Самые сильные таблетки от сифилиса. Методы лечения сифилиса, лекарственные препараты Средство от сифилиса

Большинство ИППП хорошо поддаются лечению, если вовремя обратиться за медицинской помощью. Так, от сифилиса можно избавиться с помощью лекарственных препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, растворов и порошков для инъекций.

Рассмотрим подробнее: какие таблетки от сифилиса назначаются для лечения чаще всего, и какими отличительными свойствами они обладают.

Таблетированные средства применяются для лечения всех форм сифилиса, но эффект в каждом случае будет разным. Конкретные указания относительно состава и продолжительности медикаментозной терапии может давать только лечащий врач, самостоятельно проводить лечение запрещено.

Можно ли таблетками вылечить сифилис зависит от стадии развития заболевания. Положительных результатов терапии и полного уничтожения бледной трепонемы можно добиться лишь на начальных этапах, то есть при первичной и начале вторичной фазы.

По мере прогрессирования заболевания бактерия распространяется по организму больного, а потому оральными препаратами уже не удастся добраться до всех очагов инфекции. В таких случаях требуется введение активных веществ внутримышечно или внутривенно, чтобы они смогли накапливаться в спинномозговой жидкости.

На первых стадиях таблетки могут использоваться в качестве основного средства для лечения заболевания. Также они показаны при рубцевании ягодичной мышцы из-за частых уколов. В остальных же случаях подобные лекарства играют роль вспомогательных средств.

Они используются для следующих целей:

• подготовка организма к основной терапии;
• прием действующего вещества внутрь заранее перед его инъекционным введением;
• прохождение профилактического курса лечения;
• использование таблеток в качестве вспомогательных средств терапии.

Принцип действия

Действие активных веществ таблетированных препаратов направлено на блокирование размножения и распространения трепонем, общее уничтожение возбудителя сифилиса. Это возможно благодаря нарушению синтеза определенных веществ клетками микроорганизмов и разрушению защитной оболочки бактерии. Поэтому можно ли вылечить сифилис таблетками во многом зависит от количества спирохет и их расположения в организме больного.

Также некоторые препараты оказывают благотворное влияние на организм человека и его иммунную систему. Они насыщают его витаминами, стимулируют защитные функции, нейтрализуют пагубное действие антибиотиков на полезную микрофлору.

Так как средства применяются перорально, важно чтобы они имели защитную кислотоустойчивую оболочку. Она позволит доставить активные вещества в кишечник, а оттуда они проникнут в слизистую оболочку и кровеносную систему.

Через определенное время лекарство выводится из организма естественным образом. Для оказания терапевтического эффекта важно постоянно поддерживать необходимую концентрацию препарата в крови пациента.

Виды препаратов

Все используемые в современной медицине таблетки против сифилиса можно разделить на несколько категорий. Одни применяются непосредственно для обезвреживания и уничтожения трепонем, другие – помогают справиться с болезнью за счет укрепления собственных защитных сил организма.

К тому же стоит учитывать разный состав и фармакологические группы лекарств, от чего напрямую зависят их действие и цена.

Для прохождения медикаментозной терапии сифилиса могут использоваться следующие группы препаратов:

• иммуномодуляторы;
• анабиотики;
• витамины;
• антисептики;
• пенициллины;
• цефалоспорины;
• тетрациклины;
• макролиды;
• аминогликозиды;
• фторхинолоны;
• на основе токсических веществ;
• антигистамины для подавления аллергических проявлений.

Основное значение отводится антибиотикам, способных оказывать воздействие на бледную трепонему. Хорошо зарекомендовали себя пенициллины, тетрациклины и цефалоспорины третьего поколения.

Другие виды антибактериальных препаратов менее эффективны, но они могут использоваться в качестве вспомогательных средств, а также в случаях непереносимости упомянутых веществ пациентом.

Список средств

Существует огромное количество таблетированных средств, используемых в терапии ИППП. Они разделяются на группы по принципу действия, происхождению и составу активных компонентов.

Рассмотрим в таблице какими таблетками можно лечить сифилис на сегодняшний день:

Побочные эффекты

Если планируется лечение сифилиса таблетками, необходимо учитывать вероятность развития побочных эффектов вследствие их приема. Особенно это касается антибактериальных препаратов, так как они влияют на работу всего организма.

Существует риск проявления таких симптомов:

• тошнота и рвота;
• головная боль;
• головокружение;
• аллергия;
• кожная сыпь;
• диарея;
• колит;
• камнеобразование и песок в почках;
• желтуха;
• шум в ушах;
• мышечные и суставные боли;
• расстройства зрения;
• стоматит;
• повышенное слюнотечение;
• дисбактериоз;
• кандидоз;
• нарушение дыхательной функции;
• повышенная фотосенсибилизация;
• замедление роста костей;
• гастрит;
• эзофагит;
• изжога;
• повышение артериального давления;
• разрушение зубной эмали;
• глоссит;
• нарушение функций кроветворения.

Что касается непосредственно таблетированных средств, основной проблемой является негативное воздействие на ЖКТ. Длительное употребление оральных медикаментов может спровоцировать расстройство пищеварения, эрозийные изменения слизистой желудка, нарушение кислотно-щелочного баланса. Также в некоторых случаях оказывается отрицательное воздействие на печень и почки.

В ходе лечения необходимо контролировать состояние здоровья пациента. Если возникают неприятные симптомы, стоит задуматься о смене формы препарата.

При необходимости длительного лечения следует отдать предпочтение внутримышечным инъекциям и инфузионной терапии. Допускается чередование курсов с использованием разных типов лекарств.

Ограничения и противопоказания

Перед использованием того или иного лекарства обязательно нужно уточнить какие ограничения предписывает инструкция к нему.

В зависимости от вида медикамента могут присутствовать следующие противопоказания:

• аллергия;
• нарушения кроветворной функции;
• язвенная болезнь ЖКТ;
• печеночная и почечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• энтероколит;
• сахарный диабет;
• сердечная недостаточность;
• инфекционный мононуклеоз;
• гнойные воспаления;
• туберкулез легких;
• сенная лихорадка;
• микоз.

