Беременность - долгожданное и радостное событие в жизни почти каждой женщины. Но зачастую это состояние омрачается неприятными грибковыми заболеваниями: молочницей, кольпитом или вагинитом. Лечение должно быть эффективным и безопасным как для малыша, так и для будущей мамы. Один из самых популярных препаратов, назначаемых врачами для решения этой деликатной проблемы - Пимафуцин.

Вреден ли Пимафуцин при беременности

Молочница (правильное название «кандидоз») - одна из неприятных спутниц беременных женщин. По статистике, с ней сталкивается почти половина будущих мам. Основными причинами развития этого грибкового заболевания становятся изменения в гормональном фоне и общее снижение иммунитета. Молочницу обязательно нужно лечить, так как она представляет потенциальную опасность для закладывающихся органов плода. Инфицирование ребёнка чаще происходит во время родов, но возможно и в период вынашивания. Кроме того, характерные выделения и зуд доставляют беременной женщине сильный дискомфорт.

Пимафуцин - современное и эффективное средство, с назначения которого гинекологи часто начинают лечение грибковых инфекций у будущих мам . Оно считается безопасным для беременных на любом сроке.

Действующее вещество препарата - натамицин. Это местный антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает губительное действие на дрожжеподобные грибы, дрожжи, дерматофиты и грибки рода Кандида.

Натамицин не попадает в кровь и не проникает сквозь маточно-плацентарный барьер. Поэтому Пимафуцин назначается на любом сроке беременности, но в первом триместре используется с осторожностью для снижения риска любого негативного влияния на формирующийся плод.

Формы выпуска: свечи, таблетки, крем

Пимафуцин выпускается в трёх формах:

  • суппозитории (свечи) - используются интравагинально;
  • таблетки - принимаются внутрь как дополнение к свечам в случае сильно выраженного или хронического грибкового заболевания, а также для лечения очага инфекции в кишечнике;
  • крем - применяется наружно. Может использоваться у полового партнёра для предупреждения повторного появления заболевания.

Будущим мамам назначаются в первую очередь суппозитории . Курс лечения может быть при наличии показаний дополнен приёмом таблеток. Крем используется при инфицировании наружных половых органов.

Молочница, кольпит и другие показания

Согласно инструкции, Пимафуцин используется в следующих случаях:

Пимафуцин не противопоказан не только беременным, но и кормящим, а также новорождённым.

Противопоказания и побочные действия, в том числе на ранних сроках беременности

Побочные эффекты Пимафуцина зависят от формы его выпуска. Таблетки в начале курса лечения могут вызвать после приёма тошноту и диарею, которые проходят самостоятельно и не требуют отказа от препарата. От крема и свечей бывает кратковременная местная реакция в виде раздражения и жжения во влагалище. Отмена лекарства требуется только при ярко выраженной и усиливающейся с каждым применением реакции .

Единственное прямое противопоказание к использованию Пимафуцина - повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам, из которых состоит препарат.

Передозировка натамицином крайне маловероятна в связи с низкой абсорбцией лекарственного средства.

Инструкции по правильному применению

Суппозитории вводятся 1 раз в день (если врачом не предписано иное) в горизонтальном положении предпочтительно перед сном. Это нужно для того, чтобы высвободившееся из свечи лекарство не вытекло. Курс лечения составляет обычно от 3 до 9 дней и зависит от самочувствия женщины .

Курс лечения таблетками составляет неделю и больше. Дозу рассчитывает врач. Крем наносится на поражённые участки один или два раза в сутки. Использовать его необходимо до полного исчезновения симптомов.

В случае необходимости курс лечения препаратом можно пройти повторно . Ограничений на количество курсов нет.

Если Пимафуцин не помогает

Очевидно, что несмотря на все свои достоинства Пимафуцин может индивидуально не подойти из-за аллергической реакции на один из компонентов состава или отсутствия лечебного эффекта. Фармакологические аналоги на основе натамицина в этом случае не назначаются, врач подбирает противогрибковый препарат с другим действующим веществом . Некоторые варианты замены рассмотрены в таблице. Однако многие из них противопоказаны на ранних сроках беременности.

