Нейродермит – это реакция кожи, которая сопровождается значительным воспалением тканей. Основной причиной болезни является нестабильное эмоциональное состояние больного, вследствие чего в организме идут патологические процессы. При отсутствии лечения болезнь может распространиться по всему телу и станет причиной обширного инфицирования.

Среди основных причин появления заболевания выделяются следующие причины:

  • наличие в организме хронической инфекции, которая может быть локализована в любой части тела;
  • наследственный фактор, который предусматривает возможность возникновения аллергических реакций;
  • проблемы в работе ЦНС, что может быть связано с депрессиями, эмоциональным потрясением, а также патологическими заболеваниями;
  • чрезмерные физические и интеллектуальные нагрузки;
  • отсутствие сбалансированного рациона;
  • заболевания желудка и кишечника, в том числе обычный гастрит;
  • попадание отравляющих веществ в организм, которые вызывают его интоксикацию;
  • снижение иммунитета, которое может быть естественным или спровоцированным болезнью.

Внимание! Даже малейший порез, который пропустил инфекцию, может стать причиной постепенного развития нейродермита. Именно поэтому так важно обрабатывать антисептиком даже маленькие раны.

Симптомы нейродермита

Распознать заболевание можно по ряду характерных признаков:

  • чрезмерный зуд, который особенно сильно проявляет себя в вечернее и ночное время;
  • появление небольших пятен красного цвета на любом участке тела, постепенно пятна будут расти и соединяться между собой, если не начать соответствующее лечение;
  • пятна имеют также свою характерную особенность: центральная часть самая толстая с выраженным рисунком, рядом с ней находится зона локализации папул, а непосредственно на периферии находится участок с сильной пигментацией;
  • проявлять себя нейродермит может начать еще в детском возрасте;
  • особенно сильно симптомы нейродермита беспокоят в зимнее время, когда иммунитет организма очень снижен;
  • в летнее время, как правило, наступают периоды ремиссии;
  • постепенно болезнь начинает осложняться, у пациентов может развиться аллергическая астма, ринит и контактный дерматит.

появление небольших пятен красного цвета — признак нейродермита

Диагностирование нейродермита

Болезнь легко распознается опытным дерматологом. Для этого ему достаточно осмотреть кожные покровы больного, опросить его на момент симптоматики и назначить общие анализы. При развитии нейродермита в результатах исследования будет найдено большое количество лимфоцитов, а СОЭ снизиться до критического уровня. Если пациенту сделать иммунограмму, по ее результатам выявится большое количество антител класса Е. Для подтверждения диагноза больному могут назначить аллергические пробы, а также бактериальный посев из мест локализации болезни.

Внимание! Так как иногда нейродермит похож на ряд других кожных заболеваний, дерматолог может отправить пациента на осмотр и консультацию к гастроэнтерологу и невропатологу.

Видео — Нейродермит

Профилактика нейродермита

Чтобы предотвратить распространение болезни, можно придерживаться ряду хороших и действенных советов. Уже с детского возраста необходимо придерживаться правильного питания, насыщая рацион зелеными овощами и полезным белком. Обязательно необходимо регулярно проводить гимнастические занятия, гулять на свежем воздухе.

Немаловажную роль играет психическое состояние. Следует максимально избегать стрессов и стараться смотреть на все происходящее вокруг позитивно. Также желательно полностью исключить ношение синтетического белья, особенно важно это делать в детском возрасте. Тесная одежда, которая постоянно натирает, также может стать причиной развития кожной патологии.

Последствия заболевания

Если лечение болезни начать при первом ее проявлении, нейродермит не оставляет после себя никаких опасных проявлений. Уже через две-три недели кожа полностью очиститься и станет здоровой. Так как нейродермит диагностируют в большинстве случаев в раннем детском возрасте, при комплексном лечении он проходит без возвращения после полового созревания. Лишь не более 5% больных страдают кожным заболеванием всю жизнь.

Следует тщательно следить за состоянием кожи в пораженных участках и не расчесывать ее. При таком поведении велика вероятность образования сепсисов с большими гнойными скоплениями. Их можно также вылечить, но на коже часто остаются рытвины и шрамы. Если запустить процесс поражения, у больного может диагностироваться опасная болезнь экзема Капоши. Она характеризуется опасным повышением температуры тела до градусов, появлением кровоточащих язв.

Постепенно организм просто не может справляться с большим количеством вредоносных бактерий, органы отказывают и человек умирает.

Внимание! Помимо этого, если не лечить нейродермит, он может привести к развитию лимфомы кожи. Онкологическое заболевание также сложно лечится и может приводить к летальному исходу.

Лечение нейродермита препаратами

Так как специалисты скептически в большей мере относятся к народной медицине, они довольно часто назначают традиционные лекарственные препараты. В таблице отображены основные из них, а также средняя стоимость по странам СНГ.

Лекарственный препарат Изображение Цена
Акридерм 100-200 рублей
Афлодерм 400-600 рублей
Бепантен 250-600 рублей
Белодерм 130-600 рублей
Гидрокортизон 200-300 рублей
Дексаметазон 100-600 рублей
Диазолин 100-700 рублей

Внимание! Если нет желания использовать традиционные препараты, стоимость которых довольно часто слишком велика, можно воспользоваться проверенными народными рецептами.

Лечение нейродермита домашними методами

Натирки из рутового отвара

Чтобы приготовить средство необходимо взять столовую ложку травы, лучше измельчить ее в порошок. Растение соединяют с 500 мл воды и доводят до кипения. Важно, чтобы вода не начала активно кипеть, иначе из руты выйдут все целебные минералы, и она станет бесполезной. После этого, как только смесь полностью остынет, ее необходимо процедить через стерильную марлю. Полученным отваром протираются пораженные нейродермитом места перед отходом ко сну. Чтобы выздоровление шло быстрее, необходимо всегда надевать чистой нательное белье. Курс терапии – до полного устранения симптомов.

Внимание! Перед надеванием белье должно пройти термическую обработку, достаточно обычного утюга. Это снизит шанс появления раздражения. Также стоит стирать свои вещи максимально щадящими моющими средствами.

Ромашковый отвар

Простая ромашка отлично устраняет симптоматику болезни, при этом риск возникновения аллергической реакции минимален. Для приготовления средства необходимо взять сухую смесь растения в количестве 5 и измельчить ее в порошок. После этого его заливают 0,25 л кипятка. Плотно укрываем емкость крышкой и оставляем ее до полного остывания. После этого смесь необходимо полностью убрать из настоя при помощи обычной марли или мелкого ситечка. Получившимся отваром необходимо смазывать больные места несколько раз в день. Средство подходит для лечения детей и пожилых пациентов. Курс лечения — до полной эпителизации пораженного участка.