Основным противопоказанием к использованию того или иного средства является непереносимость его компонентов. Аллергическая реакция может проявляться слишком интенсивно, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Также стоит уточнить безопасность приема препарата в период беременности и лактации. Таблетки категорически противопоказаны маленьким детям, так как они попросту не смогут их проглотить. Для них используют капли, инъекции и свечи.

Не стоит забывать и о том, что не все формы сифилиса можно побороть с помощью таблеток и капсул. Если заболевание зашло слишком далеко, без уколов и капельниц не обойтись.

Правила приема

Чтобы от терапии был толк, необходимо придерживаться правил приема лекарств. О том какие таблетки пить при сифилисе, какой дозировки и периодичности приема придерживаться должен рассказать лечащий врач, отталкиваясь от полученных результатов анализов.

Курс терапии следует скорректировать с учетом имеющихся проблем со здоровьем, в частности, эндокринных патологий.

На составления программы лечения влияют такие факторы:

• стадия и форма заболевания;
• наличие сопутствующих патологий;
• тип применяемого препарата;
• возраст пациента;
• беременность;
• подготовительный, основной или профилактический курс;
• срок выведения активных веществ из организма;
• выбранная схема терапии;
• контроль результатов анализов во время лечения.

С помощью таблеток от первичного сифилиса можно избавиться за несколько месяцев, а вот давние, скрытые и осложненные формы заболевания можно лишь приостановить и перевести в статус инфекционно безопасных. Для их лечения требуются уколы антибиотиков и более продолжительная терапия, вплоть до нескольких лет.

Больше информации о таблетках, применяемых для лечения сифилиса, вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

Венерические заболевания являются для человека тяжким бременем и расплатой за чувственные удовольствия. Не будь их, с каким облегчением вздохнули бы обладатели горячего темперамента! Впрочем, многих не останавливает опасность заражения через половой акт. Беспорядочная половая жизнь и незащищенный секс являются причиной самых разнообразных заболеваний вирусной и бактериальной природы. Одна из них - , известна с давних пор и смертельно опасна. К счастью, современная медицина имеет различные препараты против сифилиса. Успех его применения напрямую зависит от своевременности лечения.

Возбудитель «галльской» болезни, как ее называли в XVI веке в Европе - бледная трепонема, особый вид спирохет. Эта бактерия проникает в кровь человека и вызывает изменения в слизистых и кожных покровах, а также в нервной системе. Если больного не лечить, наступит летальный исход. Успешное лечение и профилактика сифилиса стала возможна в XX веке, когда были открыты антибиотики. Эти вещества вводятся в организм человека, и избирательно воздействуют на возбудителя сифилиса, уничтожая его. Существуют несколько типов антибиотических препаратов, назначаемых при заболевании сифилисом.

Антибиотики пенициллинового ряда

Пенициллин - антимикробный препарат, открытый в 20-х годах XX века. Самое эффективное средство против сифилиса. Несмотря на многолетнюю практику терапии пенициллином, бледная трепонема не выработала никаких защитных механизмов и стопроцентно уничтожается антибиотиком. Помимо чистого пенициллина, используются его производные, которые имеют запатентованные фармакологические названия:

• Бензатинпенициллин G;

• Ретарпен;

• Бициллин.

Первые два препарата зарубежного производства, французский и австрийский соответственно. Стоят они немало, да и найти их посложнее, чем третий. Бициллин производится в России и стоит относительно дешево.

Пенициллиновые антибиотики вводятся в организм инъекционно. Таблетки пенициллина медленно всасываются и их противомикробное воздействие сильно ограничиваются печенью пациента. Уколы делаются внутримышечно, реже в лимфатический канал или внутривенно.

Цефалоспорины

Эти антибиотики часто рассматривают как альтернативу давно известному пенициллину. Дело в том, что достаточно большой процент заболевших имеет аллергию либо полную непереносимость пенициллиновых препаратов. Тогда на помощь приходит лекарства группы цефалоспоринов. Они реже вызывают аллергию, но их действие часто блокируется организмом, поэтому применять их нужно в комплексе с лекарствами-активаторами.

Самое известный препарат от сифилиса в фармацевтике - Цефтриаксон. Для внутримышечных инъекций его растворяют в лидокаине, для внутривенных инфузий - в растворах NaCl, декстрозы или левулозы. Цефтриаксон воздействует не только на самого возбудителя сифилиса, но и на кожные образования, например, .

Антибиотики резервного ряда

Часто бывает, когда у пациента сочетается непереносимость пенициллина и цефалоспорина. В категорию риска попадают также беременные женщины, для которых лечение сифилиса особенно актуально. Следует сразу указать, что полностью бледную трепонему они не уничтожают, а просто стабилизируют клиническую картину: замедляют рост и размножение бактерии. Поэтому их применение носит вынужденный характер, поскольку аллергические реакции могут вызвать анафилактический шок. Среди наиболее часто используемых препаратов резервного ряда присутствуют:

1. Тетрациклин. Бактериостатический антибиотик. Состоит в перечне жизненно необходимых лекарств Российской Федерации. Угнетает трепонему, что приводит к маскировке симптомов сифилиса, но не убивает ее. Применение тетрациклина сопровождаться периодической сдачей анализов. Цена: от 28 до 59 рублей.
2. Эритромицин (цена: от 22 до 138 рублей) и сумамед (цена: от 215 до 958 рублей) . Антибиотики-макролиды, оказывают стабилизирующее воздействие на заболевших сифилисом.
3. Доксициклин. Этот препарат также относится к тетрациклинам. При его применении в колониях возбудителя угнетается белковый синтез. В результате спирохеты теряют способность давать болезни прогресс. Цена: от 20 до 32 рублей.