Таблица: Клотримазол и другие аналоги Пимафуцина по терапевтическому эффекту, применяемые в разные триместры беременности

Название Действующее вещество Применение при беременности Формы выпуска Противопоказания

Клотримазол

 Клотримазол Допустимо во II и III триместре
  • Свечи,
  • таблетки вагинальные,
  • мазь,
  • крем,
  • раствор для наружного применения.
 Гиперчувствительность
Бетадин Повидон-Йод
  • Применяется в I триместре только при наличии абсолютных показаний и только в небольших дозах;
  • проникает через маточно-плацентарный барьер, поэтому не рекомендуется с третьего месяца беременности.
  • Суппозитории вагинальные,
  • раствор для наружного применения,
  • аэрозоль для местного и наружного применения.
  • Гиперчувствительность,
  • тиреотоксикоз,
  • герпетиформный дерматит Дюринга,
  • аденома щитовидной железы,
  • одновременная терапия радиоактивным йодом,
  • почечная недостаточность,
  • период лактации.
Гино-Певарил Эконазол
  • В I триместре противопоказан;
  • применяется во II и III триместре под контролем врача.
  • Порошок,
  • крем,
  • раствор,
  • аэрозоль для наружного применения,
  • суппозитории вагинальные.
  • Гиперчувствительность,
  • период лактации.
Тержинан
  • Неомицин,
  • нистатин,
  • преднизолон.
 Применяется во II и III триместре Таблетки вагинальные Гиперчувствительность
Ливарол Кетоконазол
  • Запрещён в I триместре;
  • во II и III триместрах применяется с осторожностью.
 Суппозитории вагинальные Гиперчувствительность

    Последнее заболевание более известно как молочница. Известно, что нормальные физиологические изменения и гормональные перестройки организма женщины во время беременности способствуют развитию молочницы, и она отмечается практически у половины беременных. Поэтому Пимафуцин при беременности в большинстве случаев назначается для лечения именно этого недуга.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Нельзя использовать Пимафуцин беременным при возникновении аллергических реакций. Но, как показывает практика, такие случаи довольно редки.

    Также при применении препарата возможно возникновение побочных эффектов, которые со временем должны проходить. Лечение таблетками может вызвать у беременной тошноту, рвоту, диарею, а свечами и кремом — жжение, зуд, покраснение, небольшую отёчность в месте применения.

    Появление этих реакций не является основанием для отмены препарата. Однако если они доставляют значительный дискомфорт, беременной следует сообщить о них врачу и уточнить возможность применения Пимафуцина и далее.

    Влияние на беременную и плод

    На данный момент Пимафуцин считается самым безопасным средством для лечения молочницы у беременных, так как не было выявлено отрицательного воздействия препарата на беременную и эмбрион (плод).

    При поступлении в организм Пимафуцин практически не всасывается в кровь, поэтому не влияет на состояние и развитие эмбриона (плода). Следовательно, его можно применять на любом сроке беременности. Вместе с этим предпочтение отдаётся лечению свечами и кремом, нежели таблетками.

    Дозировка и особенности применения

    Курс лечения Пимафуцином при беременности определяет врач в каждом конкретном случае. Обычно при лёгкой степени молочницы беременным назначают по 1 свече (100 мг) на ночь в течение 3-6 дней. Свечи вводятся глубоко во влагалище в положении лёжа.

    В тяжёлых случаях возможно более длительное лечение свечами совместно с таблетками: по 1 таблетке (100 мг) 4 раза в сутки в течение 7-10 дней.

    Отзывы о препарате

    Судя по отзывам, Пимафуцин кому-то помог, а кому-то нет. Так, одним беременным становилось лучше уже после приёма нескольких свечей. Другим же потребовалось более длительное лечение, а третьим он не помог вовсе или эффекта от использования препарата хватило только на несколько дней, а затем молочница возникала заново.

    Стоит отметить, что никто из беременных не упоминал о возникновении аллергии или побочных эффектов. При применении свечей беспокойство вызывали лишь усилившиеся выделения из влагалища, которые представляли собой остатки суппозиториев.

    Также некоторые врачи считают Пимафуцин устаревшим и неэффективным препаратом и не назначают его беременным.

    Чем заменить

    Кроме Пимафуцина для лечения молочницы при беременности существуют другие препараты. Наиболее популярные из них:

  • Сертаконазол, Эконазол, Залаин — можно использовать только в случаях, если польза от их приёма превышает риск;
  • Ливарол, Клотримазол, Гино-Певарил, Нео-пенотран — нельзя использовать в 1 триместре, а во 2 и 3 с преобладанием пользы над риском;
  • Тержинан — возможно использовать со 2 триместра, в 1 — если польза превышает риск;
  • Гинофлор, Нормофлор — разрешены в течение всей беременности, представляют собой комплексы лактобактерий для нормализации микрофлоры влагалища, рекомендованы для комплексного лечении молочницы.

