«СПРАВОЧНИК ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА»; № 7; 2011; стр. 20-22.

А.С.Кадыков, Н.В.Шахпаронова
Научный центр неврологии РАМН, Москва

Заболевания, в патогенезе которых важную роль играют изменения сосудистого тонуса, часто встречаются в клинической практике невролога. К ним относятся:

  • Хронические сосудистые заболевания головного мозга - ХСЗГМ (дисциркуляторная энцефалопатия - ДЭ).
  • Вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН).
  • Вегетативно-сосудистая дистония (ВСД).
  • Мигрень.
  • В арсенале врача-невролога имеется уникальный препарат, непосредственно влияющий на состояние сосудистого тонуса, - Вазобрал.

    Вазобрал состоит из двух компонентов: алкалоида спорыньи - α-дигидроэргокриптина и кофеина.

    Дигидроэргокриптин:

  • блокирует α 1 - и α 2 -адренорецепторы гладкомышечных клеток сосудов - при низком сосудистом тонусе обладает выраженным сосудосуживающим эффектом, при высоком тонусе - блокирует сосудосуживающую иннервацию;
  • оказывает стимулирующее влияние на допаминергические и серотонинергические рецепторы центральной нервной системы;
  • уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов;
  • улучшает мозговое кровообращение и метаболические процессы в головном мозге.
  • Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием.

    В 1 таблетке или в 4,0 мл препарата содержится 4 мг α-дигидроэргокриптина и 40 мг кофеина.

    Побочные явления возникают редко, чаще это тошнота и диспептические явления.

    Хронические сосудистые заболевания головного мозга (ДЭ)
    ХСЗГМ - этим термином в Классификации сосудистых поражений головного и спинного мозга, разработанной в НИИ неврологии РАМН, обозначается цереброваскулярная патология, развивающаяся при множественных очаговых и/или диффузных поражениях мозга. При этом прогрессирование неврологических и психических нарушений может быть обусловлено устойчивой и длительной недостаточностью мозгового кровообращения и/или повторными эпизодами дисциркуляции, протекающими как с острой клинической симптоматикой (острые нарушения мозгового кровообращения), так и субклинически.

    Термин ДЭ предложен ГА.Максудовым и В.М.Коганом в 1958 г. В Международной классификации болезней 9 и 10-го пересмотров этот термин не упоминается, а среди близких по клинической картине состояний представлены: церебральный атеросклероз, прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, гипертензивная энцефалопатия, другие неуточненные поражения сосудов мозга, в том числе ишемия мозга (хроническая) и цереброваскулярная болезнь неуточненная.

    В зависимости от этиологии заболевания выделяют гипертоническую ДЭ и атеросклеротическую ДЭ.

    Гипертоническая ДЭ
    В основе гипертонической ДЭ лежит артериальная гипертония, имеющая определенные особенности, в значительной степени связанные с нарушением сосудистого тонуса:

  • особенности нарушения суточного ритма артериального давления;
  • высокий (более 45%) гематокрит;
  • повышение уровня фибриногена, агрегации тромбоцитов и эритроцитов и вязкости крови;
  • нейровизуализационная картина: распространенный перивентрикулярный лейкоареоз в сочетании с лакунарными инфарктами.
  • Если в далеко зашедших случаях гипертонической ДЭ на первый план выходят когнитивные нарушения, иногда достигающие степени деменции, для ранних стадий гипертонической ДЭ характерны: головная боль, нарушение сна, астенический и астеноневротический синдромы.

    При гипертонической ДЭ причиной головных болей может быть вовлечение в процесс венозной системы мозга. Для таких больных характерны:

  • упорные утренние головные боли распирающего характера, постепенно проходящие по мере активизации больного;
  • зависимость интенсивности (а иногда и появления) головных болей от метеоусловий, усиление болей при холодном ветре, резкой смене температуры окружающей среды, например, при переходе из холодного помещения в теплое;
  • уменьшение головной боли после приема крепкого чая или кофе, после отдыха с высоким изголовьем (симптом «высокой подушки»), часто - усиление или появление головной боли после употребления алкоголя;
  • пульсирующий (мигренеподобный), или давящий (напоминающий по характеру головную боль напряжения), либо распирающий характер головной боли;
  • локализация боли в лобно-глазничной или затылочной области;
  • частые сопутствующие симптомы: головокружение несистемного характера, шум в голове и/или ушах, ощущение закладывания ушей, потемнение в глазах при быстрой перемене положения тела, одутловатость лица.
  • По данным исследователей, Вазобрал эффективен при лечении больных ХСЗГМ, особенно в тех случаях, когда на первый план выступают жалобы больных на головную боль, головокружение, слабость, повышенную утомляемость.

    Многие авторы указывают на вегетостабилизирующий эффект препарата, который проявляется в усилении пульсового кровенаполнения, нормализации тонуса сосудов и венозного оттока, что обусловлено положительным действием Вазобрала на симпатическую нервную систему при снижении активности парасимпатической системы. Это приводит к уменьшению или исчезновению соматовегетативных расстройств, таких как головокружение, головная боль, сердцебиение, онемение конечностей и т.д. Назначают препарат в дозе 2-4 мл (1-2 пипетки) или 0,5-1 таблетка в сутки в течение 2-3 мес. Препарат принимают с небольшим количеством воды. Побочные явления возникают редко. Следует отметить, что благодаря наличию жидкой и таблетированной форм, двукратному приему, хорошей переносимости Вазобрал удобен при длительном применении, что крайне важно в терапии хронических заболеваний.

