Неожиданные кровотечения всегда настораживают, так как известно, что кровь находится внутри сосудов, так отчего она выходит наружу. А если человек страдает от того, что часто , это явление может возникнуть по двум причинам: различные болезни или вопрос местного характера.

Виды носовых кровотечений

Нос является органом обоняния, который обогащен и наделен множеством сосудов. Ослабленные сосуды, травмы, могут вызвать пару капель крови или интенсивное кровотечение.

Существует несколько видов , характеризующиеся по:

  • частоте и интенсивности;
  • локализации;
  • степенью сосудистых повреждений;
  • количеством кровопотери.

В процессе осмотра пациента, врач получает некоторые данные, с помощью которых можно выявить форму и очаг носового кровотечения, проследить вероятную угрозу в будущем и на месте оказать помощь.

Сосуды сплетаются в передней зоне носовой перегородки (отдел Киссельбаха) и именно в ней зачастую возникают кровотечения. Вообще, они не несут большой угрозы и остановить кровь можно без чьей-либо помощи.

Бывает, кровотечения из переднего отдела останавливаются самостоятельно, но только если общий объем состоит и нескольких капель.

Кровотечения, поступающие из заднего носового отдела, гораздо труднее остановить вручную, поскольку здесь наблюдается количество крови значительно больше.

Суть опасность заключается в том, что кровь из носа поступает не на поверхность, а в горло, при этом человек невольно ее проглатывает. Затем возникают приступы рвоты. На цвет они алые (если кровь достигла желудка) и бурые (свернутая кровь). В такой ситуации срочно нужна помощь врача.

Частота возникновения

Встречаются редкие и частые носовые кровотечения. Редкие не вызывают больших проблем: они самостоятельно и быстро останавливаются. Люди расценивают их в качестве маленького неудобства. Так и есть: при чихании лопающийся сосуд не несет большого вреда здоровью человека.

Если часто идет кровь из носа у взрослых или детей, то это веский повод для беспокойства. Не стоит откладывать прием к врачу, поскольку необходимо выявить причину такого явления. Во время обследования может выясниться, что причина, почему часто идет кровь из носа - более серьезное заболевание.

Причины, почему часто идет кровь из носа, могут быть разными:

  • Заболевание сосудистой системы.
  • и связанных с нею органов.
  • Новообразования в носовом отделе.
  • Авитаминоз.
  • Поврежденные стенки сосудов в скором времени разрушаются и истончаются, слабопроницаемые. Больные гипертонией зачастую страдают от кровотечений.
  • Если у человека изначально , то каждый раз чихнув или сморкнувшись, нос начнет кровоточить.
  • Такие болезни крови как: лейкемия, хлороз, Верльгофа, анемия – становятся причиной продолжительных и сильных кровотечений и повлиять на это, без вмешательства медработников, порой очень трудно.
  • Цирроз печени или гепатиты нарушают кровяную свертываемость. При инфекционных заболеваниях у взрослого идет кровь из носа – результат сосудистых раздражений и отечности слизистой оболочки. В этом случае крови немного и, как правило, останавливается через некоторое время сама.
  • Среди доброкачественных носовых образований находятся папилломы, полипы, ангиомы, аденоиды. Из-за них часто идет кровь из носа, потому что в опухолях преобладают сосуды, которые могут разорваться во время чихания, храпа.
  • зависит от недостатка витаминов С и В3 (авитаминоз). Важно правильно и полноценно питаться во избежание частых кровотечений.

Все вышеуказанные явления могут легко заставить нос кровить, неважно, когда: утром или вечером.


Причины возникновения носовых кровотечений

Механизм

Механизмы носовых кровотечений делятся на самопроизвольный и травматический. Первый начинается внезапно, а второй, в результате падения или оперативного вмешательства.

Вытекание крови происходит из сосудистых повреждений (вены, артерии, капилляры). Самое несущественное возникает из некрупных сосудов (капилляров), а самое сильное из поврежденных артерий.

Объем кровопотери

Кровь из носа может вытекать в небольшом количестве, а иногда кровопотеря может угрожать здоровью человека:

  • Несущественная потеря – пару миллилитров;
  • Сносная потеря крови – не более 200 миллилитров;
  • Тяжелая кровопотеря подразумевает общий или разовый объем не более 300 миллилитров;
  • Самая опасная содержит 500 миллилитров и больше.

Несущественная потеря не требует наблюдения у врачей, а все остальное подразумевает вызов скорой помощи на дом.

В случае, если у ребенка идет кровь из носа или же у взрослого, при чем внезапно, то незамедлительно необходимо выяснить почему это произошло.

