Артериальная гипотония характеризуется снижением центрального артериального давления. При этом понижение можно назвать критическим, поскольку оно составляет примерно 20% и более от нормы. О гипотензии говорят, когда давление достигает отметки 90/60.

Когда давление снижается, мозг начинает страдать от недостатка питательных веществ, кислорода, поскольку все это поставляется благодаря кровотоку. Он должен быть стабильным. В результате больной страдает от сонливости, слабости и головокружения, обмороков, резкой утомляемости.

Достаточно часто от пониженного давления страдают женщины в возрасте о 30-ти до 40-ка лет, активно занимающиеся интеллектуальной деятельностью. У пожилых людей уже развивается гипотония атеросклеротического типа, связанная с резким ухудшением состояния сосудов, которые уже поражены атеросклерозом. Мышца сердца тоже становится дряблой. Кровообращение замедляется, а давление падает.

Также нередко развивается профессиональная гипотония. Она представляет собой своеобразную защитную реакцию организма. Это традиционно для профессиональных балерин, спортсменов, которые испытывают избыточные физические нагрузки. Снижение давления заставляет их снизить напряжение, отдохнуть.

Вероятна хроническая и временная гипотония, связанные с погодными, климатическими условиями. Временное снижение давление бывает при акклиматизации, когда человек попадает в другой климатический пояс. Регулярные падения давления характерны для больных с метеозависимостью. Они реагируют на температуру воздуха, уровень влажности и осадки, а также на электромагнитные излучения.

Диагностика

Пониженное давление проще всего определить при помощи тонометра. При этом используется целый комплекс дополнительных методов диагностирования. Определятся уровень кортизола, также обычно делают в рамках обследования ЭХО-КГ, ЭКГ, обязательно сдают общие анализы крови, мочи, отдельно исследуют кровь на наличие электролитов.

Обследование также может включать томографию мозга, МРТ, чтобы определить состояние сосудов мозга, выявить дефекты, например сужения, из-за которых затрудняется общий кровоток и падает давление. Сюда же включают УЗИ сосудов в нижних конечностях, брюшной полости.

Основные причины гипотонии

Выделим ключевые факторы риска, характерные причины низкого давления. К сожалению, давление падает чаще всего неожиданно, без видимых причин.

Важно! Если такое начинает происходить регулярно, важно пройти соответствующее обследование: выявить причины, определить основные факторы риска, приступить к медикаментозной терапии. Очень важно устранить причины падения давления.

Вот наиболее распространенные факторы пониженного давления.

  1. Гиподинамия. Человек страдает от недостаточной двигательной активности, из-за чего слабеет функция сердца, понижается общий объем мышечной деятельности.
  2. Чрезмерные физические нагрузки. Организм сам понижает давление, провоцируя вынужденный отдых.
  3. Акклиматизация. Характерна для переезда в заполярье, тропики, высокогорную местность.
  4. Сбои в работе эндокринной системы. Чаще всего давление падает при гипогликемии, почечной недостаточности.
  5. Общее понижение тонуса кровеносных сосудов. Это бывает при анафилактическом, а также при септическом шоке.
  6. Болезни сердца тоже провоцируют падение давления. Это могут быть сбои в функционировании сердечных клапанов, инфаркт, брадикардия.
  7. Кровоток затрудняется при травмах спинного, головного мозга, а также при смешении шейного позвонка.
  8. Иногда давление может резко упасть из-за уменьшения общего объема циркулирующей крови. Это так называемый гиповолемический шок. Он бывает при ожогах, кровопотерях.
  9. Вегетативное нарушение работы сердца (всем известная вегето-сосудистая дистония).
  10. Ортостатический тип гипотонии. Возникает при резкой смене положения тела, чаще всего – при переходе из лежачего в вертикальное положение.
  11. Сбои в психологическом состоянии. Хроническая усталость и нарушения сна, перманентный стресс и депрессивные состояния, панические расстройства и психологические травмы вызывают понижение давления, общее падение тонуса организма.
  12. Нарушение баланса в соотношении труда и отдыха, физическое переутомление тоже провоцирует гипотонию.
  13. Беременность. В процессе вынашивания малыша у женщины значительно увеличивается общий объем системы кровообращения. В результате может ослабеть тонус артерий.
  14. При критических состояниях также наблюдается падение давления. В частности, это характерно для почечной и легочной недостаточности, нарушения сердечной деятельности.
  15. Недостатки питательных веществ при неполноценном питании также опасны для здоровья.

Это основные причины, которые наиболее широко распространены.

Клиническая картина

Чтобы сразу определить признаки пониженного давления, необходимо незамедлительно приступить к медикаментозной терапии и устранить факторы риска, необходимо знать общую клиническую картину гипотонии. Если вы сразу выявите причину недомогания, вы сможете быстро справиться с проблемой.

Вот основные симптомы :

  • апатия, сонливость и вялость;
  • ухудшение памяти;
  • общая слабость, переутомление;
  • сбои в дыхании;
  • головокружение;
  • раздражительность, нестабильный эмоциональный фон;
  • бледность кожных покровов;
  • рассеянность;
  • обмороки;
  • головные боли;
  • болезные ощущения в мышцах, суставах из-за плохого кровообращения;
  • зависимость от погодных условий;
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • сбои в менструальном цикле, проблемы с потенцией.

Важно отметить, что в совокупности все эти симптомы крайне негативно отражаются на общем состоянии человека, значительно ухудшают его качество жизни. Поэтому лечение необходимо.

Типы гипотонии

Рассмотрим основные типы гипотонии и соответствующие причины понижения давления в каждом конкретном случае. Можно условно разделить гипотонии на несколько видов. Вызывается она различными факторами риска, от чего, в свою очередь, зависит и течение болезни.

