Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. По нему можно определить, есть ли какие-либо проблемы в организме. Иногда можно обнаружить большую разницу между верхним и нижним артериальным давлением. Не все знают, является это состояние допустимой нормой или обязательно указывает на патологию.

Верхний и нижний показатели АД правильнее называть систолическим и диастолическим, соответственно. Второе значение всегда ниже первого, оба показателя измеряют в миллиметрах ртутного столба. показывает силу, с которой сердце выталкивает кровь в артерии, диастолическое – тонус самих сосудов.

Нормальным показателем давления является 120/80 мм рт. ст. Допустимы лишь небольшие отклонения на несколько пунктов, которые зависят от возраста человека и недавней физической нагрузки. Допустимая разница между данными показателями – 30–50 мм рт. ст. Если после нескольких измерений в разные периоды времени разница будет сильно больше или наоборот меньше, это может говорить о заболевании.

Разницу между систолическим и диастолическим показателями также называют пульсовым давлением. Если оно больше пятидесяти миллиметров ртутного столба, это значит, что сердечная мышца перекачивает кровь со слишком высоким напряжением.

Также стоит обратить внимание, какой из показателей завышен или занижен. Это может точнее подсказать возможную причину данного состояния. Чтобы измерения были максимально достоверны, артериальное давление следует измерять несколько раз (хотя бы два) на обеих руках.

При измерении АД на обеих руках допустима разница в пять миллиметров ртутного столба. Если она больше, это может говорить о нарушении кровообращения в одной из конечностей. Чтобы убедиться, нужно провести измерения снова через несколько дней.

Важно! При большой разнице между показателями систолического и диастолического давления нужно обратиться к кардиологу.

Причины

Причин разницы между показателями верхнего и нижнего АД может быть много. Многие доктора рассматривают это как довольно опасный симптом. Однако не стоит сразу паниковать – для начала нужно разобраться, какой показатель завышен или занижен относительно нормы.

Самые распространенные причины данного симптома следующие:

  1. Если завышен показатель систолического давления, это говорит о чрезмерной работе миокарда – сердечной мышцы, которая выталкивает кровь в артерии с усилием. Это может привести к преждевременному старению, изнашиванию сердечной мышцы, гипертрофии миокарда.
  2. Если занижен показатель диастолического (нижнего) давления, это говорит о недостаточной эластичности сосудов, их сниженном тонусе. Данный показатель зависит от работы почек, вырабатывающих особый фермент, напрямую влияющий на эластичность сосудов. Если выработка фермента постоянно снижена, это ведет к развитию атеросклероза.
  3. Низкое . Оно позволяет крови циркулировать в сосудах головного мозга. Если показатель понижен, возрастает разница между верхним и нижним АД. Это состояние может привести к гипоксии головного мозга.
  4. Естественные возрастные изменения. С возрастом снижается эластичность сосудов, возрастает вероятность возникновения гипертонии. Из-за этого может возникать большая разница между верхним и нижним артериальным давлением. Осложняет состояние наличие атеросклероза.
  5. Стрессы. Сильные эмоциональные переживания могут негативно влиять на показатели АД в целом и приводить к разнице между диастолическим и систолическим значениями. Это не ведет к серьезным последствиям, однако рекомендован прием седативных средств.
  6. Дефицит железа в крови, анемия.
  7. Заболевания щитовидной железы, эндокринные нарушения.

Это основные причины большой разницы между верхним и нижним артериальным давлением. Точно установить причину и сделать прогноз может только врач-кардиолог после необходимых анализов и обследований.

Также не стоит забывать, что точность результатов измерений АД зависит от многих факторов. Давление следует измерять в состоянии покоя – физические нагрузки, недавний прием пищи или переживания могут повлиять на результаты исследования.

Также нужно убедиться, что давление было измерено правильно. Делать это следует в положении сидя, прислонившись спиной к спинке стула. Руки должны находиться примерно на уровне сердца, не следует двигаться и разговаривать во время процедуры.

Для измерений давления в домашних условиях желательно приобрести автоматический тонометр, поскольку ручные требует специальных навыков в использовании. Измерять АД следует как минимум дважды, желательно на разных руках. Если есть сомнения, всегда лучше перемерить.

Что делать в случае большой разницы

В первую очередь не стоит паниковать – лишнее волнение может лишь ухудшить ситуацию. Если за несколько измерений подряд тонометр показывает слишком большую разницу между систолическим и диастолическим давлением, нужно обратиться к кардиологу. Он обязательно назначит ряд анализов и исследований, чтобы установить точную причину плохих показателей АД.

