Согласно статистике, почти ¼ населения мира страдает различными формами депрессии. Постоянно плохое настроение, невозможность почувствовать радость и счастье, беспричинная тревога - это лишь самые безобидные симптомы данного заболевания. Мало кто задумывается о том, что в итоге оно может обернуться серьёзными проблемами в личной и профессиональной жизни, появлением фобий, снижением умственных способностей, ослаблением либидо, склонностью к суициду, ухудшением физического здоровья (начиная астеническим синдромом и заканчивая тромбозом).

Надеясь, что всё пройдёт само собой, люди редко обращаются за помощью к профессионалам. Это лишь усугубляет ситуацию и приводит к необратимым последствиям. Хотя, как показывает практика, психотерапия является достаточно эффективным методом лечения.

Особенности

Психотерапия при депрессии предполагает воздействие на психику пациента с помощью всевозможных техник и методик в рамках различных школ, направлений и течений. Основные задачи:

  • выявить и устранить деконструктивные элементы психики;
  • снять основную симптоматику;
  • научить пациента самостоятельно справляться с депрессивным состоянием, контролировать эмоции.

Проблема в том, что механизм депрессии устроен сложно и способен затрагивать одновременно несколько уровней:

  • вегетативный (нарушения комплекса центральных и периферических структур, которые регулируют функционал организма);
  • неврологический (заболевания центральной и периферической нервной системы);
  • психический (состояние психики);
  • соматоорганный (нарушения в работе отдельных органов);
  • соматосистемный (нарушения в работе целых систем организма).

Кроме того, степень проявления депрессии на каждом из этих уровней - индивидуальна. Поэтому программа психотерапии подбирается в соответствии с конкретным случаем.

Подходы

В зависимости от индивидуальных особенностей течения депрессии, специалист выбирает одно из направлений психотерапии, наиболее успешно справляющихся с ними.

Когнитивно-поведенческий подход

Психодинамический подход

Психодинамическая психотерапия видит депрессивное состояние как результат внутреннего бессознательного конфликта. Например, добрый и мягкий человек на посту начальника должен постоянно проявлять строгость. Или меланхолик - на должности педагога или социального работника. Основная цель - выявить и устранить данное противоречие. Приоритетные методы - свободные ассоциации, анализ снов.

Методы


Психотерапия владеет огромным количеством техник и методик, способных привести человека, страдающего депрессией, к выздоровлению. Отбор проводится в зависимости от:

  • направления, в котором ведётся лечение;
  • индивидуальных особенностей пациента;
  • степени запущенности и вида депрессии;
  • профессионализма психотерапевта.

Нужно понимать, что специалист может выбрать лишь одно направление и вести курс лечения до самого конца в соответствии с ним (например, только арт-терапию). Но чаще всего используются разнообразные методики и приёмы, заимствованные из нескольких течений (гипноз и НЛП, оперантное обусловливание и техника наводнения и т. д.).

Аутотренинг (по Шульцу)

Цель - научить человека контролировать собственные мысли и эмоции, отсеивая разрушающие и травмирующие. На начальной стадии заболевания это один из самых эффективных методов лечения. Однако при запущенных формах может наблюдаться усиление депрессии при его использовании. Задействует волевой потенциал и самосредоточение, поэтому при высоком уровне тревожности и слишком низкой самооценке может пойти обратная реакция. Не выполнив очередное задание, человек закрывается, винит себя и страдает ещё больше. В связи с этим приём запрещено использовать в лечении подростков.

Арт-терапия

Используется в психотерапии депрессивных состояний как самостоятельное направление и в качестве дополнительной техники в рамках других течений. Особенно эффективна при работе с детьми. Не имеет противопоказаний. Человек раскрывается, демонстрируя волнующие моменты и конфликты через творчество.

Библиотерапия

Используется в двух формах. Неспецифическая - когда чтение книг направлено на получение удовольствия, положительных эмоций и отстранение от проблем. Специфическая - подбор литературных произведений, отражающих суть основного внутреннего конфликта человека. Цель - показать ему, во-первых, что он не одинок в своих переживаниях; во-вторых, продемонстрировать возможные пути выхода из создавшейся ситуации.