Таким образом, из представленных препаратов нет совершенно безопасного для беременной и эмбриона (плода), а комплексы бактерий, если использовать их отдельно, а не в совокупности с другими противогрибковыми препаратами, как правило, не обладают достаточной эффективностью.

Для лечения молочницы беременным не следует забывать о других немедикаментозных методах, а это:

  • диета, ограничивающая употребление сдобы и сладостей и включающая продукты с бифидобактериями (кефир, йогурт), овощи;
  • гигиена половых органов, направленная на устранение благоприятных условий для развития грибков (удаление излишней влаги после подмывания, использование хлопчатобумажных трусов);
  • ванночки с настоями трав (ромашки, календулы).

Все эти мероприятия, к сожалению, не заменят беременной приёма препаратов, но будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Цена препарата

Пимафуцин относится к препаратам средней ценовой категории. Его цена зависит от формы выпуска и количества в упаковке.

Ориентировочная стоимость Пимафуцина в аптеках:

  • в виде крема 2% 30 г — 250-300 руб.;
  • в виде свечей 100 мг №3 — 270-310 руб.;
  • в виде свечей 100 мг №6 — 490-620 руб.;
  • в виде таблеток 100 мг №20 — 450-550 руб.

Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.

У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.

Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.

Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.

В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :

  1. Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
  2. Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
  3. Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.

Показания и противопоказания

Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.

Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.

Пимафуцин в первом триместре

В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.

Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.

Пимафуцин во втором триместре

Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.

В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.

Пимафуцин в третьем триместре

Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими ( , Гино-Перварилом, ).

На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.

Инструкция и дозировка

Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.

Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :

  • Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
  • Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
  • Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.

Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.

Побочные действия

Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.

Редко могут проявиться аллергические реакции. Как правило, препарат переносится хорошо пациентами разных возрастов, а также беременными. При передозировке риск развития побочных эффектов возрастает.

Активное вещество препарата – натамицин .
Натамицин – антимикотическое лекарственное средство, антибиотик широкого спектра действия. Натамицин воздействует на мембрану клетки гриба, увеличивая её проницаемость и разрушая её структуру, что приводит к гибели клетки. Натамицин эффективен в отношении большинства болезнетворных грибов. Высокоэффективен в отношении Кандида альбиканс. Менее эффективен в отношении дерматофитов. Случаев резистентности к натамицину не зарегистрировано.

Неудовлетворительные результаты терапии были отмечены у пациенток, которые продолжительное время болели рецидивирующим кандидозным вагинитом, и ранее неоднократно принимали различные противогрибковые медикаменты. Это, в свою очередь, могло способствовать развитию нечувствительности инфекции к традиционно применяемым препаратам.

Т.о., в результате терапии кандидозного вагинита Пимафуцином, полное выздоровление было зарегистрировано у подавляющего большинства беременных женщин. Это указывает на высокую эффективность препарата в лечении кандидозного вагинита. Кроме того, было отмечено отсутствие эмбриотоксичного действия препарата, а также негативного воздействия на плод.

Отзывы

Екатерина, 28 лет, Иркутск
На 5-м месяце беременности у меня обострился кандидоз (хотя до этого уже 2 года не обострялся). Поела сладостей – и буквально на следующий день появились знакомые симптомы. Видимо беременность сыграла решающую роль, всё-таки гормональный фон изменился.
Гинеколог назначила вагинальные суппозитории, которые беременным применять нельзя, поэтому пришлось самой искать нормальное средство. На медицинском сайте почитала про Пимафуцин. Один из немногих препаратов в форме вагинальных суппозиториев, который не противопоказан при беременности.
В упаковке – по 3 и 6 капсул. Приобрела упаковку с тремя капсулами – она мне обошлась в 300 руб. Использовала, согласно инструкции, перед сном. Капсулы мягкие и очень непрочные, поэтому вытаскивать их нужно аккуратно, иначе могут лопнуть в руках.
Весь следующий день содержимое капсул вытекало, что создало немало дискомфорта – пришлось поменять три ежедневки. Зато к вечеру уже почувствовала облегчение – зуд и жжение пропали. Ну я решила закрепить эффект, и использовала две оставшиеся капсулы – пришлось помучаться два дня.
В итоге помог – симптомы так и не возобновились, и после родов всё было в порядке. Но от сладостей я тогда решила всё-таки воздержаться. Препарат хороший, рекомендую всем.