    Инсульт
    Инсульт (как ишемический, так и геморрагический) часто развивается на фоне уже существующей ДЭ, не всегда проявляющей себя клинически. Так у больных, перенесших первый клинически значимый инсульт, нередко при нейровизуализационном исследовании (компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга) наблюдаются мелкие постинсультные кисты (следствие перенесенных «немых» микроинсультов) и явлений лейкоареоза. Многих таких больных начинают беспокоить головные боли, головокружения, нарушения сна, слабость, снижение настроения, шум в ушах и голове. Применение вазобрала в таких случаях оказывается эффективным.

    Вертебрально-базилярная недостаточность
    Термин ВБН (синонимы: недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе - ВБС, дисциркуляция в ВБС) - широко внедрен в практику неврологии. Недостаточность кровообращения означает, что степень редукции кровотока еще мала для того, чтобы развились серьезные нарушения в виде инфарктов мозга, однако уже способна оказать отрицательное влияние на нормальное функционирование отдельных структур мозга. По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, ВБН - это «обратимые нарушения функций мозга, вызванные уменьшением кровоснабжения областей, питаемых позвоночной и основной артериями».

    Среди причины развития ВБН можно выделить атеросклеротический стеноз одной из позвоночных артерий, диссекцию (расслоение стенки) позвоночной артерии (при травме, особенно «хлыстовой», или спонтанную диссекцию), сдавление позвоночной артерии остеофитом во время прохождения ее в шейном канале. Определенный вклад в развитие ВБН вносят нарушения тонуса сосудов ВБС.

    Для ВБН характерна полисимптомность клинической симптоматики, связанная с мозаичностью, полиморфностью поражения территории, кровоснабжаемой ВБС.

    Наиболее часто встречающийся симптомокомплекс поражения ВБС (более чем у 80% больных с ВБН) включает:

  • вестибулярные нарушения;
  • расстройства статики и (реже) координации;
  • зрительные и глазодвигательные нарушения.
  • Предположительный диагноз ВБН можно ставить при наличии не менее двух из упомянутых симптомов.

    Для ВБН характерны частые приступы головокружений, сопровождающиеся обычно тошнотой, реже рвотой, длящейся несколько дней. Головокружения могут быть системного и несистемного характера. Развитие головокружений связано с ишемией или самого вестибулярного аппарата, или вестибулярных ядер и их связей. Вестибулярные ядра наиболее чувствительны к ишемии и гипоксии.

    Головные боли, обычно затылочные, часто иррадиирующие в шею (шейно-затылочные боли), в теменно-височную область и глазницы, по мнению Н.В.Верещагина, являются частым симптомом ВБН. Затылочные головные боли бывают постоянными и приступообразными, возникают или усиливаются:

  • при резких движениях головой, при поворотах головы и резком разгибании шеи;
  • при вынужденном положении головы;
  • при езде на транспорте;
  • ночью или ранним утром.
  • Для головной боли при ВБН характерен «жест снимания каски» («жест легионера») - распространение боли от затылка ко лбу. Часто приступы головной боли сопровождаются глазными (фотопсии), ушными (шум, гиперакузия), вестибулярными (головокружение) симптомами и неопределенными вегетативно окрашенными ощущениями.

    В основе затылочных головных болей, по мнению Н.В.Верещагина, лежит ирритация периартериального симпатического сплетения позвоночной артерии во время ее прохождения по позвоночному каналу.

    Вазобрал при ВБН принимают по 1 таблетке (или 4 мл) 2 раза в день в течение 2-3 мес. Эффективность Вазобрала при ВБН подтверждена многочисленными исследованиями.

    Вегетативно-сосудистая дистония
    ВСД (синонимы: нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения) - синдром, проявляющийся различными нарушениями со стороны вегетативной нервной системы и иннервируемой ею сосудистой системы (дистония сосудов).

    ВСД включает в себя проявления всех форм нарушений вегетативной регуляции. Среди причин возникновения ВСД следует отметить:

  • неврозы, посттравматические стрессовое расстройства;
  • конституциональную предрасположенность;
  • гормональную перестройку (пубертат, климакс);
  • заболевания эндокринной системы (надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет);
  • перенесенные инфекции и черепно-мозговые травмы;
  • интоксикации (включая алкогольные, наркотические, табакокурение);
  • аллергические состояния.
  • Выделяют следующие синдромы внутри ВСД:

  • кардиалгический;
  • гипервентиляционный;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение терморегуляции;
  • ортостатическая гипотония.
  • Вегетативные проявления могут быть как перманентными, так и пароксизмальными. Среди вегетативных пароксизмов выделяют: симпатоадреналовые и вагоинсулярные кризы, ортостатический синдром с предобморочными и обморочными состояниями.

    Вазобрал входит как составной элемент в комплекс лечения ВСД.

    Мигрень
    Мигрень можно охарактеризовать как первичную головную боль, проявляющуюся в виде приступов пульсирующей боли, обычно захватывающую 1/2 головы (гемикрания) и сопровождающуюся тошнотой или рвотой, непереносимостью яркого света (фотофобия) и резких звуков (фонофобия). Согласно Международной классификации головной боли различают следующие виды мигрени:

    А.М.Вейн и его сотрудники описали особую форму мигрени - вегетативную («паническую»), когда на фоне типичного мигренозного приступа развивается паническая атака (вегетативно-сосудистый пароксизм), для которой наряду с ощущением страха характерны различные вегетативные нарушения: сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, похолодание конечностей, ознобоподобный тремор, потливость, полиурия.

    Лечение мигрени
    Исходя из клиники и существующих представлений о патогенезе мигрени, можно выделить следующие алгоритмы ее лечения:

  • Лечение (купирование) самого мигренозного приступа.
  • Профилактика возникновения мигренозных приступов.
  • Лечение осложнений мигрени.
  • В настоящее время основным средством лечения тяжелых приступов мигрени являются триптаны (суматриптан, золмитриптан, ризатриптан и др.). При относительно умеренном приступе головной боли возможно применение 4,0 мл (1 таблетка) Вазобрала.