Самовнушение

Наиболее эффективные и популярные методики: аутогенная тренировка, медитация, релаксация, йога. Часто становится домашним заданием для тех, кто страдает депрессией. Методика проводится по единой схеме: убеждение - внушение - инструкция - подкрепление. Обращается не к проблеме как таковой, а к ресурсам и возможностям человека. Применяется в детской психотерапии.

Игровые техники

Применяются чаще всего в психотерапии детской депрессии. Позволяют извлечь наружу страхи и переживания ребёнка, о которых он не говорит (не умеет ещё оформить мысли в слова, стесняется, боится). Каждая школа предлагает свои методики :

  • психоаналитическая игровая психотерапия Фрейда - способна справиться с самыми запущенными формами депрессии;
  • недирективная игровая психотерапия, центрированная на ребёнке, Экслайна и Лэндрета - ориентирована на отношения детей со взрослыми;
  • высвобождающаяся, структурированная игровая психотерапия отреагирования Леви - погружение в психотравмирующую ситуацию;
  • построения отношений Аллена и Тафты - лечение депрессии по принципу «здесь и сейчас»;
  • контейнирование тревоги Ди Каньо, Гандионе и Массаглиа - работа с родителями.

Гипнотерапия

Может использоваться в лечении депрессии, но не всегда даёт положительные результаты. Связано с тем, что основная цель в такой ситуации - выявить и усилить позитивные воспоминания, создать из них новые модели для оценок самого себя, поведения. Однако проблема возникает на первом же этапе: больные не могут отыскать приятные моменты в своей памяти. Пример диалога во время гипнотического транса, демонстрирующего такой поворот событий:

— Вспомните момент из жизни, когда вам было приятно, легко, хорошо.
— Не могу вспомнить (как вариант: Такого никогда не было).

На этом гипноз можно заканчивать, так как основная цель провалена. Но подобное может произойти и на других этапах. Предположим, пациент всё-таки вспомнил счастливые моменты в своей жизни, но воспринял их как символ тщетности усилий, что углубляет болезненное переживание. Он сравнивает того себя, радостного и беззаботного, с сегодняшним, тревожным неудачником, что может усугубить течение депрессии.


Поэтому далеко не все специалисты берутся использовать гипноз в психотерапии такого заболевания.

Курс лечения

Многих интересует вопрос, как лечат депрессию психотерапевты. Любой курс можно условно разбить на 4 этапа.

  • Этап 1 - установление контакта

Проводится знакомство психотерапевта и пациента (возможно, родственников). Обозначается основная проблема.

  • Этап 2 - заключение договора

Обе стороны чётко проговаривают цели и задачи совместной работы. Составляется примерная программа занятий, план действий, режим сеансов, затрагивается вопрос конфиденциальности встреч, устанавливаются личностные границы.

  • Этап 3 - сеансы психотерапии

Могут проводиться амбулаторно, стационарно или в домашней обстановке (если пациенту нужно создать благоприятную атмосферу). Формы - на выбор: индивидуальная, семейная, групповая. Сеансы психотерапии детских депрессий длятся не более получаса, взрослых - могут затянуться на неопределённое время, но в среднем - около часа. Частота зависит от многих факторов (запущенности случая и используемого метода, например). Так что занятия могут проводиться как ежедневно, так и раз в неделю. Незначительные проблемы при правильном подходе и профессионализме психотерапевта устраняются за 3-4 сеанса. Запущенные формы требуют более тщательного и длительного лечения, которое может занять месяцы и даже годы.


Сеансы, проводимые непосредственно психотерапевтом, могут быть директивными, когда он активно вмешивается в происходящее, и недирективными - всё делает сам пациент (рисует, отыгрывает роли, изливает душу). Нередко используется видео- или аудиосеанс с вдохновляющими аффирмациями, пробуждающими желание жить. Они могут организовываться и в домашних условиях.