Анна, 36 лет, Москва
Пимафуцин уже не один раз спасал меня во время беременности. Средство совершенно безвредное, побочного действия не имеет. Капсулы вводятся просто и без проблем – никаких болей не возникает. Пожалуй, это один из немногих препаратов, которые можно смело использовать без назначения врача, не рискуя ни собственным здоровьем, ни здоровьем ребёнка. Правда есть одна особенность – при беременности Пимафуцин спасает лишь на определённый промежуток времени, т.к. микробиоценоз влагалища нормализуется только после

Совсем скоро вы станете мамой, самое время позаботиться о своем здоровье. Необходимо принимать полезные вещества, например, которого вам посоветует лечащий врач, больше отдыхать и получать только позитивные эмоции. Ведь еще совсем немного и вы подарите жизнь маленькому крохе!

Но такое прекрасное состояние беременности имеет и свои неприятные моменты. И если к периодическим болям в груди и животе привыкаешь быстро, а с токсикозом помогает справится, то такое частое явление, как молочница, может заставить вас понервничать.

О молочнице

Молочница (кандидоз) - распространенное заболевание среди женщин, в том числе и среди будущих мам. Ослабление иммунной функции приводит к проявлению симптомов этого заболевания, начиная с первых месяцев беременности и вплоть до окончания срока.

Часто кандидоз сопровождается такими явлениями, как зуд, жжение, слизистые выделения творожистого вида с резким запахом кислоты и, как следствие, определенный дискомфорт. Более того, если вовремя не произвести надлежащее лечение - симптомы усиливаются и могут иметь печальные последствия.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют лечить молочницу уже в ранних ее проявлениях, даже в такой непростой период, когда лекарственные препараты не совсем уместны. Существует определенная группа противогрибковых лекарственных препаратов, которые разрешены и могут быть рекомендованы будущим мамам.

Одним из самых безвредных и неопасных средств является Пимафуцин. Его выпуск осуществляют в виде: таблеток и суппозиторий (вагинальных свечей), есть возможность использовать при беременности и крем Пимафуцин.

Также в качестве альтернативы врач может прописать. Помимо них многие врачи советуют использовать специальные гели, а также, но, скорее, в профилактических целях.

Наиболее часто беременным назначают именно вагинальные свечи. Основное преимущество Пимафуцина заключено в действующем веществе - натамицине, которое не проникает через плацентарный барьер и сводит к минимуму риск патологического воздействия на плод. Хотя на малых сроках его назначают исключительно по строгим показаниям.

Часто возникающие вопросы о препарате

Любая беременная женщина достаточно восприимчива и мнительна, поэтому беспокойство, связанное с приемом любых лекарственных препаратов вполне оправданно, в том числе и применение Пимафуцина. Рассмотрим более детально вопросы, которые наиболее часто интересуют будущих мам.

Будущим мамам необходимо разбираться в том, какие препараты можно применять при беременности, а от каких стоит отказаться. Так, мы с удовольствием расскажем вам о приеме такого противовирусного лекарства, как. Ведь порой мамочка может простудиться.

Нелишним будет узнать и о медикаментах, которые помогут при дефиците железа. Поэтому мы подготовили для вас о приеме Сорбифера Дурулеса при беременности. Не болейте!

Показания к применению

Прием данного средства назначают в случае проявления вышеперечисленных симптомов и посредством взятия из влагалищной среды которого подтверждает наличие патогенной микрофлоры.

Если ярко выраженная симптоматика отсутствует, лечение может быть отложено на послеродовой период. То есть важный показатель к назначению - именно наличие или отсутствие дискомфортных ощущений.

Влияние лекарства на организм

Несмотря на то, что действующее вещество препарата - натамицин, является антибиотиком широкого спектра действия, опасаться его не стоит.

Согласно инструкции по применению Пимафуцина, он практически не абсорбируется кожей и слизистыми оболочками. Это означает, что вещество не поступает в кровоток, соответсвенно - не является угрозой для жизнедеятельности будущего малыша даже в больших количествах.