Найденная причина послужит дальнейшим поведением для принятия мер:

  • Кровотечение носа в результате травмы объяснимо, ведь кровь идет после удара. Аналогично может идти кровь из носа после пережитой операции.

Но что делать, если идет кровь из носа, хотя человек не травмирован, не подвергался оперативному вмешательству?

Как правильно вести себя, чтобы :

  • Человек должен сесть, голову наклонить вперед, чтобы кровь текла по носовым крыльям;
  • В положении лежа, необходимо лечь набок, чтобы кровь не достигла носоглотки;
  • Положить что-нибудь холодное на переносицу. Сосуды должны быстро сузиться.
  • Если кровь продолжает течь, можно попытаться прижать ноздрю к носовой перегородке. Появившийся тромб закупорит прорыв;
  • Приобретите в аптеке носовые капли (лучшие будут санорин, нафтизин). Смочите ватный диск несколькими каплями и введите его не очень глубоко в нос.

Необходимо иметь запас знаний, как останавливается кровь, а также правильно оценивать ситуацию и распоряжаться временем. Если по истечении 10 минут самочувствие не меняется, тут уже стоит обратиться к медикам.

Вызов бригады на дом также необходим и при профузном кровотечении: часто идет кровь из носа и болит голова, утомленность, ухудшение зрения. Если кровотечение незначительное, то и причин для тревоги нет. А в остальном, понадобиться врачебная помощь и прохождение лечения.

Носовое кровотечение может появиться и у беременных. Когда гормональный баланс устойчивый, то это явление больше не тревожит человека. Баня, полет в самолете, скалолазание вызывают неустойчивое кровяное давление. Это не причина для волнений, стоит относиться к такой ситуации вполне нормально.

Внезапно начавшееся у человека носовое кровотечение вызывает у окружающих людей растерянность. Но ведь в этот момент так необходима их помощь. Как же можно помочь человеку при носовом кровотечении?

Причины

Начинается такой вид кровотечений из-за того, что произошло повреждение, и нарушилась целостность хрупкой сосудистой стенки. Так же кровь и носа пойти может в случае, если у человека отмечается плохая свертываемость крови. Начаться может оно спонтанно и вследствие нанесенной травмы. А причинами могут оказаться патологии местного характера или общие. Причисляют врачи к местным причинам такие возможные случаи:

  1. Выявленные аномалии сосудистой системы, когда, к примеру, наблюдается расширение вен и артерий.
  2. Когда расположены сосудистые сплетения поверхностно. Значит, повредить их довольно легко. От этого страдает 90 процентов людей – у них часто возникают кровотечения.
  3. Изменившаяся структура слизистой, что вызвано различными сложными инфекционными заболеваниями.
  4. Чрезмерная сухость воздуха. Происходит вот что – слизистой, оставшейся без влаги, приходится ссыхаться с сосудистой стенкой. Как следствие, утрачивается природная эластичность с отсутствием прочности.
  • травмы. Даже безобидная привычка ковырять нос;
  • попавший в нос любой предмет;
  • различного рода опухоли;
  • искривление перегородки.

У кровотечений общего характера находятся свои особенности, здесь значительную роль играет свертываемость крови совместно с нарушенной проницаемостью стенок сосудов. Возникают они вследствие:

  • хронических воспалений, сконцентрированных в полости носа и околоносовых пазух;
  • хронических болезней печени;
  • резкого скачка давления;
  • заболеваний крови, особенно гемофилией;
  • воспалений сосудов, что влечет повышенную их проницаемость.

Что можно предпринять?

Чаще начинаются кровотечения совершенно неожиданно. Кровь может появляться из одной или двух ноздрей одновременно. И интенсивность бывает различной:

  • кровь течет замедленно, и остановиться может сама;
  • постоянной струей, и долгое время. Самостоятельно не останавливается.
Важно! Человек должен обратиться к специалисту, чтобы была возможность вовремя определить – не является ли патология началом опасного заболевания, и не возникнут ли в последующее время рецидивы.

Если вызваны кровотечения какой-либо местной причиной, часто повторяются, что приводит к общему истощению организма, современная медицина борется с ними различными методами. Если, например, виновником являются поверхностно расположенные сосуды, находящиеся в перегородке, проводится их прижигание. Для этого используют лазер, ток, жидкий азот.

При общих причинах должно произойти полное обследование, в первую очередь понадобятся лабораторные анализы крови и мочи. На их основе заключения должны дать многие специалисты, в том числе — гематолог, эндокринолог, инфекционист.