  • Этап 4 - подведение итогов

В совместной беседе анализируется, достигнута ли цель, решены ли задачи, подводятся предварительные итоги, насколько эффективной оказалась помощь психотерапевта. Обсуждается план дальнейших действий: есть ли необходимость в поддерживающей психотерапии или психологическом консультировании.

Из мира звёзд. С помощью психотерапии от депрессий избавились такие знаменитости, как модель Кара Делевинь (диагноз был поставлен в 15 лет), актриса Вайнона Райдер (страдала с 12 лет), певица Леди Гага (пережила психотравму в подростковом возрасте), актриса Холли Берри (тяжело перенёсшая развод) и даже всеми любимый Скала - актёр Дуэйн Джонсон (после неудачи в футбольной карьере).

Советы психотерапевта, которые помогают справиться с плохим настроением и тревожным состоянием при незапущенной форме депрессии:

  1. Завести дневник. В конце или в течение дня записывать волнующие мысли, чувства, переживания, произошедшие события.
  2. Анализировать прошедший день, находить положительные моменты даже в плохом, делать выводы, извлекать уроки.
  3. Перед самым отходом ко сну сказать 10 «спасибо» людям, событиям, местам за сегодняшний день.
  4. С вечера составлять распорядок следующего дня с реальными целями и задачами. Стараться неукоснительно ему следовать.
  5. Ежедневно включать в режим мероприятия, доставляющие радость, счастье, положительные эмоции (свидание, посиделки с друзьями, выезд на природу).
  6. Заниматься спортом.
  7. Ежедневно выделять время на творчество, хобби, чтобы что-то создавать собственными руками.
  8. Контролировать эмоции и мысли.
  9. Окружить себя позитивными людьми и яркими красками (заставлять себя надеть не чёрный, а оранжевый свитер).

Успешное лечение депрессии психотерапией во многом зависит от типа и запущенности заболевания. Но один из самых главных факторов благополучного исхода дела - личное желание пациента избавиться от плохих мыслей и вечно гнетущего настроения. Если его буквально за руку притащили на приём родственники или знакомые, но сам он не намерен предпринимать усилий, не стоит возлагать надежду на специалиста, ведь он не волшебник. Процесс взаимодействия должен быть двусторонним.

Существует мнение о том, что депрессия относится к числу заболеваний, которые , что нет способов, как выйти самостоятельно из депрессии. Но, к счастью, данное мнение — всего лишь заблуждение, выводы недостаточно образованных людей. В настоящее время при верном лечении и даже самостоятельно можно выйти из состояния депрессии.

Как избавиться от депрессии? Как бороться с депрессией? Как выйти из депрессии самостоятельно? Эти и многие другие вопросы волнуют родственников и близких, и самих страдающих от депрессии. Давайте разбираться, что можно для этого сделать.

Исследования, проведенные специалистами из области социальной психологии показывают: если в большей степени нас окружают люди пессимистичные, то и вероятность того, что мы станем пессимистами, достаточно велика.

Когда чувствуешь себя грустным и унылым, хочется общаться с такими же грустными людьми. Но необходимо преодолеть это чувство и постараться окружить себя людьми-оптимистами, которые быстро восстанавливают душевные силы, для того, чтобы у самого появилось желание восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Чтобы достичь этого, нужно хотя бы раз в неделю встречаться и общаться с людьми, делающими вашу жизнь лучше и счастливее. Поначалу это будет трудно, но это необходимо. Стоит помнить, что эмоции обладают функцией «заражения», а испытывать позитивные эмоции полезно.

Депрессия обладает свойством от увлечений и занятий, которые прежде доставляли удовольствие. Для того чтобы преодолеть это, необходимо продолжить заниматься тем, что приносило радость. Поначалу увлечение может не приносить удовлетворения, но нужно постараться сымитировать радость и удовольствие, и в скором времени радость от любимого дела будет истинной.