В отличие от лекарств на основе пенициллина, антибиотики резервного ряда разрешается давать в таблетках. Механизм из всасывания и преодоления гемато-энцефалического барьера несколько иной, поэтому таблетки оказывают почти такое же воздействие, как и инъекции. Стоит помнить о том, что эффективность многих из этих препаратов недостаточна для полного излечивания. С успехом они применяются лишь на первой стадии развития сифилиса или для торможения темпов развития на третьей стадии, перед основным курсом лечения.

Схемы лечения

Врач, наблюдающий пациента, всегда назначает курс лечения индивидуально, исходя из особенностей организма заболевшего и клинической картины происходящего. Группы наиболее часто применяемых методов объединяются в типичные схемы лечения. Однако приведенные схемы не могут являться руководством к действию при самостоятельном лечении и приведены исключительно в ознакомительных целях.

Лечение первичного сифилиса

Первичный сифилис - начальная стадия болезни. Для его лечения в этот период могут применяться такие схемы:

1. Ультракороткая схема. В первые дни после заражения предпринимается попытка полностью ликвидировать возбудителя. Обычно для этого применяются импортные препараты с сильным действием.
2. Превентивное лечение. Данный вид лечения отличается тем, что начинается оно вне зависимости от результатов анализов. Основанием служит жалоба больного, его подозрение при незащищенном половом акте с небезопасным партнером. Учитывая, что лучший результат достигается в течение 2-х суток с момента проникновения в организм, нужная доза пенициллина может решить проблему еще до проявления симптомов.

Лучшие результаты среди медикаментов для лечения первичного сифилиса показывают препараты пенициллиновой группы.

Как вы думаете, как схема лечения сифилиса лучше?

Ультракороткая схема Превентивное лечение

Бензилпенициллин с основой из новокаиновой соли. Инструкция применения проста. Дозировка - 600 тыс. единиц 2 раза в сутки. Курс лечения -20 дней.

Действующее вещество - также бензилпенициллин, но на этот раз на основе натриевой соли в кристаллическом виде. Дозировка - 1 млн. единиц 6 раза в сутки с четырёхчасовым интервалом. Длительность курса также 20 суток.

Лечение третичного сифилиса

Третичный сифилис - это запущенная форма болезни. Если заболевшего своевременно не лечить либо лечить неправильно, но помимо повреждения внешних покровов, начинается стадия коренных изменений в организме. Особенно опасен застарелый сифилис для нервной системы и глаз. Бледная трепонема начинает повреждать нервные каналы, в результате еще до смерти человек может ослепнуть.

Также вы можете посмотреть на фото один из симптомов третичного сифилиса.

Для лечения третичной стадии развития сифилиса применяется комплексная схема:

• Ее отличие в том, что кроме мероприятий по обезвреживанию вируса, также необходим прием препаратов, укрепляющих иммунитет, а также ликвидация телесных последствий сифилиса в виде шанкров, визикул, высыпаний, язв различной степени тяжести. Большинство этих проявлений могут быть ликвидированы лишь хирургическим путем.
• Для избавления от бактерий возбудителя применяется тот же бензилпенициллин. Доза его остается прежней - 1 млн. единиц в сутки, однако курс лечения после 28 дней повторяется вплоть до полной отрицательной реакции на бледную трепанему при анализе. Данное лекарство единодушно признаётся самым эффективным.

Однако наряду с антибиотиками применяются другие современные препараты от сифилиса для облегчения страданий пациента и увеличения шансов на выздоровление.

Например, при опасном нейросифилис, при опасности повреждения зрительных нервов, назначают также такие медикаменты:

1. ретинол для лучшего снабжения кровью глазной сетчатки;
2. никотиновая и аскорбиновая кислоты, оказывающие противовоспалительный эффект;
3. витамины B6 и B12, способствующие насыщению крови и нервных тканей кислородом.

Данные меры призваны обеспечить гибель возбудителя в нервных волокнах и их последующее восстановление.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Антибиотики Цефтриаксон, тетрациклин и другие макролиды вводятся в курс лечения больного третьей стадией сифилиса в том случае. Когда индивидуальная непереносимость пенициллина может повредить больше, чем помочь. Развитие болезни в срочном порядке приостанавливают любы способом, чтобы подготовить организм к приему пенициллин содержащих препаратов без последствий.

Сифилис - давнее и неприятное заболевание. Однако в отличие от многих половых инфекций, особенно вирусных, она лечится современными средствами без особых проблем. Поэтому можно порекомендовать тем, у кого активное либидо, что осторожность и внимание к состоянию своего организма - лучшая профилактика венерических заболеваний. На ранних стадиях излечить их намного проще, чем спустя годы, когда в организме могут произойти необратимые изменения.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам, какими препаратами лечат сифилис.

Сифилис является опасным и распространённым заболеванием во всём мире, требующим немедленного медицинского вмешательства сразу же после обнаружения. За последние несколько веков применялись разные препараты для лечения сифилиса. Одни из них были более эффективными, другие - менее. Тем не менее, благодаря тому, что возбудитель заболевания - бледная трепонема - не мутировала за этот период, удалось перепробовать разные средства от сифилиса и разработать общие схемы основной и резервной терапии. На сегодняшний день медикаментозное лечение сифилиса является основным и единственным подтверждённым методом терапии. Препараты от сифилиса могут назначаться не только больным, но и людям, тесно с ними контактирующими, например, их детям или сожителям.

Препараты и средства для лечения сифилиса

Лекарства от сифилиса

Больным следует знать, что данное заболевание является очень серьёзным и без надлежащей регулярной терапии, может привести к смерти пациента. Не следует заниматься самолечением, принимая лекарства от сифилиса, не прописанные врачом, самостоятельно увеличивая или уменьшая дозировку. Это связано с тем, что заболевание часто проявляет себя множеством сопутствующих ВИЧ-болезней, негативно влияет на слизистые оболочки, кожу, а при длительном течении и на работу многих органов. Кроме того, множество возможных форм развития могут иметь стойкость к тем или иным лекарствам против сифилиса. Так, например, в борьбе с нейросифилисом необходимо применять те средства, которые легко проникают в ликвор. В противном случае, терапия будет безрезультатной.