Противопоказанием к употреблению Пимафуцина является индивидуальное невосприятие отдельных компонентов препарата или аллергические реакции, которые когда-либо возникали на фоне его применения.

При сильном ослаблении иммунитета кандидозом иногда поражается слизистая оболочка полости рта, в этом случае используется Пимафуцин в форме суспензии. Однако подобное встречается у взрослых людей редко.

Единственным противопоказанием к применению Пимафуцина является повышенная чувствительность к компонентам в составе препарата.

Побочные действия :

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь: тошнота и диарея, которые могут возникнуть в первые дни приема и проходят сами по себе в процессе лечения.
  • Местные реакции: легкое раздражение, чувство жжения при использовании крема и вагинальных свечей.

Случаев передозировки Пимафуцином не зарегистрировано.

Суппозитории Пимафуцин нетоксичны даже при использовании в больших дозах. Чтобы был эффект от их применения, необходимо проставить 2-3 упаковки, поскольку это все-таки достаточно слабый препарат. Однако поскольку он наиболее безопасен в период беременности по сравнению с другими препаратами, предпочтение лучше отдавать именно Пимафуцину.

У каждой второй беременной женщины развивается кандидоз, вагиноз, вагинит или другая бактериальная инфекция слизистой влагалища. За весь период беременности может возникнуть несколько случаев повторного появления грибкового поражения половых путей, поэтому необходимо подобрать средство, которое сможет избавить будущую маму от молочницы как в первом триместре, так и на протяжении всех последующих месяцев вынашивания малыша. Вот именно поэтому Пимафуцин свечи при беременности пользуются такой популярностью.

Кандидоз (молочница) для женщины кажется «пустяковой» болезнью, ведь ещё до наступления беременности этот недуг может годами протекать без особых симптомов (часто наблюдаются лишь творожистые выделения, и женщина не придаёт этому значения). А во время вынашивания малыша, когда женщиной планово сдаются генитальные мазки - обнаруживается молочница, и начинается паника. Ведь теперь женщина - будущая мама, и она ответственна за здоровье ребёнка.

Чем опасна молочница при беременности?

Для будущей мамы молочница не представляет большой опасности, а вот риск внутриутробного заражения малыша или его инфицирования во время прохождения по родовым путям - достаточно велик.

Инфицированные детки призваны первые месяцы своей жизни (пока идёт их лечение) страдать от молочницы рта и складок кожи, к тому же их организмы ослаблены и малыши часто болеют.

Заболевание может усугубиться, и тогда вовлекаются дыхательные и пищеварительные пути ребёнка.

Необходимо сказать и то, что хронический кандидоз у женщины протекает наряду с другими инфекционными заболеваниями половых путей, которые действительно опасны для ребёнка.

Длительное протекание грибковой инфекции может привести к утончению слизистой поверхности влагалища женщины, из-за чего его структура становится хрупкой и очень ранимой. Половые сношения или спринцевания могут стать причиной появления микротрещин на стенках влагалища, через которые любой другой инфекции будет легче пробраться в организм матери, соответственно, и ребёнка.

Поэтому если при обследовании выделений была обнаружена грибковая или бактериальная инфекция, врач обязательно назначает будущей маме специальные препараты.

Показания к назначению препарата и принцип его действия

Согласно жалобам пациентки на:

  • зуд половых губ и/или внутри вагины;
  • жжение и раздражение во влагалище;
  • обильные молочные или творожистые выделения с кислым запахом;
  • дискомфорт/боль во время полового акта

и результатам анализов, которые подтверждают увеличение количества грибов Candida в мазке - назначается противогрибковый препарат Пимафуцин.

Пимафуцин во время беременности официально разрешён к использованию. Этот лекарственный препарат от молочницы обладает широким спектром действия и имеет высокую активность по отношению к дрожжевым грибам, особенно Candida albicans.

Основное вещество препарата нарушает структуру и функции клеток грибков, тем самым уничтожая их.

Дозировка и способ применения

Свечи Пимафуцин. Свечи от молочницы относят к препарату местного действия. Компоненты не проникают через маточно-плацентарный барьер, так как не всасываются в кровь. С помощью такой терапии женщина быстро избавляется от симптомов кандидоза без вреда для будущего ребёнка.

Необходимо лишь один раз в день перед сном максимально глубоко ввести во влагалище 1 суппозиторию. Курс лечения - от 3 до 6 дней.