Вид гипотонии Характеристики, особенности
Хроническая гипотония Пониженное артериальное давление, которое чаще всего составляет примерно 90/60 мм рт. ст. В большинстве случаев в группе риска оказываются именно молодые люди. При этом у пожилых пациентов пониженное давление нередко становится причиной инсульта. При настолько низком давлении человек постоянно ощущает слабость, страдает от хронического переутомления, нарушений сна
Острая гипотония симптоматического типа Давление может упасть резко. Это сопровождает острые аллергические реакции, кровопотери, а также тяжелые формы аритмии, инфаркты миокарда. Также давление резко снижается до критических отметок, когда развивается тромбоэмболия легочной артерии
Первичная гипотония Данная болезнь является самостоятельной. Появляется вследствие перманентного стресса, тяжелых психологических, эмоциональных перегрузок. Представляет собой болезнь сосудодвигательных центров мозга, имеющую неврозоподобный тип
Вторичная гипотония Достаточно часто давление начинает понижаться на почве других заболеваний, которые ослабляют организм и провоцируют общий упадок сил, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Также давление может понижаться из-за медикаментозной терапии. Это характерно для онкологических недугов, аритмии и туберкулеза, язвы желудка и анемии, травм головного мозга и любых нарушений в функционировании системы кровообращения. Еще давление снижается из-за неправильных диет, различных интоксикаций, алкоголизма
Адаптационная Данный тип гипотонии связан с процессом адаптации организма к непривычным для него климатическим условиям. Возникает из-за резкой смены погодных, климатических условий. Радиационный фон, электромагнитные излучения, уровень влажности также напрямую влияют на давление. Здесь можно говорить о метеозависимости больных, которые страдают от резкого падения давления, слабости при смене погоды
Профессиональная гипотония Также давление может понижаться из-за всевозможных факторов, связанных с профессиональной деятельностью человека. Провоцируют гипотонию вещества-аллергены, труд на высоте, а также под землей, любая работа, связанная с большими физическими и психологическими перегрузками. Допустим, падение давления возможно у профессиональных спортсменов. Таким образом организм сам выставляет защиту, вызывая вынужденное снижение нагрузок

Видео — Пониженное давление: причины и симптомы, лечение

Беременность и низкое давление

Отдельного рассмотрения заслуживает понижение артериального давления при беременности. В большинстве случаев принято говорить о предсказуемом снижении давления из-за появления дополнительной системы кровоснабжения – то есть маточно-плацентарной, которая формируется для малыша. При этом есть и дополнительный фактор риска: плацента вырабатывает специальные гормоны, угнетающие деятельность гипофиза, что также провоцирует падение давления.

Важно! Давление следует стабилизировать, поскольку его уровень заметно влияет на состояние матери. Кроме того, от общего кровообращения зависит и здоровье малыша, его развитие.

Существует еще ряд факторов, негативно отражающихся на артериальном давлении в период беременности.

  1. Вынашивание двойни, многоводие.
  2. Провоцирует падение давления гормональный скачок. Это особенно характерно для первого триместра, когда резко возрастает содержание прогестерона.
  3. Наблюдается железодефицитная анемия.
  4. Иногда можно выявить синдром нижней полой вены.
  5. На последних сроках беременности венозный кровоток может нарушаться из-за сильного увеличения объемов тела.
  6. Для беременных характерны малоподвижный образ жизни, а также неправильный рацион питания. Все это провоцирует гипотонию. Важно устранять такие факторы риска.
  7. Нестабильное эмоциональное состояние, стрессы тоже вызывают падение давления. Беременной женщине крайне необходимо следить за своим психологическим состоянием.
  8. Повышается чувствительность к погодным условиям.
  9. Иногда беременность вызывает обострения различных хронических заболеваний, а также сбои в работе эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Это отражается негативно и на давлении.

Необходимо принимать меры для стабилизации уровня артериального давления. Нужные рекомендации даст специалист после обследования.

Повышенная возбудимость, тревожность, чувствительность к холоду, склонность к укачиванию в транспорте и обморокам превращают их жизнь в сплошные мучения. Можно ли им помочь? Обратившись к специалистам, мы решили составить памятку о том, что провоцирует развитие артериальной гипотензии и что помогает с этим состоянием справиться.

Как определить

Пониженным считается давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин. Если у вас постоянно такое давление, значит, артериальная гипотензия у вас есть.

Что провоцирует? Низкая физическая активность

Гиподинамия может быть связана с малоподвижным (сидячим) образом жизни либо быть вынужденной (например, в связи с заболеванием). И то и другое лишь усугубляет проявления артериальной гипотензии: снижение объема мышечной деятельности приводит к ухудшению функционального состояния сердца, сократительного аппарата мышц и их тонуса, уменьшению вентиляции легких, нарушению минерального и белкового обмена, влияющих на состояние центральной нервной системы.

Выход

Адекватная физическая нагрузка. Хороший эффект на гипотоников оказывают занятие плаванием, бегом, лыжами, аэробикой.

Нормализация режима и полноценный сон.8–10 часов сна – жизненная необходимость для всех гипотоников, основа поддержания их нормальной жизнедеятельности. Не секрет, что сон является основным синхронизатором биоритмов в организме, стимуляторов функциональной активности сердечно-сосудистой сиcтемы, парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. И, конечно, гипотонику «предписан» полноценный режим дня с чередованием умственной и физической нагрузок.

Работа на вредном производстве

Развитию артериальной гипотензии способствует: работа под землей, в атмосфере повышенной влажности и высокой температуры, при длительном воздействии небольших доз ионизирующей радиации, сверхвысокочастотного электромагнитного поля, интоксикации химическими веществами.

Выход

Если артериальная гипотензия вызвана профессиональными вредностями, лучше перевестись на другую работу.

Закаливание. Хорошо зарекомендовали себя у гипотоников ежедневные обливания, обтирания, контрастный душ. В основе этих процедур лежит тонизирующее влияние не только на рецептурный аппарат кожи, сосудистый тонус, но и на иммунную систему.

Болезни

К провокаторам гипотонии относятся некоторые заболевания щитовидной железы и надпочечников, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, некоторые заболевания органов дыхания, а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, цирроз печени, анемии. Острая артериальная гипотония может развиться также при большой потере крови, при массивных травмах, отравлениях, тепловых ударах, шоках различного происхождения.

Выход

Лечение болезни, вызвавшей снижение артериального давления, приводит к нормализации последнего.