Свежий сок ягод

Для приготовления средства можно брать свежие и замороженные плоды клюквы и облепихи, смешивать их не стоит, выбирайте что-то одно. Ягоды необходимо перетереть в пюре. Их затем закладывают в марлю и плотно завязывают. После этого при помощи рук, их следует тщательно выжать, просто выжимайте над широкой кастрюлей всю жидкость из плодов, главное, чтобы ее хватило на смазывание всех локаций болезни. На день обычно хватает стакана в 200 мл. Соком смазывают пораженные нейродермитом участки несколько раз в день, достаточно 4-5 процедур, смывать не требуется. Если есть возможность, желательно исключить контакт болеющей кожи с одеждой и любым другим внешним раздражителем. Курс терапии длится до полного исчезновения симптомов.

Внимание! Купленные в магазине ягоды клюквы и облепихи часто содержат большое количество химических элементов. Именно поэтому лучше самостоятельно собирать плоды в период их появления.

Мазь из сала

Ее использование показано только после того, как будет пройден острый период заболевания. В период обострения любые народные лекарственные средства провоцируют еще большее раздражение, что может стать причиной язв и других опасных процессов. Для приготовления действенной мази необходимо взять 200 г качественного свиного сала. Его растапливают на водяной бане или на медленном огне в посуде с толстым дном. Как только жир полностью растает его процеживают через марлю.

Немного остывшее сало соединяют с 100 г серы. Она обязательно должна быть очищенной, такое вещество можно приобрести в любой ветеринарной аптеке. Наносить мазь необходимо на ночь. Сначала все пораженные места тщательно вымываются мягким мылом, подойдет любое детское, после этого их необходимо немного потереть до слегка розового цвета. Курс терапии 30-40 дней или до полного исчезновения нейродермита, если для этого потребуется гораздо меньше времени.

Масло шиповника и облепихи

Принимать такие вещества необходимо внутрь и наружно. Для внутреннего приема достаточно 3 мл масел один раз в сутки. Масло шиповника и облепихи чередуют, чтобы организм не сумел выработать привыкание. Для наружного использования необходимо брать небольшое количество веществ на чистые руки или на ватный тампон. Смазывать пораженные места необходимо два раза в день, лучше делать это утром и вечером перед отходом ко сну. Помимо этого, чередование масел гарантирует быструю эпителизацию пораженных локаций. Обычно лечение занимает не более 10 дней, иногда требуется до 14.

Травяные примочки

В равных количествах смешиваются травы ромашки, можжевельник, душица и зверобой. Должно получиться примерно половина стакана смеси. Ее заливают 500 мл кипятка и плотно закупоривают. Получившийся настой должен отстаиваться не менее восьми часов. После этого им сначала необходимо тщательно протереть все больные участки, а затем смочить марлю и сделать примочку. Ее необходимо подержать не менее 20 минут. Лечиться средством можно до полного исчезновения симптомов.

Лопух для внутреннего использования

Для приготовления средства необходимо тщательно при помощи щетки вымыть корень растения и измельчить его, достаточно 50 г. Лопух заливают 250 мл кипятка, плотно накрывают и ждут, пока настой полностью остынет. Через час необходимо сцедить измельченный корень и выпить приготовленный настой. Лечатся таким способом трижды в сутки, готовя постоянно новую порцию лекарственного средства. Корень лопуха подходит больше для взрослых пациентов. Курс терапии составляет не менее пяти дней, при сильном воспалении допускается прием в течение 10 дней.

Внимание! Использование домашних рецептов при нейр одермите может дать заметный результат, если выполнены все условия и соблюдены меры предосторожности. Если есть опасность развития аллергической реакции, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу и получить ответы на свои вопросы.

Если у вас или вашего близкого появились первые симптомы нейродермита, сразу же обратитесь к психологу. Заболевание проще вылечить на начальной стадии, нежели в период его острого обострения. Для лучшей результативности терапию необходимо проводить комплексно. Сочетание традиционной и народной медицины сможет вернуть прежнюю красоту и здоровье коже.

Видео — Как лечить нейродермит народными средствами

Заболевание кожи неврогенно-аллергической природы.

В большинстве случаев патология развивается по причине наследственной предрасположенности. Проявляется сыпью и зудом на разных участках тела – от лица и шеи до половых органов и нижних конечностей.

Лечат нейродермит пероральными средствами и наружными. Первые восстанавливают работу нервной системы и нейтрализуют гистамины, вторые нормализуют состояние кожи. Сегодня мы рассмотрим, какие при нейродермите могут назначаться для лечения мази.

Обзор эффективных мазей от нейродермита

Для устранения признаков нейродермита фармацевтическая промышленность выпускает мази двух типов – гормональные и негормональные. Также на усмотрение врача больному может быть прописано антибактериальное средство наружного применения.

Мази с гормонами

Ассортимент гормональных мазей от нейродермита представлен следующими наименованиями:

1. Адвантан – гормональный препарат с антибактериальными свойствами снимает воспаление с кожи, сужает сосуды и улучшает синтез аминокислот. Твердые жиры, входящие в состав мази, увлажняют кожу. Доля воды в составе незначительна.

Густое средство быстро купирует воспалительный процесс и устраняет зуд, гиперемию, отечность.

Грудничкам и беременным применение Адвантана противопоказано. Новорожденные имеют несформированную иммунную систему. Невозможно предположить, как хрупкий организм отреагирует на лечение. При беременности лечить нейродермит Адвантаном запрещено, т. к. превышение гормонов опасно для развития плода.

2. Предникарб – гормональная мазь оказывает противоаллергическое и антибактериальное воздействие. Она хорошо снимает воспаление на руках, ногах, спине и лице.

Для лечения нейродермита у детей Предникарб разрешено применять по достижению годовалого возраста. При беременности лечение данным средством противопоказано. Традиционно врач назначает троекратную обработку пораженных участков с нанесением мази тонким слоем. Продолжительность терапии – 2 недели. В отдельных случаях курс продлевается до 25 дней.

3. Тримистин – антибактериальная и противовоспалительная мазь отлично справляется с симптомами .