    Профилактика приступов мигрени
    Профилактическое лечение проводится лишь при относительно частых и тяжелых приступах мигрени. Не существует какого-либо одного универсального профилактического средства, поэтому выбор препарата, его дозы и длительность курса определяется на строго индивидуальной основе.

    Препараты спорыньи применяются не только для купирования приступов мигрени, но и для их профилактики. В этих целях используют:

  • кафетамин (100 мг кофеина и 1 мг эрготамина тартрата в 1 таблетке) по 1 таблетке 2 раза в день;
  • Вазобрал по 1 таблетке или по 2,0-4,0 мл внутрь по 2 раза в день (А.С.Кадыков и соавт., 2005; А.Г.Поздеева, 2011);
  • белласпон (в одном драже 0,3 мг эрготамина 0,1 мг алкалоидов корня красавки и 20 мг фенобарбитала) по 1 таблетке 3 раза в день.
  • Курс лечения названными препаратами составляет 3-4 мес.

    Возможности Вазобрала не исчерпываются перечисленными заболеваниями. Имеются сведения о его эффективности при:

  • болезни Меньера;
  • ретинопатии;
  • хронической венозной недостаточности;
  • нарушениях периферического артериального кровообращения.
  • Режим дозирования вазобрал®
    Назначают по 1/2-1 таблетке или по 2-4 мл раствора 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 мес; при необходимости возможно проведение повторных курсов.
    Препарат следует принимать во время еды, с небольшим количеством воды. Раствор перед применением следует разбавить небольшим количеством воды.

    Необходим для улучшения циркулирования крови в головном мозге, повышения устойчивости нейронов к кислородному голоданию, а также борьбы с мигренью.

    • Отпуск только по рецепту врача.
    • Форма выпуска: ампулы для уколов, таблетки, капли.
    • Фармакологическая группа: вазодилатирующее средство.

    Фармакодинамика : комбинированное лекарство. α-дигидроэргокриптин — дигидрированное производное алкалоида спорыньи, блокирует α 1 — и α2-адренорецепторы. Оказывает дофаминергический и серотонинергический эффект. Снижает скорость объединения тромбоцитов и эритроцитов, а также уменьшает проницаемость стенок сосудов. Ускоряет кровообращение головного мозга, повышает устойчивость к гипоксии. Кофеин позволяет быстрее действовать процессам возбуждения в коре головного мозга, тем самым увеличивая работоспособность и уменьшая вялость, сонливость, а также общее состояние усталости. Действие со стороны спинного мозга – уменьшение количества жидкости в тканях и серозных полостях.

    Показания к применению

    Вазобрал имеет специфический состав, благодаря которому его назначают при множестве заболеваний. По официальной аннотации в данный список входят:

    • недостаток кислорода в головном мозге;
    • снижение активности мозга;
    • потеря памяти;
    • церебральный атеросклероз;
    • мигрень;
    • головокружение;
    • шум в ушах;
    • ишемический генез;
    • низкая внимательность;
    • нарушения вестибулярного аппарата;
    • потеря ориентации в пространстве;
    • расстройства кровообращения;
    • венозная недостаточность;
    • утончение просвета между сосудами;
    • нарушение работы сосудов в глазном яблоке;
    • повышение сахара в крови;
    • понижение давления (препарат помогает повысить тонус сосудов в головном мозге).

    Вазобрал используется при широком спектре заболеваний, а потому перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Инструкция по применению Вазобрала

    Вазобрал принимается по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи. Запивается небольшим количеством воды. Курс лечения — 3 месяца. В запущенных случаях терапия повторяется 2 раза в год.

    Препарат в форме капель следует принимать в количестве 2-4 мл (около 2 пипеток) в сутки. Дозировка может быть увеличена врачом до 2-х раз в сутки.

    Вазобрал назначается взрослым. Ребенку младше 17-ти лет — противопоказан. Самостоятельный прием препарата запрещен.

    Побочные эффекты

    Как правило, побочные действия Вазобрала возникают из-за индивидуальной непереносимости организма или при передозировке.

    Побочные эффекты препарата со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • боли в животе;
    • тошнота;
    • рвота;
    • диспепсия.

    Побочные эффекты препарата со стороны сердечно-сосудистой системы (вероятность 0,1 %):

    Побочные эффекты препарата со стороны нервной системы (вероятность 0,1 %):

    • сильные боли в голове;
    • головокружение;
    • обморок;
    • перевозбуждение организма.

    Кроме того, возможно побочное действие Вазобрала через аллергическую реакцию в виде зуда и сыпи.

    При проявлении любого побочного эффекта необходимо проконсультироваться с врачом. Для устранения негативных последствий специалист изменит дозировку или отменит прием препарата полностью (в случае индивидуальной непереносимости пациентом).

    Противопоказания

    Прием препарата Вазобрал запрещен:

    • при наличии аллергической реакции;
    • детям до 17-ти лет;
    • при беременности;
    • кормящим женщинам.

    Форма выпуска

    Вазобрал выпускается:

    • в таблетированной форме;
    • в виде ампул для инъекций;
    • в форме раствора (для перорального приема).

    Применение при мигрени

    Вазобрал назначается с целью снятия симптомов мигрени, таких как тошнота, головокружение, светонепереносимость, боязнь громких звуков. Прием препарата возможен и с целью профилактики мигрени.

    Принимать по 1 таблетке непосредственно в момент приступа головной боли. Суточная дозировка не должна превышать 4 мг.