Не стоит самостоятельно пытаться принимать какие-либо препараты с гипотоническим или гипертоническим эффектом – этим можно лишь ухудшить ситуацию. Привести свое артериальное давление в норму можно нелекарственными методами. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Следует избегать эмоционального и физического утомления. До того, пока артериальное давление не пришло в норму, следует избегать чрезмерных нагрузок, временно отказаться от занятий спортом. Спать нужно не менее восьми часов в сутки.
  2. Нужно уметь бороться со стрессами. Не всегда можно избежать источника негативных переживаний, но необходимо уметь справляться с их последствиями. Это дается проще при соблюдении нормального распорядка дня. В стрессовых ситуациях допустим прием седативных средств на основе натуральных компонентов: настоя валерианы или пустырника.
  3. Необходимо достаточно времени проводить на свежем воздухе, регулярно гулять.
  4. Следует скорректировать свою диету. Соленая, жареная, слишком сладкая пища негативно влияют на показатели артериального давления, поэтому нужно хотя бы временно отказаться от нее. В рацион необходимо включить больше кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
  5. Нужно избегать курения и алкогольных напитков. Также рекомендуют снизить потребление кофе, который может негативно влиять на АД.

Данные правила помогут вернуть давление к нормальным показателям. Его рекомендуют периодически измерять в любом случае, чтобы вовремя отследить начинающуюся патологию и избежать многих серьезных проблем со здоровьем.

Сегодня даже далекий от медицины человек прекрасно знает, что такое артериальное давление, и примерно представляет себе, какие его показатели считаются нормальными.

Но только немногие сталкиваются с ситуациями, когда разница между верхним и нижним давлением у человека маленькая, или, напротив, намного превышает нормальные значения.

Что вызывает такой разрыв в показателях и чем он опасен – рассмотрим подробнее.

Что такое «показатели давления»?

На сегодняшний день контроль давления является обязательной процедурой на приеме у большинства медицинских специалистов. Измеряют его по методике Короткова и определяющими значениями в нем являются такие показатели:

Низкие значения

Низким пульсовое давление считают не только тогда, когда оно ниже 30, но и, если его показатель составляет меньше 25% от величины систолического (например, для систолического показателя 140 нижняя граница нормы пульсового составит 35).

Внешне маленькая разница между систолическими и диастолическими показателями может проявляться следующими симптомами:

  • повышенной сонливостью, апатией;
  • слабостью,
  • раздражительностью;
  • нарушениями внимания, памяти;
  • головокружениями, головными болями;
  • обмороками.

Причины таких отклонений

Прежде всего, стоит отметить, что маленькая разница между показателями всегда должна вызывать настороженность, а если ее величина меньше 30, то это означает наличие какой-то патологии, чаще всего недостаточности сердечной функции.

Если при контроле над давлением возникают такие цифры, то это всегда требует проведения срочного обследования больного. Наиболее частыми причинами состояний, когда наблюдается маленький разрыв в показателях, считаются следующие патологии:


Низкое пульсовое давление, как правило, приводит к развитию атрофических изменений в головном мозге, нарушении зрения и даже дыхательным параличам. В тяжелых случаях оно может стать .

Опасность этого состояния состоит в том, что постепенно нарастая, часто она приобретает неуправляемый характер и уже не поддается коррекции лекарственными препаратами.

Высокие показатели

Высоким давление (пульсовое) считают, когда разница между верхним и нижним давлением превышает 60. Как правило, основной причиной этого становится повышение жесткости стенки самой крупной артерии организма человека – аорты.

Чаще всего повышенное ПД наблюдают у пожилых пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или страдающих ИБС. Также причиной, когда разница между верхним и нижним давлением увеличивается, могут стать следующие патологии:

Опасность таких состояний, когда разница между значениями АД остается высокой, состоит в том, что в этом случае в организме значительно быстрее проходят процессы старения тканей и органов.

Особенно страдают в этом случае ткани сердца, почек и головного мозга.

В том случае, когда повышенное ПД сопровождается урежением ЧСС менее 50 ударов в минуту (брадикардией) и нарушениями дыхания, то – это прямое указание обратиться за квалифицированной помощью.

Но не всегда является свидетельством какой-либо патологии. Иногда такую картину можно наблюдать у вполне здоровых людей. Например, это может происходить при физической нагрузке, когда систолическое значение увеличивается, а диастолическое остается на том же уровне.