Используют ее утром и вечером. На ночь делают компрессы для лучшего впитывания активных компонентов. Противопоказан Тримистин при грибковых заболеваниях, туберкулезе и наличии гиперчувствительной кожи.

4. Фторокорт – препарат назначают при инфицировании дермы не грибкового происхождения. Для снятия зуда и отечности мазь наносят массажными движениями трижды в сутки.

Наложение повязки ускорит проникновение активных веществ в структуру эпидермиса. Срок лечения – до 10 дней. Запущенный нейродермит лечат до 25 дней.

Мазь противопоказана при онкологических заболеваниях, сифилисе и негативной восприимчивости организма к компонентам. Кормящим мамам и новорожденным младше 4 месяцев средство также противопоказано. На лицо и здоровые ткани, расположенные рядом с поражениями, нельзя наносить Фторокорт – это мазь от нейродермита на ногах.

5. Преднизолон – препарат подходит для устранения нейродермита на теле детям старше 2 лет и взрослым.

Пока малышу не исполнится 2 года, ему лучше назначать витамины. При наличии открытых язвенных ран и микозе Преднизолон не используют. Нанесение мази на открытые раны причиняет сильную боль и провоцирует распространение болезни.

6. Гидрокортизон – мазь содержит малое количество гормональных компонентов.

Ее обычно назначают на ранних стадиях нейродермита. Допускается применять Гидрокортизон в течение длительного времени.

7. Элоком – современное гормональное лекарство от нейродермита назначают пациентам с 2 лет.

Курс лечения для детей рассчитан на 4 недели. У взрослых при ежедневном использовании мази Элоком лечение нейродермита может длиться до 12 недель.

Злоупотреблять гормональными мазями недопустимо, т. к. пострадает печень. В процессе лечения орган выводит токсические вещества, которые собираются под воздействием глюкокортикоидных гормонов. Высокая нагрузка на печень опасна для организма.

Негормональные мази

Лекарственные мази негормональные более мягко воздействуют на организм при нейродермите, но срабатывают они не так быстро, как препараты с содержанием гормонов. Ними преимущественно лечат детей и кормящих и будущих мам, поскольку побочных эффектов и вредного влияния на плод и организм грудничка средства не оказывают.

Какие существуют мази против нейродермита без гормонов в составе:

1. Бепантен – содержит пантенол. Вещество быстро заживляет трещины и язвы, увлажняет кожу и восстанавливает ее целостность. Бепантеном лечат разнообразные дерматиты и ожоги 1 – 2 степени.

Используют мазь утром и вечером. Но при повышенной чувствительности кожи от средства лучше отказаться, иначе аллергия усилится, и терапия не будет эффективной. Аналоги Бепантена – Корнерегель, Д-Пантенол.

2. Радевит – улучшает регенерацию и трофику эпидермальной поверхности, смягчает кожу и убирает зуд, залечивает ожоги и царапины.

Мазь наносят на пораженные участки 2 раза в день (перед сном прикрывают повязкой). При беременности и аллергии на витамины лечить нейродермит Радевитом запрещено. Обильное применение лекарства усиливает аллергические реакции. Это приводит к обострениям текущей болезни и неблагоприятным последствиям.

3. Цинокап – подходит для лечения взрослых и детей старше 1 года. При аллергических реакциях на компоненты мазь не поможет вылечить нейродермит.

В остальных случаях средство наносят на проблемную зону 3 раза в сутки. Себорейный нейродермит на голове мазью Цинокап лечат на протяжении 45 дней. Для устранения атопического дерматита достаточно 4 недель. В запущенных случаях рационально использовать сильные гормональные препараты.

4. Гистан – мазь-антибиотик с противовоспалительными свойствами. Подходит для лечения нейродермита у разных категорий пациентов, в т. ч. маленьких детей и беременных.

Побочных эффектов препарат не оказывает, поскольку изготовлен из трав и безвредных химических компонентов. Способ применения Гистана – наносить на больную кожу 2 раза в день тонким слоем. Противопоказания – сифилис, открытые раны, микоз и онихомикоз.

5. Эплан – кремом можно лечить нейродермит и ожоги на лице, руках и по всему телу.

Препарат эффективно заживляет воспаленные и механически поврежденные ткани. Использовать его необходимо до полного устранения проблемы. Схема применения – 2 обработки в день на протяжении 2 недель. Беременность и детский возраст не являются противопоказаниями к применению Эплана.

Поскольку не все указанные препараты подходят для лечения лица, важно найти мази с мочевиной – при нейродермите их можно использовать даже на нежных тканях. Таковыми являются Карбодерм и Кератолан. Они увлажняют и смягчают дерму, очищают ее от ороговелых частиц и минимизируют дискомфорт. Кератолан помимо мочевины содержит молочную кислоту и моногидрат бетаина. Кислота регулирует кожный pH и проявляется эксфолиативные и бактерицидные свойства. Бетаин увлажняет эпидермис.

В число негормональных средств от дерматита также входят цинковая мазь, Дермадрин, Дермалекс, Лостерин, Такропик, Псило-бальзам, Уродерм, Протопик.

Вынуждены особо отметить, что все перечисленные на этой странице лекарственные препараты к полному излечению от нейродермита не приведут, и в лучшем случае их действие способно принести улучшение состояния, вплоть до полного устранения внешних симптомов. Однако это не будет означать окончательного исцеления, и через какое-то время болезнь может вернуться, причем в более интенсивном деструктивном процессе.

Вопрос о нейродермите, как быть и что делать, как снять обострение и пр., можно задать на e-mail [email protected] .

«АПИЛАК» МАЗЬ
(Unguentum «Apilacum»)

Показания к применению.

Себорея кожи лица, себорейная и микробная экзема, кожный зуд, нейродермит, опрелость.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят на пораженные участки кожи от 2 до 10 г 1-2 раза в день.

При отсутствии аллергической реакции срок лечения до 2 мес.

«БЕЛЛАТАМИНАЛ»
(«Bellataminalum»)

Показания к применению.

Повышенная раздражительность, бессонница, климактерические неврозы, нейродермиты и вегетативная дистония.

Способ применения и дозы.

Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день.

БИКАРФЕН
(Bicarphenum)

Показания к применению.

Острые и хронические аллергические заболевания - риносинусопатии, заболевание глаз (химическая, косметическая, лекарственная аллергия и др.), поллиноз, аллергические осложнения от применения лекарств, пищевых продуктов, средств бытовой химии.

Аллергический и атопический дерматит, васкулит кожи, нейродермит, красный плоский лишай и др.