Растительные стимуляторы.Речь о так называемых адаптогенах природного происхождения, которые повышают тонус сосудов и артериальное давление: настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, аралии. Но здесь важно не переборщить: некоторые гипотоники бывают очень чувствительными к этим препаратам. Из медикаментозных средств людям, страдающим пониженным давлением, назначают: ноотропные препараты, церебропротекторы, антиоксиданты, антидепрессанты.

Прием лекарств

Гипотония может развиться при неправильном применении медикаментов, понижающих артериальное давление (нейролептиков, ганглио- и адреноблокаторов, нитритов и нитратов.)

Выход

Не заниматься самолечением гипертонии. Во время сердечного приступа принимать нитраты только сидя: резкое снижение артериального давления в стоячем положении может привести к статическому коллапсу (потере сознания из-за недостаточного поступления крови к голове).

Диета. Улучшить самочувствие гипотоника поможет специальная диета с повышенным содержанием калия (картофеля, баклажанов, капусты, абрикосов, чернослива) и кальция с витамином D3. При этом питаться людям, страдающим пониженным давлением, нужно не менее 4 раз в день. Помимо традиционных кофе и чая, артериальное давление повышает все соленое: селедочка, огурчики, квашеная капуста. А вот с алкоголем будьте осторожнее. Во всяком случае, расширяющий сосуды (а, следовательно, понижающий давление) коньячок – не для вас.

Профессиональные занятия спортом

Среди гипотоников немало и спортсменов. Тенденция к понижению артериального давления и редкий пульс у них не что иное, как защитная реакция организма на постоянные физические нагрузки, когда он начинает работать в более экономном режиме. Такую гипотонию специалисты называют гипотонией высокой тренированности.

Выход

Прежде чем записать ребенка в спортивную секцию, посетите детского кардиолога. Особенно большую нагрузку на сердце дают хоккей, фигурное катание и футбол.

Массаж, иглорефлексотерапия.Наиболее эффективен при артериальной гипотонии лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, икроножных мышц, кистей рук. Другое испытанное средство от «болезни низкого давления» – иглорефлексотерапия.

О том, чем опасно низкое давление у человека, задумываются немногие. Более того, в современном обществе нередко складывается ошибочное мнение, что антагонист гипотонии - артериальная гипертензия - действительно угрожает здоровью. Развитие сердечной недостаточности, нарушение мозгового кровообращения - перечень негативных последствий гипертонии можно продолжать до бесконечности. Однако это вовсе не означает, что пониженное не несет в себе угрозы для жизни пациента.

От чего зависит уровень кровяного давления?

Кровь, перемещаясь по сосудам, оказывает давление на их стенки. Наличие или отсутствие общепринятого нормального показателя артериального давления (120/80) предопределяется несколькими факторами:

  • степень сопротивляемости сосудов;
  • сердечная функциональность;
  • общий объем крови.

Несмотря на то что отклонения от стандартных величин в меньшую сторону многие и вовсе не считают патологией, поскольку все системы и органы работают, как положено, чем опасно низкое давление у человека, медикам известно давно.

О чем говорит артериальное давление?

Кроме внешних проявлений такого состояния в виде общей слабости организма, одышки, головокружения и потери координации, гипотония способна вызывать более серьезные последствия. Первые тревожные сигналы, поступившие больному, должны обязательно послужить поводом для обращения за консультацией к специалистам. К тому же, если опасность низкого давления отступила, что довольно часто усыпляет бдительность пациентов, это вовсе не значит, что повторения не предвидится.

Само по себе кровяное давление - показатель, способный заявить о нарушениях в работе таких жизненно важных органов, как легкие, сердце, кровеносная система. Это предопределяет необходимость регулярных замеров давления, тем более что величина его не является статичной и постоянной. Выяснить, чем опасно низкое давление у человека, можно, ознакомившись с особенностями кровообращения.

Систолическое и у человека

Как известно, при замере давления у пациента врачи делают выводы о его состоянии по двум величинам:

  1. Систолическое давление - верхний показатель, демонстрирующий уровень давления во время выброса крови в аорту.
  2. Диастолическое давление - нижний показатель, фиксирует момент поступления крови в полые вены.

Если первый критерий способен определить давление крови в процессе ее транспортировки по сосудам от сердца к остальным жизненно важным органам, то второй говорит о его величине в перерывах между сокращениями сердца. В момент кратковременных расслаблений миокарда происходит замер кровеносного давления.

Какое давление считают нормальным?

Наверное, каждому известно, что 120/80 - самый привычный показатель, считающийся безусловной нормой. Хотя в последнее время специалисты с большей уверенностью стали утверждать, что максимально комфортным кровяным давлением для человека является 115/75.

Определить, какое критическое низкое давление для человека опасно, сложно, равно как и выясненить норму для того же человека. Дело в том, что артериальное давление, при котором самочувствие пациента удовлетворительно, - сугубо индивидуальная величина. Установить с точностью, что именно этот показатель является оптимальным для конкретного человека, практически невозможно.

Чем характерно низкое давление?

Между тем, АД 90/60 врачи во всем мире считают однозначно пониженным. Опасно ли низкое давление для человека при таких показателях, во многом зависит от того, что чувствует он в этот момент, какова симптоматика.

Наиболее часто встречаемыми проявлениями гипотонии, при которых сразу возникает мысль о патологии, считают:

  • Регулярную сонливость, вялость, быстрое утомление. Любая деятельность (физическая, умственная) приводит к мгновенной усталости, после отдыха и ночного сна облегчения, как правило, не наступает.
  • Головные боли (цефалгия при пониженном давлении нередко занимает затылочную и височную доли; по характеру и интенсивности болевой синдром схож с мигренью: однообразный, пульсирующий или тупой).
  • Тошноту, рвоту.
  • Частые головокружения, кратковременные потери сознания, нарушения координации движений.
  • Раздражительность, невнимательность, рассеянность.

Опасно ли низкое давление у человека? Это можно определить исходя из вышеуказанных симптомов. Такие признаки гипотонии способны доставить огромный дискомфорт и страдания больному. Как этого избежать? Предупредить развитие патологии можно, особенно если вы не находитесь в зоне риска. Но даже если это не так, помочь себе все равно возможно. Причины, по которым может упасть систолический или диастолический кровяной показатель, представлены далее.

