10.12">Супер-еда для печени

Но все же если вы столкнулись с данным заболеванием, то знайте, что лечение обычно проходит спокойно и без осложнений, у пациентов огромные шансы на выздоровление. Единственное, очень важно вовремя остановить процесс развития, устранить факторы, провоцирующие его появление и не забывать о профилактике.

Не признавался самостоятельным заболеванием, заслуживающим серьезного внимания и требующим специального лечения. Не существует четких рекомендаций, как лечить жировой гепатоз печени и сейчас. Основываясь на результатах анализов и физическом состоянии больных, применяется ряд разработанных традиционных методик.

Предпосылки детально не изучены. Известны основные причины ее возникновения: нарушение пищевого поведения, злоупотребление спиртным. Практически всегда жировой гепатоз сопровождается метаболическим синдромом - рядом нарушений обменных процессов.

Закономерно наличие сопутствующих заболеваний, обусловленных нарушением жирового и углеводного обмена: панкреатита, инсулиннезависимого сахарного диабета, гипотиреоза. В случаях холестатического жирового гепатоза болезнь сопровождается билиарной недостаточностью - нарушением выработки желчи, дискинезией.

Известны случаи развития жирового гепатоза вследствие стремительной потери веса, длительного получения питания через кровь. Провоцирующим фактором может стать прием лекарственных средств.

В своем развитии заболевание проходит несколько стадий:

  1. начальная - протекает полностью бессимптомно. Печень выполняет свои функции, нарушение никак не сказывается на самочувствии. В гепатоцитах откладывается избыток триглицеридов - возникают очаговые скопления жировых клеток. Человек чувствует себя вполне удовлетворительно, не подозревая об изменениях в печени. На начальной стадии гепатоз вполне излечим, но больные редко принимают меры для его лечения;
  2. вторая стадия - характеризуется значительным накоплением жировой ткани в печени. Периодически возникают приступообразные симптомы: накатывает дурнота и слабость, резко портится настроение, появляется привкус горечи во рту и горькая отрыжка, мучает тошнота, изжога, исчезает аппетит. При внешнем осмотре выявляется значительное увеличение объема печени. Холестатический гепатоз способен вызывать желтушные признаки: осветление каловых масс, субиктеричность белков глаз и слизистых оболочек;
  3. третья стадия - жировая ткань замещает значительные участки печени, появляются признаки перерождения клеток жира в соединительную ткань, формируется фиброз, печень утрачивает свои функции. В большинстве случаев эта стадия заболевания необратима, грозит циррозом и требует трансплантации.

Выявление и принципы лечения

Подтверждение диагноза «жировой гепатит» происходит после осмотра у гастроэнтеролога, эндокринолога, прохождения УЗИ, исследования крови на : билирубин, АсАт, АлАт, на содержание сахара и холестерина.

И холестатический, и поддаются лечению при соблюдении обязательных условий:

  • устранение факторов, вызвавших развитие патологии;
  • диета и движение;
  • растительная и медикаментозная терапия.

Традиционная схема лечения предусматривает два основных этапа:

Этапы не имеют четкого разграничения, восстановительный процесс может начаться одновременно с устранением дестабилизирующих для здоровья факторов. Печень - не только очень терпеливый, но и благодарный орган, быстро реагирующий на положительные изменения.

Применение лекарственных препаратов при жировом гепатозе играет вспомогательную роль. Основная отводится двум первым пунктам.

Первоочередные меры

При заболевании, развившемся по причине ожирения, больному назначается диетическое питание, играющее в терапии ключевую роль. Из рациона исключаются все продукты, повышающие уровень холестерина в крови, простые углеводы, сахар. При высокой степени ожирения и нарушении эндокринных функций поджелудочной железы противопоказаны сладкие фрукты и фруктовые соки.

В меню обязательно должны присутствовать белковые продукты, витамины, клетчатка. Особенно полезны обезжиренный творог, простокваша, ряженка, постные сорта мяса и рыбы, овсяная крупа, гречка, овощи всех видов. Жиры строго ограничены до 20–25 г в сутки, их источник - нерафинированные растительные масла, которые можно добавлять в готовые блюда. Исключать жир полностью из рациона нельзя, его отсутствие приведет к нарушению усвоения жирорастворимых витаминов и ценных органических кислот.