2 шаг: аутогенная тренировка

К таковым относятся:

Также есть продукты, от которых следует отказаться при депрессии. Это алкоголь и избыточное употребление кофеина, они резко повышают уровень глюкозы, что в свою очередь может привести к резким перепадам настроения.

Самый главный шаг

Ну и наконец, самый важный шаг в лечении депрессии, который не имеет номера, поскольку он самый главный — психотерапия и .

Для того, чтобы лечение депрессии было достаточно эффективным, индивидуально, в зависимости от потребностей пациента, подбирает различные методы психотерапии — к ним можно отнести поведенческую психотерапию, когнитивную психотерапию, психоанализ и др.

При лечении депрессии к наиболее эффективным психотерапевтическими методам относят и межличностную терапию, так как они способны на достаточно большой промежуток времени снизить риск рецидива и могут использоваться как амбулаторно, так и в стационаре.

Данные психотерапевтические методы направлены на нахождение решений и мобилизацию ресурсов страдающего от депрессии, а не на поиск причин возникновения и конфликтов. Мысли, чувства, поступки человека имеют тесную связь и оказывают определенное действие на деятельность органов и тела.

Так, негативные мысли еще больше увеличивают подавленность настроения. Какие-либо отклонения в социальных контактах, причиной которых является плохое самочувствие, еще более обостряют тягостные мысли. Это, в свою очередь, вызывает стресс, который еще больше усиливает положение. Лечение психотерапией сможет разорвать этот порочный круг.

Обратите внимание: все перечисленные выше шаги обязательно должны сочетаться с лечением депрессии ! Самостоятельное лечение такого непростого заболевания, как депрессия, может быть опасным. Обязательно обратитесь за помощью к врачу-психотерапевту!

Также лечение депрессии может осуществляться медикаментозно, т.е. психотерапевт или врач-психиатр при необходимости может назначить антидепрессанты, выбор которых будет зависеть от имеющихся у больного симптомов. Надеемся, мы дали исчерпывающий ответ на вопрос, как выйти из депрессии самостоятельно.

Мир сам по себе нейтральный. Каждый человек выбирает цвета для того, чтобы раскрасить его. Как же научиться выбирать краски солнца, радости, жизни? Как перекрасить уже сложившуюся картину мира в мрачных тонах? Последняя и называется депрессией.

Самовнушение.

На помощь приходит аутотренинг – процесс рисования собственной картины жизни путем самовнушения.

Аутотренинг в научных кругах именуется психической саморегуляцией – психокодирование личности. Происходит процесс аутотренинга или аутогенной тренировки путем погружения в особое состояние, близкое к трансу, благодаря которому происходит изменение состояния сознания. На фоне психических изменений сознания происходит ввод необходимых установок. Процесс аутогенной тренировки сравним с такой повседневной картиной: у вас во дворе проложили свежий асфальт. Он, по сути своей, должен быть твердым (обычное состояние сознания), но пока он в состоянии кашеобразном, так как его кладут в горячем виде, то есть изменяют (измененное состояние сознания). В этот момент можно оставлять следы на асфальте, выложить узор из камешков (процесс ввода необходимых психологических формул), когда асфальт застынет, он сохранит и след, и узор в неизмененном состоянии (результат ауцтотренинга). Благодаря этой аналогии можно лучше понять процесс действия аутотренинга.

Два этапа самовнушения.

В аутотренинге при депрессии можно выделить два этапа: мышечное расслабление и ввод необходимых установок.

Первый этап:

Мышечное расслабление следует начинать с расслабления пальцев ног, поднимаясь к голове. Особое внимание уделите шее и мышцам лица. Именно в этих частях происходит зажим. Внушайте себе, что ваше тело тяжелеет, становится теплым. Например: «Моя правая рука тяжелеет. Моя левая рука тяжелеет. Мои руки тяжелы и расслаблены. Я чувствую тепло в своей правой руке…»и т.д. Понятно, что с первого раза у вас не получится максимально расслабиться, но при постоянных тренировках вы достигнете значительных результатов.