Причины низкого диастолического давления

При пониженном диастолическом давлении проявляются общие признаки гипотонии в виде бессилия, головокружения и тошноты. Идеальным показателем считают тот, что меньше систолического на 30-40 мм рт. ст. Отсюда вытекает установление распространенной нормы 120/80 с разницей в 40 мм рт. ст. Диастолическая величина считается низкой, если между ней и систолическим показателем расхождении более 50 единиц.

Многие пациенты не сразу определяют у себя пониженное давление, регулярно страдая от симптомов слабости. Еще меньше людей, обнаружив у себя заболевание, идут с этой проблемой к врачу, поскольку не все знают о том, чем опасно низкое нижнее давление у человека, тем более если такое отклонение не доставляет существенных неприятностей и неудобств. Самочувствие человека при низком нижнем давлении зависит от причинных факторов, спровоцировавших изменения в кровообращении. Самыми распространенными можно назвать такие:

Как предупредить гипотонию?

Особого внимания заслуживает именно низкое причины которого указаны выше. Как повысить диастолический показатель, должен знать каждый человек. В конце концов, подобные знания однажды могут пригодиться кому-то другому.

Соблюдение правил здорового образа жизни, а также достаточное времяпровождение на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка - главный секрет нормализации диастолического кровяного давления. Регулярный и полноценный ночной сон на протяжении 7-8 часов - бесспорно, также важный залог отличного самочувствия. А вот прием медикаментов при низком диастолическом давлении - серьезный шаг, который делать лучше совместно с лечащим врачом.

Чем грозит низкое диастолическое давление?

Чем опасно низкое диастолическое давление у человека, если его показатель способен опуститься даже до уровня 40 мм рт. ст., интересно всем пациентам с гипотонией. Плохое самочувствие - это далеко не все. Дело в том, что сниженное артериальное давление не позволяет доставлять к сердцу и головному мозгу необходимый объем крови, а вместе с ним и кислорода. Гипоксия этих жизненно важных органов представляет собой главную угрозу, которую несет в себе низкое давление в кровеносных сосудах. Такое осложнение, как и кардиогенный шок, - прямое последствие кислородного голодания.

Обморок и инсульт также имеют огромную вероятность развития при критических показателях нижнего (диастолического) давления. Кроме того, кардинальная перестройка структуры артерий вследствие длительного течения гипотонии в конечном итоге приводит к переходу болезни в более опасную форму сердечно-сосудистого заболевания - гипертонию. В этой форме недуг протекает намного тяжелее.

Причины низкого систолического давления

Диастолические показатели ниже нормы говорят о возможном развитии серьезных патологических процессов, в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой системы. Между тем низкое верхнее кровяное давление зачастую связывают с другими причинами, среди которых:

  • тахикардия, аритмия, брадикардия (нарушения сердечного ритма);
  • патологические особенности функционирования сердечного клапана;
  • сахарный диабет;
  • первый триместр беременности;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Систолический показатель дает развернутую информацию о том, что с какой интенсивностью сердечный «насос» выталкивает кровь. В пределах нормы его значение составляет около 110-120 мм рт. ст. Понять, какое низкое давление опасно для человека и насколько велика угроза, можно по критическим показателям как диастолического, так и систолического показателя. При крайне низком АД пациент часто теряет сознание. При систолических 60 мм рт. ст. постепенно утрачивает связь с реальностью, в глазах мутнеет, ноги становятся «ватными». Важно успеть позвать кого-либо для оказания помощи, пока это возможно.

Чтобы помочь пациенту, необходимо уложить его в таком горизонтальном положении, чтобы ноги были выше уровня головы.

Угроза низкого систолического давления

Самое низкое давление у человека считается критическим, когда его верхние значения находятся в пределах 40-60 мм. рт. ст. Больной находится уже без сознания, и если такое давление будет оставаться в течение 7-8 минут и более, то человек может покинуть этот мир. Частота сердечных сокращений также падает до минимума и может составлять 45-60 ударов в минуту. скорой помощи и прибытие бригады врачей предоставят больному шанс на выздоровление. Однако последствия перенесенного им состояния могут оставить неизгладимый след в жизнедеятельности до конца дней.

Опасность для беременной женщины

Опасность низкого давления в систолических значениях присутствует и во время беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма. Допустимым понижением верхних показателей считается уменьшение до 10 мм рт. ст., а нижних - до 15 единиц. Своего минимума артериальное давление у беременных женщин в основном достигает на 22-24 неделе.

Такое понижение не считают опасным ни для плода, ни для будущей матери. Между тем, частым симптомом являются обмороки. Потеря сознания нередко приводит к падениям, что представляет собой потенциальную угрозу для малыша. Спровоцировать понижение кровяного давления может и обезвоживание, которое у беременных диагностируют довольно-таки часто.

Классификация гипотонии

Низкое кровяное давление подразделяют на несколько типов:

  1. Ортостатическое Чаще всего возникает при резкой смене положения тела (при резком вставании), когда приток крови к конечностям усиливается, а сердцебиение не учащается. Характеризуется сопутствующими приступами головокружения, потерей координации, в редких случаях даже сознания. Именно такой вид гипотонии часто встречается у беременных, несмотря на то, что основной группой риска возникновения болезни считаются люди преклонного возраста.
  2. Постпрандиальная гипотония проявляет себя у пациентов старшей возрастной группы после употребления пищи.
  3. Вегетососудистая дистония - самый распространенный тип заболевания гипотонического типа. Такое понижение давления наблюдается у больных при жарких погодных условиях, при переутомлении, стрессах и т. д. Заболевание нередко встречается у молодых людей.

Сегодня каждый должен знать, чем опасно низкое давление у человека. При учащенном сердцебиении и пульсе прокачать кровь по сосудам сердцу тяжело, а значит, поступление кислорода к конечностям и органам становится недостаточным. Чтобы нормализировать давление, нужно принять контрастный душ и тщательно помассировать тело специальной массажной щеткой. Увлекаться таким знаменитым средством от низкого давления, как кофе или шоколад, нельзя: для разового облегчения это отличное решение, но если снижение артериальных показателей стало регулярным, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Как нормализовать низкое давление?