Способ применения и дозы.

Внутрь после еды по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Средняя суточная доза 200-300 мг.

При хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг.

Продолжительность лечения 5-15 дней; при необходимости курс лечения повторяют.

Побочное действие.

Сухость слизистых оболочек полости рта, боль в эпигастральной области, диспептические явления, сонливость, повышение аппетита.

Противопоказания.

Нельзя назначать при беременности, во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

БУТИРОКСАН
(Butyroxanum)

Показания к применению.

Абстинентный синдром при алкоголизме II стадии и полинаркомании, для купирования, предупреждения и лечения диэнцефальных и гипертонических пароксизмов, как симпатикотонического, так и смешанного характера, гипертоническая болезнь I и II стадии, аллергодерматозы (диффузный нейродермит, экзема, хроническая крапивница), сопровождающиеся приступами бронхиальной астмы, у больных с гипоталамическими поражениями постинфекционного генеза.

Способ применения и дозы.

Внутрь, подкожно и внутримышечно.

Внутрь принимают таблетки по 0,01 г 1-4 раза в день; парентерально вводят по 1-2 мл 1% раствора 1-4 раза в день.

Длительность приема препарата и дозы определяются индивидуально для каждого больного.

Высшие дозы для взрослых: разовая внутрь 0,04 г, в инъекциях 0,03 г; суточная внутрь 0,18 г, в инъекциях 0,15 г.

Побочное действие.

Резкое понижение АД, брадикардия.

Противопоказания.

Сердечная недостаточность, пониженное АД, абстинентный синдром III стадии алкоголизма.

КОРТИЗОНА АЦЕТАТ
(Cortisoni acetas)

Показания к применению.

Коллагенозы, ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, нейродермиты, экзема и другие кожные заболевания, различные аллергические заболевания, болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, гемолитическая анемия, гломерулонефрит, острый панкреатит; шок и коллапс при хирургических вмешательствах; для подавления реакции отторжения при гомотрансплантации органов и тканей.

Способ применения и дозы.

Внутрь в первые дни по 0,1-0,2 г/сут (в 3-4 приема), затем дозу постепенно уменьшают до 0,025 г/сут.

При ревматизме на курс лечения 3-4 г.

Внутримышечно в виде суспензии 0,025-0,05 г 1-2 раза в сутки.

Высшая разовая доза для взрослых 0,15 г, суточная 0,3 г.

Детям дозы устанавливают в зависимости от возраста от 0,0125 до 0,025 г на прием.

Побочное действие.

При продолжительном применении возможны вирильное ожирение, гирсутизм, появление угрей, нарушение менструального цикла, остеопороз, симптомокомплекс Иценко-Кушинга, изъязвление пищеварительного тракта, прободение нераспознанной язвы, геморрагический панкреатит, гипергликемия, понижение сопротивляемости к инфекциям, повышение свертываемости крови, психические нарушения.

Внезапная отмена препарата может вызвать обострение болезни.

Противопоказания.

Тяжелые формы гипертонической болезни, сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга; беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.

«КОРТОМИЦЕТИН»
(«Cortomycetinum)

Показания к применению.

Воспалительные и аллергические заболевания кожи; инфицированные и микробные экземы; нейродермиты, аллергические дерматиты, псориаз (см. лекарства от псориаза), пиодермия.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.

Суточное количество мази 2-3 г.

Курс лечения может продолжаться 7-30 дней, составляя обычно 7 - 10 дней.

Побочное действие.

Зуд, гиперемия, болезненность.

Может вызвать обострение кожных заболеваний с островоспалительной реакцией.

Противопоказания.

Туберкулез, грибковые и вирусные заболевания кожи при наличии язвенных поражений и ран, беременность.

ЛОРИНДЕН A
(Lorinden А)

Показания к применению.

Хроническая экзема. Нейродермит, псориаз (см. лекарства от псориаза), плоский и эритематозный лишай.

Себорейный дерматит.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят тонким слоем на болезненные участки кожи 2-3 раза в сутки.

Лечение продолжают 3-4 дня до полного исчезновения болезненных проявлений.

Мазь можно применять в окклюзионной повязке, сменяемой каждые 24- 48 ч.

Противопоказания.

Гнойные осложнения кожных болезней, вирусные кожные болезни, туберкулез кожи, сифилитические поражения кожи, кожные реакции после вакцинации.

Аллергия к кортикостероидам.

Побочное действие.

У особенно чувствительных детей могут появиться раздражение и зуд кожи.

НАФТАЛАННАЯ МАЗЬ
(Unguentum Naphthalani)

Показания к применению.

Наружно при заболеваниях кожи (экзема, нейродермит, фурункулез и др.), при ожогах, язвах и др.

НЕФТЬ НАФТАЛАНСКАЯ РАФИНИРОВАННАЯ
(Naphtalanum liquidum raffinatum)

Состав.

Сложная смесь углеводородов и смол.

Показания к применению.

При заболеваниях кожи (экзема, нейродермит, фурункулез; рожистое воспаление и др.), воспалительных заболеваниях сосудов и мышц, невралгиях, радикулитах, плекситах, ожогах, язвах, пролежнях и др. per se или в смеси с другими препаратами в виде мазей, паст, суппозиториев.

Форма выпуска.

Нефть нафталанская рафинированная 100 г (0-05), линимент нефти нафталанской рафинированной (Li-nimentum naphthalani liquid!) в упаковках по 50 г 10% (0-06), цинко-нафталанная паста (Pasta Zinci-naphthalani) в упаковке по 40 г (0-12), весовая 100 г (0-07).

Условия хранения.

В хорошо укупоренной таре.

Срок годности.

Способ применения и дозы.

Назначают внутрь по 0,6 мг/кг 1 раз в сутки; препарат запивают молоком или принимают во время еды.

Через 2-2*/2 ч после приема препарата больной с плотно закрытыми глазами подвергается УФ-облучению в течение 5-30 мин.

Побочное действие.

Возможны тошнота, гиперемия кожи.

Противопоказания.

Тяжелые нарушения функции печени, почек, катаракта, беременность.

Детям назначают препарат в случаях крайней необходимости.

РИБОФЛАВИНА МОНОНУКЛЕОТИД
(Riboflavin mononucleotidum)

Показания к применению.

Гипо- и арибофлавиноз.

Зудящие дерматозы.

Хронические экземы.

Нейродермиты, фотодерматозы и другие кожные заболевания.