    Лечение Вазобралом назначается индивидуально.

    Применение при вегетососудистой дистонии

    Вегетососудистая дистония сопряжена с рядом симптомов: головной болью, состоянием стресса, депрессией, инсомнией, наличием реакции на перемену погоды. Вазобрал используется как для снятия вышеописанных состояний, так и в терапевтических целях. Его действие сведено к расширению стенок сосудов и, как следствие, притоку кислорода и снятию напряжения.

    Начинать прием Вазобрала необходимо непосредственно после прохождения обследования у специалиста.

    Применение при остеохондрозе

    Шейный остеохондроз может приводить к головокружениям, дезориентации, болях в грудной клетке, бессоннице, шуму в слуховом проходе. Как правило, Вазобрал назначается в комплексе с иными препаратами, так как помогает им быстрее достигать очага заболевания через ускорение кровотока.

    Совместимость с Мексидолом

    Врач может назначить параллельный прием Вазобрала и Мексидола , так как данные препараты усиливают эффект друг друга.

    Совместимость с алкоголем

    Прием препарата непосредственно с алкоголем однозначно запрещен, так как спиртосодержащие вещества усиливают побочные эффекты Вазобрала.

    Однако препарат нередко назначается при лечении от алкогольной зависимости. Известно, что интоксикация сопряжена с состояниями паники, стресса, инсомнии, а также головокружениями, тошнотой и рвотой. Вазобрал позволяет снять данные симптомы, а также оказывает положительное воздействие на головной мозг посредством улучшения кровообращения.

    Для максимальной эффективности Вазобрала и ускорения процесса лечения необходимо придерживаться рекомендаций специалистов:

    • Вазобрал запрещено принимать с иными сосудорасширяющими препаратами;
    • при наличии артериальной гипертензии необходим параллельный прием антигипертензивных средств;
    • из-за содержания кофеина Вазобрал может вызывать бессонницу и тахикардию, поэтому о любых изменениях самочувствия необходимо говорить лечащему врачу.

    Совместимость с иными препаратами

    Одновременный прием Вазобрала и гипотензивных средств ведет к артериальной гипотонии.

    Передозировка

    При превышении суточной дозы Вазобрала вероятны следующие побочные действия:

    При проявлении любых вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Действие передозировки снимается только симптоматической терапией.

    Хранение

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-26 градусов выше нуля.

    Срок годности: 4 года.

    Фармакологические свойства

    Вазобрал способен понижать агрегацию тромбоцитов и проницаемость сосудистых стенок. Также препарат воздействует на нервные рецепторы. Благодаря перечисленным свойствам Вазобрал положительно воздействует на кровоток и процесс метаболизма в головном мозге, а также понижает вероятность возникновения гипоксии.

    Кофеин оказывает влияние на нейроны, сосуды и дыхательную систему. Данное вещество повышает умственную и физическую работоспособность, снимая усталость при высоких нагрузках.

    Максимальная концентрация Вазобрала в крови достигается в течение получаса и составляет 8 мг. Выводится лекарство через 2 часа.

    Страна-производитель

    Франция, Кьези С. А. 11, авеню Дюбонне 92400, Курбевуа (France, Chiesi S. A.11, avenue Dubonnet 92400, Corbevoie).

    Россия, ООО «Кьези Фармасьютикалс», 127055, г. Москва, ул. Лесная, д.43.

    Аналоги Вазобрала

    Препарат-аналог Вазобрала бывает как российского, так и иностранного производства. Применяется при необходимости заменить лекарство из-за оказанных на пациента побочных эффектов. Вместе с тем, каждый аналог Вазобрала имеет свои побочные действия, поэтому перед применением тщательно изучите инструкцию.

    Список аналогов:

    • Текстол;
    • Циннасан.


    Вегето-сосудистая дистония (ВСД) возникает из-за снижения тонуса сосудов, в результате чего развивается .

    Заболевание характеризуется рядом симптомов, уменьшить проявление которых помогают специально подобранные препараты, в том числе и лекарства, укрепляющие сосуды и нормализующие их кислородный обмен. Таким препаратом является лекарство Вазобрал, которое успешно применяется для лечения ВСД и мигреней.

    ВСД характеризуется огромным числом разнообразных симптомов, насчитывают более сотни различных проявлений этого заболевания. Особенности вегето-сосудистой дистонии заключаются в том, что симптомы проявляются внезапно, так называемыми приступами или кризами. Часто встречаются симптомы:

    • головокружение;
    • стенокардия;
    • ощущение нехватки воздуха;
    • боль в левом подреберье;
    • головная боль;
    • шум в ушах;
    • психоэмоциональная нестабильность (страхи, фобии).

    Причина у этих проявлений болезни одна – это нестабильная работа вегетативной нервной системы. Нестабильность проявляется внезапно. Толчком для начала может служить что угодно – от некоторых продуктов питания до стрессовой ситуации или эмоционального возбуждения. Потеря тонуса сосудов сопровождается нарушением сна, раздражительностью и хронической усталостью.

    У пациентов ВСД проявляется по-разному. У некоторых частота приступа настолько не велика, что болезнь не мешает нормально жить. Некоторые пациенты отмечают значительное ухудшение качества жизни из-за проявления приступов, симптомы появляются чуть ли не ежедневно.

    Каждый пациент с ВСД рано или поздно сталкивается с обострением страха, фобиями и паническими приступами. Эти симптомы развиваются на фоне вегетативного криза. Чаще страхи связаны с непониманием процессов, которые происходят в собственном организме пациента. Так как ВСД часто сопровождается болью в области сердца, развивается страх сердечного приступа и, соответственно, танатофобия – страх смерти.