Если человеку и была оказана первая помощь от прохожих, он не должен игнорировать такую проблему, так как, если кровотечения становятся постоянными, развивается анемия, понижаются значительно защитные свойства организма. А значит, уже возбудители любых болезней беспрепятственно могут атаковать любой орган. В придачу возникает кислородное голодание, а это приводит к необратимым изменениям.

Как помочь остановить кровотечение

Естественно, оказывая помощь, нужно попытаться кровь остановить. А только после этого посоветовать человеку отправляться в больницу.

Часто у пострадавшего человека возникает страх при таком состоянии. Появляется сильное сердцебиение, меняется давление, что ведет к большей потере крови. Поэтому больного требуется успокоить, объяснить, что опасного ничего не происходит, и окружающие готовы оказать помощь.

  1. Обязательно человек должен находиться в вертикальном положении, и, усадив его, требуется максимально поднять спинку стула. Голова должна быть наклонена немного вперед, чтобы кровь не оставалась в носу. Советовать запрокинуть голову назад совершенно неприемлемо, потому что прекращение выделений будет мнимым, начнется затекание в горло. Инстинктивно человек начнет кровь заглатывать, что нередко приводит к возникновению кашля и рвоты. А эти действия вызовут еще большее кровотечение.
  2. Затем нужно расстегнуть одежду. Эти действия нужны для того, чтобы человек получил доступ к свежему воздуху.
  3. На зону носа нужно положить холодный платок. Пригодится кусочек льда или охлажденный предмет. Но при этом ноги нужно укутать.
  4. Необходимо проследить, чтобы пострадавший дышал так: вдыхал через нос, выдыхал через рот. Все эти мероприятия способствуют замедлению циркуляции крови в носовой области, помогают быстрее остановить поток выходящей крови.
  5. Если учитывать, что почти все носовые кровотечения вызваны сосудистым сплетением, которое расположилось в носовом переднем отделе перегородки, то помогает такой способ унять кровь: рукой зажимаются крылья носа, они соприкасаются с перегородкой, а в итоге появляется сгусток, и патологический процесс в течение непродолжительного времени прекращается.

Если же эта мера оказалась неэффективной, понадобится сделать стерильный тампон, чтобы установить его в носовом проходе. Обычно его делают длиной до 3 см, толщиной – 0,5 см. Желательно пропитать его 3-процентным раствором перекиси водорода или любым лечебным средством для носа, которое имеет функции сужать сосуды. Например, «нафтизин», «галазолин» и др.

Если кровотечение не столь обильное, таких мер будет достаточно. Главное — все время контролировать состояние человека, попавшего в беду, мерить его пульс, давление и степень сознания.

Важно! После этого происшествия нельзя поднимать тяжести, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам, сморкаться хотя бы в течение 24 часов, так как организм еще не восстановился, может возникнуть рецидив.

После того, как кровотечение остановлено, нос желательно внутри тщательно, но очень аккуратно, смазать тампоном, пропитанным вазелиновым маслом. Эта процедура убережет слизистую оболочку от пересыхания.

Если причиной является попадание инородного тела, и оно продвинулось слишком далеко, нельзя пытаться его достать. Если оно сместиться еще глубже, есть угроза попадания его в дыхательные пути, что может вызвать у пострадавшего удушье. Процедуру по извлечению может производить только специалист.

Если причиной кровотечения оказался слишком пересушенный в помещении воздух, нужно проветривать комнату постоянно, не допуская такого состояния. В таком случае нос желательно закапать после прекращения кровотечения препаратами, которые содержат морскую воду. Например, «Аквамарис».

Когда не получается ни при каких воздействиях кровь остановить, и она более 20 минут все так же течет, нанося при этом ущерб организму, или после небольшого промежутка опять возобновляется, вытекая единой струей без сгустков, тогда необходимо срочное вмешательство медиков. Если нет возможности доставить человека срочно в больницу, нужно вызвать бригаду скорой помощи, и уже по пути в лечебное учреждение он будет получать квалифицированную помощь.

Больничные процедуры по оказанию помощи

Опытные врачи знаю, как остановить кровь. Для этого у них предусмотрены особые мероприятия. Вначале устанавливается непосредственно причина, провоцирующая патологию. И направляются все силы, чтобы воздействовать на сам источник. Если выявлена причина – из-за передних носовых отделов, а кровь выливается наружу, – диагноз поставить легче. Чаще всего достаточно прижечь сосуд, который не перестает кровоточить.