Лечение сифилиса таблетками

Лечение сифилиса таблетками, как отдельная форма терапии, оправдана на начальных стадиях заболевания и только в том случае, если у больного не наблюдаются другие ВИЧ инфекции. Также предпочтение препаратам против трепонем в таблетированной форме, отдаётся в том случае, если вследствие длительной терапии произошли изменения в структуре мышц, препятствующие нормальному рассасыванию вводимых с инъекциями медикаментов. Многие современные средства, выпускаемые в форме таблеток, с успехом борются со столь трудной формой заболевания как нейросифилис. Как уже уминалось, такая форма выпуска медикаментов позволяет избежать деструктивных изменений ягодичных мышц и излишнего травматизма кровеносных сосудов, однако основному удару побочных действий подставляются органы ЖКТ. При первых же проявлениях язвенной болезни, воспаления почек или печени от большинства подобных препаратов приходится отказываться.

Помимо основного терапевтического эффекта, таблетки при терапии трепонем используют как вспомогательное терапевтическое средство, иммуностимулирующее или против аллергенное. В последнем случае их назначают перед первой инъекций, ранее не принимаемого препарата, за полчаса до укола.

Уколы от сифилиса

Уколы от сифилиса делают или внутривенно, или в верхний квадрант ягодицы. В большинстве случаев второй вариант воздействия намного предпочтительней, поскольку не оказывают столь негативного влияния на кровеносные сосуды как в первом случае. Однако в особо тяжёлых случаях назначаются именно внутривенные уколы. Внутримышечные уколы всегда делаются в ягодицу, выбирая каждый раз новое место для следующего прокалывания. Правильный расчёт толщины подкожного жира является очень важным для систематического лечения, поскольку из подкожной клетчатки препараты рассасываются значительно медленнее, а повторение инъекций в одно и то же место будет вызывать болезненные ощущения у больного, сильные отёки мышц и излишнее разрастание соединительной ткани с последующим рубцеванием. Поэтому в лечебных учреждениях первый укол делают ближе к линии позвоночника, с каждым разом всё удаляясь от неё, чередуя то правую, то левую ягодицы для следующих проколов.

Последнее время всё чаще можно найти объявления о лечении сифилиса одним уколом, но как показывает практика, это лишь очередной способ выманить у больных деньги, и даже если симптомы заболевания временно пропадут, ни 1, ни даже 4 укола не смогут вылечить человека! Зато смогут перевести болезнь в скрытую форму, усугубив тем самым ситуацию.

Лечение сифилиса ртутью было одним из самых первых средств борьбы с данным заболеванием, которое начали использовать ещё в XVI веке. И хоть Hg во многих случаях и помогало бороться с заболеванием, неоправданно большие дозировки препаратов, содержащих ртуть, таблетки на её основе, уколы в вену и вдыхание паров, зачастую приводили к побочным результатам, справиться с которыми оказывалось намного труднее, чем с самим заболеванием. Поэтому при лечении данным средством был очень высокий показатель смертности пациентов.

Несмотря на это, многие врачи продолжали травить своих пациентов неправильно рассчитанными дозами или предлагали постоянно носить с собой специальные мешочки, в которых находилась испаряющаяся ртуть. И лишь в 1865 году российские учёные Коноплев и Соколов предложили использовать инъекции сулемы, позволяющие точнее рассчитать дозировку вводимого больному препарата.

Сегодня медикаментозное лечение сифилиса ртутью традиционная медицина назначает в отдельных случаях. Также продолжают использовать это средство и представители гомеопатии. Что касается традиционной медицины, то оправдано введение малых доз Hg новорожденным и маленьким детям, в случае обнаружения у них поражения кожи или слизистых оболочек. Обычно вещества вводятся в виде микстуры или порошка, поэтому врач, подозревая бледную трепонему, может назначить их скрытно, ожидая результатов обследования.

Иногда мази из ртути используют для втирания в кожу, но лишь в случаях безуспешного обычного лечения или плохого всасывании ягодичных мышц.

Ещё одним применяемым сегодня средством при терапии больных, являются инъекции из ртути, показания к которым такие же, как и к обычным уколам антибиотикам. При этом курс лечения - дольше, а побочных явлений - больше.

Лечение сифилиса антибиотиками

В современной медицине именно применение антибиотиков для лечения сифилиса является наиболее оправданным решением, поскольку данные медикаментозные средства, в большинстве случаев, показывают быстрый результат в борьбе с бледной трепонемой при минимальных побочных эффектах. Антибиотики при сифилисе могут назначаться как в виде таблеток, так и в виде инъекций, в зависимости от стадии развития заболевания, наличия хронических болезней, аллергических реакций и многого другого.

На данный момент наиболее распространёнными антибиотиками являются препараты пенициллинового ряда. Их назначают в первую очередь. В случае противопоказаний к ним, начинают использовать другие средства: макролиды, цефалоспорины, тетрациклины.

Пенициллин

Лечение сифилиса пенициллином впервые было применено ещё в 40-х годах прошлого века. Благодаря тому, что вирус за это время не мутировал, он остаётся медикаментозным средством №1 в терапии данного заболевания. Пенициллин при сифилисе показывает эффективность, недоступную многим другим антибиотикам широкого спектра, однако он часто вызывает аллергическую реакцию. Поэтому, как только диагноз подтверждён, у больного берут аллергопробу, и при отрицательном результате приступают к медикаментозной терапии. Пенициллин после своего введения начинает быстро действовать в организме, что является его несомненным плюсом, но скорость его вывода из организма, заставляет врачей прописывать инъекции с интервалом 3-4 часа, что делает амбулаторное лечение данным препаратом невозможным и требует госпитализации пациента.

В случае положительной аллергопробы врач решает сам, какими препаратами лечить сифилис в данном конкретном случае.