    Комплексная терапия позволяет избавиться от этих симптомов, однако терапевтический эффект достигается только при условии длительного курса лечения.

    Терапия ВСД

    Одним препаратом не получится. При этом заболевании не обнаруживается никаких патологий сердечнососудистой системы или внутренних органов, а лечение направлено на нормализацию работы вегетатики пациента. Лечение комплексное и включает:

    • нормализацию мозгового кровообращения;
    • нормализацию артериального давления;
    • укрепление стенок сосудов;
    • нормализацию психоэмоционального состояния;
    • снятие стресса и .

    Для получения такого комплексного терапевтического эффекта применяют сразу несколько различных препаратов. Нормализовать кровоснабжение мозга помогают лекарства с сосудорасширяющим действием. Одновременно важно контролировать артериальное давление пациента, для нормализации которого применяют специальные препараты. Укрепить стенки сосудов мозга помогают лекарства с витаминами (например, Аскорутин), а также препараты, улучшающие метаболические процессы в головном мозге.

    Симптомы ВСД усугубляются на фоне стресса, и перенапряжения нервной системы. Для избавления от этих состояний применяют препараты-антидепрессанты, седативные лекарства и транквилизаторы. Важным условием для нормализации функции вегетатики является нормальный здоровый сон, для улучшения которого показан прием седативных лекарств и успокаивающих средств народной медицины.

    Укрепить нервную систему и стенки сосудов помогают витаминно-минеральные комплексы. Показан регулярный прием витаминов группы В, препаратов с рутином и магнием, которые положительно влияют на нервы и сосуды.

    Вазобрал и ВСД

    Вазобрал является одним из популярных препаратов для лечения ряда неврологических нарушений, включая ВСД. Лекарство назначают в следующих случаях:

    • вегето-сосудистая дистония;
    • мигрень;
    • расстройства памяти и концентрации внимания;
    • метеочувствительность;
    • нарушение кровообращения головного мозга.

    Эффективность препарата возрастает при правильно подобранном комплексном лечении.

    Работа основана на воздействии непосредственно на центральную нервную систему, в результате чего достигается двойной эффект – улучшение кровообращения мозга и стимуляция обменных процессов в сосудах.

    Благодаря комбинированному составу, лекарство контролирует тонус сосудов и оказывает психостимулирующее действие.

    Противопоказаний к приему лекарства не много – это беременность, период лактации и индивидуальная непереносимость компонентов средства.

    Возможные побочные эффекты

    В целом, лекарство переносится хорошо. Прием препарата Вазобрал при ВСД способствует быстрому улучшению самочувствия пациента, побочные эффекты проявляются в двух случаях – при превышении дозировки, а также при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

    Возможно развитие следующих явлений:

    • снижение артериального давления;
    • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • слабость.

    При пониженном препарат назначается с осторожностью, так как в некоторых случаях лекарство способствует снижению артериального давления, что может быть чревато ухудшением самочувствия. Снижение артериального давления при приеме Вазобрала носит кратковременный характер. Эта особенность обуславливает хороший терапевтический эффект при лечении пациентов с гипертонией. Эффективность многократно возрастает, если дополнять Вазобралом прием других препаратов для нормализации артериального давления.

    Терапия при повышенным давлении подбирается только лечащим врачом, так как неправильное сочетание лекарственных средств может способствовать стремительному снижению артериального давления, что приведет к развитию гипертонического криза и потере сознания.

    Сочетание с другими препаратами

    Пациентам с гипотонией следует осторожно принимать Вазобрал во избежание еще большего понижения артериального давления. При гипертонии важен контроль лечения врачом, так как существует риск стремительного снижения давления.

    Лекарство ухудшает эффективность седативных препаратов, которые часто назначаются для нормализации сна при ВСД. При необходимости лечения бессонницы и при приеме транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств, следует проконсультироваться с лечащим врачом о корректировки дозировки этих лекарств при лечении Вазобралом.

    Препарат не сочетают с употреблением алкоголя. Алкогольные напитки усиливают действие лекарства, что чревато развитием побочных эффектов. Применение Вазобрала для лечения последствий алкоголизма целесообразно только при условии постоянного контроля состояния пациента лечащим наркологом.

    Форма выпуска и доступность

    Лекарство продается в двух формах – таблетки (40 шт в упаковке) и раствор (50 мл). Препарат стоит не дешево, стоимость раствора несколько ниже цены таблеток. Так как лекарство является сильнодействующим, его отпускают в аптеках только при наличии рецепта от лечащего врача. Проблем с приобретением лекарства не возникает, так как оно представлено во всех крупных аптеках и аптечных сетях.

    Лечение мигрени

    Мигрень характеризуется внезапными приступами, которые сопровождаются сильной болью только с одной стороны головы. Помимо этого, мигрень проявляется тошнотой, спутанностью сознания, слабостью и шумом в ушах.

    Вазобрал при мигрени применяют курсом для снижения частоты приступов. Лекарство влияет на тонус сосудов и кровообращение мозга, что снижает частоту возникновения приступов и уменьшает симптоматику. Следует понимать, что непосредственно во время приступа, вначале лечения лекарство не приносит никакого облегчения, так как не обладает обезболивающим действием.

    Схему лечения подбирает врач. Обычно курс составляет несколько месяцев. После того, как организм привык к действию препарата, лекарство можно принимать для облегчения приступа. Уменьшение симптомов проходит за счет сосудорасширяющего действия кофеина в составе и воздействия принятой таблетки непосредственно на рецепторы, отвечающие за тонус сосудов мозга.