Но, если причина вызвана изменениями в задних отделах, то в этих случаях кровь стекает иначе – по задней стенке носоглотки. Человек вынужден ее проглатывать. В этом случае этот процесс провоцирует рвоту с большой примесью крови. Чтобы остановить угрожающий процесс, перед врачами стоит задача установить истинную причину. Случается, что очень быстро установить истинную причину не получается, а кровотечение усиливается, человек чувствует себя хуже. Тогда врачи используют следующий метод: вводят в носовую полость тампон из марли, длина которого может быть до 25 см. Вместе с этим человек получает лекарственные препараты, которые могут останавливать кровь.

Если произошла слишком большая кровопотеря, необходима терапия, направленная на ее восстановление.

Видео: как быстро остановить кровь из носа

Кровотечение из носа - довольно распространенная проблема. Она появляется вследствие определенной патологии организма или местного поражения. Очень часто идет после удара по нему или при падении, когда поражаются мелкие сосудики, расположенные внутри. В данном случае нужно как можно скорее приложить к носу холод (лучше лед) и немного наклонить вперед голову. Некоторые любители народной медицины советуют запрокинуть голову назад, но этого делать нельзя, потому что кровотечение может только усилиться и кровь попадет в дыхательные пути, что чревато серьезными проблемами.

При падении носовое кровотечение может сигнализировать о переломе черепа, сотрясении мозга и т.д. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью!

Часто идет кровь из носа из-за недостатка витаминов в организме. Сосуды в данной ситуации становятся ломкими, и поэтому при малейшем повреждении возникает кровотечение из носа. К тому же в такой ситуации на теле легко появляются синяки, которые долго не проходят. Чтобы устранить данный недостаток, нужно рационально питаться, кушать разнообразные фрукты и дополнительно принимать витамин С.

Отчего идет кровь из носа еще? Аллергия (поллиноз или ринит) и полипы тоже могут стать Отекшая слизистая постоянно раздражается и повышается проницаемость сосудов, поэтому часто идет кровь из носа. Повышенное или артериальная гипертензия вполне может проявляться в виде регулярных кровотечений из носа. Нужно проконсультироваться у нейрохирурга или невролога, если вас мучают головные боли, тошнота и рвота, после которой вдруг становится полегче, ощущение распирания в глазах и лбу. Регулярное грозит образованием опухоли мозга, поэтому надеяться на авось, откладывая визит к специалисту, не нужно. Специалист назначит прохождение обследования, которое даст полное представление о картине заболевания.

Бывает, часто идет кровь из носа по причине патологии системы, отвечающей за свертываемости крови. Зачастую к носовым кровотечениям добавляется еще анемия и кровоизлияния во внутренние органы, а также в глаза. В таком случае придется долго и тщательно лечиться, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Частые простудные и вирусные заболевания также оказывают негативное влияние, раздражая слизистую оболочку носа.

Регулярное носовое кровотечение не нужно считать безобидным пустяком. Оно возникает в результате разрушения стенки кровеносных сосудов, расположенных в полости носа. Если кровотечение обильное, ярко-красного цвета и его практически невозможно остановить с помощью приложенного холода, то следует больше уделить выяснить причину, отчего идет кровь из носа. Часто такой причиной является травма лицевых костей или черепа, а также заболевания полости носа. Обращение к врачу не стоит откладывать на завтра.

Если постоянно идет кровь из носа у маленького ребенка, мамам нужно обязательно обращаться к педиатру как можно скорее, потому что появиться оно может как и после обычной детской шалости - ковыряния в носике, так и сигнализировать о серьезных заболеваниях сердечнососудистой системы, легких или крови. Консультация врача избавит молодую маму от тревог, сомнений и страхов, ведь возможно, что кровь из носа у малыша пошла по незначительной причине.

Как можно помочь организму справиться с частыми кровотечениями из носа? Народные способы действительно могут помочь. Например, отвар из листьев крапивы помогает нормализовать свертываемость крови. Можно регулярно орошать полость носа морской водой для увлажнения слизистой оболочки носа, ведь наиболее частая причина кровотечений - пересушенная, истонченная слизистая. Здоровья вам!

Частые носовые кровотечения у взрослых — недомогание, являющееся сигналом каких-либо нарушений в организме. С носовыми кровотечениями сталкивался в своей жизни, пожалуй, каждый человек. Вид капающей из носа крови зачастую вызывает панику, пугает, мешает собраться с мыслями и прибегнуть к скорейшей остановке кровотечения.

По каким причинам возникают носовые кровотечения и как остановить бегущую кровь?

Носовая полость любого человека покрыта сетью мелких сосудов и капилляров. Снабжая нос кровью, они позволяют этому органу функционировать в нормальном режиме. Вследствие каких-либо отрицательных воздействий на капилляры, вызывающих травмы или ломкость этих микрососудов, происходит носовое кровотечение.