Второй этап:

После достижения мышечного расслабления можно приступать к внушениям. При проговаривании словесных формул используйте слова без частицы «не» (замените «Я не болею» на «Я здоров»). Проговаривайте позитивные установки не спеша, спокойным уверенным голосом. При депрессии используйте следующие формулы: «я настраиваю себя на энергию веселую, созидательную» , «В меня вселяются радость, уверенность в себе», «У меня есть желание и возможности добиться поставленных целей».

Аутотренинг при депрессии, как считают многие врачи, способен значительно улучшить состояние.

Каждый человек волен окрашивать свои эмоции в разные тона: насыщенно-красные, пастельно-розовые… Однако это получается не всегда, и в ряде случаев серая картина мира так и остается неизменной – такое состояние классифицируется как депрессия. Возникает она из-за хронических стрессов, истощений НС, болезней близких и различных хронических проблем в жизни.

В этом случае изменить отношение к окружающему миру и вновь увидеть все его прелести поможет аутотренинг. При этом каждый в силах освоить и применять данную технику.

Основные принципы и фазы аутотренинга

Аутотренинг при депрессии – это своеобразная работа гончара. Сначала в руках мастера глина мягкая и пластичная, ей можно придавать разную форму. Однако в результате мы получаем красивую вазу, твердую по сути. И она именно такая, как мы хотели. Такие же поэтапные изменения в сознании наблюдаются при самовнушении.

  • 1 этап – максимальное мышечное расслабление. Для начала в процесс включаются пальцы ног. Затем идем все выше, расслабляя места частых «зажимов» — шею и лицо. Настойчиво убеждайте себя, что части вашего тела тяжелеют и наполняются приятным теплом. Например: «я ощущаю прилив тепла в моей левой руке», «мои пальчики расслаблены» и т.д. С первой попытки не всегда удается добиться полной релаксации. Все придет со временем.
  • 2 этап – самовнушение, когда для формирования установок проговариваются специальные словесные комбинации (формулы).

Как проводится аутотренинг

Депрессия – не единственное показание для проведения аутотренинга. Иногда он весьма полезен в определенных жизненных ситуациях, когда необходимо зарядиться оптимизмом и поднять боевой дух. Женщина, например, может заметно поднять самооценку, если каждый день будет начинать с комплементов себе любимой. Аутотренинг помогает бороться с вредными пристрастиями и выйти из депрессии. Он так же способен «простимулировать» процессы омоложения.

Установки

Самовнушение – это исключительно положительные установки. Обязательное условие: в них не должно быть частицы «не». Например, можно говорить «Я здоров» вместо фразы «Я не болею».

Расслабление

Аутотренинг помогает человеку контролировать свои эмоции. И даже в критических ситуациях оставаться спокойным и уравновешенным. И если после очередной «летучки» вы горите желанием незамедлительно удушить своего босса, стоит просто произнести: «Стоп!».

Многие специалисты уверены, что при депрессии аутотренинг является необходимой составляющей комплексного лечения.

Наверняка каждый хотя бы раз сталкивался с депрессией. В этот период весь мир начинаешь видеть в серых тонах, однако сам по себе мир нельзя назвать ни плохим, ни хорошим. Разукрасить его нужно самостоятельно. Украсить мир жизнерадостными красками поможет аутотренинг с помощью положительных установок и самовнушения.

Во время стресса и нервного истощения женский аутотренинг считается самым лучшим средством. Стоит отметить, что данную технику может освоить абсолютно любой человек и практиковать в домашних условиях.

Роль в управлении эмоциями

Очень важно развивать навыки саморазвития и саморегуляции, ведь только они способны развить внутреннюю гармонию человека с самим собой. В жизнедеятельности человека самообладание играет огромную роль, так как очень часто эмоции полностью овладевают разумом. Поэтому стоит научиться управлять эмоциями.