    Вазобрал – препарат, который улучшает кровообращение в головном мозге и повышает устойчивость нервных тканей к нехватке кислорода. Лекарство также подойдет в качестве профилактике при сильной мигрени. Но нужно знать, как правильно применять Вазобрал при различных заболеваниях. Мы опишем точную дозировку лекарства, его побочные действия на организм, особенности использования для различных заболеваний и отзывы.

    Врачи назначают Вазобрал для лечения большого спектра заболеваний. Благодаря уникальному составу препарат подойдет при терапии:

    • При нехватке кислорода для тканей мозга;
    • Нарушение кровообращения у пациента;
    • Падение мозговой активности;
    • Потери памяти, пациент забывает недавние события;
    • Низкая внимательность;
    • Проблемы с вестибулярным аппаратом и ориентацией в пространстве;
    • Мигрень и ее профилактика;
    • Головокружение;
    • Звон в ушах;
    • Ишемический генез. Вазобрал восстанавливает кровообращение в улитке уха и борется с болезнью;
    • Проблемы со стенками сосудов в глазу;
    • Повышение сахара в крови пациента;
    • При сужении просвета между сосудами;
    • Запущенная венозная недостаточность.

    Дозировка лекарства

    Обычно врачи назначают Вазобрал по 1 таблетке два раза в сутки. Принимать препарат нужно в момент приема пищи, запивая не большим количеством воды. Курс лечения обычно длится 3 месяца. При запущенных стадиях заболеваний повторить терапию можно 2 раза в год. Самостоятельно не рекомендуется принимать Вазобрал. Только врач может назначить таблетки при определенном заболевании.

    Если используется Вазобрал в виде капель, тогда можно принимать 2-4 мл препарата в день. Это примерно 2 пипетки жидкости. Врач может назначить такую дозировку по 2 раза в сутки.

    Побочные действия лекарства

    Где возникает Побочное действие
    Перед приемом Вазобрала необходимо знать о его возможных побочных действиях на организм. Эти симптомы проявляются не всегда. Обычно они возникают при индивидуальной непереносимости лекарства пациентов или при большой передозировке. В пищеварении могут начаться такие побочные эффекты Тошнота и приступы рвоты;
    Диспепсия;
    Сильные боли в животе.
    В нервной системе возникают осложнения с 1% вероятности Сильные головные боли;
    Перевозбуждение организма;
    Голова начинает кружиться;
    Потеря контроля, обмороки.
    В сердечно сосудистой системе проявляются побочные действия с 0,1 % вероятности Сильная тахикардия;
    Боли в груди;
    Артериальная гипотензия.

    Самое редкое осложнение после приема Вазобрала – это аллергическая реакция. Она возникает в виде красной сыпи и зуда.

    У Вазобрала нет большого списка противопоказаний к приему. Иногда может просто возникнуть аллергическая реакция у определенного пациента. Только в том случае запрещено лечиться данным препаратом.

    Врачи запрещают прием Вазобрала женщинам в момент беременности. При кормлении грудью нужно также отказаться от лекарства, так как его компоненты могут вызвать сильнейшую аллергию у малыша и дальнейшие осложнения со здоровьем.

    Форма выпуска лекарства

    Сейчас можно приобрести препарат в любой аптеке в таких видах:

    1. Вазобрал в виде таблеток;
    2. Вазобрал в форме раствора для приема вовнутрь. Продается в небольшом флаконе вместе с пипеткой.

    Применение лекарства при мигрени

    Сейчас приступами мигрени мучается почти половина населения планеты. Боль вызывает головокружение, тошноту, боязнь света и громких звуков. Вазобрал назначается докторами для снятия сильных приступов длительной мигрени у пациентов. Его необходимо выпивать по одной таблетке в момент сильной головной боли. Не стоит превышать дозировку в 4 мг препарат.

    Также Вазобрал можно принимать в качестве профилактики мигрени, но только при назначении врача. Дозировка и курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

    Использование препарата при вегето сосудистой дистонии

    Данное заболевание сопровождается множеством симптомов. У пациентов сильно болит голова, начинает депрессия и стресс. Болезнь вызывает бессонницу, страх и реакции на перемены в погоде. Вазобрал назначается для снятия всех симптомов и для комплексной терапии заболевания. Он расширяет стенки сосудов, снабжает их кислородом и снимает сильное напряжение. Принимать Вазобрал при вегето сосудистой дистонии нужно только после обследования у врача.

    Прием таблеток при остеохондрозе

    При шейном остеохондрозе у пациентов зажимаются нервные окончания и сосуды, что приводит к сильной боли. Это может вызвать головокружение, потерю ориентации в пространстве, боли в груди, бессонницу и звон в ушах. Чтобы справиться с неприятными симптомами врачи назначают вместе с комплексным лечением препарат Вазобрал. Он налаживает кровообращение и помогает другим лекарствам быстрее достигнуть очага заболевания.

    Прием препарата с Мексидолом

    Для комплексного лечения врачи часто назначают в паре с Вазобралом препарат . Данные средства усиливают действие друг друга и полностью совместимы для параллельной терапии. Обычно курс лечения этими лекарствами длится около 6 недель. Дозировку указывает лечащий врач после подробной диагностики пациента.

    Препарат и алкоголь

    Врачи категорически запрещают принимать пациентам алкогольные напитки в момент лечения Вазобралом. В противном случае все побочные действия лекарства усилятся и принесут большой вред организму.

    Часто данный препарат назначают для лечения алкоголизма. Он улучшает мозговое кровообращение и позволяется справиться с зависимостью. У пациентов при алкогольной интоксикации начинаются сильные головные боли, стресс, паника и бессонница. Появляются такие симптомы, как головокружение, тошнота и проблемы с желудком. Со всеми неприятными последствиями поможет справиться именно Вазобрал.