Кератиты, помутнение роговицы, конъюнктивиты.

Способ применения и дозы.

Внутримышечно взрослым по 1 мл 1% раствора (0,01 г) 1 раз в день в течение 10-15 дней.

Детям в той же дозе 3-5 дней, затем 2-3 раза в неделю.

Всего 15-20 инъекций.

При заболеваниях глаз по 0,2-0,5 мл 1% раствора в течение 10-15 дней.

САНГВИРИТРИН
(Sanguiritrinum)

Показания к применению.

Поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дрожжеподобными грибами, дерматофитами и смешанной флорой, в том числе антибиотико-резистентными штаммами (пиодермии, экземы, нейродермиты, кандидоз, дермофитии и др.), заболевания среднего уха и наружного слухового прохода, афтозный стоматит, пародонтозы, язвенно-некротические гингивостоматиты и другие поражения слизистой оболочки полости рта, длительно не заживающие раны, инфицированные ожоговые раны, язвы.

В качестве антихолинэстеразного средства назначают при миопатии у детей и взрослых, при различных чувствительных и двигательных нарушениях (полиомиелит, детские церебральные параличи и др.).

Способ применения и дозы.

Наружно в виде 1% линимента, наносимого 1-2 раза в день на очаги поражения или через 1-2 дня (при перевязках).

При отитах, пародонтозе и др. применяют 0,2% спиртовой раствор для промываний, смачивания тампонов.

При миопатии, последствиях полиомиелита и т. д. назначают внутрь таблетки (после еды) взрослым по 1-2 таблетки 2 раза в день (до 3 таблеток в день), детям в зависимости от возраста, но не более 0,001 г на 1 год жизни в сутки в 2 приема.

При наружном применении предельная доза линимента 3 г, водно-спиртового раствора 15 мл, водных растворов 30 мл.

Побочное действие.

При местном применении возможно жжение, при приеме внутрь - тошнота, рвота, боль в животе.

Противопоказания.

Эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия и заболевания печени и почек.

СИНАФЛАН
(Synaflanum)

Показания к применению.

Взрослым в комплексной терапии при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии (экзема, нейродермиты, кожный зуд, псориаз (см. лекарства от псориаза) и другие хронические сухие формы воспалительных и аллергических заболеваний кожи); линимент синафлана применяют больным с островоспалительными экссудативными заболеваниями кожи (себорейная экзема, аллергические дерматиты, зуд заднего прохода и половых органов, экссудативная форма псориаза).

Способ применения и дозы.

Мазь или линимент наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляет обычно 5-10 дней.

Курс лечения может быть продлен до 25 дней и более.

Побочное действие.

При длительном лечении возможны вторичные инфекционные поражения кожи и атрофические изменения в ней, в этих случаях рекомендуется назначать синафлан в сочетании с антимикробными средствами.

Противопоказания.

Инфекционные заболевания кожи, наличие язвенных поражений и ран на участках аппликаций, беременность. Не рекомендуется длительное применение на обширных участках кожи.

ЦИНК-КОРТИКОТРОПИН СУСПЕНЗИЯ
(Suspensio Zinc-corticotropini)

Показания к применению.

При вторичной гипофункции коры надпочечников, для предупреждения атрофии надпочечников и предупреждения «синдрома отмены» после длительного лечения кор-тикостероидными препаратами, а также для лечения ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, нейродермита, экземы, различных аллергических и других заболеваний.

Способ применения и дозы.

Внутримышечно по 10, 20 или 40 ЕД (0,5, 1 или 2 мл) 1 раз в сутки.

Для поддерживающей терапии назначают 2-3 раза в неделю в дозе, не превышающей 20 ЕД (для взрослого).

Побочное действие.

Отеки, повышение АД, тахикардия.

Противопоказания.

Тяжелая форма гипертонической болезни и болезни Иценко - Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, сахарный диабет, аллергические реакции.



Нейродермит – это синдром раздраженной кожи, вызываемый зудом и ее неконтролируемым расчесыванием. Это приводит к появлению чешуйчатости и утолщению эпидермиса. Заболевание относится к аутоиммунным состояниям и имеет генетическое происхождение. Оно не заразно и не опасно для жизни, но зуд может быть настолько интенсивным и частым, что нарушается сон, сексуальная функция и качество жизни. Задача таблеток от нейродермита заключается в том, чтобы прервать мучительный цикл «зуд – расчесывание – усиление зуда».

Общая схема лечения нейродермита препаратами

При диффузной (разлитой) форме лечение нейродермита начинают с психотерапии и приема успокаивающих лекарств. Чтобы уменьшить тревожность и эмоциональное напряжение при нейродермите, назначают таблетки-транквилизаторы. Если эти таблетки не дают необходимого эффекта в терапии нейродермита, тогда назначают низкодозируемые гормоны. Для снижения чувствительности кожи и устранения зуда при нейродермите назначают антигистаминные таблетки. Препараты первого поколения более эффективны, так как вызывают глубокий сон и уменьшают интенсивность расчесов в ночное время у больных нейродермитом.

Таблетки от нейродермита

Лечить нейродермит только мазями и гелями недостаточно. Они устраняют лишь внешние проявления заболевания – покраснения, отечность, зуд, шелушение и гнойничковые высыпания на теле. Чтобы эффективно воздействовать на причину заболевания, врач назначает таблетки системного действия при нейродермите:

  • седативные лекарства, которые успокаивают нервную систему;
  • антигистаминные таблетки – подавляют тягу к постоянному расчесыванию тела;
  • иммуномодуляторы – укрепляют иммунную систему;
  • антибиотики – борются с бактериальной инфекцией, которую легко занести при упорном зуде;
  • ферменты и сорбенты – нормализуют функцию желудочно-кишечного тракта путем выведения из него скопившихся шлаков и токсинов.

Антигистаминные (противоаллергические)

Для сокращения аллергических реакций в организме больным нейродермитом назначают антигистаминные таблетки. Помимо оказания седативного и противоаллергического эффекта, они устраняют отечность тканей, сильный кожный зуд, не вызывают сонливость и сухость во рту. Благодаря этому таблетки можно применять длительное время при терапии нейродермита.