Специалист сможет подтвердить или исключить диагноз, назначить в случае необходимости соответствующие медикаменты и наблюдать за состоянием больного. Самолечение же может быть опасным для жизни.

Пониженное артериальное давление у здорового человека, если оно не вызывает неприятных симптомов, не является болезнью и не нуждается в лечении. Врачи считают это физиологической особенностью организма и вариантом нормы. Но патологическая гипотензия, которая может стать причиной нехватки кислорода и питательных веществ у мозга и других органов, требует выявления причины и оказания соответствующей медицинской помощи. В таком состоянии у человека ухудшается самочувствие, падает работоспособность и рассеивается внимание. Всё вместе негативно влияет на качество жизни и может приводить к опасным последствиям.

Что такое кровяное давление

Наше сердце непрерывно сокращается, обеспечивая постоянный поток крови по сосудистой системе, что является жизненно важным для организма. Благодаря кровотоку тело получает кислород и питательные вещества, а взамен отдаёт отходы, включая углекислый газ. По мере движения кровь, как любая жидкость, оказывает давление на стенки кровеносных сосудов, которое называют кровяным (артериальным) давлением.

Этот показатель, измеряемый в миллиметрах ртутного столбика (мм рт. ст.), является физиологической переменной, как и температура тела, частота дыхания или частота сердечных сокращений. Другими словами, он не является постоянным круглые сутки. В ночное время давление снижается, чтобы перед пробуждением вновь повыситься. Уровень давления регулируется различными органами в комплексе: почками, мозгом, сердцем, эндокринными железами и кровеносными сосудами.

Ртуть использовалась в первых точных манометрах (приборах для измерения давления) и до сих пор применяется в медицине в качестве стандартной единицы измерения давления - миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.).

Кровяное давление регистрируется в виде двух числовых показателей с помощью медицинского прибора - тонометра. Фиксируют давление:

  • систолическое (первое число) - сила, с которой кровь давит на стенки артерий, когда сердце бьётся;
  • диастолическое (второе число) - сила воздействия крови на стенки артерий между ударами, когда сердце «отдыхает».

Это означает, что давление в сосудах изменяется с каждым сердечным ударом: от пика, называемого систолическим давлением (около 120 мм рт. ст.), до минимума, называемого диастолическим давлением (около 80 мм рт. ст.).

Что считать гипотонией

Хронически пониженные показатели кровяного давления, при условии отсутствия неприятных симптомов, не вызывают каких-либо опасений. Термин «гипотензия» (также: гипотония, низкое артериальное давление) обычно используется лишь в том случае, когда низкие показатели давления ухудшают самочувствие человека. Мозг испытывает нехватку прилива крови и дефицит кислорода, на больном это моментально сказывается головокружением и другими малоприятными симптомами. Физиология некоторых здоровых людей такова, что их давление отличается в меньшую сторону по сравнению с показателями их возрастной нормы. Нередко эти лица профессионально занимаются спортом, находясь в отличной физической форме.

Диапазон нормального кровяного давления довольно широк, и медицинский термин «гипотензия» не применяют к человеку, артериальное давление которого соответствует нижней границе нормы (например, 110/60 мм рт. ст.), если это не влияет на его самочувствие.

Существенной гипотонией является состояние, которое лишает мозг адекватного кровоснабжения (менее 90/60). Мозг «защищается» от этого, расширяя кровеносные сосуды, но резкое падение артериального давления - ниже 70/40 - организм не в силах компенсировать и человек теряет сознание.

Классификация

Кровяное давление может снижаться стремительно (острая гипотензия) или незначительно (хроническая г.). Первое бывает вызвано травмами, шоковыми состояниями, резким нарушением сердечно-сосудистой деятельности, и требует принятия немедленных медицинских мер. Хронически пониженное давление чаще объясняют индивидуальными особенностями организма (физиологическая гипотензия) или профессиональной деятельностью (это касается видов деятельности с повышенной физической нагрузкой).

Нормальным артериальным давлением условно считается показатель 120/80, на самом деле диапазон нормы довольно широк

Если хроническая гипотензия не связана с другими нарушениями в организме, то её называют первичной. Она бывает обусловлена общим длительным стрессом или напряжением, особенностями работы сосудов конкретного человека. Если пониженное давление является прямым следствием другого заболевания, общей интоксикации или реакцией на определённое лекарство, то такую гипотензию называют вторичной (по отношению к первопричине). Вторичная гипотония носит патологический характер и лечится симптоматически, а также воздействием на основную причину.

Внезапное падение артериального давления при смене горизонтального положения на вертикальное известно как постуральная (ортостатическая) гипотензия. Ещё один частый тип гипотензии возникает из-за длительного нахождения больного в вертикальном положении (стоя) и называется нейро-опосредованной гипотонией, которая может вызывать кратковременную потерю сознания - вазовагальный обморок.

Причины низкого давления

Постуральная гипотония обусловлена нарушением деятельности сердечно-сосудистой или вегетативной нервной системы, которые отказываются реагировать соответствующим образом на внезапное изменение положения тела. У людей из-за прямохождения и силы тяжести существует особая проблема равномерной доставки крови ко всем частям тела: давление в артериях головы примерно на 100 мм рт. ст. ниже, чем в сосудах ног. В норме это моментально компенсируется организмом. При изменении позы мозг отправляет сообщение в сердце, заставляя его биться быстрее, а сосуды - сокращаться. Если этого не происходит или происходит слишком медленно, у человека может произойти отключение сознания, проще говоря, обморок.

Распространённые причины постуральной гипотензии:


У онкологических больных устойчивое понижение давления связано с интоксикацией организма продуктами распада опухоли.

Иногда человека беспокоят скачки давления, которое то понижается, то повышается. Причинами таких перепадов могут быть:


Чем опасно пониженное давление

Гипотензия, обусловленная дисфункцией вегетативной нервной системы, негативно влияет на разные области жизни, но не представляет серьёзной опасности здоровью. Бороться с таким состоянием можно с помощью самоорганизации, планируя свой день так, чтобы было достаточно времени на сон и активность, избегая стрессов, переутомлений и вредных привычек, не принимая лишних лекарств без необходимости. Это поможет в значительной степени вернуть себе хорошее самочувствие.