Если по каким-то причинам свечу необходимо поставить днём, то потребуется несколько часов пробыть в лежачем положении. Ведь во влагалище препарат постепенно растворяется, превращаясь в пену, и равномерно покрывает её стенки. При хождении растаявшая суппозитория быстро вытекает, что уменьшает лекарственный эффект в несколько раз. В 85% достаточно одного курса Пимафуцином, чтобы вылечить кандидоз.

Применять свечи Пимафуцин можно независимо от срока беременности. Если присутствуют случаи неоднократного возникновения инфекции, то препарат можно использовать без ограничений.

Таблетки Пимафуцин. Если кандидоз протекает в тяжёлой форме, то одних свечей недостаточно. Существуют и другие лекарственные формы препарата, которые помогают бороться с генерализацией инфекции.

В основном локализация грибковой инфекции происходит в кишечнике, откуда идёт постоянное заражение влагалища. В таких случаях врач-гинеколог выписывает таблетки в дополнение к суппозиториям - по 1 табл. 4 раза в сутки курсом в 10-20 дней.

Комплексное лечение эффективно снижает риск рецидивов кандидоза.

Но помните! Одного лечения со стороны женщины недостаточно. Если у партнёра есть кандидоз, то при незащищённом половом акте грибковая инфекция вновь распространится и поразит влагалищные стенки. Поэтому рекомендуется во время применения суппозиториев исключить половые акты. К тому же во время фрикций может происходить негативное влияние на тонкий, поражённый грибками, эпителий половых путей женщины. Партнёру требуется пройти лечение вместе с женщиной, так как на половом члене под крайней плотью могут сохраняться возбудители. При попадании на слизистую они вновь активно размножаются.

Крем Пимафуцин. Для мужчин выпускается крем Пимафуцин, который необходимо наносить на поражённые участки полового органа от одного до 4-х раз в день. Длительность лечения - индивидуальна. После того как наступит полное исчезновение симптомов, необходимо ещё несколько дней наносить мазь на половой орган во избежания неполного излечения.

Крем назначается и для местного лечения новорождённых.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказанием к применению препарата считается индивидуальная непереносимость компонентов.

Пациентки, имеющие редкую врождённую непереносимость фруктозы и галактозы, а также имеющие сахарозно-изомальтазную недостаточность, должны принимать во внимание состав Пимафуцина. Если есть вышеперечисленные заболевания, тогда лечение проводится под наблюдением врача.

Как побочный эффект при приёме таблеток у беременной может отмечаться тошнота или диарея. Отменять лечение в этом случае нет необходимости. Это нормальная реакция организма на препарат, и через некоторое время неприятные проявления исчезают.

Свечи Пимафуцин в первые часы введения могут (но необязательно!) вызывать жжение или лёгкое раздражение во влагалище. Эти неприятные ощущения вызваны активизацией лекарственного средства и массовой гибелью возбудителя. Постепенно слизистая очищается и жжение пропадает.

Случаи передозировки Пимафуцином неизвестны. Во время клинических и лабораторных исследований токсического поражения организма матери и ребёнка из-за высокой дозы препарата не отмечено. Поэтому врачами без опасений назначается Пимафуцин на ранних сроках беременности.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не обнаружено.

Беременность часто сопровождается кандидозными кольпитами, которые приносят немало неудобств женщине. И всегда приходится выбирать между эффективными и безопасными препаратами, особенно до 12 недель, когда любое негативное воздействие может нарушить нормальный процесс развития эмбриона.

Одно из популярных и доступных средств – пимафуцин, на ранних сроках беременности который разрешен к применению без каких-либо ограничений. Как и когда правильно использовать и что лучше выбрать – свечи, крем или таблетки?

Состав и свойства препарата

В основе пифамуцина лежит действующее вещество натамицин – лекарственное средство, которое относится к группе полиеновых и обладает противогрибковой активностью. Примечательно, что к данному препарату не наблюдается чувствительности со стороны, например, кандид. Это открывает широкие возможности для терапии именно лекарством.

Данный препарат представлен в различных формах – таблетки, мази и суппозитории. Поэтому для каждого клинического варианта можно выбрать свой, наиболее подходящий.

Что касательно таблеток, в каждой содержится 100 мг основного действующего вещества.