Причины носового кровотечения у взрослых также включают в себя:

  • механические повреждения носовой полости
  • подростковые драки
  • родовые травмы
  • деформация носовой перегородки вследствие ударо,
  • попадание в нос чужеродных тел
  • активная чистка носовых пазух
  • хирургическое вмешательство в носовую полость
  • опухоли носа — как доброкачественные, так и злокачественные
  • беременность
  • воспалительные заболевания
  • болезни сосудов
  • тепловой либо солнечный удар
  • дефицит в организме таких витаминов, как C или K
  • климакс
  • сердечная недостаточность
  • половое созревание и т.д.

У людей в пожилом возрасте частой причиной течи крови из носа могут стать скачки артериального либо внутричерепного давления.

Что делать, если из носа идет кровь?

Как остановить носовое кровотечение у взрослого? Правильные действия в такой ситуации способны привести к быстрой остановке кровопотери. Вот несложные правила, которых следует придерживаться при течении крови из носа:

  • Приподнять голову так, чтобы она находилась намного выше туловища.
  • Для того чтобы кровь не попала в рот и носоглотку, необходимо наклонить голову вперед.
  • Ни в коем случае нельзя сморкаться во время кровотечения.
  • Приложить к переносице что-то холодное — лед, кусок мяса из морозильной камеры, завернутый в хлопковую ткань, и т.д.
  • Если кровотечение переднее, то в этом случае следует зажать нос минут на 5-7.
  • Почему из носа идет кровь у взрослого даже после зажатия и что делать в этом случае? Если после зажатия носа кровь все равно продолжает струиться, необходимо вставить в носовые проходы тампоны, смоченные в перекиси водорода, и прижать их к носовой перегородке пальцами. Толщина тампонов должна быть 1,5 см, длина — 2,5 см. Детям рекомендуется сделать тампоны толщиной в ½ см. Желательно продержать тампоны в носу как минимум полчаса.
  • В случае если остановить кровотечение не удалось, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Врачебная помощь также потребуется, если человек начинает терять или потерял сознание, если в его горло попала кровь и спровоцировала кровавую рвоту, если кровь идет носом ежедневно, если кровь идет при употреблении ибупрофена, аспирина, гепарина.

Как самостоятельно остановить течение крови из носа?

Как остановить носовое кровотечение в домашних условиях? Для этого можно прибегнуть к нескольким простым методам.

  • Закапать в нос сок тысячелистника, по несколько капель в каждую ноздрю.
  • Взять луковицу, разрезать ее пополам и срезом приложить к задней области шеи. Прижать или закрепить с помощью лейкопластыря и оставить, пока кровотечение не прекратится.
  • Помогает при носовом кровотечении обливание достаточно холодной водой.
  • Также можно втягивать носом соленую или уксусную воду (1 ч. л. уксуса на стакан воды).
  • В случае если кровотечение происходит из правой ноздри, необходимо поднять вверх правую руку, а левой рукой зажать нос. И наоборот.

Как определить степень кровопотери у взрослого?

Существует несколько степеней кровопотери вследствие носового кровотечения. Итак, как понять, много ли крови потерял человек?

Для здоровья не представляют никакой опасности потерянные несколько капель или несколько миллилитров крови. Если же человек потерял порядка 700 мл и менее, то налицо легкая кровопотеря. При этом пострадавший может испытывать легкое недомогание, слабость, головокружение, частый пульс, мелькание точек перед глазами.

Если часто идет кровь из носа у взрослых и человек теряет при этом от 1000 мл до 1400 мл крови, то такая степень кровопотери называется средней. Человек может ощущать головокружение, жажду, слабость во всем теле, головную боль, одышку, шум в ушах и т.д.

При тяжелой и наиболее опасной для здоровья степени кровопотери человек теряет около 20% и выше крови от общего ее количества во всем организме. В этом случае пострадавший может подвергнуться геморрагическому шоку, при котром кровоснабжение органов тела выражено на недостаточном уровне. Артериальное давление в такой ситуации резко снижается, реакции организма заторможены, человек может потерять сознание или оно может нарушиться.

Если идет кровь из носа причины у взрослого могут быть самыми разными. Истинную причину способен определить только врач. Именно поэтому при часто повторяющихся, продолжительных кровотечениях необходимо проконсультироваться с доктором и во избежание рецидивов этого недомогания следовать всем рекомендациям врача.

Почему идет кровь из носа при беременности?