В норме такой разрыв должен самостоятельно нивелироваться за 10–15 минут.

Что можно предпринять?

Прежде всего, нужно приучить себя регулярно контролировать АД, при этом обращая внимание не только на основные показатели, но и на разницу между ними. Оптимально если измерения будут делаться дважды в день. Если показатели значительно отличаются от нормальных, даже если не наблюдается никаких отклонений в физическом состоянии, нужно обратиться к специалистам и пройти обследование, которое они назначат.

Кроме приема лекарственных препаратов, исправляющих выявленные патологии, большую роль в коррекции артериального давления играет переосмысление существующего распорядка жизни.

Как ни банально это звучит, оптимизация режима отдыха и работы, устранение таких факторов, как курение и алкоголь, снижение стрессовой напряженности помогут не только исправить, но и избежать низкого или высокого пульсового давления. Кроме того, на фоне лекарственной терапии, назначенной врачом, можно начать прием фолиевой кислоты, настойки боярышника или женьшеня.

Хорошо помогает людям с высоким пульсовым давлением дыхательная гимнастика. Для ее выполнения нужно лечь, расслабиться. После глубокого вдоха задержать дыхание на 30–40 секунд и медленно выдохнуть. Следующую минуту дышать в обычном ритме, а затем повторить задержку дыхания. Повторять упражнения можно до 6 раз в день.

И, главное – не стоит заниматься самолечением.

Сердце – это не тот орган, состояние которого можно контролировать самостоятельно, а ведь именно от его функционирования зависит пульсовое давление.

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также статьи по теме

Аритмия: ЭКГ и диагностика, причины и симптомы

Медикаментозное лечение тахикардии: принципы и препараты

Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

  • верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
  • нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.

При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

  • выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
  • уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
  • возникновение спазмов;
  • развитие воспалительного процесса.

В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.

Таблица 1

Возраст, лет

Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.

Систолическое

Диастолическое

Пульсовое
20-30
30-40
40-50
50-60
От 60

В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.

Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно .

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.


Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

  • из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
  • иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
  • при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
  • в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
  • при туберкулезе;
  • при атеросклерозе.

Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

Симптомы отклонений

Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.

Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

Таблица 2

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

  • соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
  • заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
  • периодически проветривать помещения;
  • стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
  • ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.


Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Артериальное давление – показатель деятельности всей сердечнососудистой и кровеносной системы. Оно состоит из двух пунктов – нижнего и верхнего, также их именуют систолическим и диастолическим. Какие же нормы этих показателей? И почему они могут сдвигаться в ту или иную сторону?

Термины

Верхнее давление обозначает ту силу, которую прилагает сердечная мышца для выталкивания кровяной массы в полость артерий. Оно записывается первой цифрой и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Диастолическое давление указывает на силу, которую использует мышечный аппарат сосудов для сопротивления кровяному давлению внутри них. Оно является показателем тонуса сосудов.

Взаимосвязь

Показатели нижнего давления во многом зависят от деятельности почек, а именно от выработки ренина. Так называют фермент, отвечающий за баланс мышечного тонуса сосудов. Из вышесказанного можно сделать вывод, что показатели давления указывают не только на работу кровеносной системы, но и на деятельность почек.

В том случае, если работа сердечной мышцы из-за чего-то снижается, и она уменьшает силу выталкивания крови внутрь артерий, происходит понижение верхнего давления.

Если сила увеличивается, значит и систолическое давление повышается.
Также если почки начинают синтезировать меньшее количество ренина, наблюдается понижение нижнего давления. Из-за большей выработки диастолическое давление повышается.

Места измерения

На самом деле, показания артериального давления несколько отличаются на различных артериях. К примеру, давление повышается по мере приближения сосуда к нашему сердцу, а также по мере его расширения. Самые большие показатели наблюдаются в аорте, однако они с трудом поддаются измерению. Легче всего провести измерения в плечевой артерии, и это считается правилом на всей планете.

Доктор должен замерить давление на обеих руках, и разница между показателями не должна превышать 5 пунктов (мм.рт.ст). Однако если фиксированнаяя разница для систолических показателей составляет более двадцати единиц, а для диастолических – более десятка, можно сделать вывод о некотором сужении артерии в конечности.