    Чтобы Вазобрал справился с заболеванием и не принес вреда организму необходимо соблюдать рекомендации врачей:

    1. Препарат расширяет сосуды в организме. Именно поэтому его нельзя параллельно принимать с другими сосудорасширяющими средствами;
    2. Лекарство не влияет на повышение или понижение артериального давления;
    3. Для пациентов с артериальной гипертензией нужно параллельно назначать антигипертензивные лекарства;
    4. В состав Вазобрал входит небольшая доза кофеина. Именно поэтому у пациента могут начаться проблемы со сном и небольшая тахикардия.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Необходимо знать, с какими препаратами лучше не принимать Вазобрал. Ведь некоторые лекарства могут снизить его терапевтический эффект или вызвать побочные действия. Вот некоторые взаимодействия:

    • Нельзя назначать Вазобрал вместе с гипотензивными лекарствами. В противном случае у пациента может начаться артериальная гипотония;
    • Состав препарата Вазобрал будет ослаблять действие любого снотворного из-за наличия кофеина.

    Передозировка препаратом

    Если принять слишком большую дозу Вазобрала, могут начаться неприятные побочные действия:

    1. Тошнота;
    2. Покраснение кожи;
    3. Сильная аллергия;
    4. Боли в животе;
    5. Перевозбуждение и бессонница;
    6. Головная боль.

    Важно. При передозировке врач назначает симптоматическую терапию. Нужно обязательно сообщать о любых осложнениях при первом их появлении. Тогда можно предотвратить опасные для организма последствия.

    Правила хранения лекарства

    Держать препарат необходимо при температуре не ниже 15 градусов. При этом в помещении должно быть не более 26 градусов. Желательно, чтобы Вазобрал находился в недоступном месте для детей. Срок годности лекарства с момента изготовления – 4 года.

    Фармакологическое свойство препарата

    Благодаря своему составу Вазобрал действует на рецепторы нервной системы. При курсе лечения препаратом уменьшается агрегация тромбоцитов в крови пациента. Также существенно понижается проницаемость в стенках сосудов. У пациента наблюдается улучшения в кровообращении и восстановление метаболических процессов в мозгу. Вазобрал усиливает ткани мозга и дает иммунитет к гипоксии.

    Кофеин, который входит в состав препарата, стимулирует нервную систему и воздействует на сосуды и на дыхательные пути. Данное вещество улучшает активность ума и повышает работоспособность человека. При этом чувство усталости быстро проходит даже при сильной работе мозга.

    Время выведения препарата из организма – около 2 часов. Максимальная концентрация лекарства в крови – 8 мг. Время достижения данной концентрации составляет полчаса.

    Аналогов у Вазобрала много и каждый имеет свою инструкцию, побочные действия и противопоказания. Поэтому нужно внимательно изучить данную информацию, если вы решили принимать лекарства в качестве аналога.

    Вазобрал является комбинированным лекарственным средством на основе кофеина и алкалоидов спорыньи, которое используют при нарушениях мозгового и периферического кровообращения.

    Инструкция к применению Вазобрал гласит, что использование препарата позволяет повысить тонус вен и нормализовать проницаемость капилляров. Это позволяет использовать лекарство при варикозном расширении вен.

    Под воздействием данного лекарства происходит улучшение процесса метаболизма в тканях мозга, нормализуется процесс усвоения кислорода. Благодаря алкалоидам спорыньи происходит оказание комплексного воздействия на сосуды:

    • При повышении артериального давления активный компонент лекарства предотвращает процесс сужения сосудов.
    • При снижении активности пациента наблюдается расширение сосудов.

    Польза лекарства заключается и в том, что применение Вазобрала позволяет увеличить физическую и умственную работоспособность, устранить чувство сонливости и усталости.

    Торговое название лекарства – Вазобрал.

    Фармакологическая группа

    Препарат относят к группе вазодилатирующих (сосудорасширяющих) средств, которые снижают тонус сосудистой стенки, увеличивая просвет сосудов.

    Благодаря своему сосудорасширяющему воздействию препарат используются в ходе лечения артериальной гипертензии. Оказание воздействия на сужение периферических сосудов позволяет применять лекарство в качестве средства от варикоза.

    Форма выпуска и состав

    Действующие вещества лекарства: кофеин и дигидроэргокриптин.

    Препарат выпускается в форме таблеток в упаковках по 30 штук и в виде раствора для внутреннего приема (флаконы по 50 мл).

    Описание препарата

    Прежде чем начинать прием лекарства следует внимательно изучить описание производителя.

    Препарат предотвращает процесс склеивания эритроцитов, оказывает воздействие на тромбоциты. Использование Вазобрала позволяет восстановить эластичность и укрепить стенки сосудов, нормализовать проницаемость капилляров, поэтому препарат может быть использован для вен при их варикозном расширении.

    Лекарство широко применяют в ходе профилактического лечения приступов мигрени.

    Под воздействием Вазобрала наблюдается уменьшение метеочувствительности, улучшатся переносимость резких перепадов температуры и изменения часовых поясов. В данном случае препарат устраняет такие симптомы как головокружение и головная боль, нарушения сна, тошнота, шум в ушах.

    Способ применения и дозировку лекарства определяет врач после очного осмотра пациента.

    Фармакологическое действие

    Лекарство способствует оказанию следующих фармакологических эффектов:

    • Стимуляции рецепторов центральной нервной системы.
    • Нормализации кровообращения и поступления кислорода в головной мозг.
    • Уменьшению склеивания эритроцитов и тромбоцитов.
    • Нормализации проницаемости капилляров и стенок сосудов.