Часто во время вынашивания малыша беременные женщины отмечают у себя носовые кровотечения. С чем они могут быть связаны и насколько это опасно для здоровья мамы и малыша? Дело в том, что во время беременности у женщины увеличивается образование крови, ведь организм обеспечивает ею сразу 2 организма — материнский и детский.

Логично, что кровоток увеличивается не в каком-то определенном органе, а во всем теле, включая слизистые покровы. В этот период слизистая оболочка становится очень чувствительной к малейшим повреждениям и различным внешним факторам, вследствие чего и может возникать носовое кровотечение.

Рекомендуется обратиться с этой проблемой к доктору, который ведет беременность женщины, ведь если причиной течи крови из носа является высокое АД (артериальное давление), то плоду это грозит проблемами со здоровьем. Как показывает практика, носовые кровотечения у беременных женщин прекращаются сразу после рождения ребенка.

Почему из носа идет кровь по утрам?

Витамины для укрепления кровеносных сосудов.

Причины частых носовых кровотечений у взрослых по утрам могут быть связаны с атрофией сосудов, возникшей на фоне умственного либо физического переутомления организма, стрессов, вредных условий на работе, табакокурения и т. п. Особенно часты кровотечения из носа, если перечисленные выше факторы совмещены с травмами носа в прошлом.

Согласно статистике, утренним кровопотерям чаще подвержены мужчины. Если при пробуждении мужчина испытывает течь крови из носа, ему рекомендуется обратиться в лечебное учреждение за консультацией врача. Под этим недомоганием может скрываться не только атрофия слизистых покровов, но и другое, более серьезное заболевание.

Профилактические меры

После визита к врачу найденные причины носового кровотечения у взрослых позволяют назначить пациенту ряд мероприятий и процедур, которые позволят снизить частоту появления кровотечений, сделают их менее обильными или вовсе сведут на нет. Как правило, пациентам назначают:

  • полноценный отдых;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • употребление большого количества жидкости (не менее 1,5 л в стуки);
  • регулярное увлажнение помещения, в котором проводится максимальное количество времени;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • употребление большего количества овощей и фруктов;
  • избавление от вредных привычек;
  • принимать витаминные комплексы;
  • меньше нервничать и т. д.

Пустяковое, на первый взгляд, недомогание может скрывать под собой серьезную болезнь. Чем раньше человек обратится к врачу с этой проблемой, тем более эффективным будет его лечение.

Многие незначительные на первый взгляд проблемы со здоровьем на самом деле являются симптомами серьёзных заболеваний. Носовое кровотечение у взрослого человека зачастую быстро ликвидируется, потому не всегда вызывает опасения. Однако негативный симптом может быть только вершиной айсберга. Так почему же идёт кровь из носа? Причина может крыться в развитии серьёзного заболевания, затрагивающего весь организм.

Строение носа и его кровоснабжение

Нос - важная часть человеческого организма, выполняющая функцию распознавания запахов и очистки воздуха, поступающего в лёгкие. Кроме того, он представляет собой неотъемлемую часть внешнего облика каждого человека.

Основу полости носа составляют кости лицевого скелета: носовые, решетчатая, сошник, верхняя челюсть. Картину дополняет хрящ. Полость носа разделена на две части костно-хрящевой перегородкой. Носовые раковины, расположенные на решетчатой кости, образуют три хода. Два верхних сообщаются с придаточными пазухами носа, нижний служит для оттока слезы из глаза.

Кровоснабжение полости носа происходит из глазничной артерии, являющейся одной из конечных ветвей внутренней сонной артерии. Последняя берёт своё начало на боковой поверхности шеи в толще мышечных тканей. Наибольшее скопление сосудов располагается в передней трети носовой перегородки - зоне Киссельбаха. Именно здесь чаще всего обнаруживается источник кровотечения.

Почему идёт кровь из носа: местные причины

Неприятное явление у взрослых людей чаще всего является не просто негативным симптомом, а признаком серьёзного заболевания. Причины этого процесса могут крыться внутри полости носа.

Разрыв сосуда носовой перегородки

Носовая перегородка - очень чувствительная область, пронизанная сплетениями сосудов. Чаще всего причиной является их повреждение. Целостность сосуда может нарушаться при травме. Удар в лицо, падение с высоты собственного роста, воздействие раскрывшейся подушкой безопасности в автомобиле. Во всех этих случаях происходит разрыв одного или нескольких сосудов, сопровождающийся развитием кровотечения.