Внезапное падение артериального давления может быть опасным для жизни, поскольку связано оно с гораздо более серьёзными первопричинами. К ним относятся:

  1. Большая потеря крови. Тяжёлое внутреннее или внешнее кровотечение снижает объём крови, что приводит потенциально опасной гипотонии и гиповолемическому шоку. Сильные ожоги также могут привести к шоку и гипотонии.
  2. Заражение крови. Бактерии от инфекции в организме могут вторгнуться в кровоток. Это называется сепсисом. В результате может произойти септический шок, угрожающее жизни снижение артериального давления.
  3. Тяжёлое обезвоживание и потеря электролитов. Дегидратация может быть последствием диареи и рвоты, перегревания, злоупотребления диуретиками и чрезмерной нагрузки. При потере большого количества воды организмом и несвоевременном пополнении её запасов - наступает обезвоживание. Резкое падение уровня жидкости приводит к тому, что сердечная мышца не в состоянии как следует прокачать кровь, а это угрожает опасной для жизни гипотензией.
  4. Тяжёлая аллергическая реакция (анафилактический шок). Анафилаксия представляет собой серьёзную аллергическую реакцию на определённые вещества, продукты, медикаменты или укусы насекомых. Всего за несколько секунд или минут анафилаксия может привести к резкому снижению артериального давления.

Перечисленные состояния и острая гипотензия не разрешаются самостоятельно, а требуют срочного медицинского вмешательства, иначе могут обернуться поражением жизненно важных органов, потерей сознания, а иногда доводят до комы и летального исхода.

Симптомы

Классические симптомы пониженного давления могут проявляться, как:

  • головокружение и дурнота - этот симптом довольно распространён;
  • учащённое дыхание;
  • жажда;
  • шаткость походки;
  • одышка при ходьбе;
  • снижение или размытость зрения;
  • слабость в теле;
  • звон в ушах;
  • тошнота;
  • бледность кожных покровов;
  • выступание холодного и липкого пота;
  • потеря сознания.

Гипотензию необходимо лечить, если она проявляет себя симптоматически

Выраженная гипотензия отнють не безопасное состояние. Мозгу и сердечно-сосудистой системе не хватает кислорода для нормального функционирования. В критических случаях человек теряет сознание или впадает в шоковое состояние.

Особенности пониженного давления при беременности

Причиной гипотензии на ранних сроках беременности врачи называют естественное повышение прогестерона - женского полового гормона, одним из эффектов которого является снижение сосудистого тонуса. Свою роль играет токсикоз беременных, нередко сопровождаемый рвотой и обезвоживанием. Как правило, уже во 2 триместре беременности состояние стабилизируется. Если вышеуказанные симптомы продолжают присутствовать во время второго триместра беременности, они должны насторожить будущую маму.

Хронически низкое давление у беременной не является безобидным состоянием. Оно замедляет кровообращение, что опасно развитием гипоксии у плода и крайне негативно влияет на его развитие, повышая риск выкидыша.

Алгоритм первой помощи при низком давлении

Большинство людей теряются, сталкиваясь с пониженным давлением, не представляя, что предпринять для нормализации состояния. Специалисты рекомендуют придерживаться следующего алгоритма:


Важно помнить, что при любом нарушении кровообращения, включая гипотензию, причина патологии должна определяться врачом, в этом случае необходимо обратиться к кардиологу.

Лечение гипотонии

Умеренно пониженное давление, не вызывающее опасных симптомов, не требует назначения лечения. При наличии симптомов терапия будет направлена на первопричину - лечение основного заболевания, отмену или замену неподходящего лекарства. Если точную причину гипотензии выявить не удаётся или варианты эффективного лечения отсутствуют, то показана симптоматическая терапия с целью повышения показателей кровяного давления.

Медикаментозное лечение

Улучшить самочувствие пациента с хронической постуральной гипертензией можно с помощью таких лекарств, как:

  • Флудрокортизон - препарат относится к группе кортикостероидов и способствует повышению объёма крови, что положительно влияет на нормализацию давления;
  • Мидодрин (Orvaten) - сосудосуживающий препарат для повышения кровяного давления.

Питание и образ жизни

Людям, хронически страдающим пониженным давлением, необходимо внести некоторые коррективы в образ жизни и рацион питания. Ниже приведены действенные рекомендации докторов:

  1. Достаточно солите пищу. Врачи часто рекомендуют людям ограничивать потребление хлорида натрия из-за его повышающего давление действия. Но для лиц с хронической гипертензией такой эффект может быть полезен. Вместе с тем пожилые люди должны с осторожностью следовать этому совету, поскольку лишняя соль может стать причиной развития сердечной недостаточности в немолодом возрасте. Соль можно заменить натуральным соевым соусом.
    Умеренное употребление пищевой соли помогает повысить давление при хронической гипотензии
  2. Употребляйте необходимое количество жидкости. Людям с хронической гипотензией важно предупреждать состояние обезвоживания, которому сопутствует снижение объёма циркулирующей в организме крови. Необходимо принимать суточную норму жидкости, соответствующую вашему возрасту и весу. При этом лучше предпочесть чистую питьевую воду другим напиткам. Откажитесь от алкоголя. Даже в умеренном количестве он, напротив, провоцирует дегидратацию. При хронической гипотензии могут быть рекомендованы кофеиносодержащие напитки (кофе, чай), они способствуют кратковременному повышению кровяного давления. Но кофеин может иметь ряд побочных эффектов и показан не всем. Тут необходима консультация лечащего врача.
  3. Составляйте свой рацион из здоровых продуктов. Фрукты, овощи и зелень, птица и рыба, цельнозерновые злаки - продукты, которые должны составлять основу рациона для получения необходимых организму питательных веществ. Важно питаться дробно - часто и небольшими порциями, - избегая высокоуглеводных блюд и продуктов, таких как мучные и кондитерские изделия, жирные сорта мяса.
  4. Вырабатывайте привычку не менять положение тела резко. Старайтесь плавно вставать утром с кровати. Прежде чем окончательно принять вертикальное положение тела, рекомендуется несколько минут посидеть, глубоко дыша, подвигать ногами, потянуться. Это поможет сердечно-сосудистой системе успеть адаптироваться. А также рекомендуется спать головой на небольшом возвышении (подушке средней высоты 15–17 см).
    Резкое изменение положения тела вызывает головокружение у гипотоников
  5. Двигайтесь. Физические движения помогут ускорить сердечный ритм и разогнать кровь. Поэтому, если вы заметили признаки низкого кровяного давления из-за ортостатического стресса (при длительном стоянии), методы, такие как разминка стоп, изгиб в талии, поочерёдное поднятие ног, медленное движение на месте или сжатие мышц бедра, помогут улучшить ваше состояние. Если симптомы гипотензии застали вас в вертикальном положении, поможет приём, вызывающий приток крови от нижних конечностей к сердцу: поставьте одну ногу на стул или ступеньку и плавно наклонитесь как можно ниже вперёд. Лечебный эффект могут обеспечить компрессионные чулки, предназначенные для облегчения боли и припухлости варикозных вен. Их применение помогает уменьшить объём крови в ногах, улучшить кровообращение и повысить кровяное давление.
  6. Отдыхайте после еды. Артериальное давление обычно имеет тенденцию падать через полчаса-час после еды. По возможности рекомендуется полежать или посидеть в течение примерно 60 минут после еды, что может помочь вам справиться с постпрандиальной гипотензией.