Пища принимается дробно, маленькими порциями и часто. Запрещено голодать. В зависимости от степени ожирения и двигательной нагрузки энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять от 1200 до 2000 ккал. Меньшая калорийность опасна замедлением обмена веществ и усугублением жировой инфильтрации печени. Оптимальным считается снижение массы тела максимум на 1 кг в неделю. Необходимо пить не менее 2 л жидкости в день: простую и минеральную негазированную воду, травяной чай, настой шиповника, овощные соки.

Ограничения соблюдаются до достижения веса больного верхних границ нормы. Для усиления действия диеты, улучшения процессов кровообращения и обмена показана посильная физическая нагрузка, сочетающая аэробные и силовые упражнения, дополненные дыхательной гимнастикой. Специальные занятия не отменяют необходимость много двигаться в течение дня - в сутки необходимо проходить пешком не менее 5 км (около 10000 шагов). Чтобы отслеживать величину нагрузки, можно носить с собой шагомер.

Висцеральный жир

Необходимо добиться разрушения так называемого висцерального, или внутреннего, жира, находящегося внутри брюшной полости и обволакивающего внутренние органы.

Висцеральная жировая прослойка играет роль эндокринной железы, синтезирует гормоны, способствует метаболическому синдрому.

Избавиться от висцеральных накоплений значительно труднее, чем от подкожных жировых отложений. Внешним показателем наличия внутренних жировых запасов является длина окружности талии. Если она превышает 88 см у женщин и 105 см у мужчин, степень развития висцерального жира довольно высока.

Алкогольный жировой гепатоз

При лечении алкогольного гепатоза исключаются даже микроскопические дозы спиртосодержащих напитков, в том числе в составе лекарственных препаратов и настоек. Если отсутствует избыточный висцеральный жир и лишний вес, специальных требований к диете нет. Достаточно отказаться от острых, соленых, пряных блюд и закусок, копчений, жареного, придерживаться общих рекомендаций по здоровому питанию. В противном случае нужно следовать диетическим рекомендациям выше.

Благодаря способности тканей печени к регенерации и отсутствию негативных факторов (алкоголь, прием сильнодействующих лекарств, детоксикация) высока вероятность начала обратного развития стеатоза без применения медикаментозных препаратов.

Медикаментозное лечение

При первой и второй стадиях гепатоза могут быть назначены медикаментозные комплексы на основе желчных и аминокислот, растительные препараты и гепатопротекторы. Терапия направлена на улучшение всасывания питательных веществ, очищение и защиту мембран гепатоцитов, стимулирование вывода продуктов обмена, коррекцию процессов синтеза и оттока желчи.

Часто назначаемыми средствами являются:

  • Холосас - натуральный препарат на основе экстракта шиповника, устраняет признаки холестаза, восполняет дефицит витаминов, стимулирует перистальтику кишечника, связывает токсины;
  • Аллохол - содержит натуральную желчь, вытяжку чеснока, активированный уголь, обладает выраженным желчегонным действием, улучшает переваривание пищи;
  • Таурин - аминокислота, защищающая гепатоциты от повреждающего действия свободных радикалов, выводящая токсины, улучшающая кровообращение в сосудах печени;
  • Адеметионин - средство комплексного воздействия, включающее кислоты аденозин и метионин, восстанавливающие нарушенные процессы окисления жирных кислот и белкового обмена. Высокоэффективен при лечении алкогольного гепатоза;
  • Эссенциале - препарат на основе фосфолипидов, поддерживающий и восстанавливающий структуру гепатоцитов;
  • Урсосан - на основе желчной кислоты, подавляющей выработку и усвоение холестерина, улучшающей свойства желчи, предотвращающей образование сгустков, отложение песка, конкрементов в печени и желчных протоках;
  • Хофитол - обеспечивает антимикробное действие, поддерживает обменные процессы;
  • Лецитин - необходим для внутриклеточного обмена веществ, усвоения белковых соединений, регулирования уровня холестерина.

Дополнительно к лекарственным препаратам назначаются комплексы, содержащие витамины В2 (рибофлавин) и РР.

Если условия лечения соблюдаются неукоснительно, прогноз довольно благоприятный - у большинства больных наблюдается восстановление функций и уменьшение степени жировой инфильтрации печени.

Абсолютно противопоказано после окончания периода терапии возвращаться к употреблению алкоголя, нездоровым пищевым пристрастиям. В этих случаях гарантирован рецидив заболевания.