К антигистаминам относятся:

  • Фексофенадин – уже через час после приёма таблеток развивается противоаллергический эффект. Достаточно принимать однократно по одной таблетке в день. Лекарство нельзя принимать при беременности.
  • Цетиризин и его аналоги Ролиноз, Цетрин, Зодак, Цетринал. Также достаточно 1 таблетки в день. Во время его приёма следует отказаться от алкоголя. В период грудного вскармливания лучше выбрать другое лекарство, потому что Цетиризин способен проникать в грудное молоко.
  • Дезлоратадин и аналоги Лордес, Эриус, Эдем, Аллергостоп, Эридез. Эти таблетки особенно эффективны против гистамина, выделяемого тучными клетками, снижают скорость аллергических реакций. Достаточно 1 таблетки в сутки, принимают независимо от еды.

Эти антигистамины последнего поколения не угнетают работу центральной нервной системы, не вызывают заторможенных реакций и не оказывают явного снотворного эффекта. Поэтому таблетки можно принимать на протяжении длительной терапии нейродермита.

Для восстановления работы нервной системы

Стрессовые ситуации часто вызывают нейродерматит у взрослых. В ответ на раздражение психогенным фактором у больных нейродермитом усиливается зуд и тяга к расчесыванию тела.

Чтобы устранить нарушения функций нервной системы и нормализовать сон больного нейродермитом, назначают:

  • антидепрессанты – таблетки Доксепина обладают выраженным седативным и противозудным действием;
  • транквилизаторы – Мебикар и Феназепам;
  • нейролептики – Тизерцин, Аминазин, Промазин, которые успокоят, снизят агрессивность и страх.

Сорбенты

У больных нейродермитом часто не хватает пищеварительных ферментов в желудочно-кишечном тракте. Из-за этого нарушается процесс усвоения питательных веществ и состояние микрофлоры кишечника. Сорбенты при нейродермите позволяют устранить токсины из крови и кишечника, а также очищают организм от шлаков. Это улучшает состояние кожи, уменьшает зуд. Следовательно, наступает спокойный сон, и утром человек просыпается отдохнувшим. В итоге наступает излечение. При нейродермите сорбенты принимают постоянно или курсами.

В периоды обострения нейродермита сорбенты пьют по следующей схеме:

  • активированный уголь – до 9 г в день, можно разделить на 3 части;
  • Энтеросгель – 1 ст.л. в сутки;
  • Полифепан – 2 ст.л. 3 раза в день.

Все сорбенты следует принимать за 1,5-2 часа до еды, а также пить много воды в течение дня, чтобы не было запоров.

Витаминные комплексы

Существует сильная связь между причиной возникновения зуда кожи при нейродермите и недостатком витаминов. Витамины в таблетках, назначаемые для лечения нейродермита, обязательно должны включать витамины группы А, С, Е, цинк и биотин. При их дефиците всегда есть риск появления симптомов нейродермита.

  • Витамин А способствует производству кожного жира, что имеет решающее значение для увлажнения кожи, предотвращения сухости и зуда.
  • Витамин C в сочетании с витамином Е помогает победить атаку свободных радикалов.
  • Витамин Е помогает не только сохранить влажность кожи, но и укрепляет ее текстуру, нейтрализует свободные радикалы.
  • Биотин предотвращает сухость, зуд кожи и появление чешуек при нейродермите.
  • Цинк нейтрализует свободные радикалы. Его недостаток вызывает псориаз и разные формы дерматитов. Он также необходим для производства коллагена, который способствует заживлению ран и предотвращению зуда.

Препараты, влияющие на иммунитет

Иммуномодуляторы – это лекарства, призванные восстановить защитные функции иммунной системы нашего организма. Их всегда назначают только в составе комплексной терапии, то есть лечат нейродермит совместно с другими лекарственными средствами – антибиотиками, уросептиками, противовирусными и противомикозными таблетками.

Лечение нейродермита должно быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия: нормализация сна, соблюдение специальной диеты, физическая активность, укрепление иммунитета, медикаментозное лечение, народное лечение.

В повседневной практике дерматологи назначают следующие таблетки для лечения нейродермита из данного класса препаратов:

  • Циклоспорин А и его аналоги – Имуспорин, Оргаспорин, Консупрен, Сандиммун, Циклорин, Экорал. Их действие направлено на снижение количества Т-клеток при нейродермите и проникновения их в кожу.
  • Имунофан, Иммодин, Имунорикс, Септилин – регуляторные пептиды, которые имеют ярко выраженный противозудный эффект при нейродермите.
  • Аллергенспецифическая иммунотерапия – ее назначают, если нейродермит имеет аллергическое происхождение. Курс занимает от 1 до 3-4 месяцев, в течение которых небольшое количество аллергена вводят подкожно или дают в виде таблеток и капель. Дозу увеличивают постепенно, до тех пор, пока организм не привыкнет и при столкновении со значительной дозой аллергенов уже не реагирует на них так болезненно. Симптомы либо исчезают вовсе, либо не имеют такого ярко выраженного характера при очередном рецидиве нейродермита.

Таблетки для лечения осложнений

Осложнения при нейродермите наступают в двух случаях: из-за отсутствия эффективной терапии и из-за присоединения вторичных инфекций.

Во втором случае на пораженном нейродермитом участке появляются пузырьки с гнойным содержанием, корки, фурункулез. Для их устранения назначают антибиотики в таблетках широкого спектра действия – Эритромицин, Клоксациллин, Амоксициллин, Цефалоспорин.

Часто больных нейродермитом детей поражает экзема Капоши, которую вызывает вирус герпеса 1 типа. Для нее характерны резкий скачок температуры до 40°C и обильные гнойные высыпания. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу. Заболевание лечится только стационарно.

Прежде всего при экземе Капоши назначается такая схема:

  • Ацикловир в таблетках для системного лечения герпеса;
  • внутримышечно вводят противогерпетический иммуноглобулин;
  • чтобы устранить аллергические осложнения, остановить расчесывание и зуд назначают антигистамины Клемастин, Хлоропирамин;
  • при наличии гнойничков применяют антибактериальные препараты – Цефуроксим, Цефтриаксон.
  • комплексная терапия заболевания обязательно включает таблетированные витамины группы А, B и C.

Другие лекарственные формы

Из-за специфики заболевания обязательно назначают наружные лекарства при нейродермите. Иногда для уменьшения воспаления кожи и расчесывания тела бывает достаточно нанести только топические средства:

  • Адвантан – выпускается в виде крема, мази и эмульсии, легко проникает в кожу, увлажняет ее, быстро устраняет отеки и зуд;
  • Фторокорт – мазь против зуда и отечности, для лучшего проникновения ее наносят массажным движением и прикрывают повязкой;
  • Триместин – мазь с мощным противозудным эффектом, ее нельзя использовать при туберкулезных и грибковых поражениях;
  • Дермовейт – бывает в виде мази и крема, имеющего противомикробное и противовоспалительное действие.