Массаж

Мануальная терапия при хронической гипотонии направлена на повышение тонуса сосудов и компенсацию вегетативного дисбаланса для нормализации кровяного давления. Гипотоникам рекомендуется, в первую очередь, массаж шейно-воротниковой зоны, поясницы и нижних конечностей. Специалист выполняет манипуляции, пока пациент находится в горизонтальном положении. Движения энергичные, разминающие, ощущения - граничащие с болевыми. Оптимальное время для процедуры - утреннее. Первое время сеансы не должны превышать 10–15 минут, постепенно доходя до 50–60 минут.

Стоит ли применять народные средства

Известно, что некоторые травы, такие как солодка, арника, гуарана и азиатский женьшень, повышают кровяное давление. Тем не менее имейте в виду, что эти травы могут иметь значительные побочные эффекты и повышать ваше давление до нежелательных уровней. Бесконтрольный рост давления связан с такими серьёзными состояниями, как сердечная недостаточность, почечная недостаточность и инсульт. Таким образом, в целом было бы нецелесообразно использовать растительные средства для повышения артериального давления. В случае если вы это рассматриваете, обратитесь к врачу за консультацией.

Профилактика

Профилактика хронической гипотензии сводится к простым корректировкам образа жизни, они включают:


Ортостатическая гипотензия: видео

Гипотензия - это диагноз, при котором следует лечить симптомы, а не уровень кровяного давления. Цель лечения - минимизировать негативные проявления заболевания и улучшить качество жизни, а также предотвратить головокружения и падения, связанные с низким давлением.

Нижняя граница нормы артериального давления для мужчин 100/60 мм.рт. ст., для женщин же 95/65 мм.рт. ст. Также верно, что пониженным давлением следует считать всякое давление меньше нормы на 20% — нормы для данного конкретного пациента, т.е. давления, при котором ему комфортно (в данном случае речь не идет о том, что если пациент приспособился к высоким цифрам АД, то его не нужно корректировать).

Однако, некоторые пациенты своего давления не чувствуют. И это является проблемой, потому что те, кто приспосабливаются к своему давлению, редко обращаются к врачу. В любом случае низкое давление — гипотонию — нельзя рассматривать в отрыве от высокого давления, потому что проблемы с низким давлением в молодости часто приводят к артериальной гипертензии в зрелом возрасте и снова к сниженному давлению в пожилом и старческом возрасте. Низкое давление является достаточно серьезной проблемой в любом возрасте, давайте разберем более детально почему.

Опасно ли низкое давление?

Почему врачи бьют тревогу, узнав о низком давлении у пациента? Пожалуй, всем известно, что может привести к инсульту и инфаркту миокарда. Но в таком случае, можно ли считать низкое давление совсем безопасным? Отнюдь нет, низкое давление опасно.

Низкое давление приводит к тому, что головной мозг плохо кровоснабжается, и в связи с этим получает мало кислорода, это может стать причиной ишемического инсульта. Для пожилых пациентов это особенно опасно, потому что у них даже физиологическая гипотония во время сна может вызвать нарушение кровоснабжения в отдельных участках мозга, ответственных за слух и зрение, что может стать причиной глухоты и снижения зрения.

Такие заболевания как пороки сердца, кардиосклероз, стенокардия в условиях гипотонии прогрессируют значительно быстрее, так как коронарные артерии (артерии питающие сердце) в состоянии гипотонии не могут обеспечить достаточный кровоток сердечной мышце.

Гипотония особенно опасна для беременных, потому что по причине гипотонии органы плода недополучают питательных веществ и кислорода через плацентарный круг кровообращения от матери. В связи с этим у малыша при рождении могут быть диагностированы врожденные пороки развития. Гипотония также опасна, потому что может стать причиной преждевременных родов и невынашивания беременности.

Каковы симптомы пониженного давления?

Симптомы артериальной гипотонии связаны с тем, что кровоснабжения головного мозга и сердца недостаточно для нормального функционирования.

Симптомы, связанные с недостатком кровоснабжения головного мозга:

  • Головная боль, которая носит пульсирующий характер, может быть тупой, локализуется в области висков, лба, возникает после физического или умственного перенапряжения
  • Головокружение
  • Раздражительность, слабость, утомляемость
  • Снижение памяти, внимания

Симптомы, которые связаны с недостатком кровоснабжением сердца:

  • Сердцебиение
  • Боли в области сердца, в отличие от стенокардии боли в области сердца могут длиться более получаса

Желудочные и кишечные симптомы носят центральный характер, связаны с атонией или спастическим сокращением мышц:

  • Запоры или кишечные колики
  • Тошнота, рвота
  • Отрыжка после еды, вздутие кишечника

Как мы видим, симптомы гипотонии достаточно многообразны, и если гипотония имеет место быть у вас, то прежде чем убедиться, что все симптомы связаны именно с гипотонией, необходимо провести детальное обследование по сердечно-сосудистой системе, крупных артерий и вен головы, исключить эндокринную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Необходимо сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, сдать гормоны щитовидной железы, обследовать брахиоцефальные сосуды (крупные артерии и вены головы), исключить заболевания кишечника и др.