Рабочее давление

В кардиологии такой термин используется для обозначения такого давления, которое позволяет пациенту чувствовать себя нормально. Этот показатель не обязательно составляет сто двадцать на восемьдесят, что является классикой. Люди с подобным артериальным давлением считаются докторами нормотониками. Те, у кого постоянно наблюдается давление сто сорок на девяносто, и самочувствие при этом отличное, являются гипертониками. Люди же с показателями девяносто на шестьдесят – это гипотоники, такое состояние также является для них нормальным.

Данные особенности далеко не всегда свидетельствуют о наличии какого-то недуга. К примеру, у некоторых профессиональных спортсменов, прекративших интенсивные нагрузки, наблюдается рабочая гипотония. Но пониженное давление никак не отражается на их общем самочувствии.

Каждый человек должен знать привычное для себя давление, ведь при нормальной гипертонии классические показатели тонометра сто двадцать на восемьдесят объясняют причину плохого самочувствия.

Нормы показателей

Доктора утверждают, что нормальный промежуток между показателями систолического и диастолического давления не должен превышать тридцать-пятьдесят показателей. Эта цифра носит название пульсового давления и обычно не является сильно информативной. В случае увеличения этой разницы нужно вычислить какая именно величина повышена или же понижена, а также обратить внимание на общее самочувствие пациента.

Причины большой разницы

Если наблюдается изолированное увеличение показателей систолического давления, можно сделать вывод о том, что сердечная мышца работает слишком интенсивно. Это чревато расширением миокарда, а также слишком быстрым износом мышцы.

Повышение диастолического давления указывает на недостаточную эластичность сосудов. Так проявляется атеросклероз, имеющий массу отрицательных последствий.

Повышенное пульсовое давление всегда вызывает понижение церебрального перфузионного давления. Так называют ту силу, которая отвечает за проталкивание крови сквозь сосуды мозга. Данное состояние чревато развитием гипоксии тканей в головном мозгу.

Доктора рассматривают повышение пульсового давления, как довольно-таки опасный симптом. Он может являться угрожающим предвестником инсульта, инфаркта миокарда, а также расширения миокарда и др.

Низкое диастолическое давление иногда сопровождается другими настораживающими симптомами, к примеру, понижением работоспособности, чрезмерной сонливостью, головокружениями, обмороками, тремором конечностей и т.п. В таком случае повышенное пульсовое давление может сигнализировать о развитии туберкулеза, поражений желчного пузыря и пищеварительного тракта.

Высокая разница между систолическим и диастолическим давлением может являться следствием нарушений эмоционального фона. В этом случае нормализация показателей происходит после приема седативных средств.

Довольно-таки часто большая разница между верхним и нижним давлением – это всего лишь погрешность тонометра. Поэтому не стоит нервничать раньше времени, измерьте показания еще раз, а при подтверждении патологии обратитесь к доктору для прохождения осмотра и подбора лечения.

Артериальное давление (АД) является одной из основных характеристик здоровья человека. Разница между верхним и нижним давлением показывает насколько стабильно и слажено работает его сердце и сосуды. По величине отклонений от нормы каждого показателя специалисты судят о возможных неполадках в организме. В чем опасность отклонения АД от нормы, и какая разница должна быть между нижним и верхним давлением?

Верхнее и нижнее давление – характеристики

На первичном приеме у любого врача пациенту измеряют артериальное давление. Фиксируют две цифры:

  • Первая (верхнее АД), когда слышен первый пульсовый удар в перетянутой руке, является систолическим или сердечным. Оно соответствует силе, с которой сердце выталкивает кровь в сосудистое русло.
  • Вторая говорит об уровне нижнего или диастолического АД крови. Диастола фиксируется, когда сердечная мышца расслаблена. Нижнее давление показывает, насколько сосудистая стенка способна сопротивляться току крови.

Верхний показатель тонометра характеризует работу сердечной мышцы. Нижний во многом зависит от почек — именно почки вырабатывают гормон (ренин) «ответственный» за сосудистый тонус. Чем эластичнее периферические сосуды и мелкие капилляры, тем более нормальные показатели нижнего давления фиксирует тонометр.

Здоровое АД колеблется в пределах:

  • Верхнее – от 100 до 140;
  • Нижнее – от 60 до 90.

Стабильные показатели выше нормы, когда повышенное нижнее давление и , диагностируется как гипертония. Стойкое состояние пониженного АД свидетельствует о гипотонии.

Разность между цифрами верхнего и нижнего артериальных значений называется пульсовым давлением (ПД). Идеальная цифра этого показателя равна 40 ед. при общем 12080 мм рт. ст. Допустимое отклонение в каждую сторону 10 ед. Здоровой нормой разницы между верхним и нижним давлением принято считать разрыв от 30 до 50 ед.