Эрозия сосудистой стенки

Сосуд может быть повреждён не только прямым воздействием. Длительный воспалительный процесс в полости носа часто становится причиной разрушения тонкой сосудистой стенки. Дефект в этом случае носит название эрозии. Картину дополняет истончение слизистой оболочки носа. Чаще всего подобные изменения происходят на фоне длительного использования сосудосуживающих препаратов. Их воздействие приводит к нарушению защитной функции слизистой оболочки. Обнажённые сосуды теряют свою прочность при любом, даже незначительном воздействии. Эрозию обнаружит ЛОР-врач при осмотре полости носа.

Гемангиома

Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из скопления расширенных сосудов. Часто подобное образование располагается именно в полости носа. Сосуды гемангиомы отличаются по строению от таковых, расположенных в перегородке. Любое незначительное воздействие или повышенная сухость слизистой оболочки приводят к массивному течению крови. Сама гемангиома не несёт опасности организму. Однако кровотечение из её сосудов может привести к большой потере крови. Гемангиому заподозрит отоларинголог при осмотре полости носа. Не исключено, что может потребоваться микроскопическое исследование образца опухоли (гистология). .

Ангиофиброма черепа

Ангиофиброма - ещё один вид доброкачественной опухоли. В её структуре сочетаются расширенные сосуды и соединительная ткань. Чаще всего опухоль берёт своё начало в основании черепа. По мере роста она проникает в носовую полость и может стать источником обильных повторяющихся кровотечений. Ангиофиброма черепа отлично видна на томографических снимках головы. Однако точно установить природу опухоли сможет только гистологическое исследование её образца.

Злокачественные опухоли носа

В полости носа, как и в любой части человеческого организма, могут развиваться злокачественные опухоли. Их источником может стать любой компонент: кость, соединительная ткань, сосуды, слизистая оболочка. Любая злокачественная опухоль живёт и распространяется за счёт громадного потребления питательных веществ. Именно поэтому подобные образования снабжены сосудами в большом количестве. Длительно существующая опухоль разъедает сосудистую стенку, в связи с чем существует высокий риск массивных кровотечений. Подозрение на онкологический процесс в носовой полости требует подтверждения - компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Вид опухоли в обязательном порядке устанавливается при гистологическом исследовании образца.

Причины носовых кровотечений - видео

Заболевания организма как причина носовых кровотечений

В некоторых случаях непросто установить причину повторяющихся приступов у взрослого человека, в особенности если болезнь затаилась глубоко в недрах организма.

Гипертоническая болезнь

У большинства взрослых, перешагнувших сорокалетний рубеж, отмечается высокий уровень артериального давления. Повышение АД в начале заболевания ощущается шумом в ушах и головными болями. Однако у людей с тонкими стенками сосудов носа нередко возникают кровотечения. Повторяющиеся негативные симптомы - повод измерить артериальное давление.

Вторичная артериальная гипертензия

Высокое давление - не всегда следствие гипертонической болезни. Напряжение сосудистого русла регулируется многими факторами. Наибольшую роль играет вещество ангиотензин, выделяемое почками. Любое нарушение их работы - воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) или дефицит крови из-за холестериновых бляшек в почечных сосудах приводит к повышению артериального давления. Кроме того, тонус сосудистой стенки регулируется гормонами: альдостероном, тироксином, вазопрессином, адреналином, норадреналином, кортизолом. Неконтролируемое увеличение их выработки также приводит к повышению артериального давления. Прежде чем сделать вывод о наличии гипертонической болезни, необходимо исключить другие возможные факторы.

Болезнь Рондю-Ослера

Ещё одной причиной повторяющихся эпизодов носовых кровотечений является редкая наследственная болезнь сосудов - синдром Рондю-Ослера. В норме сосудистая стенка довольно прочная и состоит из трёх слоёв: внутренней интимы, мышечной медии и наружной соединительнотканной адвентиции. Наследственное заболевание приводит к врождённому дефекту строения сосудистого русла: отсутствию средней и наружных оболочек. Такие сосуды очень тонкие, в связи с чем незначительное воздействие может привести к обильному носовому кровотечению.

Системные васкулиты

Причиной носовых кровотечений могут стать заболевания, вызывающие воспаление сосудистой стенки - васкулиты. В основе большинства из них лежит агрессия иммунитета против собственных тканей и органов, в том числе и сосудов. К подобным патологиям относятся:

Все эти заболевания приводят к снижению прочности сосудистой стенки, которая становится причиной крови из носа. Патология требует подтверждения - гистологического исследования образца ткани носовой полости.