Бициллин

Бициллин при сифилисе назначают либо как основной препарат, либо в качестве медикаментозного средства для завершения успешной терапии заболевания. Существует 4 вида препаратов с общим названием - бициллин. Отличаются между собой концентрацией и составом основных действующих веществ, что влияет не только на его антибиотические свойства, но и на разную частоту инъекций при терапии. Так, Бициллин 3 обычно вводят дважды в сутки, в то время как препарат с номером 1 вводят раз в день. Для амбулаторного лечения или в помощь другим антибиотическим средствам против возбудителей заболевания, часто назначают бициллин 5, который выводится из организма за 4-5 дней, что позволяет делать 1-2 укола в неделю, в то время как тот же пенициллин требует 3-4 уколов в день.

При ярко выраженных аллергических реакциях на средства пенициллинового ряда или бициллин, назначать данный препарат запрещается.

Цефтриаксон

Цефтриаксон при сифилисе назначают в случае аллергии на препараты пенициллинового ряда. Он обладает уникальными свойствами и эффективно борется против большинства возбудителей, в том числе и против Treponema pallidum. Препарат имеет несколько менее выраженное действие по сравнению с пенициллином, но его период полувыведения около 8 часов, что позволяет назначать инъекции 1 раз в день, не требуя госпитализации пациентов. Проводимые исследования показали его эффективность в качестве медикаментозного резервного средства от первичной и вторичной формы сифилиса, однако маленький опыт его применения и отсутствие данных о вреде для беременных, не позволяет рекомендовать препарат беременным женщинам и детям.

Доксициклин

Доксициклин является ещё одним антибиотиком, широко применяемым с 90-х годов. В среднем, принимая дважды в день доксициклин, лечение сифилиса длится 10-30 дней, что лишь немного дольше, чем при бензилпенициллиновых препаратах. Форма выпуска данного медикаментозного препарата - ампулы. В день пациенту назначают 2 инъекции по 1г, стараясь распределить их по времени на равные промежутки. У доксицилина есть небольшое побочное фотосенсибилизирующее действие на кожу, поэтому в летнее время в период лечения, больным рекомендуют как можно меньше находиться на солнце. Также препарат негативно влияет на рост костей, что следует учитывать при назначении его детям.

Иногда доксициклин используют на этапе подготовки больных в последующей пенициллиновой терапии, особенно при кардиоваскулярном сифилисе.

При выборе доксициклина, врачу необходимо учесть, что данный препарат нельзя назначать беременным.

Сумамед

При сифилисе сумамед применяют в качестве аналогового препарата. Данное средство принято относить к бактериостатикам, что не мешает ему показывать константу ассоциации с рибосомами в 8 раз выше, чем у других медикаментов азалидового ряда. Это позволяет добиться эффективного подавления синтеза белка на ранних стадиях развития болезни, и не даёт заболеванию развиться. Если же у больного наблюдается не ранняя форма заболевания, сумамед могут назначить в качестве дополнительного неспецифического медикаментозного средства, для ускорения излечения от нейросифилиса, врождённой формы сифилиса, рецидивном или скрытом типе болезни, а также при наличии других патологий.

Положительным свойством препарата является его способность накапливаться в тканях до концентрации, превышающей его содержание в крови в 50 раз, при этом сумамед будет выводиться из организма не менее семи дней. Недостатком данного медикаментозного средства считается непроницаемость в ликвор и негативное влияние на печень и почки.

Азитромицин

При сифилисе азитромицин начали прописывать относительно недавно. Поскольку это препарат новый, то сразу провели эксперименты о его безвредности и сравнительный тест на эффективность. Испытания проводились в США на протяжении семи лет. По результатам испытаний было установлена схожая эффективность медикаментозных средств и почти полное отсутствие побочных явлений. А вот слабые побочные действия наблюдались довольно часто и составили около 60% всех случаев лечения азитромицином, однако серьёзные дисфункции организма при этом проявлялись в значительно меньшей степени, чем у контрольной группы, принимающей пенициллин.

Несмотря на обнадёживающий результат эксперимента, влияние препарата на организм беременных не изучено. Кроме того, при наличии у больного нескольких сопутствующих ВИЧ-заболеваний, азитромицин может оказаться почти полностью бесполезным.

Тетрациклин

Лечение сифилиса тетрациклином назначают в основном при начальных стадиях первичного и вторичного заболевания, если больному необходимо перейти с уколов на таблетки. Принимать тетрациклин необходимо четырежды в день, через равные промежутки времени на протяжении 15-40 дней, в зависимости от формы заболевания.

Назначая этот препарат, необходимо предупредить больного о нежелательности употребления молока в период терапии, а также веществ, понижающих кислотность желудка. Если терапия происходит летом, то предупреждают о необходимости укрываться от солнечных лучей.

Детям дошкольного возраста и беременным тетрациклин не назначают.

Эритромицин

Эритромицин при сифилисе почти никогда не используют, если существует возможность применять значительно более действенный бензилпенициллин, тем не менее, как препарат резервного ряда, он себя зарекомендовал хорошо. Эритромицин относят к макролидам.

Эритромицин часто назначают маленьким детям, так как на сегодняшний день он считается самым безопасным противосифилисным препаратом. При нейросифилисе данное средство бесполезно, так как не проникает в ликвор.

Безвредность эритромицина негативно сказалась на его агрессивности к возбудителю заболевания, поэтому данное средство часто сочетают с разного рода висмутовыми препаратами или назначают более длительный курс терапии.

Амоксициллин

Амоксициллин при сифилисе используется как полусинтетический аналог пенициллина. Преимуществом данного средства является широкий спектр его действия. Кислотоустойчивость, позволившая выпускать его в таблетках для перорального применения и быстрота действия после приёма медикаментов, позволяет уже за 2 часа достигнуть максимальной концентрации в крови. Хорошая абсорбция амоксициллина позволяет не привязывать часы приёма к еде. Главное, придерживаться равных промежутков между употреблением препарата.