ПД чутко реагирует на любое изменение физического и психологического состояния человека. Временное снижение происходит при переохлаждении, недостатке питания, физической или эмоциональной нагрузке. При стабилизации состояния, показатели быстро приходят к нормальным значениям.

Устойчивая большая или маленькая разница между верхним и нижним давлением говорит о патологии, причины которой нужно выяснять. Симптомом нездоровья будет и отклонение в допустимом диапазоне, когда собственное ПД сдвигается более чем на 10 ед.

Например, если у человека всегда разница между верхним и нижним давлением составляла 50 ед. и вдруг стойко понизилось до 30 ед., то такой переход может быть симптомом заболевания. Хотя ПД осталось в пределах принятых допустимых значений, но в этом случае оно будет считаться низким.

Причины гипертонии

Этиология повышения АД остается неизвестной в 90% случаев диагностируемой гипертонии. В оставшихся 10% повышения артериальных показателей «виноваты» болезни.

По этиологии гипертонию делят на:

  1. Первичную — гипертония по невыясненным причинам, которая возникает как бы «сама по себе». Причиной повышения верхнего и нижнего давления служит генетическая предрасположенность. Стимуляторами роста артериальных показателей является возраст, лишний вес, вредные привычки, гиподинамия.
  2. Вторичную. Здесь повышение уровня систолического и диастолического давления является симптомом основного заболевания. Виновниками могут быть почки, сердце, гормональные болезни.

Ожирение в несколько раз увеличивает риск развития гипертонии независимо от пола и возраста. Подавляющее большинство гипертоников сами являются причиной своего нездоровья.

Классическое развитие гипертонии предполагает синхронный подъем уровня верхнего и нижнего АД. Однако на практике часто бывает низкий или высокий разрыв между показателями.

Причины большой разницы между верхним и нижним давлением

Когда разрыв между двумя толчками кровотока при замере артериальных показателей составляет больше 50 ед., то здесь «виновато» верхнее АД. Оно поднимается выше 140 мм рт. ст., а нижнее не трогается с места и остается нормальным или даже сниженным.

При физической нагрузке, испуге или сильном волнении повышение систолического давления является естественной реакцией организма на нагрузку. Увеличивается частота ударов сердца и одномоментный объем выбрасываемой крови. Возрастает и разница между верхним и нижним артериальным показателем. Большой разницей между верхним и нижним давлением считают цифру от 50 ед. Такой разрыв может иметь естественные, не связанные с болезнью, причины.

В отсутствии болезни уровень АД восстанавливается естественным путем, как только человек отдохнет

Чем чаще и дольше происходят скачки пульсового давления, тем вероятнее развитие патологических изменений в сердечной мышце, в работе почек и мозговой деятельности. Постоянное превышение верхнего давления при нормальном нижнем показателе является особой формой гипертензии – изолированной систолической.

Главным «виновником» возникновения изолированной систолической гипертонии считают прожитые года, поскольку с возрастными изменениями связаны соответствующие нарушения здоровья. У молодых людей такая форма гипертонии всегда связана с болезнью.

Патологические причины:

  • «Остекленение» сосудов при атеросклерозе. Жесткие сосуды, также не могут «дать ответ» своим сокращением при повышении сердечного давления.
  • Истончение сосудистых стенок и потеря их тонуса. «Дряблые» сосуды не способны достаточно изменять свой диаметр, оставляя нижнее давление нормальным или пониженным в ответ на увеличенный сердечный выброс.
  • Снижение функциональных возможностей почек.
  • Ухудшение работы мозговых центров регулировки артериального давления.
  • Снижение чувствительности рецепторов сердечной мышцы и крупных сосудов, которые отвечают за «сосудистый ответ» на сердечный выброс.

Естественное снижение функциональных возможностей органов и систем является самой распространенной причиной большой разницы между верхним и нижним давлением.

Причины маленькой разницы между верхним и нижним давлением

Маленький разрыв между уровнем верхнего и нижнего давления находится в пределах меньше 30 мм рт. ст. Это ситуация, когда нижнее АД выше нормы, а верхнее нормальное или пониженное. По действующим международным стандартам такое состояние диагностируется как гипертония, поскольку болезнь признается по любому высокому показателю.