Настоящим спасением станет аутотренинг, который настроит на позитивный лад, нормализует дыхание, а также изменит поведение. Стоит отметить, что аутотренинг и управление эмоциями – это универсальное средство для того, чтобы развить самообладание. Нужно только внушить самому себе, что эмоции не могут управлять действиями, и совсем скоро так и будет. Для этого ежедневно нужно проводить несложный тренинг. Для этого следует встать перед зеркалом и выполнить ряд рекомендаций:

  1. Нужно внутри себя улыбнуться и, сделав шаг к зеркалу, взорваться агрессией, позвольте всем эмоциям выйти наружу.
  2. Далее делается шаг назад, и снова появляется улыбка и расслабление.
  3. Сделав шаг вперед, появляется ярость.
  4. Шаг назад – спокойствие.

Стоит отметить, что в начале эмоции ярости будут наигранными, однако со временем они станут куда более естественными. Занятие нужно начинать с 10 секунд и постепенно увеличивать до 30 секунд.

Полное расслабление

Освоить аутотренинг для расслабления очень важно, ведь с помощью упражнений можно снять психическое напряжение.

  1. Делая вдох, поднять над головой руки. На выдохе нагнуться вперед и уронить руки так, чтобы они были свободными.
  2. Ноги на ширине плеч. Вращение туловищем в стороны, руки должны быть свободными.
  3. Нужно лечь на спину. На вдохе поднимается рука и на выдохе свободно падает.
  4. Лежа на спине, нужно пяткой одной ноги подтягиваться ближе к ягодицам. Пятку отрывать от пола нельзя. Далее на выдохе нужно расслабить мышцы, чтобы нога сама вернулась в исходное положение.
  5. Нужно сесть в свободной позе и уронить на грудь голову. Нижняя челюсть должна отвиснуть, чтобы появилось ощущение "висячих щек".

В процессе выполнения упражнения нужно помнить о том, что на вдохе мышцы должны напрягаться, а на выдохе – расслабляться.

Женский аутотренинг при депрессии

Наверняка каждая женщина помнит комедию «Самая обаятельная и привлекательная», в которой неудачливую подругу наставляли на путь истинный с помощью аутотренинга. Смех смехом, однако это на самом деле работает, и аутотренинг для женщин очень полезный.

Аутотренинг является чудесным способом для расслабления и отдыха, особенно после рабочего дня. К тому же никакие повседневные дела не смогут помешать заниматься аутотренингом.

Стоит отметить, что заниматься аутотренингом женщинам гораздо проще, ведь их фантазия на самом деле безгранична.

Есть некоторые несложные правила аутотренинга:

  1. Все мысли должны направляться исключительно в позитивное русло. Даже если вы попали в неприятную ситуацию, необходимо научиться находить как можно больше плюсов.
  2. Позитивные установки должны произноситься так, как будто желаемое уже исполнилось.
  3. В позитивных установках ни в коем случае не должно быть частички «не».

Никогда не нужно опускать руки, ведь воплотить в жизнь мечту можно только с верой в сердце.

Спокойствие и гармония

Если так случилось, что вы раздражены и устали, то аутотренинги на спокойствие помогут справиться с данной ситуацией. Сеанс должен проходить в несколько этапов:

  1. Расслабление. Очень полезно научиться расслаблять тело. Для этого можно сделать такое упражнение: нужно напрячь вытянутую руку до появления дрожи, после чего резко опустить руку. К аутотренингу лучше всего приступать после освоения расслабления.
  2. Настрой. На данном этапе ничего не должно мешать. Можно попросить родных вас не беспокоить и выключить телефон. Нужно устроиться как можно удобнее и успокоиться.
  3. Речь. Огромную роль в аутотренинге играют сказанные слова. Текст произносится про себя и на память. Слова должны подбираться в зависимости от цели аутотренинга.
  4. Завершение. После того, как аутотренинг завершен, нужно резко встать и сделать глубокий вдох.

Если сильно верить в то, что вы делаете, аутотренинг обязательно поможет в достижении намеченных целей.

Видео по теме статьи