Использовать данное средство вместо пенициллина при отсутствии аллергических реакций, не целесообразно, поскольку оно значительно уступает по эффективности бензилпенициллину. Также не следует сочетать амоксициллин с противобактериальными средствами, так как они будут подавлять друг друга.

Ампициллин

При сифилисе ампициллин применяют как полусинтетический аналог пенициллина. По своей структуре препарат чрезвычайно схож с пенициллином, как в плане воздействия на грамотрицательные, так и на грамположительные микроорганизмы. Поэтому его часто назначают в качестве медикаментозного средства широкого спектра, когда уже явно установлено заболевание, но нет конкретных данных о его этиологии.

Схожесть с пенициллином позволяет использовать не только достоинство препарата, но и его недостатки. Например, если заболевание вызвано микроорганизмами, разрушающими пенициллин, то ампициллин тоже будет разрушаться.

Хороших результатов можно достичь, сочетая лечение ампициллина с витаминами группы В и С.

Народное лечение сифилиса

Лечение народными средствами сифилиса как обособленный метод терапии, без обращения к врачам, не способно вылечить больного, а лишь запустит заболевание, что может стать причиной смерти.

А вот использование различных трав в качестве дополнительного метода воздействия не только ускорит выздоровление больного, но и уменьшит, а в некоторых случаях поможет избежать негативных последствий приёма антибиотиков, пагубно воздействующих на человеческий организм.

Но прежде чем начать принимать те или иные настои трав, следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы узнать, какие последствия на принимаемые препараты они окажут, и не навредят ли они организму больше, чем помогут.

Лечение сифилиса гомеопатией

Лечение сифилиса гомеопатией начали применять ещё в XVIII веке. Принципом данного нетрадиционного воздействия на организм является попытка пробудить иммунный ответ у больного, давая ему препараты, которые могут и у здорового человека вызвать симптомы бледной трепонемы. Обычно для этого используют препараты с разведённой ртутью и йодом, но в малых пропорциях, которые пьют понедельно, чередуя между собой.

С точки зрения теории это интересно, но после разведения действующего вещества в пропорции 1/100, говорить о пользе или вреде, не представляется возможным, поскольку такие малые числа находятся в пределах математических погрешностей.

Какими бы медикаментозными средствами вы не начали борьбу с сифилисом, главным условием успешного лечения остаётся - систематичность приёма прописанных лечебных средств в указанной врачом дозировке.

Таблетки от сифилиса - лекарственные средства для перорального приема. Это инфекционное заболевание вызывается бледной трепонемой, которая поражает слизистые оболочки, кожу и органы. Заражение происходит через микротравмы или в период внутриутробного развития. Сифилис протекает в 4 стадии, для каждой из которых разработаны свои схемы лечения. Принимать таблетки придется долго. Назначают их сразу после подтверждения диагноза.

В настоящее время существуют различные препараты для лечения сифилиса, которые дают результат на любой его стадии. В первую очередь это антибиотики и йодистые соединения. В прошлом таблетки содержали ртуть, к которой трепонема обладает чувствительностью. В настоящее время подобные противосифилисные средства запрещены к применению ввиду высокой токсичности.

Эффективен ли пероральный прием препаратов

Лечение сифилиса таблетками проводится в любой период заболевания. Однако полное выздоровление возможно только при первичной и вторичной его форме. К пероральному введению препаратов переходят при появлении деструктивных изменений в мышечных тканях после частых инъекций. Однако таблетки дают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. При длительном их приеме возможно развитие язвы, поражения печени.

Основу медикаментозного лечения сифилиса составляют антибиотики пенициллинового ряда. К ним бледная трепонема не выработала устойчивости. В форме таблеток применяются и вспомогательные лекарственные средства - иммуностимуляторы, витамины. В определенных случаях перед постановкой внутримышечной инъекции тот же препарат принимают перорально.

Для лечения сифилиса в амбулаторных условиях могут использоваться антибиотики длительного действия. Эти эффективные препараты быстро уничтожают бледную трепонему, однако могут иметь побочные действия. При наличии аллергических реакций на пенициллин используются антибактериальные средства других фармакологических групп:

• тетрациклины;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• стрептомицины;
• аминогликозиды.

Первичный сифилис легко поддается лечению. Таблетки в таком случае принимают 3 месяца, после чего наступает полное выздоровление. При запущенных формах терапевтический курс может длиться более 2 лет. К моменту перехода сифилиса в третичный период возбудитель инфекции вырабатывает устойчивость к антибиотикам. В таком случае применяются препараты мышьяка и висмута.

Пациент считается здоровым, если симптомы сифилиса отсутствуют и анализы дают отрицательный результат в течение 5 лет после завершения приема таблеток.

Как действуют лекарства

Механизм действия подобных препаратов зависит от веществ, входящих в их состав. Пенициллин препятствует формированию клеточной оболочки бледной трепонемы. Беталактамовое вещество вступает в реакцию с бактериальными белками. Это способствует активации ферментов, способствующих самоуничтожению бактерии.

Пенициллин не разрушается под воздействием желудочного сока. Максимальная концентрация в крови обеспечивается через 2 часа после приема таблетки. Лекарство от сифилиса постепенно распространяется на все ткани и биологические среды организма. Его концентрация в крови постепенно снижается. Часть активного вещества выделяется почками в неизменном виде в течение 6 часов после приема. Период выведения продлевается при наличии заболеваний выделительной системы.

Виды таблеток

Существует множество лекарственных средств, с помощью которых можно вылечить сифилис. Комбинируя препараты различных фармакологических групп, врач составляет наиболее эффективные схемы устранения венерических заболеваний:

Правила применения

Современные методы лечения сифилиса подразумевают индивидуальный подбор препаратов. При этом учитывается стадия инфекции, возраст больного и наличие сопутствующих патологий.

Таблетки нужно принимать каждые 8 часов за полчаса до еды. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов заболевания и результатов его применения в первые дни. В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя и курения. Нельзя превышать назначенные врачом дозировки.