Болезни кроветворения

Болезни кроветворения - ещё одна возможная причина частых носовых кровотечений. Клетки крови - лейкоциты, эритроциты, тромбоциты - образуются в красном костном мозге, проходя несколько последовательных превращений. Любое нарушение этих процессов может привести к повторным эпизодам. Болезнь может затрагивать только одно звено кроветворения - образование эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. К подобным патологиям относятся:


Для подтверждения болезни кроветворения требуется общий анализ крови и микроскопическое исследование образца костного мозга, взятого при помощи прокола грудины.

Болезни печени

Печень - чрезвычайно важная часть человеческого организма. Она выполняет множество разных функций. Среди них не последнее место занимает образование веществ, с помощью которых происходит свёртывание крови. Хроническое воспаление в печени (гепатит), разрастание соединительной ткани (цирроз) неизбежно приводит к нарушению этого процесса. Недостаток факторов свёртывания крови может проявляться не только носовыми кровотечениями, но и гематомами на коже или внутренними кровоизлияниями. Подтверждение болезни печени требует комплексного обследования с использованием анализа, ультразвука, томографии.

Инфекционные заболевания

Кровь из носа часто возникает на фоне общего инфекционного заболевания. Особенно распространённой причиной становится грипп - тяжёлая вирусная патология. Возбудитель, проникая в организм, выделяет специфические токсины. В результате нарушается целостность сосудистой стенки не только в полости носа, но и по всему организму, включая головной мозг. Кроме того, патологический процесс может вызвать не только носовые кровотечения. Большую опасность представляют участки кровоизлияний по ходу сосудов, расположенные по всему организму. В настоящее время диагностика гриппа требует лабораторного подтверждения.

Прочие факторы

Явление может развиться в здоровом организме при отсутствии каких-либо заболеваний. Его развитию могут способствовать резкие перепады атмосферного давления. На высоте более 2 тысяч метров над уровнем моря давление воздуха значительно ниже, чем то, к которому привыкли жители равнинной местности. Нахождение в горах, особенно в первый раз, может вызвать не только симптомы кислородного голодания, но и повторяющиеся носовые кровотечения.

Повышение температуры тела также способно вызвать проблему. Однако причиной подобных изменений не всегда является болезнь. Повышение температуры тела может быть следствием солнечного или теплового удара, возникшего при длительном нахождении в душном помещении, бане, сауне, под палящим солнцем.

Ещё один фактор - инородный предмет в полости носа. Чаще всего в такой ситуации оказывается ребёнок. Открытый доступ к мелким предметам - монетам, пуговицам, частям игрушек в сочетании с детской любознательностью становится основным предрасполагающим фактором.

Время возникновения носового кровотечения может косвенного говорить о причине негативного симптома. Вечер - период повышения артериального давления. Множество кровоизлияний в мозг происходит именно в послеобеденные часы. Утром кровь из носа чаще свидетельсвуте об изменениях в носовой полости.

Первая помощь

Грамотное оказание помощи взрослому человеку - важный шаг к благоприятному исходу заболевания. Однако в экстренной ситуации часто допускаются ошибки:


Алгоритм оказания первой помощи:


Помощь при носовом кровотечении - видео

Врачебная помощь

Явление представляет опасность для организма взрослого человека, поскольку с ним не всегда удаётся справиться самостоятельно. Обратится к врачу необходимо в следующих случаях:

  • продолжающееся носовое кровотечение;
  • массивное течение со сгустками;
  • резкая слабость в сочетании с холодным липким потом и частым пульсом;
  • травма носа и головы;
  • инородный предмет в полости носа, вызвавший явление.

Инородный предмет необходимо извлечь при помощи специального крючка. После освобождения носового хода врач осмотрит слизистую и выявит источник кровотечения. Существует несколько методов решения проблемы.

Для остановки чаще всего используется передняя тампонада. Она не требует обезболивания, применяется в любом возрасте. Осуществляется при помощи бинта. Расширяя носовой ход специальным инструментом - носовым зеркалом, врач пинцетом тампонирует его, начиная с нижней части.

При неэффективности передней тампонады применяется задняя. Эта процедура уже более сложная, требующая обезболивания сильнодействующими препаратами. Алгоритм задней тампонады носа:


Однако и эта процедура может оказать неэффективной. В этом случае применяется перевязка наружной сонной артерии на шее. Если врач визуально установил источник кровотечения в полости носа, он может выполнить процедуру прижигания патологического участка при помощи электрокоагулятора, лазера, или аппарата для криодеструкции.

Что делать для профилактики

Профилактика носовых кровотечений включает следующие мероприятия:


Кровотечение из носа у взрослого человека - отнюдь не безобидный симптом. Он может быть вызван серьёзными причинами, требующими внимания специалиста. При повторяющихся эпизодах необходима не только консультация отоларинголога, но и более глубокое обследование.