Как действует

Натамицин взаимодействует с определенными структурами оболочки патогенов. Так он нарушает основы их жизнедеятельности, в результате это приводит к гибели.

Особенностью капсул является то, что при употреблении внутрь они действуют только в кишечнике, не всасываясь в системный кровоток. То же и при использовании накожных мазей – только местное действие. Именно поэтому пимафуцин и его аналоги без опасений можно использовать во время беременности даже на ранних сроках.

Показания к применению

Пимафуцин используется для лечения при всех состояниях, когда патогенные микроорганизмы, в частности, грибы, к нему чувствительные. Предпочтение отдается в следующих ситуациях:

  • При, вульвовагините, вульвите (с вовлечением в процесс не только влагалища, но и наружных половых органов).
  • При необходимости провести санацию от грибков в кишечнике. Часто такая необходимость возникает при серьезных иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ), на фоне приема цитостатиков и антибактериальных препаратов, гормональных средств.
  • В случае системного поражения грибком. В этой ситуации пимафуцин может использоваться как наружно, так и внутренне.

Перед применением препарата следует убедиться в том, что патогенная флора к нему чувствительна.

Можно ли при беременности

Пимафуцин можно без опасений использовать во время беременности на протяжении всего периода вынашивания. Препарат не оказывает губительного действия на развивающийся плод. Во многом это обусловлено тем, что средство при употреблении внутрь не всасывается в системный кровоток, точно также при использовании местно. В результате химические компоненты просто не попадают к плоду.

Несмотря на это, при беременности, особенно на ранних сроках, предпочтение отдается применению свечей, и только при более обширных показаниях и серьезных ситуациях лучше использовать таблетки внутрь.

Смотрите на видео о препарате:

Схемы применения

Схемы применения и форма препарата зависят от преследуемых целей и общего состояния женщины.

Таблетки

Средняя доза – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Детям назначается обычно только 2 раза в день. Отличается продолжительность лечения. Так, она приблизительно следующая:

  • при кандидозе кишечника следует принимать средство в течение недели;
  • при поражении грибком ногтей минимальная длительность терапии 2 - 3 месяца, пока не отрастет новый ноготь;
  • если таблетки используются как дополнение к местному лечению, например, при вульвите или кожных патологиях, курс в среднем составляет 2 - 3 недели.

Свечи

Суппозитории используются для терапии грибкового поражения наружных и внутренних половых органов.

Пимафуцин (свечи) на ранних сроках беременности назначается по одному суппозиторию глубоко во влагалище один раз в день. Лучше всего вводить лекарство в положении лежа на спине, после этого рекомендуется еще некоторое время пребывать в горизонтальном положении, чтобы растворившийся суппозиторий не вытекал. С учетом этого обычно закладывается средство на ночь.

Средний курс – от 3 до 6 - 7 дней. В зависимости от клинической картины можно продлить лечение до 2 - 3 недель или добавить таблетированные формы.

Крем

Крем используется при поражении кожи, ногтей или для нанесения на наружные половые органы, а также для лечения кандидоза у мужчин. Средство наносится до 3 - 4 раз в сутки тонким слоем.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат разрешен во время беременности, при его применении могут наблюдаться различные побочные реакции и осложнения.

При приеме таблеток пимафуцина возможно появление тошноты, послабление стула. Однако эти незначительные расстройства проходят самостоятельно при дальнейшем использовании средства.

При применении крема и суппозиториев возможно появление жжения и незначительного раздражения тканей. Подобные состояния не требуют дополнительного лечения и скоро проходят самостоятельно.

Пимафуцин не следует принимать, если когда-либо на компоненты препарата были зафиксированы аллергические реакции любого проявления (сыпь, отек и т.п.).

Примечательно, что средство можно сочетать в приеме с другими, так как оно не всасывается в кишечнике и поверхности кожи, не взаимодействует с другими лекарствами.

Аналоги

Существуют препараты, которые в составе содержат также 100 мг натамицина и имеют те же способы, показания и противопоказания к применению. К ним относятся:

  • Натамицин. Стоимость его варьирует от 200 до 400 рублей.
  • Примафунгин. Цена от 220 рублей за три вагинальных суппозитория.
  • Экофуцин тоже только в виде свечей.

Таким образом, аналоги на данный препарат есть, но они представлены не во всех формах, разнообразие (крем, таблетки) есть только у пимафуцина.