Разрыв показателей верхнего и нижнего давления менее 20 мм рт. ст. требует неотложной медицинской помощи. На таком фоне вероятность инфаркта или инсульта резко возрастает.

Причины небольшого разрыва в артериальных показателях кроются в патологии сердца, почек. Если низкое пульсовое давление фиксируется на фоне травмы, то оно может указывать на внутреннее кровотечение.

У здоровых людей маленькая разница в давлении между верхним и нижним показателем возникает на фоне эмоционального стресса, физического переутомления или нервного перенапряжения (истощения). Как правило, патологическое давление нормализуется, как только человек отдохнет, «придет в себя».

Симптомы

Повышенное верхнее и повышенное нижнее давление – это вариант «классической» гипертонии. Болезнь страшна своими осложнениями на почки, сердце и мозг. При резком повышении систолического и диастолического давления до очень высоких цифр говорят о гипертоническом кризе – особом, крайне тяжелом состоянии, когда больному для сохранения жизни требуется немедленная медицинская помощь.

Гипертонический криз сопровождается:

  • Внезапной и очень сильной головной болью;
  • «Дурнотой» — тошнотой, рвотой, мушками перед глазами и внезапной слабостью;
  • Состоянием немотивированного страха, паники;
  • Потерей сознания.


При таких симптомах больного нужно уложить и вызывать неотложку.

Как проявляется умеренно повышенное верхнее давление и нижнее повышенное давление? Больного сопровождает ноющая головная боль, ощущение давления в глазах, шум в ушах, общее недомогание.

Симптомы большой разницы между артериальными показателями

Изолированная систолическая гипертония протекает сглажено, что часто вводит больных в заблуждение относительно своего состояния. Свои недомогания, особенно возрастные пациенты, объясняют внешними причинами, старостью, но не связывают с повышенным АД.

У больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Головная боль, головокружение;
  • Шум в ушах;
  • Мелькание мушек перед глазами или ослабление зрения;
  • Неуверенная походка, когда человек шатается или оступается на ровном месте;
  • Сниженное настроение, состояние апатии, неуверенность в себе, страхи;
  • Ослабление памяти, снижение умственной работоспособности, трудности с концентрацией внимания.

Большая разница между систолическим и диастолическим давлением, также как и классическая гипертония, может привести к инфаркту или инсульту. Подобный исход наиболее вероятен, если человек мало двигается, неправильно питается, курит или любит выпить сверх меры.

Ситуацию отягощают:


Нередко у одного пожилого пациента в анамнезе сразу несколько патологий из списка, плюс нездоровый образ жизни. Большая разница между верхним и нижним давлением в несколько раз увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых болезней, в сравнении с людьми, которые имеют нормальные артериальные показатели.

Высокое систолическое АД является причиной развития инфаркта миокарда, атеросклероза периферических сосудов, тяжелой сердечной недостаточности.

Женщины в несколько раз чаще страдают такой формой гипертонии, чем мужчины. Эта закономерность объясняется изменяющимся гормональным фоном в пост менопаузе – артериальное давление растет при дефиците эстрогенов.

Симптомы маленького разрыва

Клиническая картина маленькой разницы между верхним и нижним давлением характеризуется в большей степени «поведенческими» чем соматическими симптомами:

  • Слабость, апатия, непреодолимая сонливость в течение дня;
  • Трудности с концентрацией и память;
  • Немотивированные вспышки агрессии, истерии, плаксивость.

Изредка могут беспокоить головные боли, дискомфорт в груди или нарушение сердечного ритма

Лечение гипертонии

Лечение любого типа гипертонии заключается в борьбе с причинами ее возникновения. Вторичную гипертонию начинают лечить с терапии основного заболевания. Лечение первичной гипертензии заключается в изменении образа жизни и медикаментозной коррекции состояния кровотока.

Лечение изолированной систолической гипертензии

Учитывая причины большого разрыва между верхним и нижним давлением, лечение данного состояния требует комплексного и осторожного подхода. Пожилые пациенты активнее реагируют на медикаментозную антигипертензивную терапию. При этом снижение артериального давления у них более чем на 30% от начального часто приводит к осложнениям со стороны работы почек и мозга.

Тактика лечения пожилых людей с изолированной систолической гипертонией зависит от состояния их сердца. Если у больного в анамнезе нет ишемической болезни, то чем ниже его артериальные показатели, тем выше его прогнозируемая продолжительность жизни. Медикаментозная коррекция давления должна удерживать характеристики кровотока близкими к физиологической норме здорового.