Это группа кортикостероидных топических средств, которые наносятся только на пораженные нейродермитом участки эпителия, не затрагивая здоровую кожу, лицо и область гениталий. Исчезновение зуда считается основным показателем их эффективности в лечении нейродермита.


 Чтобы терапия была более успешной, необходимо устранить факторы, провоцирующие обострение болезни. Рекомендовано соблюдать гигиену помещения, одежды, исключить воздействие потенциальных аллергенов на организм.

К народным средствам лечения нейродермита относятся компрессы, примочки, ванны, отвары, настои лекарственных трав. Они лишены побочных действий и не токсичны:

  • Компресс из картофеля. Измельченный свежий картофель прикладывают на пораженную кожу на 2 часа. После снятия коже дают высохнуть, затем обрабатывают облепиховым маслом.
  • Примочка из тысячелистника. Из свежей травы нужно выжать сок и делать примочки на пораженные нейродермитом участки кожи.
  • Целебные травы для ванны. Взять в равных частях ромашку, череду и кору дуба, залить кипятком и настаивать 2 часа, затем процедить и добавить в ванну.
  • Настой из березовых почек. 50 г сырья залить литром кипятка и настаивать в термосе 3 часа. Полученный настой добавить в ванну для купания.

Из средств растительного происхождения для терапии нейродермита предпочтение отдают настойкам пустырника, пиона, корня валерианы и корня одуванчика. Благодаря безопасности их можно применять длительно. Они увеличивают периоды ремиссии и усиливают иммунитет пораженной нейродермитом кожи.

Адаптогены растительного происхождения – это вещества, которые уменьшают выделение гистамина тучными клетками, тем самым повышая местный иммунитет кожи, увеличивая десенсибилизацию организма при нейродермите. К ним относятся:

  • экстракт элеутерококка;
  • настойка лимонника китайского;
  • настойка женьшеня;
  • настойка родиолы розовой.

Их ежедневный прием при нейродермите составляет до 30 капель по 3 раза в день.

Уколы Преднизолона и Дексаметазона назначают, когда обострение происходит при тяжелом протекании нейродермита. Из-за серьезных побочных эффектов их делают не более 10 дней.

Помимо этого, при нейродермите назначают глюконат кальция инъекционно, так как его нехватка является причиной аллергических высыпаний на теле. Для восстановления циркуляции крови в пораженной нейродермитом коже назначают инъекции тиосульфата натрия.

Все инъекционные препараты при нейродермите применяют только в условиях стационара и под строгим наблюдением врача.

Новинка китайского производства для лечения дерматологических заболеваний – пластырь Нежная кожа. Использовать пластырь при нейродермите можно для уменьшения отеков, болевого синдрома, улучшения кровообращения и регенерации пораженной кожи. Действие этого пластыря при нейродермите заключается в том, что при его нанесении сжимаются капилляры повреждённого эпидермиса, уменьшается количество выпускаемого в организм гистамина, начинается процесс восстановления эпителия. Пластырь нельзя использовать в летнее время, наносить на лицо и на кожные складки.

Нейродермит– это пожизненное системное заболевание. Оно характеризуется чередой рецидивов и ремиссий с меняющейся симптоматикой на протяжении всей жизни. Только врач сможет оценить ваше текущее состояние, подобрать эффективные таблетки и скорректировать схему лечения заболевания в конкретный момент вашей жизни. Любое самолечение при нейродермите абсолютно противопоказано.


Для лечения нейродермита чаще всего используются местные средства – мази, кремы, лосьоны с противоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Важный элемент эффективности препарата – возможность его проникновения в глубокие слои кожи. С этой точки зрения, мази являются более действенными, чем кремы, поскольку окклюзионный эффект приводит к лучшему впитыванию. Мази также содержат меньше консервантов — потенциальных раздражителей и аллергенов.

Симптомы нейродермита

Термин «нейродермит» применяется с 1891 года, он был введен как обозначение невротических нарушений, характеризующихся сильным зудом, последующим воспалением и утолщением кожи. Часто заболевание ассоциируется с атопическим дерматитом, но на самом деле это целая группа эпидермальных нарушений, включающих также кожный зуд, почесуху, простой хронический лишай (болезнь Видаля).

Характерными симптомами нейродермита являются:

  • патологический зуд, попытки облегчить его (расчесывание) приводят к повреждению кожи — точечным или линейным экскориациям;
  • лихенизация, изменение рисунка кожи;
  • изменение пигментации;
  • сухость и шелушение в очагах поражения.

Часто нейродермит характеризуется как нервно-аллергическое заболевание. Патогенез представляет собой комплексный воспалительный местный процесс с участием клеточных и иммунологических реакций. Состояние, как считают многие исследователи, является многофакторным, среди причин возникновения называют нарушения функционирования нервной системы, генетическую предрасположенность, индивидуальную чувствительность к некоторым веществам (аллергия), хронические аутоиммунные заболевания.

Установлена прямая связь между частотой возникновения нейродермита и стрессами, неврологическими и гормональными нарушениями, физическим и эмоциональным перенапряжением, плохим питанием, хроническими и острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями, состоянием иммунитета и кожных покровов. До 40% случаев приходится на детский возраст до 12-14 лет, что связано с незрелостью иммунной системы.

Нейродерматит может сопровождаться бактериальными и вирусными инфекциями кожи, что связано с потерей ее защитной функции ввиду сухости и травмами от расчесывания. Наиболее часто встречаются пиодермии, вызванные стафилококками и стрептококками, и герпетиформная экзема из-за инфицирования кожи вирусом простого герпеса.

Виды нейродермита

  1. Ограниченный, или, как его еще называют, простой хронический лишай. На теле появляются ясно выраженные воспаленные очаги округлой формы – папулезные элементы, в которых выделяются три зоны:
    • центральная лихенизированная;
    • средняя, покрытая красными папулами с блестящей поверхностью;
    • периферическая, кожа на которой гиперпигментирована.

    2. С течением времени могут образовываться более крупные бляшки с шелушащейся поверхностью. Типичные места локализации – стопы и голени, задняя часть шеи, кожа на суставах, промежности, гениталиях.