Схемы лечения вторичного и третичного сифилиса включают препараты нескольких фармакологических групп. Это повышает эффективность терапии и ускоряет процесс выздоровления. При этом необходимо учитывать совместимость лекарственных средств. Пенициллины, эффективные в отношении пролиферирующих бактерий, нельзя использовать в сочетании с бактериостатиками (аминогликозидами).

При взаимодействии с противовоспалительными и противоревматическими препаратами антибиотики из организма могут выводиться медленнее. Большинство из них снижает эффективность комбинированных оральных контрацептивов. Внутривенное введение глюкозы на фоне приема пенициллина может спровоцировать развитие аллергических реакций.

Слабая осведомленность больного сифилисом о своем заболевании и самолечение приводят к ухудшению эпидемической обстановки. Решающим в борьбе с распространением инфекции является высокое качество лечения сифилиса, которое в РФ строго регламентировано. Тактика лечения определяется врачом дерматовенерологом.

Схема лечения зависит от формы заболевания и социально-психологического статуса больного и включает в себя специфическое (антибиотикотерапия), неспецифическое и местное лечение.

Максимально эффективным считается лечение сифилиса в условиях стационара под контролем медицинского персонала. Стационарно-амбулаторное и лечение сифилиса в амбулаторных условиях показано социально адаптированным лицам, желающим лечиться и соблюдать все врачебные рекомендации.

Рис. 1. На фото твердый шанкр при сифилисе у женщины и мужчины.

Антибиотики при сифилисе

Основу специфического лечения сифилиса составляют препараты пенициллина.

• При лечении в условиях стационара применяется водорастворимый пенициллин. Препарат обеспечивает высокую концентрацию действующего вещества в организме больного, проникает через гематоэнцефалический барьер. Из-за быстрого выведения из организма требуется многократное ведение в течение суток.
• При лечении в амбулаторных условиях используются препараты пенициллина пролонгированного действия (дюрантные препараты): зарубежные препараты Ретарпен и Экстенциллин и Бициллин-1 — их отечественный аналог.
• Комбинированные антибактериальные препараты: Билиллин-3 и 5 .
• Антибактериальные препараты, рекомендуемые к применению в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда.

Рис. 2. Плесень пенициллина — основной враг бледной трепонемы.

Лечение сифилиса пенициллином

Препараты группы пенициллина используются при лечении сифилиса в условиях стационара. Водорастворимый пенициллин вводится внутримышечно каждые 3 часа, 2 раза в сутки вводится новокаиновая соль бензилпенициллина.

Лечение сифилиса дюрантными препаратами

Дюрантные препараты назначаются при лечении сифилиса в амбулаторных условиях. Ретарпен, Эксенциллин и Бициллин-1 вводятся в однократной дозе 2,4 млн. ед. Такая доза обеспечивает присутствие препарата в сыворотке крови в течение длительного времени — до 2 — 3 недель. Эксенциллин и Ретарпен вводятся 1 раз в неделю, 1 раз в пять дней вводится Бициллин-1 .

Лечение сифилиса комбинированными препаратами

К комбинированным относятся препараты пенициллина, которые состоят из 2 — 3 солей — Бициллин-3 и Бициллин-5 . Кратность введения составляет 2 раза в неделю.

У части больных через несколько часов от начала лечения антибактериальными препаратами (чаще пенициллином) развивается реакция Герксгеймера-Яриша, которая характеризуется внезапным повышением температуры тела, головной и мышечными болями, рвотой, тахикардией. Данное явление обусловлено массовой гибелью возбудителей. Симптомы быстро снимаются аспирином.

Эндолимфатическая пенициллинотерапия

Профессор Э. А. Баткаев (кафедра дерматовенерологии РМАПО) разработал метод введения пенициллина непосредственно в лимфатические сосуды — эндолимфатическая пенициллинотерапия. Метод рекомендовано применять тогда, когда требуется создание в пораженной ткани более высокой концентрации антибиотика, а также при лечении нейросифилиса.

Рис. 3. Ретарпен и Эксенциллин — препараты для лечения сифилиса пролонгированного действия.

Препараты пенициллина являются основными при лечении сифилиса.

Лечение сифилиса при непереносимости основных антибактериальных препаратов

У части больных отмечается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина, у некоторых больных препараты в применяемых дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, у других — отсутствует негативация контрольных серологических реакций после лечения препаратами пенициллина пролонгированного действия. В таких случаях рекомендуется использовать Тетрациклин, Эритромицин, Доксициклин или Сумамед, Цефтриаксон и другие. Эти препараты желательно назначать в течение 14 — 30 дней в повышенных суточных дозах.

В случае непереносимости больными препаратов бензилпенициллина рекомендуется лечить сифилис полусинтетическими пенициллинами Ампициллином или Оксациллином .

При сочетанной непереносимости пенициллина, тетрациклина и эритромицина рекомендуется назначать Цефазолин . Свежие формы сифилиса можно лечить Сумамедом (Азитромицином) . При лечении позднего скрытого сифилиса антибиотики назначаются совместно с препаратами висмута.

Тактика и схема лечения сифилиса определяется врачом дерматовенерологом и зависит от формы заболевания и социально-психологического статуса больного.

Рис. 4. Твердый шанкр на языке и губе.

Патогенетическое лечение

Комплексное лечение с включением иммуно- и ферментотерапии, адекватная местная терапия и лечение сопутствующих хронических заболеваний половых органов является существенным резервом повышения качества противосифилитической терапии, способствует негативации серологических реакций после окончания специфической терапии.

Кроме антибиотиков при лечении сифилиса применяется иммунотерапия. Система иммунитета подавляет развитие новых очагов, выводит из организма токсины и разрушенные бактерии, защищает организм от повторного заражения. Иммунотерапия повышает эффективность лечения сифилиса, улучшает прогноз заболевания и качество жизни больного.