В чем причины низкого давления?

У низкого артериального давления существует множество причин. Скажем о видах артериальной гипотонии вследствие причин, по которым она бывает. Она бывает острой (вследствие инфаркта миокарда, внезапных приступов аритмии, тромбоэмболии легочной артерии, также возникающая при травматическом шоке, кровотечении, остром перитоните).

И хронической , которая делится на:

  1. физиологическую (гипотония спортсменов, людей физического труда, чей организм адаптировался к физическим нагрузкам к экономному расходованию кислорода);
  2. первичную (являющуюся следствием стресса, психического или физического перенапряжения)
  3. вторичную , которая является симптомом различных заболеваний, гипотония в данном случае осложняет их течение.

На вторичную артериальную гипотензию приходится значительная часть артериальных гипотензий. Достаточно большое количество заболеваний приводит к вторичной артериальной гипотонии:

  • травмы черепа с повреждением головного мозга;
  • остеохондроз и травмы позвоночника, особенно позвоночных артерий;
  • цирроз печени;
  • анемия, особенно при острой кровопотере;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • гипогликемия;
  • острая интоксикация при инфекционных заболеваниях;
  • любые острые состояния: анафилактический шок, потеря жидкости при рвоте и др.

Важно также отметить, что артериальное давление контролируется гипоталамо-гипофизарной системой . Только при согласованных действиях данной системы сосуды отвечают на нервные импульсы, исходящие из головного мозга, сокращением. Если баланс регуляции нарушен, то сосуды остаются расширенными, а также в надпочечниках продуцируется недостаточное количество альдостерона, способного повысить давление.

Для того, чтобы поставить первичную или самостоятельную артериальную гипотонию, нужно детально обследовать пациента, исключить патологию щитовидной железы, анемию и другие заболевания, выяснить, не занимается ли пациент спортом и тяжелым физическим трудом, чтобы исключить гипотонию спортсменов. И, конечно же, необходимо сообщить пациенту, что для выздоровления ему необходимо изменить образ жизни, попытаться свести к минимуму стрессы и физические перенапряжения, которые и являются причиной первичной артериальной гипотонии.

Что нужно делать при низком давлении и нужно ли низкое давление лечить?

Мы уже говорили выше об опасностях низкого давления, как в молодости, так и в зрелом, в пожилом, и старческом возрасте. Поэтому на вопрос, нужно ли это лечить, ответ однозначный «да!», лечить низкое давление просто необходимо.

Если мы выяснили, что низкое давление не является следствием какого-то заболевания, то первое, о чем надо думать это о том, что нужно изменить образ жизни, избегать физического и нервного перенапряжения. Второе, что может помочь человеку с низким давлением, это массаж, плаванье, прогулки на свежем воздухе, иначе говоря, немедикаментозные методы лечения низкого давления. Если нет эффекта и от этого, тогда только нужно думать о применении лекарственных препаратов.

Причем сначала необходимо попробовать лекарственные средства растительного происхождения, такие как настойка , женьшеня, левзеи, родиолы, препарат Гинко билоба. Если данные препараты не дают эффекта, то необходимо обратиться к врачу-неврологу, который назначит детальное обследование, включающее ЭЭГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, ЭхоЭГ, МРТ сосудов головного мозга, ЭКГ и лечение. Лечение включает такие препараты как Мексидол, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, которые необходимо вводить внутривенно не менее 10-14-ти дней, потом переходить на пероральные формы препаратов: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон, также необходимо применять седативные препараты на ночь: Ново-Пассит, Глицин, Элтацин – данные препараты необходимо применять не меньше месяца.

Что нужно знать гипотоникам?

Гипотоникам нужно знать, что низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертонии в зрелом, пожилом и старческом возрасте. Если пациент находится в зрелом возрасте, то есть в группе риска по стенокардии, то необходимо дифференцировать боли в сердце при стенокардии и при гипотонии, иначе говоря, вегетативном синдроме. Для этого важно помнить, что боли в сердце при гипотонии длительные, при стенокардии они длятся менее 15-ти минут. В любом случае при подозрении на стенокардию необходимо сделать ЭКГ, на которой будут отражены изменения характерные для ишемии миокарда. Они могут быть как при стенокардии, так и при гипотонии, но ЭКГ мы делаем для того, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Самым простым средством при гипотонии остаются регулярные физические нагрузки. Эффект от них можно увидеть уже на 7-10 день активных умеренных тренировок. Важно заметить, что при физических упражнениях у гипотоников начинаются головокружения. К счастью, есть комплексы упражнений при пониженном давлении, которые можно выполнять сидя и лежа.

Разнообразие в питании, добавление пряностей, которые помогают легче переносить пониженное давление — полезный немедикаментозный момент при гипотонии. Такими полезными пряностями являются , . Корица вообще очень интересная пряность, она способна нормализовать и повышенное и пониженное давление засчет разных механизмов воздействия на организм.

Кофеинсодержащие напитки также помогут справиться с симптомами пониженного давления при сочетании со стимулирующими растениями, которые, кстати, можно принимать только до 4 вечера во избежание бессонницы. Важно напомнить, что женьшень нельзя применять поздней весной, летом и ранней осенью — т.е. в солнечные периоды — из-за возможного риска стимуляции онкологических процессов.

Что нужно делать, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем?

Для того, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем гипотонику необходимо тщательно следить за своим здоровьем, нормализовать режим труда и отдыха, гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем и другими умеренными физическими нагрузками, а также принимать препараты в случае необходимости под контролем врача-невролога.

Терапевт Е.А. Кузнецова