  2. Диффузный, более известный как лихеноидная форма атопического дерматита. Резкие границы между здоровой и пораженной кожей отсутствуют, зуд и воспаление охватывает большие поверхности кожи. Чаще всего это разгибательные поверхности конечностей, лодыжки, шея, паховая область, внутренняя поверхность бедер. Кожа красная, отечная, покрытая ссадинами и трещинами ввиду расчесывания.
  3. Гипертрофический. Локализуется в области паха и на гениталиях.
  4. Псориазиформный. Возникает на голове и шее, пораженная кожа отличается сильным шелушением.
  5. Линейный. На сгибах конечностей изменяется рисунок кожи — она грубеет, появляются борозды.
  6. Декальвирующий. Затрагивает волосистую часть головы, а также может возникать на других участках тела, где растут пушковые волосы. В дальнейшем вызывает потерю волос.
  7. Фолликулярный. Поражает волосяные фолликулы, характеризуется появлением остроконечных папул.


Увлажняющие и дерматопротекторные мази

Сухость кожи при нейродермите усугубляет течение болезни, так как препятствует ее восстановлению и нормальному обмену веществ в тканях.

Мази для поддержания гидратации кожи – важнейший пункт лечения и ухода за кожей при нейродермите или склонности к любым дерматитам, даже аллергической природы.

Эти средства должны применяться как можно чаще. В периоды ремиссий для увлажнения кожи достаточно применения детского крема, но при обострении нейродерматита могут потребоваться более серьезные мази – эмоленты.

Эмоленты создают на коже пленку, препятствующую потере воды. К таким средствам относятся:

  • серия Mustela Stelatopia;
  • линия Trixera лаборатории Aven;
  • линия «Экзомега» от А-Дерма;
  • Topicrem;
  • Lipicar;
  • «Афлокрем».

Противовоспалительные негормональные мази

Среди самых популярных негормональных мазей от нейродермита можно назвать:

Гормональные мази

Несмотря на побочные эффекты, местные кортикостероиды по-прежнему остаются основой лечения воспалительных кожных заболеваний, в том числе нейродермита. Многие, опасаясь использовать гормональные препараты, не могут вылечиться, что приводит к осложненному течению болезни. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

  • гиперпигментация;
  • акне;
  • стрии;
  • истончение и атрофия кожи.

Чаще эти явления можно наблюдать на лице, шее и в кожных складках, в связи с этим при лечении нейродермита на руках, ногах, теле можно применять более сильные мази.

Глюкокортикостероиды в зависимости от уровня активности разделяют на семь классов (по рекомендации ВОЗ).


Первые класс, сверхактивные:

  • клобетазола пропионат 0,05% крем («Дермовейт»);
  • дифлоразона диацетат 0,05% мазь (Psorcon);

Второй класс, высокоактивные:

  • амцинонид мазь 0,1% («Циклокорт»);
  • бетаметазон дипропионат мазь 0,05% («Дипролен», «Акридерм ГК»);
  • дезоксиметазон мазь 0, 025%;
  • флуоцинонид крем, мазь 0,05% (Fluocinonide ointment);
  • хальцинонид крем 0,1% («Хальцидерм»).

Третий класс, высокоактивные:

  • бетаметазон дипропионат крем 0,05% («Акридерм», «Белодерм»);
  • бетаметазон валерат мазь 0,1% («Целестодерм-В»);
  • триамцинолона ацетонид мазь 0,1% («Аристокорт»);

Четверный класс, топические костероиды с умеренной активностью:

  • дезоксиметазон крем 0,05% («Топикорт»);
  • флуоцинонид ацетонид мазь 0,025% («Кремген»);
  • триамцинолона ацетонид крем 0,1% («Кеналог»).

Пятый класс, умеренно активные:

  • бетаметазон дипропионат спрей 0,02% («Белодерм»);
  • бетаметазон валерат крем 0,1% («Бетновейт»);
  • флуоцинонид ацетонид крем 0,025% («Синалар»);
  • гидрокортизон бутират крем 0,1% («Локоид»);
  • гидрокортизон валерат крем 0,2% («Весткорт»).

Шестой класс, низкоактивные:

  • бетаметазон валерат лосьон 0,05%;
  • десонид крем 0,05% («Тридесилон», «ДесОвен»);

Седьмой класс, низкоактивные:

  • дексаметазон фосфат натрия крем 0,1%;
  • метилпреднизолон ацетат крем 0,25%.
  • гидрокортизон 1%, 2,5%.


Также существует классификация, которой придерживаются в ряде европейских стран. Она включает четыре класса топических гормонов – от первого, самого слабого (гидрокортизон), до четвертого, в 600 раз мощнее (клобетазол пропионат, бетаметазон дипропионат), но не учитывает, что, например, мазь при равной же концентрации активного вещества будет сильнее крема или спрея.

При назначении кортикостероидов необходимо учитывать возраст пациента, локализацию нейродермита, степень тяжести состояния и активность препарата.

Так, в детском возрасте и при воспалении на лице используют менее активные глюкокортикостероиды, при нейродермите у взрослых применяются такие мази, как «Акридерм», «Белодерм».

Как правило, топические стероиды назначают «по нарастающей» — слабые в первую очередь, более мощные применяют при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется сочетать их с увлажняющими кремами, нанося их за 15-20 минут до кортикостероидного средства.

Ингибиторы кальциневрина

Мази на основе ингибиторов кальциневрина подавляют воспалительные процессы путем подавления активности кальциневрина, что препятствует пролиферации Т-лимфоцитов. Исследования доказывают эффективность средств даже при тяжелых формах нейродермита. Рекомендуется использовать их в качестве второй линии лечения кожных заболеваний. Главные достоинства ингибиторов кальциневрина – отсутствие побочных эффектов, ограничивающих применение кортикостероидов и возможность нанесения на участки с тонкой, чувствительной кожей (лицо, гениталии). К недостаткам можно отнести недостаточную изученность средства. Есть мнение, что последствиями долгосрочного (более года) использования могут стать онкологические заболевания и развитие иммуносупрессии.

К кремам от нейродермита на основе ингибиторов кальциневрина относятся:

  • пимекролимус («Элидел»);
  • такролимус («Протопик»).

При выборе мази для лечения нейродермита определяющую роль играет верная оценка соотношения риска и пользы от применения средства. Так, при поражениях кожи легкой степени достаточной эффективностью обладают негормональные противовоспалительные и регенерирующие мази, при отсутствии ответа на такое лечение применяются гормональные местные препараты. В любом случае любое самолечение без врачебной консультации может быть опасно и чревато осложнениями.