1. Пирогены

Для стимуляции иммунной системы при сифилисе используется биогенный препарат Пирогенал. Близким по действию к Пирогеналу является лекарственный препарат Продигиозан .

2. Препараты интерферонов

При ранних формах сифилиса у больных отмечаются нарушения выработки интерферонов. Их продукция снижается в 2 — 5 раз. Коррекцию иммунной системы можно проводить отечественным препаратом Амиксином , который является пероральным индуктором эндогенного интерферона. При применении Амиксина быстрее наступает регресс сифилидов и негативация КСР (комплекса серологических реакций).

3. Иммунокоррекция Т-клеточного звена иммунитета

Препараты этой группы стимулируют работу лимфоцитов и фагоцитов. К ним относятся Тималин, Тактивин, Тимоген, Иммуномакс и Имунофан .

4. Стимуляторы фагоцитоза

Стимулируют фагоцитоз и антителообразования такие препараты, как Полиоксидоний, Ликопид, Галавит, Метилурацил, Левамизол и др.

5. Ферментотерапия

Под воздействием системных ферментов улучшается микроциркуляция и трофика тканей, выводятся токсины, повышается концентрация антибиотиков в очагах воспаления, стимулируется работа иммунной системы. Показано применение Вобензина, Флогензима, Вобе-Мугос Е.

6. Витаминотерапия

Больным сифилисом показан прием аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.

7. Адаптогены

С целью повышения неспецифической сопротивляемости организма рекомендуется прием адаптогенов: Пантокрин, Экстракт родиолы розовой и элеутерококка, Настойка женьшеня и лимонника.

8. Биогенные стимуляторы

Стимулируют защитные функции организма, обмен веществ и активируют процессы регенерации биогенные стимуляторы: ФИБС, Экстракт плаценты, Плазмол, Спленин, Полибиолин.

Рис. 5. Твердый шанкр (твердая язва) нижней губы до лечения (фото слева) и через 14 дней после лечения (фото справа).

Физиотерапевтическое лечение

Для достижения наилучшего эффекта при лечении сифилиса назначают физиопроцедуры.

1. Индуктотермия

Индуктотермия является разновидностью электролечения. Методика основана на применении высокочастотного магнитного поля. У больных сифилисом рекомендовано применять индуктотермию

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились на поясничную область и сочетать с приемом препарата центрального действия Этимизолом . Препарат Этимизол воздействует на гипофиз, что приводит к повышению глюкокортикостероидов в плазме крови.

Магнитотерапия у больных сифилисом применяется с целью получения общеукрепляющего эффекта. Индукторы рекомендовано располагать вдоль позвоночника.

3. Микроволновая терапия

Данный вид физиолечения используется с целью улучшения функционального состояния нервной системы, усиления местного кровообращения, повышения уровня обмена веществ и защитных сил организма. Процедуры отпускаются последовательно на область эпигастрия и щитовидной железы в первый день и область эпигастрия и надпочечников во второй день.

4. Лазеротерапия

Лазеротерапия при сифилисе применяется с целью коррекции клеточного и гуморального иммунитета.

Рис. 6. Магнитотерапия.

Местное лечение сифилиса

Гигантские язвенные шанкры, широкие кондиломы и пустулезно-язвенные сифилиды при сифилисе подлежат местному лечению. Показано использовать 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата или 50 — 70% раствор димексида в физиологическом растворе, содержащего в 1 миллилитре 100 тыс. ед. пенициллина.

Примочки применяются до тех пор, пока не произойдет полная эпителизация или рубцевание сифилидов.

Плотные лимфоидные инфильтраты у основания сифилидов смазываются гепариновой мазью или смесью, содержащей подофиллин, раствор диметилсульфоксид и глицерин в соотношения 1:5:5.

Применение гелий-неонового лазера благотворно влияет на рассасывание лимфоидных инфильтратов, рубцевание твердых язв (шанкров) и широких кондилом, укорачиваются сроки санации сифилитических язв.

Рис. 7. Язвенные шанкры и широкие кондиломы подлежат местному лечению.

Рис. 8. Пустулезно-язвенные сифилиды вторичного периода сифилиса.

Превентивное лечение

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились в половом или тесном бытовом контакте с больными заразными формами заболевания, у которых не выявлены признаки сифилиса и с момента контакта прошло не более 3-х месяцев. Превентивное лечение проводится лицам, которым была перелита инфицированная кровь.

Схемы лечения

Превентивное лечение проводится в течение 14 дней водорастворимым пенициллином или новокаиновой солью пенициллина. Чаще всего превентивное лечение проводится в амбулаторных условиях с применением дюрантных препаратов:

• Экстенциллин или Ретарпен в разовой дозе 2,4 млн. ед. один раз в неделю. Курс лечения составляет 3 инъекции.
• Бициллин-1, 3, 5. На курс достаточно 4 инъекции — по 2 инъекции в неделю. Бициллин-1 и 5 в разовой дозе 1,5млн. ед., Бициллин-3 — в разовой дозе 1,8 млн. ед.

Наблюдение и контроль

• Если с момента контакта прошло от 3 до 6 месяцев, то за пациентом устанавливается наблюдение и проводится контроль с применением комплекса серологических реакций, РИТ или РИФ. Обследование проводится дважды с интервалом в два месяца. Вместе с серологическим контролем всегда проводится общеклиническое обследование.
• Если с момента контакта прошло более 6-и месяцев, то серологическое проводится только один раз.
• Пациенты, которым была перелита инфицированная кровь, обследуются ежеквартально в течение одного года.
• Лица, которые перенесли гонорею или другие , а источник инфекции выявлен не был, подлежат контрольному обследованию 1 раз в квартал 6 месяцев.
• По этой же схеме обследуются лица, подвергшиеся половому насилию.
• Если лица, находившиеся в тесном бытовом или половом контакте с больными ранними формами сифилиса, прошли превентивное лечение, то они в дальнейшем наблюдению не подлежат, либо обследуются однократно через три месяца.

Рис. 9. Врожденный сифилис.