Часто во время беременности приходится сталкиваться с проявлениями кандидозной инфекции половых органов у женщины. Врач и будущая мама всегда стоят перед выбор – эффективное или безопасное применять лекарство.

Пимафуцин – препарат, который можно без опасения назначать даже на ранних сроках беременности и продолжать прием до самых родов при необходимости. Малыш и мама будут в безопасности, используя это лекарство.

Во время беременности иммунитет женщины имеет свойство снижаться. Это предусмотрено природой, для того, чтобы организм матери не отторгал ее плод, как чужеродный. Однако такое состояние приводит к большой восприимчивости к разным инфекциям. Особенно часто будущих мам беспокоит молочница, или кандидоз. Некоторые женщины впервые сталкиваются с этим заболеванием именно в период вынашивания ребенка. Поэтому часто возникает вопрос, чем лечить кандидоз во время беременности. Нередко препаратом выбора в терапии молочницы становится Пимафуцин. Рассмотрим, что собой представляет данное лекарство, когда его назначают и как нужно принимать Пимафуцин при беременности.

Применение Пимафуцина при беременности

Пимафуцин относится к противогрибковым препаратам. Его активным веществом является натамицин – полиеновый антибиотик из ряда макролидов, который имеет большую область применения. Оказывая фунгицидное действие, это вещество связывает частички клеточной мембраны клеток грибов, таким образом, нарушая ее целостность и функционирование, что способствует их гибели.

Как указывается в инструкции, Пимафуцин при беременности не запрещен к использованию. Это лекарственное средство не оказывает неблагоприятное воздействие на ребенка в утробе матери. Оно практически не всасывается с поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, а также из органов ЖКТ, поэтому не попадает в кровь и не может проникнуть через плаценту к ребенку.

Показаниями к назначению Пимафуцина при беременности являются следующие инфекции, вызванные грибами рода Candida:

  • Вульвиты;
  • Вагиниты;
  • Вульвовагиниты.

Инструкция Пимафуцина при беременности

Данный препарат выпускается в трех лекарственных формах – влагалищные суппозитории, крем и таблетки. Согласно отзывам, Пимафуцин при беременности чаще всего применяется в виде суппозиториев, хотя и другие формы также иногда назначаются. В каждом конкретном случае доктор определяет дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения лекарством.

Обычно свечи Пимафуцин при беременности используют по 1 шт. один раз в сутки на ночь. Суппозиторий, предварительно освобожденный от контурной ячейки, вводят глубоко во влагалище в положении лежа на спине. Курс лечения составляет 3-6 суток.

При тяжелом течении заболевания дополнительно к свечам врач может назначить таблетки Пимафуцин. Как правило, в таком случае принимают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса терапии – 10-20 суток.

Крем Пимафуцин наносят на пораженные области слизистой 1-2 раза в день. Обычно его назначают как вспомогательное средство при терапии суппозиториями или таблетками. Продолжительность лечения определяется доктором.

Таблетки, крем и свечи Пимафуцин при беременности могут вызывать побочные эффекты в виде аллергической реакции . Так, применение свечей и крема может сопровождаться отеком слизистой, чувством жжения и зуда в месте введения. Прием таблеток Пимафуцин иногда приводит к появлению тошноты, рвоты и расстройства стула. При возникновении любых из перечисленных симптомов необходимо прекратить использование лекарственного средства и сообщить о проблеме врачу.

Единственным противопоказанием к применению Пимафуцина называют повышенную чувствительность организма к его компонентам.

Мнения об эффективности Пимафуцина расходятся. Этот препарат считается несколько устаревшим лекарством от молочницы. Как отмечается в отзывах, Пимафуцин при беременности помогает не всем женщинам. Одним из них удается победить кандидоз, другие же не отмечают какого-либо улучшения при его приеме. Есть и такие пациентки, которые указывают на ухудшение состояния при приеме Пимафуцина. Кроме того, если большинство докторов считают данный препарат абсолютно безопасным для будущей мамы и ее плода, некоторые все же не рекомендуют его женщинам в этот период.

Пимафуцин при беременности применяется ввиду его меньшей токсичности по сравнению с другими лекарствами от кандидоза. Как уже было сказано, во время вынашивания малыша предпочтительнее пользоваться суппозиториями. Если же после длительного применения препарата не наблюдается улучшения, необходимо сообщить об этом доктору, который подберет другое средство.

Текст: Галина Гончарук