    На фоне использования лекарства происходит увеличение устойчивости клеток головного мозга к недостаточному количеству поступающего кислорода (гипоксии).

    Препарат широко применяют в ходе профилактики мигрени. Один из активных компонентов лекарства способствует оказанию выраженного психостимулирующего и аналептического воздействия.

    Всасывание активных веществ наблюдается спустя полчаса после приема лекарственного средства.

    Показания к применению

    Необходимо понимать от чего помогают капсулы Вазобрал. Лекарство применяют при развитии таких состояний:

    • Нарушениях мозгового кровообращения с возможными последствиями.
    • Венозной недостаточности, которая сопровождается образованием трофических язв.
    • Нарушениях памяти, при снижении концентрации внимания, снижении работоспособности.
    • Цереброваскулярный атеросклероз и цереброваскулярная недостаточность.
    • Нарушения нормального функционирования сосудов, спровоцированные артериальной гипертензией или сахарным диабетом.
    • При жалобах на развитие шума и пощелкивания в ушах, головокружение. Подобные симптомы могут возникать из-за недостаточности кровообращения в области внутреннего уха.
    • Состояния, вызванные недостатком кислорода в клетках головного мозга.
    • Комплексное лечение болезни Меньера и остеохондроза.

    Лекарство также могут назначить при нарушениях координации движения, которые часто

    возникают в результате возрастных изменений, а также после инсульта или ишемической болезни сердца. Препарат помогает справиться с нарушениями усвоения кислорода, которые часто возникают при атеросклерозе.

    Назначение препарата в ходе лечения варикозного расширения вен также оправдано. Действие лекарства направлено на снижение риска тромбообразования, оказание венотонизирующего эффекта, улучшение проходимости крови по артериям, профилактика слипания кровяных телец.

    После операции Вазобрал применяют в качестве профилактического средства в составе комплексной терапии.

    Противопоказания

    Будущие мамы, которые задаются вопросом, как принимать Вазобрал при беременности должны помнить о подобном противопоказании. Данное противопоказание обусловлено отсутствием информации относительно клинической безопасности применения лекарства в данный период. Применение таблеток или капель может оказать внимания на уменьшение количества грудного молока. При необходимости применения Вазобрала в период лактации врач может рекомендовать прекратить грудное вскармливание на время терапии.

    Режим дозирования

    Как долго можно принимать Вазобрал в каплях зависит от показаний к приему и индивидуальных особенностей организма пациента. Если врач не порекомендовал другую схему приема, то капли следует пить во время основного приема пищи с небольшим количеством воды. Рекомендованная доза составляет 2-4 мл дважды в день. Продолжительность использования капель составляет 60-90 дней. В случае необходимости, курс лечения продлевают после небольшого перерыва.

    Лекарство в виде таблеток используют по той же схеме, что и капли: по 0,5-1 таблетке.

    Побочные действия

    Прием капель или таблеток может спровоцировать тошноту, гастралгию, метеоризм. На фоне развития указанных реакций организма отмена приема капель не требуется.

    В редких случаях поступали жалобы пациентов о головной боли, головокружении, колебаниях артериального давления, аллергических проявления, нарушениях сердечного ритма. В данном случае использование препарата прекращают и обращаются к врачу за дальнейшими указаниями.

    Если сочетать прием таблеток или капель с алкоголем, то повышается вероятность развития побочных эффектов, которые могут причинить значительный вред организму пациента.

    Симптомы передозировки

    Если пациент не принимает лекарственное средство правильно, в соответствии с указаниями врача и производителя препарата относительно режима дозирование, то повышается риск развития передозировки. Могут проявляться такие симптомы как тошнота, головная боль, головокружения, аллергические реакции.

    При развитии указанных реакций организма следует незамедлительно обратиться к врачу за назначением средств для симптоматического лечения.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Если лекарства Вазобрал используется одновременно с препаратами из группы гипотензивных средств, то повышается риск стойкого снижения уровня артериального давления.

    Для того, чтобы назначенное лечение действовало эффективнее врач может комбинировать Вазобрал с лекарственными средствами других фармакологических групп. Назначение зависит от показаний к приему и проявлений заболевания.

    В состав лекарства входит кофеин, который может способствовать ослаблению эффективности снотворных лекарственных средств в случае одновременного приема.

    Вазобрал широко применяют в ходе лечения повышенного артериального давления, но только в качестве вспомогательного элемента терапии. Прием Вазобрала не может заменить использование других лекарств, оказывающих гипотензивное воздействие.

    Особые указания по применению

    Пациенты, которые интересуются совместимостью с алкоголем должны помнить о риске развития нежелательных побочных эффектов. Вазобрал может быть использован в ходе комплексной терапии алкоголизма. Это обусловлено благотворным терапевтическим воздействием активных веществ лекарства на головной мозг. В данном случае препарат используют с целью нормализации кровообращения и устранения стресса.

    В составе таблеток и капель содержится кофеин, который может стать причиной нервного перевозбуждения, нарушения сна, развития нарушения часто сердечных сокращений. При развитии указанных реакций организма следует посоветоваться со своим лечащим врачом относительно коррекции (снижения) дозы или замены лекарства.

    Аналоги препарата

    У препарата нет точного структурного аналога, в состав которого входили бы те же активные компоненты. В случае необходимости подбора лекарства-аналога следует обращаться в специализированные мед учреждения за консультацией квалифицированного врача.

    Названия дешевых российских аналогов по фармакологической группе, способствующих улучшению мозгового кровообращения: Винпоцетин, Гингко Билоба, Ницерголин, Циннаризин. Решение о том, что лучше использовать в ходе терапии должен принимать сосудистых хирург, терапевт или флеболог.